40 неделя беременности, отошли воды: алгоритм действий. Сколько околоплодных вод в норме на 40 неделе
УЗИ на 40 неделе беременности: нормы, расшифровка показателей
40 недель беременности означает окончание процесса внутриутробного развития плода. Однако лишь у 4% женщин начинаются роды на этом сроке, согласно статистике. На 40 неделе плод может достигать в длину более 50 см, вес ребенка составляет в среднем 3,5 кг. Конечно, вес и рост плода сугубо индивидуальны, но точно то, что родившийся ребенок вполне может существовать вне организма матери.
Считается, что рождение ребенка может произойти в течение двух недель от того срока, который был поставлен на УЗИ. Это не должно быть поводом для беспокойства, ведь часто срок может быть установлен неверно. Но даже если роды начнутся на 40 неделе, это является вариантом нормы, поскольку ребенок полностью созрел и готов к появлению на свет.
Ультразвуковое исследование плода
На более поздних сроках УЗИ беременности указывается примерная дата родов, но не у всех она совпадает с той, в которую и происходят роды. В норме роды должны начаться именно тогда, когда малыш будет полностью готов к этому. Именно от него исходят сигналы.
При УЗИ беременности на 40 неделе определяются следующие показатели зрелости плода:
- ядра окостенения у длинных костей;
- готовность тканей легких;
- наличие взвеси в околоплодных водах;
- зрелость печени.
В заключительный период вынашивания у плода на УЗИ отмечаются так называемые «ядра Беклара» — это участки окостенений трубчатых костей. Кроме того, о готовности родиться говорит 2-я степень зрелости легких плода и толщина плаценты в 26,7 — 4,5 мм. Эти показатели определяются на УЗИ. Уже сформировались и работают все внутренние органы. На 40 неделе амниотический индекс околоплодных вод, устанавливаемый на УЗИ диагностике, должен составлять в объеме 71-214.
Кроме того, на 40 неделе беременности размеры плода по УЗИ должны примерно соответствовать таким нормам:
- 8,9 — 10,3 см. — бипариетальный размер головки плода;
- 11,0 — 13,0 см. — лобно-затылочный размер;
- 31,2 — 36,2 см. — объем головы;
- 31,3 — 38,1 см. — объем живота.
Помимо фетометрических параметров на 40 неделе беременности с помощью УЗИ оцениваются размеры длинных костей плода. Они должны быть приближены к следующим нормам:
- 7,0 — 8,0 см. бедренная кость;
- 6,2 — 7,2 см. плечевая кость;
- 5,4 — 6,2 см. кости предплечья;
- 6,1 — 7,1 см. кость голени.
Когда может начаться родовая деятельность?
Ребенок на этом сроке необычайно активен, независимо от времени суток. Такое активное шевеление не должно вызывать беспокойства у беременной, хотя в некоторых случаях это свидетельствует о гипоксии плода. Если активность уменьшилась – это повод для обращения к своему гинекологу. Обе ситуации порой могут привести к принудительной стимуляции родовой деятельности.
Помимо приятных для женщины шевелений ребенка, на данном сроке появляются и болевые ощущения. Это нормально, так происходит подготовка к родам. Ноющие боли могут локализоваться в области поясницы и нижней части живота. Кроме того, твердеет живот, и матка приходит в тонус. Опущение живота также являются признаком скорых родов. Все это сопровождается болью в промежности, которая возникает в результате вхождения головы плода в тазовое дно. Обо всех ощущениях необходимо сообщать врачу – это могут быть предвестниками начала родовой деятельности.
Стандартная схема процесса родовой деятельности такая:
- раскрытие матки, сопровождающееся нарастанием схваток;
- отторжение плода и потуги;
- рождение ребенка.
Предвестники родов
Роды не могут начаться ни с того ни с сего, этому процессу всегда предшествуют какие-либо признаки. Если женщина достаточно внимательна к изменениям в организме и ощущениям, то она не должна упустить этих моментов. Симптомы и признаки начала родовой деятельности различны по времени. Так, одни признаки указывают на скорое начало родов, другие — на более долгое время. Это могут быть частые позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника, бурление в кишечнике, эмоциональная нестабильность.
Наиболее верный признак — это опущение живота: плод опускается в тазовое дно и готовится к родам. Этот процесс сопровождается болями в нижней части живота и пояснице. Если женщина отмечает появление таких ощущений, то она должна подготовиться к тому, что совсем скоро ее беременность придет к закономерному завершению.
