Фторирование воды. Фторирование воды
Фторирование воды: мифы и реальность
Ну что может быть привлекательнее, чем ребенок, потерявший свой первый молочный зуб? Мило, да… Если только за этим не следует выпадение еще нескольких зубов, оставляющих после себя пустоты и улыбку, которая напоминает улыбку хоккеиста.
Такой сценарий может оказаться горькой правдой в ближайшем будущем. В соответствии с массовым и долгожданным исследованием, которое проводилось американской ассоциацией общественной стоматологии в Денвере, было установлено, что дети в возрасте до 5 лет наиболее повержены кариесу.
Причина – дети все больше употребляют обработанную пищу (она не богата фтором), пьют бутилированную воду, вместо фторированной водопроводной воды. Данные были получены по результатам исследования, проведенного Брюсом Краска из Национального Центра Статистики и Здравоохранения.
Зубная фея
Хотя молочные зубы все равно выпадут, их значимость не стоит недооценивать. Постоянный зуб может начать криво расти, или между зубами могут образоваться некрасивые слишком большие промежутки. Кроме того, взрослые зубы тоже не застрахованы от выпадения.
Продукты, потребляемые современными детьми, содержат большое количество сахара и других быстрых углеводов, которые, как известно, содействуют образованию кариеса. Дело в том, что они взаимодействуют с бактериальной пленкой на зубах, и в результате образуют кислоты, разъедающие зубную эмаль. Кроме того, у детей не хватает навыка чистить зубы правильно, поэтому бактерии размножаются и накапливаются.
В раннем возрасте фтор способен проникнуть в молодые зубы и укрепить их, также, как и кальций укрепляет кости. Это естественный процесс. Содержащийся в воде или зубной пасте фтор противостоит бактериям, которые производят разрушающую зубную эмаль кислоту.
В Американском Центре по контролю и профилактике заболеваний полости рта считают фторирование воды одним из величайших достижений общественного здравоохранения 20-го века. Всемирная организация здравоохранения также подтверждает это. Исследования по всему миру за последние 50 лет показали, что фтор предотвращает кариес.
А вы знаете, почему многие сегодня по-прежнему избегают фтор, который естественно присутствует в воде в какой-то степени? У людей есть опасения, что фторид может вызвать рак, болезнь Альцгеймера, низкий уровень IQ и бесплодие.
Эти опасения не беспочвенны. Слишком большая концентрация фтора в воде, примерно 7 миллионных долей, может привести к деформации костей. По этой причине Агентство по охране окружающей среды установило безопасную норму в 4 миллионные доли. Однако, многие минералы, необходимые для здоровья человека, такие как селен, являются токсичными в больших дозах. Ученые давно установили, что около 1 миллионной доли фтора в коммунальном водоснабжении вполне достаточно, чтобы обеспечить защиту зубов без причинения вреда.
Мифы о фторе
Миф 1. Фторирование запрещено в Европе. Во-первых, не совсем разумно следовать примеру Европы: ведь там Дэвид Хассельхофф – поп звезда! На самом деле в Европе фторирование разрешено. Во многих европейских странах, фторирование воды не является эффективным из-за устройства водопроводных систем. В результате широкое распространение и использование получила фторированная соль (родственник йодированной соли). В Европе не принято фторировать воду или соль, там актуальны фторсодержащие зубные пасты.
Миф 2. Число заболевших кариесом снизилось не зависимо от фторирования. Это не совсем правда. Пятьдесят лет назад, когда впервые было введено фторирование воды, резко сократилось число заболеваний. Многие страны Европы прекратили фторирование водопроводной воды к 1970-м или до сих пор продолжают снижение по сравнению со странами, которые на сегодняшний день продолжают добавлять фтор в водопровод. Но это снижение связано с тем, что современный человек более тщательным образом ухаживает за полостью рта: стоматологические осмотры и регулярная чистка зубов. Эти два взаимодополняющих способа способны свести к минимуму разрушение зубов. Фторирование сегодня – это не лекарство и не единственный способ достичь желаемого эффекта.
Миф 3. Фторирование провоцирует многие болезни. Уровень фтора в воде, соли и зубной пасте (по многочисленным исследованиям за последние 70 лет) не породил еще болезней, серьезнее чем флюороз, приводящий к окрашиванию и пятнам на зубной эмали. Самый недавний аргумент против фторирования, несмотря на то, что является биологически правдоподобными и достойным исследования – это тип фторида, используемый сегодня в воде. Он называется кремнефтористо, и может приводить к выщелачиванию металлов из труб и вызывать неврологические расстройства. Это интересное исследование Роджера Мастерса из Дартмутского колледжа, опубликованное в 2000 году, еще нуждается в проверке во многочисленных исследованиях.
Споры по поводу фторирования воды не умолкают. Это не удивительно, ведь речь идет о добавлении потенциально опасного (токсичного) вещества в питьевую воду. Внимание уместно, и многие аргументы против фторирования являются убедительными.
В идеале, каждый человек должен чистить зубы по нескольку раз в день в течение не менее двух минут, пользоваться зубной нитью минимум один раз за день, а также наблюдаться у стоматолога хотя бы дважды в год. К сожалению, в нашем развивающемся мире есть еще отдельные точки на карте, где этого не происходит. В таких странах метод фторирования выглядит наиболее привлекательным.
esli-bolit-zub.ru
Фторирование воды - это... Что такое Фторирование воды?
Фторирование воды — это контролируемое добавление в водопроводную воду фтора для предотвращения кариеса.
Обработанная вода содержит фтор в количестве, достаточном для предотвращения развития полостей распада в зубах. Когда поступающего в организм естественным путём фтора оказывается мало, его дефицит восполняется из фторированной воды.[2] Фторированная вода оказывает действие через поверхность зуба, сообщая слюне невысокую концентрацию фтора, который снижает вымывание минеральных солей из зубной эмали, и повышает насыщение минералами стенок полостей распада зуба в самом начале их образования.[3]
Обычно в питьевую воду добавляют фторсодержащее вещество. Когда естественное содержание фтора в воде слишком велико, его приходится понижать для допустимого предела.[4] В 1994 году экспертный комитет Всемирной организации здравоохранения установил норму содержания фтора в питьевой воде в пределах 0,5 — 1,0 миллиграмма на литр, в зависимости от климата.[5] В продаваемой в бутылках воде уровень фтора обычно не определяют, а домашние фильтры часто задерживают фтор из водопроводной воды, частично или полностью.[6]
Стоимость обогащения воды фтором в США составляет примерно 0,92 доллара на душу населения в год.
Фторирование воды имеет целью профилактику хронического заболевания, основная тяжесть которого приходится на детей и представителей бедных слоёв населения[7].
Его использование представляет собой пример конфликта между общим благом и правами личности. Фторирование водопроводной воды общего пользования противоречиво, и вызывает возражения, имеющие под собой ряд этических и юридических оснований. Кроме того, существуют мнения о его неэффективности и даже опасности.[8] Однако, учреждения здравоохранения и стоматологии по всему миру подтверждают безопасность и эффективность фторирования питьевой воды,[3] которое началось в сороковые годы прошлого века, после исследования детей, проживающих в местах, где уровень фтора в воде повышен естественным образом. Исследователи обнаружили, что умеренное потребление фторидов предотвращает кариес,[9] и к 2004 году около 400 миллионов человек были обеспечены фторированной водой.[10]
Цели фторирования воды
Цель фторирования воды — снижение заболеваемости кариесом за счёт регулирования количества фторидов в водопроводной воде.[2] Кариес остаётся одной из главных проблем здравоохранения в большинстве развитых стран мира, в которых им страдают от 60 до 90 % детей школьного возраста и подавляющее большинство взрослого населения.[11] Лечение кариеса обходится обществу дороже лечения любого другого заболевания.[12] Фторирование воды предотвращает кариес как у детей, так и у взрослых. Снижение заболеваемости кариесом за счёт фторирования воды составляет от 18 до 40 % у детей, уже пользующихся зубной пастой и другими источниками фтора.[2][13] Несмотря на то, что фторирование воды в некоторых случаях может стать причиной флюороза, при котором нарушается прорезывание зубов, большинство случаев флюороза оказываются слабовыраженными, и не рассматриваются как причина эстетических нарушений или повод для обеспокоенности учреждений здравоохранения.[14] Явных признаков других побочных действий фторированной воды нет. Эффективность фторирования доказана исследованиями достаточно высокого качества, тогда как исследования доказывающие побочные действия, были, в основном, низкого качества.[15] Действие фтора на организм зависит от величины суточной дозы из всех источников, включая фторированные зубную пасту, соль, молоко, и воду, которая обеспечивает бо́льшую часть потребности во фторе.[16][17] В тех случаях когда фторирование воды технически осуществимо и приемлемо в культурном отношении, оно оказывается очень выгодным, особенно для групп населения с высоким риском кариеса.[11] Центры контроля заболеваемости США относят фторирование воды в стране к десятке великих достижений национального здравоохранения 20-го века.[18] В отличие от США, в большинстве стран Европы существенное снижение заболеваемости кариесом произошло в первую очередь благодаря введению в обиход в семидесятые годы прошлого века фторсодержащих зубных паст. Фторирование воды как главное средство профилактики кариеса в США надо считать оправданным в силу социально-экономического неравенства населения, затрудняющего доступность стоматологической помощи и других способов профилактики кариеса для бедных.[3][19] Мотивы для фторирования соли или воды сходны с таковыми для йодирования соли, осуществляемого в целях профилактики кретинизма и эндемического зоба.[20]
Способы фторирования воды
Контрольно-дозирующее устройство фторирования слева) в машинном отделении водонапорной башни Миннесота, 1987.Фторирование не изменяет внешний вид, вкус и запах воды.[1]Обычно фторирование осуществляют добавлением в воду одного из трёх веществ: фторида натрия, фторкремниевой кислоты или фторсиликата натрия.