Одним из предвестников скорых родов является также отхождение пробки, и затем излитие околоплодных вод. Это означает, что через несколько часов родовая деятельность будет в активной фазе. Слизистая пробка выступала основной защитой плода от разнообразных инфекций, которые могли оказать негативное влияние извне. Она представляет собой густой слизистый комок розового оттенка. Иногда слизистая пробка при отхождении может содержать в себе прожилки крови. Если пробка отошла полностью, то значит и воды очень скоро отойдут.
Излитие вод имеет вид обильных водянистых выделений. В случае если женщина в это время находится дома, то ей необходимо позаботится о том, чтобы как можно скорее оказаться в родильном доме. После излития вод женщина почувствует схватки. Если раньше она ощущала некоторое их подобие в виде «ложных» схваток, то сейчас они будут интенсивнее и продолжительнее. Спутать их с «ложными» нельзя, они сопровождаются достаточно сильной болью и не утихают, даже если поменять положение тела.
Выделения на последнем месяце беременности
40 неделя — период отхождения слизистой пробки шейки матки, стоит обращать внимание на выделения из влагалища. Если они неприятно пахнут — это повод срочно обратиться к врачу, ведь родовые пути могут быть поражены инфекционным возбудителем, а это очень опасноНа 40 неделе беременности гинеколог может обнаружить при осмотре, что шейка матки размягчена и приоткрыта. Это способствует тому, что со стенок влагалища начинает отходить слизистое содержимое. Также может понемногу отходить слизистая пробка, женщина может обнаружить на нижнем белье маленький комок слизи розоватого цвета с кровяными прожилками. Это является вариантом нормы. Беспокойство должно вызвать неприятный запах влагалищных выделений. При их обнаружении беременная должна обратиться к врачу, который проведя обследование, назначит соответствующее лечение. Такая ситуация требует подобного реагирования, поскольку выделения с плохим запахом могут быть признаком какой-либо инфекции, которая крайне нежелательна накануне родов. Плод, проходя по родовым путям, может заразиться инфекцией, поэтому необходимо предотвратить это.
Кроме того, выделения кровянистого характера на 40 неделе беременности могут быть признаком угрожающего жизни плода состояния. Это может быть признаком отслойки плаценты — крайне опасного состояния, требующего незамедлительного медицинского вмешательства, так как оно может перейти в кровотечение.
Кровяные выделения из влагалища на сороковой неделе беременности представляют огромную угрозу для жизни ребёнка. Скорее всего, происходит отслоение плаценты. Ни в коем случае не медлите предпринять попытку попасть в больницу. Даже минимальные выделения, без болевых ощущений, могут моментально превратиться в сильное кровотечение.
x
http://www.youtube.com/watch?v=N6gSBSLksmk
Статьи по теме:
Похожие статьи по теме:
uzimetod.ru
Воды 40 неделе беременности | Околоплодные воды
» Околоплодные воды
Сорок первая неделя беременности
Знаете, а ведь далеко не многие дохаживают до такого срока беременности. Однако переживать по этому поводу причин нет: возможно, в расчёты вашей беременности закралась элементарная ошибка.
Развитие ребёнка на 41 неделе
Малышу становится всё теснее в своём внутриутробном домике, а сам он продолжает набирать вес. Несмотря на то, что его двигательная активность ограничена такой теснотой, его удары всё ощутимее для вас, потому что маленький кулачок крепчает с каждым днём.
Внешний вид новорожденного уже не меняется вплоть до самых родов. Кожа постепенно разглаживается и приобретает более здоровый оттенок. Кто-то накопил подкожного жира достаточно для пухленьких щёчек, у кого-то его будет меньше.
2. Внутренние органы
Нервная система продолжает совершенствоваться, не останавливаясь в своём развитии ни на минуту. Активно начинают работать надпочечники, чтобы в нужный момент, когда начнутся роды, выбросить в кровь малыша антистрессовые гормоны.
Обычно богатыри, рождённые на 41-ой неделе, имеют вес свыше 3 кг, даже если мама худенькая и наследственность не предполагает крупного плода. Вес и рост новорождённых — весьма индивидуальные показатели, так что в этом вопросе не стоит на других ориентироваться.