- Фторид натрия (NaF) был первым веществом, применённым для фторирования воды, и теперь считается эталоном, по которому рассчитывают нормы фторирования.[21] Это белое порошкообразное или кристаллическое вещество без запаха. Кристаллическая форма предпочтительнее, когда работа выполняется вручную, потому что кристаллы меньше пылят.[22]Фторид натрия дороже других веществ для фторирования, но он удобен в работе, и поэтому чаще всего используется на мелких предприятиях коммунального обслуживания.[23]
- Фторкремниевая кислота (h3SiF6) — недорогая жидкость, которая образуется в процессе производства фосфорных удобрений.[21] Её поставляют в разных концентрациях, от 23 до 25 %. Из-за большого содержания воды её транспортировка обходится дорого.[22] Другие названия этого вещества — фторокремниевая кислота, гексафторкремниевая кислота, кремнефтористоводородная кислота, кремнефтористая кислота.[21]
- Фторсиликат натрия (Na2SiF6)- это порошок или очень мелкие кристаллы, транспортировать его значительно легче, чем фторкремниевую кислоту.[22]
Эти вещества используют для фторирования из-за их хорошей растворимости, безопасности, доступности и дешевизны.[21] По данным исследования в 1992 году отчётов компаний — владельцев водопроводных систем в США оказалось, что 63 % населения получали воду, фторированную фторкремниевой кислотой, 28 % — фторсиликатом натрия, а 9 % — фторидом натрия.[24] Центры контроля и профилактики заболеваний США разработали рекомендации для фторирования воды, определяющие требования к персоналу, отчётность, обучение, надзор, инспектирование, наблюдение, меры в случае превышения концентрации наряду с техническими требованиями для каждого из основных применяемых для фторирования веществ.[25]
В США норма содержания фтора в водопроводной воде колеблется в пределах от 0,7 до 1,2 миллиграмма на литр, (что соответствует 0.7 — 1.2 частей на миллион), в зависимости от средней максимальной температуры воздуха. В местах с более тёплым климатом, где люди пьют больше воды, уровень фтора поддерживают ниже, а в прохладном — выше.[26] Принятый в 1962 году стандарт США не применим для всего мира, поскольку он основывается на расчётах, устаревших из-за всё большего распространения систем кондиционирования воздуха, увеличения потребления безалкогольных напитков, переработанных пищевых продуктов -полуфабрикатов и готовых к употреблению продуктов, а также других источников фтора. В 1994 году экспертная комиссия Всемирной организации здравоохранения по применению фтора постановила считать концентрацию фтора в воде 1,0 миллиграмм на литр верхней границей даже для мест с холодным климатом, а а нижней границей была объявлена концентрация 0,5 миллиграмма на литр.[5] В 2007 году Австралийский систематический обзор рекомендовал диапазон концентраций фтора от 0.6 до 1.1 мг/л.[14]
Вода в естественных источниках содержит разные количества фтора, где-то уровень находится в пределах нормы, где-то мал, или, наоборот, очень высок. В реках и озёрах фтора, как правило, мало, меньше чем 0,5 миллиграмма на литр, а вода подземных источников, особенно в вулканических и горных районах может содержать до 50 миллиграмм фтора в литре.[16] Повышенные концентрации фтора характерны для щелочных вулканических пород, гидротермальных вод, гидротермальных рудных месторождений, осадочных и других пород, произошедших из старой, изменённой гидротермальной циркуляцией магмы в процессе рудообразования под влиянием гидротермальных процессов, образующих гидротермальные растворы, из которых фтор попадает в прилегающие водоёмы в виде фторидов. В большей части питьевой воды до 95 % фтора содержится в виде иона F−, следом за ним идёт комплексный ион фторид магния-complex (MgF+). Поскольку уровень фтора в воде определяется растворением флюорита (CaF2), повышенное содержание фторидов обычно бывает в бедных кальцием, мягких, со щелочной средой водах, которые лучше растворяют флюорит.[27] Освобождать воду от фтора приходится, когда его содержание превышает рекомендуемые пределы. Фтор из воды можно убрать, пропуская её через слой активированного глинозёма, костной муки, костного угля или трикальцийфосфат/трикальцийфосфата, или коагуляцией алюмокалиевыми квасцами или осаждением известью.[4]
Бытовые водяные фильтры разных конструкций — фильтры-кувшины, фильтры, монтируемые непосредственно на кран — не изменяют концентрацию фтора. Более дорогие фильтры, работающие по принципу обратного осмоса, удаляют 65-95 % фтора, а дистилляция освобождает воду от фтора полностью.[6] В США дйствующие нормативы не предусматривают обязательного указания производителем содержания соединений фторидов в бутилированной воде, поэтому влияние такой воды на здоровье не всегда можно предсказать.[6] Исследование бутилированной воды в штатах Айова и Кливленл показали недостаточное содержание в ней фторидов.[28] исследование, проведённое в Сан-Паоло, показало наличие значительного расхождения в содержании фторидов между нормативами, фактическим содержанием и указанными на этикетке данными.[29]
Культурное влияние
Примечания
- ↑ 1 2 Lamberg M, Hausen H, Vartiainen T (1997). «Symptoms experienced during periods of actual and supposed water fluoridation». Community Dent Oral Epidemiol 25 (4): 291–5. DOI:10.1111/j.1600-0528.1997.tb00942.x. PMID 9332806.
- ↑ 1 2 3 Centers for Disease Control and Prevention (2001). «Recommendations for using fluoride to prevent and control dental caries in the United States». MMWR Recomm Rep 50 (RR-14): 1–42. PMID 11521913. Lay summary – CDC (2007-08-09).
- ↑ 1 2 3 Pizzo G, Piscopo MR, Pizzo I, Giuliana G (2007). «Community water fluoridation and caries prevention: a critical review». Clin Oral Investig 11 (3): 189–93. DOI:10.1007/s00784-007-0111-6. PMID 17333303.
- ↑ 1 2 Taricska JR, Wang LK, Hung YT, Li KH Fluoridation and defluoridation // Advanced Physicochemical Treatment Processes / Wang LK, Hung YT, Shammas NK (eds.). — Humana Press, 2006. — P. 293–315. — ISBN 978-1-59745-029-4
- ↑ 1 2 WHO Expert Committee on Oral Health Status and Fluoride Use (1994). «Fluorides and oral health» (PDF) (World Health Organization). Проверено 2009-03-06.
- ↑ 1 2 3 Hobson WL, Knochel ML, Byington CL, Young PC, Hoff CJ, Buchi KF (2007). «Bottled, filtered, and tap water use in Latino and non-Latino children». Arch Pediatr Adolesc Med 161 (5): 457–61. DOI:10.1001/archpedi.161.5.457. PMID 17485621.
- ↑ Selwitz RH, Ismail AI, Pitts NB (2007). «Dental caries». Lancet 369 (9555): 51–9. DOI:10.1016/S0140-6736(07)60031-2. PMID 17208642.
- ↑ Armfield JM (2007). «When public action undermines public health: a critical examination of antifluoridationist literature». Aust New Zealand Health Policy 4: 25. DOI:10.1186/1743-8462-4-25. PMID 18067684.
- ↑ Ripa LW (1993). «A half-century of community water fluoridation in the United States: review and commentary» (PDF). J Public Health Dent 53 (1): 17–44. PMID 8474047. Проверено 2009-01-01.
- ↑ The British Fluoridation Society; The UK Public Health Association; The British Dental Association; The Faculty of Public Health The extent of water fluoridation // One in a Million: The facts about water fluoridation. — 2nd. — Manchester: British Fluoridation Society, 2004. — P. 55–80. — ISBN 095476840X
- ↑ 1 2 Petersen PE, Lennon MA (2004). «Effective use of fluorides for the prevention of dental caries in the 21st century: the WHO approach» (PDF). Community Dent Oral Epidemiol 32 (5): 319–21. DOI:10.1111/j.1600-0528.2004.00175.x. PMID 15341615. Проверено 2008-12-17.
- ↑ Sheiham A (2001). «Dietary effects on dental diseases» (PDF). Public Health Nutr 4 (2B): 569–91. DOI:10.1079/PHN2001142. PMID 11683551.
- ↑ Griffin SO, Regnier E, Griffin PM, Huntley V (2007). «Effectiveness of fluoride in preventing caries in adults». J Dent Res 86 (5): 410–5. DOI:10.1177/154405910708600504. PMID 17452559. Summary: Yeung CA (2007). «Fluoride prevents caries among adults of all ages». Evid Based Dent 8 (3): 72–3. DOI:10.1038/sj.ebd.6400506. PMID 17891121.
- ↑ 1 2 3 National Health and Medical Research Council (Australia) A systematic review of the efficacy and safety of fluoridation. — 2007. — ISBN 1864964154 Summary: Yeung CA (2008). «A systematic review of the efficacy and safety of fluoridation». Evid Based Dent 9 (2): 39–43. DOI:10.1038/sj.ebd.6400578. PMID 18584000. Lay summary – NHMRC (2007).
- ↑ McDonagh M, Whiting P, Bradley M et al. A systematic review of public water fluoridation (PDF) (2000). Архивировано из первоисточника 13 апреля 2012. Report website: Fluoridation of drinking water: a systematic review of its efficacy and safety. NHS Centre for Reviews and Dissemination (2000). Архивировано из первоисточника 13 апреля 2012. Проверено 26 мая 2009. Authors' summary: McDonagh MS, Whiting PF, Wilson PM et al. (2000). «Systematic review of water fluoridation» (PDF). BMJ 321 (7265): 855–9. DOI:10.1136/bmj.321.7265.855. PMID 11021861. Authors' commentary: Treasure ET, Chestnutt IG, Whiting P, McDonagh M, Wilson P, Kleijnen J (2002). «The York review—a systematic review of public water fluoridation: a commentary». Br Dent J 192 (9): 495–7. DOI:10.1038/sj.bdj.4801410. PMID 12047121.
- ↑ 1 2 Fawell J, Bailey K, Chilton J, Dahi E, Fewtrell L, Magara Y Environmental occurrence, geochemistry and exposure // Fluoride in Drinking-water. — World Health Organization, 2006. — P. 5–27. — ISBN 92-4-156319-2
- ↑ Jones S, Burt BA, Petersen PE, Lennon MA (2005). «The effective use of fluorides in public health». Bull World Health Organ 83 (9): 670–6. DOI:10.1590/S0042-96862005000900012. PMID 16211158.
- ↑ CDC (1999). «Ten great public health achievements—United States, 1900–1999». MMWR Morb Mortal Wkly Rep 48 (12): 241–3. PMID 10220250. Reprinted in: (1999) «». JAMA 281 (16): 1481. DOI:10.1001/jama.281.16.1481. PMID 10227303.
- ↑ Burt BA, Tomar SL Changing the face of America: water fluoridation and oral health // Silent Victories: The History and Practice of Public Health in Twentieth-century America / Ward JW, Warren C. — Oxford University Press, 2007. — P. 307–22. — ISBN 0-19-515069-4
- ↑ Horowitz HS (2000). «Decision-making for national programs of community fluoride use». Community Dent Oral Epidemiol 28 (5): 321–9. DOI:10.1034/j.1600-0528.2000.028005321.x. PMID 11014508.
- ↑ 1 2 3 4 Reeves TG Water fluoridation: a manual for engineers and technicians (PDF). Centers for Disease Control (1986). Архивировано из первоисточника 13 апреля 2012. Проверено 10 декабря 2008.
- ↑ 1 2 3 Lauer WC History, theory, and chemicals // Water Fluoridation Principles and Practices. — 5th. — American Water Works Association. — Vol. M4. — P. 1–14. — ISBN 1-58321-311-2
- ↑ Nicholson JW, Czarnecka B Fluoride in dentistry and dental restoratives // Fluorine and Health / Tressaud A, Haufe G (eds.). — Elsevier, 2008. — P. 333–78. — ISBN 978-0-444-53086-8
- ↑ Division of Oral Health, National Center for Prevention Services, CDC (1993). «Fluoridation census 1992» (PDF). Проверено 2008-12-29.
- ↑ Centers for Disease Control and Prevention (1995). «Engineering and administrative recommendations for water fluoridation, 1995». MMWR Recomm Rep 44 (RR-13): 1–40. PMID 7565542.
- ↑ Bailey W, Barker L, Duchon K, Maas W (2008). «Populations receiving optimally fluoridated public drinking water—United States, 1992–2006». MMWR Morb Mortal Wkly Rep 57 (27): 737–41. PMID 18614991.
- ↑ Ozsvath DL (2009). «Fluoride and environmental health: a review». Rev Environ Sci Biotechnol 8 (1): 59–79. DOI:10.1007/s11157-008-9136-9.
- ↑ Lalumandier JA, Ayers LW (2000). «Fluoride and bacterial content of bottled water vs tap water». Arch Fam Med 9 (3): 246–50. DOI:10.1001/archfami.9.3.246. PMID 10728111.
- ↑ Grec RHdC, de Moura PG, Pessan JP, Ramires I, Costa B, Buzalaf MAR (2008). «Fluoride concentration in bottled water on the market in the municipality of São Paulo». Rev Saúde Pública 42 (1): 154–7. DOI:10.1590/S0034-89102008000100022. PMID 18200355.
med.academic.ru
Фторирование и хлорирование - Горы безумия
Фторирование воды преподносят как массовую терапию, направленную на профилактику зубных заболеваний и не имеющую аналогов в истории медицины. Однако научно не подтверждено (выделение - моё), что фторированная вода укрепляет зубы и кости.
Генерал Джек Риппер в "Докторе Стренджлаве" рассказывает Мандрейку о том, что фторирование - часть марксистского заговора против Америки. Однако, как выяснятся, наш генерал Риппер - вовсе не псих, коль скоро не подтверждено положительное действие фторированной воды на зубы и кости.А вот отрицательное действие фтора - наоборот, хорошо известно. Фтор определенно угнетает иммунную систему. Ходят утверждения, что эффект фтора на организм впервые замечен в сталинской России - рабочие металлургических заводов никогда не бастовали и это сочли следствием перенасыщения их организма фтором, что ведет к пассивности и угнетению психики. Фториды действительно являются отходами металлургического производства. В общем, пассивность можно считать логичным следствием, т.к. пассивность - это психический вариант отсутствия иммунитета. В идеологическом плане эту же роль играет пропаганда "толерантности", т.е. пропаганда того, что ты должен не просто терпеть, но и любить все, что тебе подсовывает правительство. Собственно, с точки зрения иммунологии, толерантность - это именно отсутствие отторжения организмом генетически инородного материала, т.е. отсутствие иммунитета. Полная толерантность означает смерть.
Как-то раз по ящику показывали уральский город, где иностранная фирма строила завод медоборудования и хлорированная вода из крана в том городе оказалась недостаточно чистой, чтобы мыть оборудование. Хлор из воды улетучивается, мягко говоря, не полностью - это знает каждый, кто чистил чайник от налета. Хлоркой иногда отдаёт даже газировка, купленная в магазине. Фтор и хлор похожи по своим свойствам. А стало быть и эффект хлорирования должен быть похож на эффект фторирования. И это так и есть.
Доктор Прайс из клиники Сагино пишет, что хлор – главный убийца наших дней, который предотвращает одно заболевание, но тут же вызывает другое. Он связывает хлорирование воды с общим ухудшением здоровья людей. «После того, как в 1904 году началось хлорирование воды, началась и современная эпидемия сердечных болезней, рака и слабоумия»
Хлор человеку нужен в виде соли, при бессолевых диетах недостаток хлоридов (но не хлора) может даже привести к эпилепсии. Однако избыток хлора угнетает иммунную систему точно так же, как и избыток фтора. И точно также, как и фторирование, хлорирование воды вызывает рост раковых заболеваний, и также, как и фторирование, вызывает изменения на генетическом уровне.
Фтор и хлор убивают бактерии, но бактерии можно убить и другими ядами. А оба эти газа являются ядами - хлор в Первую Мировую даже применяли в качестве боевого газа.
В конце концов, то, что белая раса, завоевашая к началу ХХ века практически всю планету, к середине ХХ века уже полностью утратила свой наступательный потенциал, вполне может быть связано с началом хлорирования и фторирования воды, которое началось с 1904 года. И теперь вместо таких авторов как Киплинг или Джек Лондон, мы имеем то, что называют "толерастией", т.е. пропаганду уничтожения и вырождния. И эту гадость, в общем, принимают. Причина может лежать не только в пропаганде, но и в изменении генетики.
Upd. Вот карта фторирования воды по странам, чем краснее, тем больше фторированияВот карта распространения кариеса - чем краснее, тем больше кариесаФторированная Бразилия гораздо краснее совершенно нефторированной Германии или Японии. Фторированная Ливия тоже краснее их. Между Таиландом и Малайзией не заметно никакой разницы, хотя Малайзия фторирована больше, чем Таиланд.Вот статистика обращения к дантистуВ совершенно нефторированной Эстонии обращений к дантисту гораздо меньше, чем во фторированной Новой Зеландии, В совершенно нефторированной Венгрии - тоже меньше, чем во фторированной Канаде. Во фторированной Франции к зубному ходят почти вдвое чаще, чем в нефторированной Бельгии. Никакой зависимости между фторированием воды и здоровыми зубами НЕ СУЩЕСТВУЕТ.
Фторируют воду разными способами. Педивикия сообщает следующее: По данным исследования в 1992 году отчётов компаний — владельцев водопроводных систем в США оказалось, что 63 % населения получали воду, фторированную фторкремниевой кислотой, 28 % — фторсиликатом натрия, а 9 % — фторидом натрия. При помощи обычного бытового фильтра удалить фтор из воды, как пишут, нельзя.
Фторид натрия NaF смахивает химически на обычную поваренную соль NaCl - кристаллическая решетка такая же самая, поэтому он, скорее всего, относительно безвредный, а если его раствором просто полоскать зубы, а не пить, так это даже и полезно для зубов, но им фторируют только 9% американской воды. Впрочем, его смертельная доза для взрослого составляет от 5 до 10 грамм. Для поваренной соли - 250 грамм. Кроме того, NaF зарегистрирован в США в качестве отравы для крыс, так что его безвредность - довольно относительная штука. Особенно если принять во внимание то, что он, как и хлорид калия, используется для смертельных инъекций. А если полоскать рот раствором мышьяка, это будет для зубов еще полезнее. Но только для зубов. Для организма в целом это может быть смертельно.