Если вы с малышом благополучно добрались до сорок первой недели своего совместного существования, вы оба уже готовы к тому, чтобы увидеть друг друга: поверьте, что он ждёт этого не меньше вас.
Самочувствие беременной на сорок первой неделе
А вот вам придётся довольно сложно, если срок беременности перевалил уже за четвёртый десяток:
- Во-первых, вы уже очень устали и морально, и физически.
- Во-вторых, тяжёлый плод с каждым днём будет давить всё сильнее на кости таза, и это не самые приятные ощущения.
- В-третьих, желание поскорее увидеть своё чадо и страхи, почему же роды затягиваются, могут существенно подпортить вам настроение.
Спать уже очень тяжело и может появиться бессонница , потому что любая поза кажется неудобной. Аппетита особого тоже уже не будет, хотя у некоторых стресс выражается в том, что постоянно хочется есть.
План действий на 41 неделе беременности
На этой неделе большинство беременных женщин находится уже в больнице в ожидании радостного и такого важного события. Так что распорядок вашего дня будет зависеть от режима работы отделения, в котором вы лежите.
Общайтесь с соседками по палате, если это успокаивает и вдохновляет. Ни в коем случае не слушайте страшных историй о неудачных родах: это всё — чужие истории, наверняка преувеличенные и в большинстве своём неправдоподобные. Эти ненужные и напрасные страхи беременных вам сейчас ни к чему. Делайте только то, что вам нравится.
Будьте осторожны с лишним весом, который сейчас вам ни к чему перед родами. И не увлекайтесь каким-то определённым продуктом, так как он может вызвать аллергию у новорождённого. Следите за тем, чтобы питание было полноценным.
О любых изменениях, которые вы заметите в своём организме, незамедлительно сообщайте врачам во избежание возможных осложнений. У вас в любую минуту могут отойти воды или начаться родовые схватки, так что будьте предельно внимательны.
Визит к врачу на сорок первой неделе беременности
На 41 неделе своей беременности вы будете уже в руках опытных специалистов, которые могут предпринять ряд действий:
- Вам могут назначить ультразвуковое обследование плода, плаценты и кровотока через неё: перенашивание ребёнка может быть чревато старением плаценты и, соответственно, дефицитом питательных веществ.
- Если какие-то угрозы будут существовать, вам будет предложена медикаментозная стимуляция родовой деятельности. Если вы наслушались сказок о её вреде, учтите для себя одно: врач никогда не предложит вам и вашему ребёнку что-то вредное и опасное.
- Тест на шевеления, который определит двигательную и жизненную активность малыша.
- Амниоскопия позволит оценить состояние околоплодных вод.
Вот в таком режиме закончится ваша 41 неделя беременности. Кто-то уже увидит своего малыша и поймёт, что все тяготы этого прелестного положения закончились. А кто-то (и это вполне возможно) удосужится продлить свою затянувшуюся беременность до 42 недели.
40 неделя беременности
Как растет и развивается ребенок на 40 неделе беременности?
В среднем, доношенный новорожденный весит примерно 3200-3500 г, однако нормальным считается вес ребенка в диапазоне от 2500 до 4200 г. при росте 45-55 см. Эти показатели индивидуальны для каждого малыша и зависят от множества факторов, в том числе и от наследственности со стороны родителей.
Пока малыш находится в матке, плацента выводит в кровь матери свободный билирубин, который образуется в его крови в процессе распада эритроцитов. После рождения ребенка его печени предстоит взять на себя эту нагрузку. Очень часто печень не сразу начинает вырабатывать ферменты, отвечающие за переработку билирубина, что является одной из причин физиологической желтухи новорожденных.
Что чувствует будущая мама на 40 неделе беременности?
Желание быстрее увидеть своего малыша испытывает на этом сроке подавляющее большинство женщин. Боязнь родов отступает перед тяготами последних дней беременности. Однако наступление предполагаемой даты родов (ПДР) еще не означает обязательное начало родовой деятельности. В некоторых случаях роды начинаются на 1-2 недели позже высчитанного срока.Срочная госпитализация в роддом необходима, если будущая мама замечает у себя один из следующих признаков родов:
- Схватки. Отличить родовые схватки от тренировочных можно по двум признакам: регулярности и динамике развития. Если живот болезненно каменеет на несколько секунд, и эти ощущения повторяются со стабильным интервалом в течение продолжительного времени, то налицо один из признаков начала родов. Вторым признаком является постепенное сокращение времени между схватками. Поэтому в последние дни беременности в случае начала схваток нужно засекать время между ними, это поможет отличить тренировочные схватки от родовых и не пропустить момент, когда нужно будет ехать в роддом.