А фторкремниевая кислота - это отход производства фосфорных удобрений. Это жуткая гадость - она разъедает даже стекло. Фторсиликат натрия, натриевая соль этой кислоты, используемая для фторирования американской воды в 28% случаев, или иначе - кремнефтористый натр, - слабо растворяющийся в воде порошок белого цвета, получается в виде побочного продукта на суперфосфатных заводах. Применяется для борьбы с вредителями в приманках, посредством опрыскивания и опыливания раст., заменяя дефицитные мышьяковые и мышьяковистые препараты. В борьбе с саранчевыми на отравленные приманки расходуют К. н. на обработку 1 га 0,4-0,6 кг; при опрыскивании различных раст. употр. в 0,5% растворе; на опыливание 1 га полевых культур расходуется 10-12 кг, сада 15-20 кг и леса 20-24 кг. В отношении ожогов раст. К. н. менее опасен, чем фтористый натр.
В общем, фторирование как средство от кариеса - это примерно как гильотина в качестве лекарства от головной боли. Ведь если мы чистим зубы фторированной зубной пастой, фтор все равно попадает в организм.
Но добавим и ложку меда в эту бочку дегтя. Поскольку наши продукты все равно обрабатываются ядохимикатами, которые попадают внутрь них, то приучая организм к ним в небольших количествах, мы поступаем как царь Митридат, который настолько приучил свой организм к малым дозам яда, что потом не смог отравиться и выжил. Аналогично, организм некурящего страдают от вдыхания дыма сильнее, чем привычный организм курильщика. Но яд есть яд и без него в любом случае лучше, чем с ним.
otterbeast.livejournal.com
Фторирование воды — Википедия
Фторирование воды — это контролируемое добавление в водопроводную воду фтора для предотвращения кариеса.
Обработанная вода содержит фтор в количестве, достаточном для предотвращения развития полостей распада в зубах. Когда поступающего в организм естественным путём фтора оказывается мало, его дефицит восполняется из фторированной воды.[2] Фторированная вода оказывает действие через поверхность зуба, сообщая слюне невысокую концентрацию фтора, который снижает вымывание минеральных солей из зубной эмали, и повышает насыщение минералами стенок полостей распада зуба в самом начале их образования.[3]
Обычно в питьевую воду добавляют фторсодержащее вещество. Когда естественное содержание фтора в воде слишком велико, его приходится понижать до допустимого предела.[4] В 1994 году экспертный комитет Всемирной организации здравоохранения установил норму содержания фтора в питьевой воде в пределах 0,5 — 1,0 миллиграмма на литр, в зависимости от климата.[5] В продаваемой в бутылках воде уровень фтора обычно не определяют, а домашние фильтры часто задерживают фтор из водопроводной воды, частично или полностью.[6]
Стоимость обогащения воды фтором в США составляет примерно 0,92 доллара на душу населения в год.
Фторирование воды имеет целью профилактику хронического заболевания, основная тяжесть которого приходится на детей и представителей бедных слоёв населения[7]. Его использование представляет собой пример конфликта между общим благом и правами личности. Фторирование водопроводной воды общего пользования противоречиво, и вызывает возражения, имеющие под собой ряд этических и юридических оснований. Кроме того, существуют мнения о его неэффективности и даже опасности.[8] Однако, учреждения здравоохранения и стоматологии по всему миру подтверждают безопасность и эффективность фторирования питьевой воды,[3] которое началось в 40-е годы XX века, после исследования детей, проживающих в местах, где уровень фтора в воде повышен естественным образом. Исследователи обнаружили, что умеренное потребление фторидов предотвращает кариес,[9] и к 2004 году около 400 миллионов человек были обеспечены фторированной водой.[10]
Цель фторирования воды — снижение заболеваемости кариесом за счёт регулирования количества фторидов в водопроводной воде.[2] Кариес остаётся одной из главных проблем здравоохранения в большинстве развитых стран мира, в которых им страдают от 60 до 90 % детей школьного возраста и подавляющее большинство взрослого населения.[11] Лечение кариеса обходится обществу дороже лечения любого другого заболевания.[12] Фторирование воды предотвращает кариес как у детей, так и у взрослых. Снижение заболеваемости кариесом за счёт фторирования воды составляет от 18 до 40 % у детей, уже пользующихся зубной пастой и другими источниками фтора.[2][13] Несмотря на то, что фторирование воды в некоторых случаях может стать причиной флюороза, при котором нарушается прорезывание зубов, большинство случаев флюороза оказываются слабовыраженными, и не рассматриваются как причина эстетических нарушений или повод для обеспокоенности учреждений здравоохранения.[14] Явных признаков других побочных действий фторированной воды нет. Эффективность фторирования доказана исследованиями достаточно высокого качества, тогда как исследования доказывающие побочные действия, были, в основном, низкого качества.[15] Действие фтора на организм зависит от величины суточной дозы из всех источников, включая фторированные зубную пасту, соль, молоко, и воду, которая обеспечивает бо́льшую часть потребности во фторе.[16][17] В тех случаях когда фторирование воды технически осуществимо и приемлемо в культурном отношении, оно оказывается очень выгодным, особенно для групп населения с высоким риском кариеса.[11]Центры контроля заболеваемости США относят фторирование воды в стране к десятке великих достижений национального здравоохранения 20-го века.[18] В отличие от США, в большинстве стран Европы существенное снижение заболеваемости кариесом произошло в первую очередь благодаря введению в обиход в 70-е годы XX века фторсодержащих зубных паст. Фторирование воды как главное средство профилактики кариеса в США надо считать оправданным в силу социально-экономического неравенства населения, затрудняющего доступность стоматологической помощи и других способов профилактики кариеса для бедных.[3][19] Мотивы для фторирования соли или воды сходны с таковыми для йодирования соли, осуществляемого в целях профилактики кретинизма и эндемического зоба.[20]
Контрольно-дозирующее устройство фторирования слева) в машинном отделении водонапорной башни Миннесота, 1987.Фторирование не изменяет внешний вид, вкус и запах воды.[1]Обычно фторирование осуществляют добавлением в воду одного из трёх веществ: фторида натрия, фторкремниевой кислоты или фторсиликата натрия.
- Фторид натрия (NaF) был первым веществом, применённым для фторирования воды, и теперь считается эталоном, по которому рассчитывают нормы фторирования.[21] Это белое порошкообразное или кристаллическое вещество без запаха. Кристаллическая форма предпочтительнее, когда работа выполняется вручную, потому что кристаллы меньше пылят.[22]Фторид натрия дороже других веществ для фторирования, но он удобен в работе, и поэтому чаще всего используется на мелких предприятиях коммунального обслуживания.[23]
- Фторкремниевая кислота (h3SiF6) — недорогая жидкость, которая образуется в процессе производства фосфорных удобрений.[21] Её поставляют в разных концентрациях, от 23 до 25 %. Из-за большого содержания воды её транспортировка обходится дорого.[22] Другие названия этого вещества — фторокремниевая кислота, гексафторкремниевая кислота, кремнефтористоводородная кислота, кремнефтористая кислота.[21]
- Фторсиликат натрия (Na2SiF6) — это порошок или очень мелкие кристаллы, транспортировать его значительно легче, чем фторкремниевую кислоту.[22]
Эти вещества используют для фторирования из-за их хорошей растворимости, безопасности, доступности и дешевизны.[21] По данным исследования в 1992 году отчётов компаний — владельцев водопроводных систем в США оказалось, что 63 % населения получали воду, фторированную фторкремниевой кислотой, 28 % — фторсиликатом натрия, а 9 % — фторидом натрия.[24]Центры контроля и профилактики заболеваний США разработали рекомендации для фторирования воды, определяющие требования к персоналу, отчётность, обучение, надзор, инспектирование, наблюдение, меры в случае превышения концентрации наряду с техническими требованиями для каждого из основных применяемых для фторирования веществ.[25]
В США норма содержания фтора в водопроводной воде колеблется в пределах от 0,7 до 1,2 миллиграмма на литр, (что соответствует 0.7 — 1.2 частей на миллион), в зависимости от средней максимальной температуры воздуха. В местах с более тёплым климатом, где люди пьют больше воды, уровень фтора поддерживают ниже, а в прохладном — выше.[26] Принятый в 1962 году стандарт США не применим для всего мира, поскольку он основывается на расчётах, устаревших из-за всё большего распространения систем кондиционирования воздуха, увеличения потребления безалкогольных напитков, переработанных пищевых продуктов -полуфабрикатов и готовых к употреблению продуктов, а также других источников фтора. В 1994 году экспертная комиссия Всемирной организации здравоохранения по применению фтора постановила считать концентрацию фтора в воде 1,0 миллиграмм на литр верхней границей даже для мест с холодным климатом, а нижней границей была объявлена концентрация 0,5 миллиграмма на литр.[5] В 2007 году Австралийский систематический обзор рекомендовал диапазон концентраций фтора от 0.6 до 1.1 мг/л.[14]
Географические области в которых грунтовые воды содержат более 1,5 миллиграмм фтора на литр, что превышает рекомендуемый для водопроводной воды уровень.[14] Часть Южной Аризоны. Темно-голубым выделены районы, в которых уровень фтора грунтовых вод превышает 2 мг\л.Вода в естественных источниках содержит разные количества фтора, где-то уровень находится в пределах нормы, где-то мал, или, наоборот, очень высок. В реках и озёрах фтора, как правило, мало, меньше чем 0,5 миллиграмма на литр, а вода подземных источников, особенно в вулканических и горных районах может содержать до 50 миллиграмм фтора в литре.[16] Повышенные концентрации фтора характерны для щелочных вулканических пород, гидротермальных вод, гидротермальных рудных месторождений, осадочных и других пород, произошедших из старой, изменённой гидротермальной циркуляцией магмы в процессе рудообразования под влиянием гидротермальных процессов, образующих гидротермальные растворы, из которых фтор попадает в прилегающие водоёмы в виде фторидов. В большей части питьевой воды до 95 % фтора содержится в виде иона F−, следом за ним идёт комплексный ион фторид магния-complex (MgF+). Поскольку уровень фтора в воде определяется растворением флюорита (CaF2), повышенное содержание фторидов обычно бывает в бедных кальцием, мягких, со щелочной средой водах, которые лучше растворяют флюорит.[27] Освобождать воду от фтора приходится, когда его содержание превышает рекомендуемые пределы. Фтор из воды можно убрать, пропуская её через слой активированного глинозёма, костной муки, костного угля или трикальцийфосфата, или коагуляцией алюмокалиевыми квасцами или осаждением известью.[4]
Бытовые водяные фильтры разных конструкций — фильтры-кувшины, фильтры, монтируемые непосредственно на кран — не изменяют концентрацию фтора. Более дорогие фильтры, работающие по принципу обратного осмоса, удаляют 65-95 % фтора, а дистилляция освобождает воду от фтора полностью.[6] В США действующие нормативы не предусматривают обязательного указания производителем содержания соединений фторидов в бутилированной воде, поэтому влияние такой воды на здоровье не всегда можно предсказать.[6] Исследование бутилированной воды в штатах Айова и Кливленд показали недостаточное содержание в ней фторидов.[28] исследование, проведённое в Сан-Паулу, показало наличие значительного расхождения в содержании фторидов между нормативами, фактическим содержанием и указанными на этикетке данными.[29]
- ↑ 1 2 Lamberg M, Hausen H, Vartiainen T (1997). «Symptoms experienced during periods of actual and supposed water fluoridation». Community Dent Oral Epidemiol 25 (4): 291–5. DOI:10.1111/j.1600-0528.1997.tb00942.x. PMID 9332806.
- ↑ 1 2 3 Centers for Disease Control and Prevention (2001). «Recommendations for using fluoride to prevent and control dental caries in the United States». MMWR Recomm Rep 50 (RR-14): 1–42. PMID 11521913. Lay summary – CDC (2007-08-09).
- ↑ 1 2 3 Pizzo G, Piscopo MR, Pizzo I, Giuliana G (2007). «Community water fluoridation and caries prevention: a critical review». Clin Oral Investig 11 (3): 189–93. DOI:10.1007/s00784-007-0111-6. PMID 17333303.
- ↑ 1 2 Taricska JR, Wang LK, Hung YT, Li KH. Fluoridation and defluoridation // Advanced Physicochemical Treatment Processes / Wang LK, Hung YT, Shammas NK (eds.). — Humana Press, 2006. — P. 293–315. — ISBN 978-1-59745-029-4. — DOI:10.1007/978-1-59745-029-4_9.
- ↑ 1 2 WHO Expert Committee on Oral Health Status and Fluoride Use (1994). «Fluorides and oral health» (PDF) (World Health Organization). Проверено 2009-03-06.
- ↑ 1 2 3 Hobson WL, Knochel ML, Byington CL, Young PC, Hoff CJ, Buchi KF (2007). «Bottled, filtered, and tap water use in Latino and non-Latino children». Arch Pediatr Adolesc Med 161 (5): 457–61. DOI:10.1001/archpedi.161.5.457. PMID 17485621.
- ↑ Selwitz RH, Ismail AI, Pitts NB (2007). «Dental caries». Lancet 369 (9555): 51–9. DOI:10.1016/S0140-6736(07)60031-2. PMID 17208642.
- ↑ Armfield JM (2007). «When public action undermines public health: a critical examination of antifluoridationist literature». Aust New Zealand Health Policy 4: 25. DOI:10.1186/1743-8462-4-25. PMID 18067684.
- ↑ Ripa LW (1993). «A half-century of community water fluoridation in the United States: review and commentary» (PDF). J Public Health Dent 53 (1): 17–44. PMID 8474047. Проверено 2009-01-01.
- ↑ The British Fluoridation Society; The UK Public Health Association; The British Dental Association; The Faculty of Public Health. The extent of water fluoridation // One in a Million: The facts about water fluoridation. — 2nd. — Manchester : British Fluoridation Society, 2004. — P. 55–80. — ISBN 095476840X.
- ↑ 1 2 Petersen PE, Lennon MA (2004). «Effective use of fluorides for the prevention of dental caries in the 21st century: the WHO approach» (PDF). Community Dent Oral Epidemiol 32 (5): 319–21. DOI:10.1111/j.1600-0528.2004.00175.x. PMID 15341615. Проверено 2008-12-17.
- ↑ Sheiham A (2001). «Dietary effects on dental diseases» (PDF). Public Health Nutr 4 (2B): 569–91. DOI:10.1079/PHN2001142. PMID 11683551.
- ↑ Griffin SO, Regnier E, Griffin PM, Huntley V (2007). «Effectiveness of fluoride in preventing caries in adults». J Dent Res 86 (5): 410–5. DOI:10.1177/154405910708600504. PMID 17452559. Summary: Yeung CA (2007). «Fluoride prevents caries among adults of all ages». Evid Based Dent 8 (3): 72–3. DOI:10.1038/sj.ebd.6400506. PMID 17891121.
- ↑ 1 2 3 National Health and Medical Research Council (Australia). A systematic review of the efficacy and safety of fluoridation. — 2007. — ISBN 1864964154. Summary: Yeung CA (2008). «A systematic review of the efficacy and safety of fluoridation». Evid Based Dent 9 (2): 39–43. DOI:10.1038/sj.ebd.6400578. PMID 18584000. Lay summary – NHMRC (2007).
- ↑ McDonagh M, Whiting P, Bradley M et al. A systematic review of public water fluoridation (PDF) (2000). Архивировано 13 апреля 2012 года. Report website: Fluoridation of drinking water: a systematic review of its efficacy and safety. NHS Centre for Reviews and Dissemination (2000). Проверено 26 мая 2009. Архивировано 13 апреля 2012 года. Authors' summary: McDonagh MS, Whiting PF, Wilson PM et al. (2000). «Systematic review of water fluoridation» (PDF). BMJ 321 (7265): 855–9. DOI:10.1136/bmj.321.7265.855. PMID 11021861. Authors' commentary: Treasure ET, Chestnutt IG, Whiting P, McDonagh M, Wilson P, Kleijnen J (2002). «The York review—a systematic review of public water fluoridation: a commentary». Br Dent J 192 (9): 495–7. DOI:10.1038/sj.bdj.4801410. PMID 12047121.
- ↑ 1 2 Fawell J, Bailey K, Chilton J, Dahi E, Fewtrell L, Magara Y. Environmental occurrence, geochemistry and exposure // Fluoride in Drinking-water. — World Health Organization, 2006. — P. 5–27. — ISBN 92-4-156319-2.
- ↑ Jones S, Burt BA, Petersen PE, Lennon MA (2005). «The effective use of fluorides in public health». Bull World Health Organ 83 (9): 670–6. DOI:10.1590/S0042-96862005000900012. PMID 16211158.
- ↑ CDC (1999). «Ten great public health achievements—United States, 1900–1999». MMWR Morb Mortal Wkly Rep 48 (12): 241–3. PMID 10220250. Reprinted in: (1999) «». JAMA 281 (16): 1481. DOI:10.1001/jama.281.16.1481. PMID 10227303.
- ↑ Burt BA, Tomar SL. Changing the face of America: water fluoridation and oral health // Silent Victories: The History and Practice of Public Health in Twentieth-century America / Ward JW, Warren C. — Oxford University Press, 2007. — P. 307–22. — ISBN 0-19-515069-4.
- ↑ Horowitz HS (2000). «Decision-making for national programs of community fluoride use». Community Dent Oral Epidemiol 28 (5): 321–9. DOI:10.1034/j.1600-0528.2000.028005321.x. PMID 11014508.
- ↑ 1 2 3 4 Reeves TG. Water fluoridation: a manual for engineers and technicians (PDF). Centers for Disease Control (1986). Проверено 10 декабря 2008. Архивировано 13 апреля 2012 года.
- ↑ 1 2 3 Lauer WC. History, theory, and chemicals // Water Fluoridation Principles and Practices. — 5th. — American Water Works Association, 2004. — Vol. M4. — P. 1–14. — ISBN 1-58321-311-2.
- ↑ Nicholson JW, Czarnecka B. Fluoride in dentistry and dental restoratives // Fluorine and Health / Tressaud A, Haufe G (eds.). — Elsevier, 2008. — P. 333–78. — ISBN 978-0-444-53086-8.
- ↑ Division of Oral Health, National Center for Prevention Services, CDC (1993). «Fluoridation census 1992» (PDF). Проверено 2008-12-29.
- ↑ Centers for Disease Control and Prevention (1995). «Engineering and administrative recommendations for water fluoridation, 1995». MMWR Recomm Rep 44 (RR-13): 1–40. PMID 7565542.
- ↑ Bailey W, Barker L, Duchon K, Maas W (2008). «Populations receiving optimally fluoridated public drinking water—United States, 1992–2006». MMWR Morb Mortal Wkly Rep 57 (27): 737–41. PMID 18614991.