- Отхождение вод. При разрыве плодных оболочек воды могут либо излиться полностью, либо подтекать небольшими порциями. В первом случае их отхождение сложно пропустить, однако во втором женщина может не сразу заметить водянистые выделения, поэтому в конце беременности следует особенно внимательно относиться к любым выделениям из влагалища, и при малейшем подозрении на подтекание вод обращаться в роддом. Особенно поторопиться нужно в тех случаях, когда воды не прозрачные, а имеют зеленоватый оттенок. Такой цвет вод может быть симптомом инфекции или гипоксии малыша.
При нормальном начале родовой деятельности ярких кровавых выделений из влагалища быть не должно! Если женщина замечает их, нужно срочно вызывать скорую помощь и ехать в ближайший роддом, поскольку в этом случае существует опасность преждевременной отслойки плаценты.
Рекомендации для 40 недели беременности
На последней неделе перед ПДР лучше полностью перейти на растительную диету, оставив в рационе только овощи и фрукты. После начала родовых схваток или отхождения вод рекомендуется по возможности вообще не есть, так как иногда во время родов у женщины может наблюдаться тошнота и рвота, и, кроме того, на тот случай, если вдруг понадобиться хирургическое вмешательство под общим наркозом, лучше, чтобы кишечник был пустым.
Если время и силы позволяют, то можно в самом начале родов сделать очистительную клизму дома, чтобы избежать этой малоприятной процедуры в роддоме. Клизма производится с помощью кружки Эсмарха объемом 1,5-2 л. Перед применением ее следует прокипятить, затем налить в нее кипяченую воду комнатной температуры, а на наконечник нанести вазелин или детский крем. Во время процедуры лучше лечь на бок или встать в коленно-локтевую позу. Нужно принять во внимание, что клизма нередко усиливает интенсивность схваток и ускоряет раскрытие шейки матки.
Накануне родов полезно будет узнать телефоны консультантов по грудному вскармливанию. которые смогут приехать в роддом и помочь, если у роженицы будут трудности с налаживанием этого процесса, так как нередко персонал роддома бывает слишком занят, чтобы уделять внимание каждой женщине в течение длительного времени.
Если будущая мама планирует торжественную выписку из роддома, то на последних неделях беременности лучше заранее подготовить комплект одежды для малыша и одежду для себя. Однако нужно учитывать, что прежние пропорции тела возвращаются к женщинам далеко не сразу после родов, поэтому не стоит готовить для выписки любимые джинсы или приталенное платье. Во избежание недоразумений лучше самой собрать сумки с этими вещами и показать мужу, где они находятся, чтобы он не растерялся в радостный момент.
Самое главное на этой неделе беременности – беречь свои силы и не волноваться по пустякам, ведь счастливый момент появления малыша на свет уже совсем близко!
40 неделя беременности
К рубежу в 40 недель беременности большинство будущих мамочек подходят с чувством внутренней тревоги, ожидания и усталости.
Живот опустился, центр тяжести сместился, к вечеру появляются тянущие боли в спине, отекают ноги. Все эти неприятные ощущения заставляют желать родов все сильнее.
Если вопросы родственников и знакомых о родах, мягко говоря, поднадоели – ограничьте пока общение с ними. Общайтесь с теми, кто вас понимает и поддерживает. На 40 неделе беременным нужны только положительные эмоции
Ваш малыш по размерам как.
Развитие плода
Ребенок в любой момент готов появиться на свет – его органы функционируют, и готовы выполнять поставленные перед ними задачи даже вне маминого животика. Пока ребенок находится внутри мамы, его организм продолжает развиваться, отлаживается работа органов, устанавливаются недостающие нервные связи.
Вот так выглядит Ваш малыш на 40 неделе
Плацента стареет, ее сосуды запустевают, внутри откладываются кальцификаты, образуются кисты, это может нарушить питание малыша и даже привести к гибели. Оценка ее состояния на УЗИ позволит вовремя принять необходимые меры – например, родоразрешить женщину ранее установленной даты родов.
Что происходит в твоём организме на 40 неделе?