- ↑ Ozsvath DL (2009). «Fluoride and environmental health: a review». Rev Environ Sci Biotechnol 8 (1): 59–79. DOI:10.1007/s11157-008-9136-9.
- ↑ Lalumandier JA, Ayers LW (2000). «Fluoride and bacterial content of bottled water vs tap water». Arch Fam Med 9 (3): 246–50. DOI:10.1001/archfami.9.3.246. PMID 10728111.
- ↑ Grec RHdC, de Moura PG, Pessan JP, Ramires I, Costa B, Buzalaf MAR (2008). «Fluoride concentration in bottled water on the market in the municipality of São Paulo». Rev Saúde Pública 42 (1): 154–7. DOI:10.1590/S0034-89102008000100022. PMID 18200355.
ru.bywiki.com
Фторирование воды Википедия
Фторирование воды — это контролируемое добавление в водопроводную воду фтора для предотвращения кариеса.
Обработанная вода содержит фтор в количестве, достаточном для предотвращения развития полостей распада в зубах. Когда поступающего в организм естественным путём фтора оказывается мало, его дефицит восполняется из фторированной воды.[2] Фторированная вода оказывает действие через поверхность зуба, сообщая слюне невысокую концентрацию фтора, который снижает вымывание минеральных солей из зубной эмали, и повышает насыщение минералами стенок полостей распада зуба в самом начале их образования.[3]
Обычно в питьевую воду добавляют фторсодержащее вещество. Когда естественное содержание фтора в воде слишком велико, его приходится понижать до допустимого предела.[4] В 1994 году экспертный комитет Всемирной организации здравоохранения установил норму содержания фтора в питьевой воде в пределах 0,5 — 1,0 миллиграмма на литр, в зависимости от климата.[5] В продаваемой в бутылках воде уровень фтора обычно не определяют, а домашние фильтры часто задерживают фтор из водопроводной воды, частично или полностью.[6]
Стоимость обогащения воды фтором в США составляет примерно 0,92 доллара на душу населения в год.
Фторирование воды имеет целью профилактику хронического заболевания, основная тяжесть которого приходится на детей и представителей бедных слоёв населения[7]. Его использование представляет собой пример конфликта между общим благом и правами личности. Фторирование водопроводной воды общего пользования противоречиво, и вызывает возражения, имеющие под собой ряд этических и юридических оснований. Кроме того, существуют мнения о его неэффективности и даже опасности.[8] Однако, учреждения здравоохранения и стоматологии по всему миру подтверждают безопасность и эффективность фторирования питьевой воды,[3] которое началось в 40-е годы XX века, после исследования детей, проживающих в местах, где уровень фтора в воде повышен естественным образом. Исследователи обнаружили, что умеренное потребление фторидов предотвращает кариес,[9] и к 2004 году около 400 миллионов человек были обеспечены фторированной водой.[10]
Цели фторирования воды
Цель фторирования воды — снижение заболеваемости кариесом за счёт регулирования количества фторидов в водопроводной воде.[2] Кариес остаётся одной из главных проблем здравоохранения в большинстве развитых стран мира, в которых им страдают от 60 до 90 % детей школьного возраста и подавляющее большинство взрослого населения.[11] Лечение кариеса обходится обществу дороже лечения любого другого заболевания.[12] Фторирование воды предотвращает кариес как у детей, так и у взрослых. Снижение заболеваемости кариесом за счёт фторирования воды составляет от 18 до 40 % у детей, уже пользующихся зубной пастой и другими источниками фтора.[2][13] Несмотря на то, что фторирование воды в некоторых случаях может стать причиной флюороза, при котором нарушается прорезывание зубов, большинство случаев флюороза оказываются слабовыраженными, и не рассматриваются как причина эстетических нарушений или повод для обеспокоенности учреждений здравоохранения.[14] Явных признаков других побочных действий фторированной воды нет. Эффективность фторирования доказана исследованиями достаточно высокого качества, тогда как исследования доказывающие побочные действия, были, в основном, низкого качества.[15] Действие фтора на организм зависит от величины суточной дозы из всех источников, включая фторированные зубную пасту, соль, молоко, и воду, которая обеспечивает бо́льшую часть потребности во фторе.[16][17] В тех случаях когда фторирование воды технически осуществимо и приемлемо в культурном отношении, оно оказывается очень выгодным, особенно для групп населения с высоким риском кариеса.[11]Центры контроля заболеваемости США относят фторирование воды в стране к десятке великих достижений национального здравоохранения 20-го века.[18] В отличие от США, в большинстве стран Европы существенное снижение заболеваемости кариесом произошло в первую очередь благодаря введению в обиход в 70-е годы XX века фторсодержащих зубных паст. Фторирование воды как главное средство профилактики кариеса в США надо считать оправданным в силу социально-экономического неравенства населения, затрудняющего доступность стоматологической помощи и других способов профилактики кариеса для бедных.[3][19] Мотивы для фторирования соли или воды сходны с таковыми для йодирования соли, осуществляемого в целях профилактики кретинизма и эндемического зоба.[20]
Способы фторирования воды
Контрольно-дозирующее устройство фторирования слева) в машинном отделении водонапорной башни Миннесота, 1987.Фторирование не изменяет внешний вид, вкус и запах воды.[1]Обычно фторирование осуществляют добавлением в воду одного из трёх веществ: фторида натрия, фторкремниевой кислоты или фторсиликата натрия.
- Фторид натрия (NaF) был первым веществом, применённым для фторирования воды, и теперь считается эталоном, по которому рассчитывают нормы фторирования.[21] Это белое порошкообразное или кристаллическое вещество без запаха. Кристаллическая форма предпочтительнее, когда работа выполняется вручную, потому что кристаллы меньше пылят.[22]Фторид натрия дороже других веществ для фторирования, но он удобен в работе, и поэтому чаще всего используется на мелких предприятиях коммунального обслуживания.[23]
- Фторкремниевая кислота (h3SiF6) — недорогая жидкость, которая образуется в процессе производства фосфорных удобрений.[21] Её поставляют в разных концентрациях, от 23 до 25 %. Из-за большого содержания воды её транспортировка обходится дорого.[22] Другие названия этого вещества — фторокремниевая кислота, гексафторкремниевая кислота, кремнефтористоводородная кислота, кремнефтористая кислота.[21]
- Фторсиликат натрия (Na2SiF6) — это порошок или очень мелкие кристаллы, транспортировать его значительно легче, чем фторкремниевую кислоту.[22]
Эти вещества используют для фторирования из-за их хорошей растворимости, безопасности, доступности и дешевизны.[21] По данным исследования в 1992 году отчётов компаний — владельцев водопроводных систем в США оказалось, что 63 % населения получали воду, фторированную фторкремниевой кислотой, 28 % — фторсиликатом натрия, а 9 % — фторидом натрия.[24]Центры контроля и профилактики заболеваний США разработали рекомендации для фторирования воды, определяющие требования к персоналу, отчётность, обучение, надзор, инспектирование, наблюдение, меры в случае превышения концентрации наряду с техническими требованиями для каждого из основных применяемых для фторирования веществ.[25]
В США норма содержания фтора в водопроводной воде колеблется в пределах от 0,7 до 1,2 миллиграмма на литр, (что соответствует 0.7 — 1.2 частей на миллион), в зависимости от средней максимальной температуры воздуха. В местах с более тёплым климатом, где люди пьют больше воды, уровень фтора поддерживают ниже, а в прохладном — выше.[26] Принятый в 1962 году стандарт США не применим для всего мира, поскольку он основывается на расчётах, устаревших из-за всё большего распространения систем кондиционирования воздуха, увеличения потребления безалкогольных напитков, переработанных пищевых продуктов -полуфабрикатов и готовых к употреблению продуктов, а также других источников фтора. В 1994 году экспертная комиссия Всемирной организации здравоохранения по применению фтора постановила считать концентрацию фтора в воде 1,0 миллиграмм на литр верхней границей даже для мест с холодным климатом, а нижней границей была объявлена концентрация 0,5 миллиграмма на литр.[5] В 2007 году Австралийский систематический обзор рекомендовал диапазон концентраций фтора от 0.6 до 1.1 мг/л.[14]
Географические области в которых грунтовые воды содержат более 1,5 миллиграмм фтора на литр, что превышает рекомендуемый для водопроводной воды уровень.[14] Часть Южной Аризоны. Темно-голубым выделены районы, в которых уровень фтора грунтовых вод превышает 2 мг\л.Вода в естественных источниках содержит разные количества фтора, где-то уровень находится в пределах нормы, где-то мал, или, наоборот, очень высок. В реках и озёрах фтора, как правило, мало, меньше чем 0,5 миллиграмма на литр, а вода подземных источников, особенно в вулканических и горных районах может содержать до 50 миллиграмм фтора в литре.[16] Повышенные концентрации фтора характерны для щелочных вулканических пород, гидротермальных вод, гидротермальных рудных месторождений, осадочных и других пород, произошедших из старой, изменённой гидротермальной циркуляцией магмы в процессе рудообразования под влиянием гидротермальных процессов, образующих гидротермальные растворы, из которых фтор попадает в прилегающие водоёмы в виде фторидов. В большей части питьевой воды до 95 % фтора содержится в виде иона F−, следом за ним идёт комплексный ион фторид магния-complex (MgF+). Поскольку уровень фтора в воде определяется растворением флюорита (CaF2), повышенное содержание фторидов обычно бывает в бедных кальцием, мягких, со щелочной средой водах, которые лучше растворяют флюорит.[27] Освобождать воду от фтора приходится, когда его содержание превышает рекомендуемые пределы. Фтор из воды можно убрать, пропуская её через слой активированного глинозёма, костной муки, костного угля или трикальцийфосфата, или коагуляцией алюмокалиевыми квасцами или осаждением известью.[4]
Бытовые водяные фильтры разных конструкций — фильтры-кувшины, фильтры, монтируемые непосредственно на кран — не изменяют концентрацию фтора. Более дорогие фильтры, работающие по принципу обратного осмоса, удаляют 65-95 % фтора, а дистилляция освобождает воду от фтора полностью.[6] В США действующие нормативы не предусматривают обязательного указания производителем содержания соединений фторидов в бутилированной воде, поэтому влияние такой воды на здоровье не всегда можно предсказать.[6] Исследование бутилированной воды в штатах Айова и Кливленд показали недостаточное содержание в ней фторидов.[28] исследование, проведённое в Сан-Паулу, показало наличие значительного расхождения в содержании фторидов между нормативами, фактическим содержанием и указанными на этикетке данными.[29]
Культурное влияние
Примечания
- ↑ 1 2 Lamberg M, Hausen H, Vartiainen T (1997). «Symptoms experienced during periods of actual and supposed water fluoridation». Community Dent Oral Epidemiol 25 (4): 291–5. DOI:10.1111/j.1600-0528.1997.tb00942.x. PMID 9332806.
- ↑ 1 2 3 Centers for Disease Control and Prevention (2001). «Recommendations for using fluoride to prevent and control dental caries in the United States». MMWR Recomm Rep 50 (RR-14): 1–42. PMID 11521913. Lay summary – CDC (2007-08-09).
- ↑ 1 2 3 Pizzo G, Piscopo MR, Pizzo I, Giuliana G (2007). «Community water fluoridation and caries prevention: a critical review». Clin Oral Investig 11 (3): 189–93. DOI:10.1007/s00784-007-0111-6. PMID 17333303.
- ↑ 1 2 Taricska JR, Wang LK, Hung YT, Li KH. Fluoridation and defluoridation // Advanced Physicochemical Treatment Processes / Wang LK, Hung YT, Shammas NK (eds.). — Humana Press, 2006. — P. 293–315. — ISBN 978-1-59745-029-4. — DOI:10.1007/978-1-59745-029-4_9.
- ↑ 1 2 WHO Expert Committee on Oral Health Status and Fluoride Use (1994). «Fluorides and oral health» (PDF) (World Health Organization). Проверено 2009-03-06.
- ↑ 1 2 3 Hobson WL, Knochel ML, Byington CL, Young PC, Hoff CJ, Buchi KF (2007). «Bottled, filtered, and tap water use in Latino and non-Latino children». Arch Pediatr Adolesc Med 161 (5): 457–61. DOI:10.1001/archpedi.161.5.457. PMID 17485621.
- ↑ Selwitz RH, Ismail AI, Pitts NB (2007). «Dental caries». Lancet 369 (9555): 51–9. DOI:10.1016/S0140-6736(07)60031-2. PMID 17208642.
- ↑ Armfield JM (2007). «When public action undermines public health: a critical examination of antifluoridationist literature». Aust New Zealand Health Policy 4: 25. DOI:10.1186/1743-8462-4-25. PMID 18067684.
- ↑ Ripa LW (1993). «A half-century of community water fluoridation in the United States: review and commentary» (PDF). J Public Health Dent 53 (1): 17–44. PMID 8474047. Проверено 2009-01-01.
- ↑ The British Fluoridation Society; The UK Public Health Association; The British Dental Association; The Faculty of Public Health. The extent of water fluoridation // One in a Million: The facts about water fluoridation. — 2nd. — Manchester : British Fluoridation Society, 2004. — P. 55–80. — ISBN 095476840X.
- ↑ 1 2 Petersen PE, Lennon MA (2004). «Effective use of fluorides for the prevention of dental caries in the 21st century: the WHO approach» (PDF). Community Dent Oral Epidemiol 32 (5): 319–21. DOI:10.1111/j.1600-0528.2004.00175.x. PMID 15341615. Проверено 2008-12-17.
- ↑ Sheiham A (2001). «Dietary effects on dental diseases» (PDF). Public Health Nutr 4 (2B): 569–91. DOI:10.1079/PHN2001142. PMID 11683551.
- ↑ Griffin SO, Regnier E, Griffin PM, Huntley V (2007). «Effectiveness of fluoride in preventing caries in adults». J Dent Res 86 (5): 410–5. DOI:10.1177/154405910708600504. PMID 17452559. Summary: Yeung CA (2007). «Fluoride prevents caries among adults of all ages». Evid Based Dent 8 (3): 72–3. DOI:10.1038/sj.ebd.6400506. PMID 17891121.
- ↑ 1 2 3 National Health and Medical Research Council (Australia). A systematic review of the efficacy and safety of fluoridation. — 2007. — ISBN 1864964154. Summary: Yeung CA (2008). «A systematic review of the efficacy and safety of fluoridation». Evid Based Dent 9 (2): 39–43. DOI:10.1038/sj.ebd.6400578. PMID 18584000. Lay summary – NHMRC (2007).
- ↑ McDonagh M, Whiting P, Bradley M et al. A systematic review of public water fluoridation (PDF) (2000). Архивировано 13 апреля 2012 года. Report website: Fluoridation of drinking water: a systematic review of its efficacy and safety. NHS Centre for Reviews and Dissemination (2000). Проверено 26 мая 2009. Архивировано 13 апреля 2012 года. Authors' summary: McDonagh MS, Whiting PF, Wilson PM et al. (2000). «Systematic review of water fluoridation» (PDF). BMJ 321 (7265): 855–9. DOI:10.1136/bmj.321.7265.855. PMID 11021861. Authors' commentary: Treasure ET, Chestnutt IG, Whiting P, McDonagh M, Wilson P, Kleijnen J (2002). «The York review—a systematic review of public water fluoridation: a commentary». Br Dent J 192 (9): 495–7. DOI:10.1038/sj.bdj.4801410. PMID 12047121.
- ↑ 1 2 Fawell J, Bailey K, Chilton J, Dahi E, Fewtrell L, Magara Y. Environmental occurrence, geochemistry and exposure // Fluoride in Drinking-water. — World Health Organization, 2006. — P. 5–27. — ISBN 92-4-156319-2.
- ↑ Jones S, Burt BA, Petersen PE, Lennon MA (2005). «The effective use of fluorides in public health». Bull World Health Organ 83 (9): 670–6. DOI:10.1590/S0042-96862005000900012. PMID 16211158.
- ↑ CDC (1999). «Ten great public health achievements—United States, 1900–1999». MMWR Morb Mortal Wkly Rep 48 (12): 241–3. PMID 10220250. Reprinted in: (1999) «». JAMA 281 (16): 1481. DOI:10.1001/jama.281.16.1481. PMID 10227303.
- ↑ Burt BA, Tomar SL. Changing the face of America: water fluoridation and oral health // Silent Victories: The History and Practice of Public Health in Twentieth-century America / Ward JW, Warren C. — Oxford University Press, 2007. — P. 307–22. — ISBN 0-19-515069-4.
- ↑ Horowitz HS (2000). «Decision-making for national programs of community fluoride use». Community Dent Oral Epidemiol 28 (5): 321–9. DOI:10.1034/j.1600-0528.2000.028005321.x. PMID 11014508.
- ↑ 1 2 3 4 Reeves TG. Water fluoridation: a manual for engineers and technicians (PDF). Centers for Disease Control (1986). Проверено 10 декабря 2008. Архивировано 13 апреля 2012 года.
- ↑ 1 2 3 Lauer WC. History, theory, and chemicals // Water Fluoridation Principles and Practices. — 5th. — American Water Works Association, 2004. — Vol. M4. — P. 1–14. — ISBN 1-58321-311-2.
- ↑ Nicholson JW, Czarnecka B. Fluoride in dentistry and dental restoratives // Fluorine and Health / Tressaud A, Haufe G (eds.). — Elsevier, 2008. — P. 333–78. — ISBN 978-0-444-53086-8.
- ↑ Division of Oral Health, National Center for Prevention Services, CDC (1993). «Fluoridation census 1992» (PDF). Проверено 2008-12-29.
- ↑ Centers for Disease Control and Prevention (1995). «Engineering and administrative recommendations for water fluoridation, 1995». MMWR Recomm Rep 44 (RR-13): 1–40. PMID 7565542.
- ↑ Bailey W, Barker L, Duchon K, Maas W (2008). «Populations receiving optimally fluoridated public drinking water—United States, 1992–2006». MMWR Morb Mortal Wkly Rep 57 (27): 737–41. PMID 18614991.
- ↑ Ozsvath DL (2009). «Fluoride and environmental health: a review». Rev Environ Sci Biotechnol 8 (1): 59–79. DOI:10.1007/s11157-008-9136-9.
- ↑ Lalumandier JA, Ayers LW (2000). «Fluoride and bacterial content of bottled water vs tap water». Arch Fam Med 9 (3): 246–50. DOI:10.1001/archfami.9.3.246. PMID 10728111.
- ↑ Grec RHdC, de Moura PG, Pessan JP, Ramires I, Costa B, Buzalaf MAR (2008). «Fluoride concentration in bottled water on the market in the municipality of São Paulo». Rev Saúde Pública 42 (1): 154–7. DOI:10.1590/S0034-89102008000100022. PMID 18200355.
wikiredia.ru
Фторирование воды
Химия - Фторирование воды
01 марта 2011Оглавление:1. Фторирование воды2. Для чего фторируют воду3. Способы фторирования воды4. Культурное влияние
Фторирование не влияет на внешний вид, вкус и запах воды.