Шейка матки размягчается и укорачивается, цервикальный канал приоткрывается. С началом родовой деятельности он расширится до размеров головки плода и выпустит малыша на свет. Матка сокращается все чаще, готовясь к родам. Ваш организм вырабатывает гормоны, которые будут отвечать за нормальные роды, сокращение матки и выработку молока.
Раздвигаются кости таза, размягчаются связки – организм готовится к родам.
Малыш плотнее прижимается ко входу в малый таз, дно матки опускается, становится легче дышать, уходит изжога.
Твои ощущения на 40 неделе
Состояние неуклюжести, потребность в помощи окружающих, утомили беременную, хочется быстрее родить и окунуться в другие ощущения. Ожидание иногда выливается в раздражительность, плаксивость, мнительность.
Предположительная дата родов у особо мнительных женщин становится реальной – самовнушение дает о себе знать. Но у большинства срок может варьировать в пределах 1-2-х недель, а значит, роды могут застать вас в любом месте и в любое время.
Дискомфорт и даже боль в области поясницы, достаточно частые явления на 40 неделе – смещенный центр тяжести повышает нагрузку на позвоночник и кости таза.
Постоянная боль тянущего характера в пояснице, схваткообразные боли внизу живота указывают на приближающиеся роды.
Выделения из половых путей
Нормальными по-прежнему считаются светлые выделения без неприятного запаха. В 40 недель к ним примешивается желтоватая или коричневая слизь. Это слизистая пробка, которая точно указывает на скорые роды.
Водянистые желтоватые или зеленоватые выделения, скорее всего, околоплодные воды. Если вы заметили такие выделения, непременно отправляйтесь к врачу – разорвавшиеся плодные оболочки -входные ворота для инфекции, чем больше вы будете ждать, тем больше вероятность инфицирования малыша.
Яркие кровянистые выделения, повод для немедленного обращения за помощью – они указывают на отслойку плаценты – состояние угрожает жизни малыша и нередко требует хирургического вмешательства.
Фото животиков на 40 неделе
Обследования на 40 неделе
При явке в женскую консультации от вас непременно потребуют общий анализ мочи, для контроля за функцией почек и запись КТГ, благодаря которому, врач оценит состояние малыша, исключит гипоксию. Измерение АД, размеров животика и пальпация нижних конечностей также являются необходимым минимумом для уточнения состояния беременной.
Риски на 40 неделе
40 неделя – самое время для родов, но если ваш малыш пока не готов, помогать ему не нужно, относитесь к себе также бережно и обращайте за помощью, если самочувствие ухудшилось, а именно:
-повысилось давление, появилась головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами;
- появились отеки верхних и нижних конечностей, лица;
- малыш не двигается более 12 часов;
- появились кровянистые выделения из половых путей или отошли воды;
- схватки стали регулярными и продолжительными.
Важное на 40 неделе
Подготовьте окружающих к скорому появлению в вашей семье маленького человечка, поверьте, им еще тяжелее. Мужья редко ощущают реальность происходящего, пока не возьмут ребенка на руки.
Не забывайте о посещениях женской консультации – они все еще актуальны.
Проверьте, все ли готово к появлению малыша и вашему отъезду в роддом.
Документы носите с собой постоянно – роды могут начаться даже в магазине – будьте готовы.
Если в семье уже есть дети – не забудьте уделить им внимание, объясните, что вас не будет дома, что вы вернетесь с малышом. Постарайтесь привлечь на помощь бабушек – малыш легче перенесет разлуку, если рядом будет кто-то из близких.
Питание на 40 неделе
Дробное питание 5-6 раз в день. На тарелке предпочтительны свежие овощи и фрукты, каши безмолочные, кисломолочные продукты. Пить лучше всего чистую воду, морсы, свежевыжатые соки без мякоти, зеленый чай. Кушайте легкую пищу, чтобы она не залеживалась в желудке и давала достаточно энергии.
Режим
Отдыхайте при любом удобном случае. Тревожные сны перед родами, путешествия в туалет каждый час не позволяют выспаться, как следует, ночью, а силы для родов вам будут нужны, поэтому не отказывайте себе в удовольствии отдохнуть в течение дня. Свежий воздух по-прежнему необходим и вам и малышу.
Твой календарь беременности
Полезно знать на 40 неделе беременности
Источники: http://www.vse-pro-detey.ru/41-nedelya-beremennosti/, http://ipregnancy.ru/calendar/40-nedelya-beremennosti/, http://www.mapapama.ru/pregnancy/calendar/week40
Комментариев пока нет!vremiaberemennosti.ru
Подтекание вод на 40 неделе беременности. 40 недель беременности. Sorok-Nedel.ru
40 неделя беременности
К сороковой неделе беременности малыш занял фактически все свободное место в матке. Ему становится тесно, поэтому движения теряют былую энергичность. Вес ребенка вырастает до значения около 3,5 кг, а его рост достигает 50 -55 см. К этому сроку дитя устаёт от темноты и нехватки пространства.
40 неделя беременности ощущения матери
По всем ощущениям женщина чувствует, что готова родить в любую минуту. Гормональный фон в организме зашкаливает. У мамы возникает синдром наседки. Она стремится облагородить жилье, подготовить детскую, навести чистоту по всех углах. Женщина становится полной сил, которые кажется некуда девать. Живот к этому времени почти как каменный.
Беременность 40 недель а никаких признаков приближающихся родов нетБывает ситуация, когда к этому сроку не наблюдается признаков скорых родов. В этих случаях следует сохранять спокойствие. Из врачебной практики известно, что около трети сроков беременностей подсчитываются неверно, поэтому дата родов может отодвигаться. В других ситуациях возможно мнимое перенашивание по причине особенностей организма. Это означается, что цикл менструации превышает тридцать дней, поэтому малыш родится позднее обычного.
Как ускорить роды, как вызвать схватки в домашних условияхДля ускорения родов многие рекомендуют принять одну столовую ложку касторового масла, которое стимулирует раскрытие шейки матки. Кроме того, для стимуляции полезно сесть на диету, богатую клетчаткой. Благодаря активации перистальтики кишечника будет стимулироваться сокращение матки. Салаты лучше поливать растительным маслом.
Среди других средств, приближающих роды, известно масло вечерней примулы, которую можно приобрести в аптеке и принимать по капсуле в сутки. Довольно эффективны листья малины, которые следует заваривать и пить по три стакана в день. Предвестники родовСреди признаков скорых родов необходимо отметить:- резкое снижение веса на 1-2 кг, что происходит из-за сокращения отеков
- учащение мочеиспусканий
- облегчение дыхания, вследствие того, что малыш опускается вниз
- опущение живота
- резкие перепады настроения
- исчезновение аппетита.
Причиной таких выделений являются патологии, связанные, в том числе с гормональными сбоями. Одним из объяснений кровяных выделений может быть отслоение плодного яйца, которое часто заканчивается выкидышем. Однако чаще всего причина в нарушении синтеза прогестерона, которого вырабатывается недостаточно. Другими причинами может стать генетическая патология в развитии или неудачное прикрепление плода.
Тянет внизу живота, каменеетТянущие ощущения внизу живота вместе с его окаменением на этом сроке вполне нормальное явление. Это является признаком скорых родов.
МаловодиеДиагноз маловодия на 40-ой недели беременности может повлечь решение о стимуляции схваток. Однако врач будет руководствоваться индивидуальными показателями беременной. Необходимо отметить, что количество околоплодных вод должно постепенно увеличиваться и в конце третьего триместра достигать полтора литров. Недостатком вод считается показатель меньше 500 мл.
Белые выделенияПрозрачные выделения белого цвета на данном сроке беременности являются нормой. Однако, если эти выделения похожи на слизь, то это может быть симптомом молочницы. В этих случаях необходимо сдать мазок на анализ и дождаться диагноза врача.
Подтекание околоплодных вод на 40 неделе беременности
Причинами этого явления часто бывают инфекционные заболевания или обострения хронических недугов. Кроме того, прочность оболочек может уменьшаться из-за сахарного диабета и эндокринных нарушений. Подтекание связывают и с курением.
Тошнота, гестозГестоз и тошнота является следствием плохой адаптированности организма женщины к изменениям, связанным с беременностью. Гестозы сопровождаются нарушениями в работе отдельных органов и могут привести к осложнениям родов. Тошноту при беременности советуют переносить употреблением воды с лимоном натощак.Тонус маткиПериодические сокращения матки на сороковой неделе беременности это вполне нормальное явление. Гипертонус на этом сроке диагностировать довольно трудно.
40 неделя беременности
Срок
Вот и пошла 40- ая неделя, а это означает, что стремительно приближается назначенная врачом дата родов. Если вы сейчас не в роддоме, то готовитесь туда отправиться со дня на день.