это контролируемое добавление в водопроводную воду фтора для предотвращения кариеса.
Обработанная вода содержит фтор в количестве, достаточном для действенного предотвращения развития полостей распада в зубах. Когда поступающего в организм естественным путём фтора оказывается мало, его дефицит восполняется из фторированной воды. Фторированная вода оказывает действие через поверхность зуба, сообщая слюне невысокую концентрацию фтора, который снижает вымывание минеральных солей из зубной эмали, и повышает насыщение минералами стенок полостей распада зуба в самом начале их образования. Обычно в питьевую воду добавляют фторсодержащее вещество, стоимость обогащения воды фтором в США составляет примерно 0,92 доллара на душу населения в год. Когда естественное содержание фтора в воде слишком велико, его приходится понижать для допустимого предела. В 1994 году экспертный комитет Всемирной организации здравоохранения установил норму содержания фтора в питьевой воде в пределах 0,5 1,0 миллиграмма на литр, в зависимости от климата. В продаваемой в бутылках воде уровень фтора обычно не определяют, а домашние фильтры часто задерживают фтор из водопроводной воды, частично или полностью.
Кариес остаётся одной из главных проблем проблем здравоохранения в большинстве развитых стран мира, в которых им страдают от 60 до 90 % детей школьного возраста и подавляющее большинство взрослого населения. Лечение кариеса обходится обществу дороже лечения любого другого заболевания. Фторирование воды предотвращает кариес как у детей, так и у взрослых. Снижение заболеваемости кариесом за счёт фторирования воды составляет от 18 до 40 % у детей, уже пользующихся зубной пастой и другими источниками фтора. Несмотря на то, что фторирование воды в некоторых случаях может стать причиной флюороза, при котором нарушается прорезывание зубов, большинство случаев флюороза оказываются слабовыраженными, и не рассматриваются как причина эстетических нарушений или повод для обеспокоенности учреждений здравоохранения. Явных признаков других побочных действий фторированной воды нет. Эффективность фторирования доказана исследованиями достаточно высокого качества, тогда как исследования доказывающие побочные действия, были, в основном, низкого качества. Действие фтора на организм зависит от величины суточной дозы из всех источников, включая фторированные зубную пасту, соль, молоко, и воду, которая обеспечивает большую часть потребности во фторе. В тех случаях когда фторирование воды технически осуществимо и приемлемо в культурном отношении, оно оказывается очень выгодным, особенно для групп населения с высоким риском кариеса. Центры контроля заболеваемости США относят фторирование воды в стране к десятке великих достижений национального здравоохранения 20-го века. В отличие от США, в большинстве стран Европы существенное снижение заболеваемости кариесом произошло в первую очередь благодаря введению в обиход в семидесятые годы прошлого века фторсодержащих зубных паст. Фторирование воды как главное средство профилактики кариеса в США надо считать оправданным в силу социально-экономического неравенства населения, затрудняющего доступность стоматологической помощи и других способов профилактики кариеса для бедных.
Фторирование воды имеет целью профилактику хронического заболевания, основная тяжесть которого приходится на детей и представителей бедных слоёв населения. Его использование представляет собой пример конфликта между общим благом и правами личности. Фторирование водопроводной воды общего пользования противоречиво, и вызывает возражения, имеющие под собой ряд этических и юридических оснований. Кроме того, существуют мнения о его неэффективности и даже опасности. Учреждения здравоохранения и стоматологии по всему миру подтверждают безопасность и эффективность фторирования питьевой воды, которое началось в сороковые годы прошлого века, после исследования детей, проживающих в местах, где уровень фтора в воде повышен естественным образом. Исследователи обнаружили, что умеренное потребление фторидов предотвращает кариес, и к 2004 году около 400 миллионов человек были обеспечены фторированной водой.
Просмотров: 2992
4108.ru
Фторирование воды - Способы фторирования воды
Химия - Фторирование воды - Способы фторирования воды
01 марта 2011Оглавление:1. Фторирование воды2. Для чего фторируют воду3. Способы фторирования воды4. Культурное влияние
Контрольно-дозирующее устройство фторирования слева) в машинном отделении водонапорной башни Миннесота, 1987.
Фторирование не изменяет внешний вид, вкус и запах воды.Обычно фторирование осуществляют добавлением в воду одного из трёх веществ: фторида натрия, фторкремниевой кислоты или фторсиликата натрия.
- Фторид натрия был первым веществом, применённым для фторирования воды, и теперь считается эталоном, по которому рассчитывают нормы фторирования. Это белое порошкообразное или кристаллическое вещество без запаха. Кристаллическая форма предпочтительнее, когда работа выполняется вручную, потому что кристаллы меньше пылят.Фторид натрия дороже других веществ для фторирования, но он удобен в работе, и поэтому чаще всего используется на мелких предприятиях коммунального обслуживания.
- Фторкремниевая кислота недорогая жидкость, которая образуется в процессе производства фосфорных удобрений. Её поставляют в разных концентрациях, от 23 до 25 %. Из-за большого содержания воды её транспортировка обходится дорого. Другие названия этого вещества фторокремниевая кислота, гексафторкремниевая кислота, кремнефтористоводородная кислота, кремнефтористая кислота.
- Фторсиликат натрия- это порошок или очень мелкие кристаллы, транспортировать его значительно легче, чем фторкремниевую кислоту.
Эти вещества используют для фторирования из-за их хорошей растворимости, безопасности, доступности и дешевизны. По данным ибследования в 1992 году отчётов компаний владельцев водопроводных систем в США оказалось, что 63 % населения получали воду, фторированную фторкремниевой кислотой, 28 % фторсиликатом натрия, а 9 % фторидом натрия. Центры контроля и профилактики заболеваний США разработали рекомендации для фторирования воды, определяющие требования к персоналу, отчётность, обучение, надзор, инспектирование, наблюдение, меры в случае превышения концентрации наряду с техническими требованиями для каждого из основных применяемых для фторирования веществ.
В США норма содержания фтора в водопроводной воде колеблется в пределах от 0,7 до 1,2 миллиграмма на литр,, в зависимости от средней максимальной температуры воздуха. В местах с более тёплым климатом, где люди пьют больше воды, уровень фтора поддерживают ниже, а в прохладном выше. Принятый в 1962 году стандарт США не применим для всего мира, поскольку он основывается на расчётах, устаревших из-за всё большего распространения систем кондиционирования воздуха, увеличения потребления безалкогольных напитков, переработанных пищевых продуктов -полуфабрикатов и готовых к употреблению продуктов, а также других источников фтора. В 1994 году экспертная комиссия Всемирной организации здравоохранения по применению фтора постановила считать концентрацию фтора в воде 1,0 миллиграмм на литр верхней границей даже для мест с холодным климатом, а а нижней границей была объявлена концентрация 0,5 миллиграмма на литр. В 2007 году Австралийский систематический обзор рекомендовал диапазон концентраций фтора от 0.6 до 1.1 мг/л.
Географические области в которых грунтовые воды содержат более 1,5 миллиграмм фтора на литр, что превышает рекомендуемый для водопроводной воды уровень.
Часть Южной Аризоны. Темно-голубым выделены районы, в которых уровень фтора грунтовых вод превышает 2 мг\л.
Вода в естественных источниках содержит разные количества фтора, где-то уровень находится в пределах нормы, где-то мал, или, наоборот, очень высок. В реках и озёрах фтора, как правило, мало, меньше чем 0,5 миллиграмма на литр, а вода подземных источников, особенно в вулканических и горных районах может содержать до 50 миллиграмм фтора в литре. Повышенные концентрации фтора характерны для щелочных вулканических пород, гидротермальных вод, гидротермальных рудных месторождений, осадочных и других пород, произошедших из старой, изменённой гидротермальной циркуляцией магмs в процессе рудообразования под влиянием гидротермальных процессов, образующих гидротермальные растворы, из которых фтор попадает в прилегающие водоёмы в виде фторидов. В большей части питьевой воды до 95 % фтора содержится в виде иона F, следом за ним идёт комплексный ион фторид магния-complex. Поскольку уровень фтора в воде определяется растворением флюорита, повышенное содержание фторидов обычно бывает в бедных кальцием, мягких, со щелочной средой водах, которые лучше растворяют флюорит. Освобождать воду от фтора приходится, когда его содержание превышает рекомендуемые пределы. Фтор из воды можно убрать, пропуская её через слой активированного глинозёма, костной муки, костного угля или трикальцийфосфат/трикальцийфосфата, или коагуляцией алюмокалиевыми квасцами или осаждением известью.
Бытовые водяные фильтры разных конструкций фильтры-кувшины, фильтры, монтируемые непосредственно на кран не изменяют концентрацию фтора. Более дорогие фильтры, работающие по принципу обратного осмоса, удаляют 65-95 % фтора, а дистилляция освобождает воду от фтора полностью. В США дйствующие нормативы не предусматривают обязательного указания производителем содержания соединений фторидов в бутилированной воде, поэтому влияние такой воды на здоровье не всегда можно предсказать. Исследование бутилированной воды в штатах Айова и Кливленл показали недостаточное содержание в ней фторидов. исследование, проведённое в Сан-Паоло, показало наличие значительного расходжения в содержании фторидов между нормативами, фактическим содержанием и указанными на этикетке данными.
Просмотров: 2992
4108.ru