После 40 недель, если малыш задержится, вы точно будете считать буквально каждый новый день, прислушиваясь к своим ощущениям.
Уже сейчас вы очень устали, как от своего животика, так и не очень деликатных вопросов: почему да «когда», которые так часто задают окружающие, даже не догадываясь, что вы при этом чувствуете.Обычно повторно беременные, опытные женщины переживают последние дни гораздо спокойнее, но любой беременной они кажутся очень долгими.
Плод, в конце 9 месяца, полностью готов к рождению: шевеления стали реже, а его головка опустилась низко в малый таз, из-за этого вы чувствуете облегчение дыхания (фото 40 недель беременности - ребенок доношен). В вашем организме происходят серьёзные изменения, означающие, что вы вот-вот станете мамой.
Ваш ребенок
Вес плода: 3462 г в среднем
Рост плода: 51.2 см в среднем
Уровень гемоглобина: 110-140 г/л
Окружность живота 98-100 см
Бипариетальный размер: 95 мм
Лобно-затылочный размер 122 мм
Окружность головки 337 см
Окружность живота 347 мм
Длина плечевой кости 65 мм
Длина бедра 76 мм
Окружность грудной клетки 94.5 мм
Толщина плаценты 26.7-45 мм
Степень зрелости плаценты 3
Ваше состояние
Тело женщины перед родоразрешением значительно изменяется. Все те механизмы, которые раньше были направлены на сохранение беременности теперь больше не нужны, и необходимо перестроиться, подготовившись к появлению крохи на свет. Эти процессы начинаются задолго до родов, уже с 32 недели начинает меняться гормональный фон, с каждым днем в организме накапливается всё больше гормонов эстрогена, нужного для развития схваток. И конечно, беременные ощущают множество симптомов, порой не очень приятных.
Возможные жалобы и проблемы
К сороковой неделе, выделения усиливаются у всех женщин. Они могут быть физиологическими, а могут говорить об отклонениях в состоянии здоровья.
Что может беспокоить в норме:
- Слизистые желтые или светлые выделения без зуда и запаха.
- Слизистые розовые, коричневые, кровянистые (но не кровяные, кровь присутствует только прожилками) выделения. Они могут появиться сразу в большом количестве, виде плотной пробки, это так и называют, отошла пробка.
Чего не должно быть:
- Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом и покраснением половых органов, это молочница. Она опасна для ребенка, так как он может заразиться во время родов.
- Водянистые выделения, усиливающиеся при движениях. Так подтекают воды, а значит, в ближайшие часы от появления этого симптома точно должен родиться ребенок, срочно нужно в роддом.
- Обильная кровь, частое свидетельство отслойки плаценты и угрозы жизни ребенка.
- Зеленоватые, желтые выделения с неприятным запахом и зуд характерны для половых инфекций.
В конце срока, возможно недержание мочи при смехе или напряжении; не спутайте его с подтеканием вод, по гигиенической прокладке вы сразу всё поймете. Околоплодные воды не пахнут и в норме бесцветны.
Многие беременные на 40 неделе, периодически отмечают, что у них болит и словно каменеет живот. Тянет живот, потому что повышается тонус матки. При этом нарастание тонуса происходит постепенно, волной, на пике живот твердый, затем неприятные ощущения идут на спад, и он расслабляется. Конечно, в большинстве случаев это ещё не настоящие схватки, а всего лишь предвестники, но не теряйте бдительности.
Самые частые симптомы на 40 неделе беременности (% опрошенных женщин):
- Вздутие живота 21%
- Боли в спине и пояснице 79%
- Сокращения матки 72%
Тошнота и изжога
Тошнит на последних месяцах, вследствие того, что достигшая своего максимального размера, матка поджимает желудок. Помогает коленно-локтевое положение, возможность полежать после еды хотя бы 20 минут, а также частое дробное питание. В крайних случаях, врачи назначают Ренни и ему подобные препараты.
Среди других гастроэнтерологических расстройств надо отметить понос. На этом сроке, он может быть связан с началом родов, а не действительно существующей проблемой с кишечником, будьте внимательны. Довольно часто на последних месяцах беременности, болит спина и поясница, боли могут отдавать в ногу и усиливаться при нагрузке. Особенно трудно, если и раньше спина была проблемной. Кроме гимнастики и бандажа - вам ничего не поможет. Лекарства нельзя, потому что пострадает малыш. Почти всегда после родов, боль проходит.
Иногда тянет поясницу по другим причинам:
- в связи с началом родов (это сопровождается схваткообразной болью в животе)
- из-за заболевания почек, пиелонефрита (обычно поднимается температура, а моча становится мутной и плохо пахнет).
Возможны так же отеки, они обычно свидетельствуют о позднем гестозе.
Поиск по календарю:
Как отличить подтекание околоплодных вод от отхождения слизистой пробки? У меня 40 недель и 2 дня и вот уже неделю есть небольшие белые/прозрачные выделения, вот и накручиваю себя)))))))
это обычные выделения, пробка будет как желе, может быть прозрачной, может быть с вкраплениями, а воды если потекают, то они не маленькими капельками подтекать будут. Сама в первую Б думала, что воды, а оказались обычные обильные выделения Удачных родов!
Никогда не думайте о том,что думают о Вас люди.Они гораздо более озабочены тем,что Вы думаете о них.
Ветеран Регистрация 01.07 Адрес Гражданка Сообщений 833
Воды могут подтекать по чуть-чуть, у меня так и было. Определить это может только амниотический тест.
Старожил Регистрация 11.02 Сообщений 1 065
воды и пробку невозможно спутать!пробка похожа на медузу)) такая желейнаяа вот водичка и в африке водичка, сразу поймете))))
Наш человек Регистрация 08.08 Адрес Старая Деревня Сообщений 8 497
Правильно написали, что пробка - она густая и желейная. бывает не просто прозрачная. Воды - просто водичка. Могут подтекать по чуть-чуть. Вам надо бы к врачу внепланово сходить, может пора рожать
Мега-элита Регистрация 16.04 Адрес Невский р-н, Елизаровская Сообщений 3 639
У меня когда начали подтекать воды перед родами, я сразу поняла, что это именно они, хотя подтекали именно по чуть-чуть. Прям вот чувствовалось как небольшими порциями водичка выделяется, особенно если полежать минут 15-20, потом резко встать. Выделения так не почувствуешь.Сейчас выделения у меня увеличились, ежедневку могу каждые 2 часа менять, но вот не воды это, уверена я.
Источники: http://www.kinderhouse.ru/8144-40-nedelya-beremennosti.html, http://nedeli.org/40_weeks_pregnant_articles, http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=5310647
Комментариев пока нет!nedeliozhidanija.ru
Маловодие при беременности 40 недель последствия | 40 недель беременности
Маловодие во время беременности
Маловодие
- это уменьшение количества околоплодных вод ниже нормы, или их объём к сроку 37-38 недель до 500 мл и менее. Встречается гораздо реже, чем многоводие. Данный диагноз определяется с помощью УЗИ и на вычислении индекса амниотической жидкости (ИАЖ).Объем околоплодных вод зависит от срока беременности и потребностей плода. В норме при нормально протекающей беременности объем вод в 10 недель составляет 30 мл, в 14 недель – 100 мл, к 37-38 неделям беременности – 600 до 1500 мл.Околоплодные воды играют очень важную роль для плода. Они выполняют защитную функцию, предохраняя плод от вредных внешних факторов, в составе амниотической жидкости содержаться питательные для крохи вещества, без которых нормальное внутриутробное развитие ребенка невозможно. Поэтому уменьшение их количества чревато последствиями.
Причины маловодия при беременности:
К маловодию чаще всего приводят следующие факторы:Пороки в развитии плода – нарушение функций почек и пороках развития выделительной системы плода; Гипоксия плода ;Многоплодная беременность. может служить маловодию. Причина, возможное неравномерное распределение кровотока в общей плаценте;Часто при перенашивание беременности развивается маловодие, связано со старением плаценты;Плацентарные проблемы – плацента не обеспечивает достаточное количество крови и питательных веществ для ребенка, плод может прекратить переработку жидкости;Недостаточное развитие эпителия. который покрывает водную оболочку, или же пониженной секреторной функцией самой этой оболочки;Утечка или разрыв плодных оболочек - преждевременный разрыв оболочки плода (ПРОП) также может привести к снижению уровня амниотической жидкости;Повышенное артериальное давление у беременной. При сильном повышении давления возможно развитие маловодия;Бактериальные инфекции. перенесенные беременной и не вылеченные до конца;Курение беременной может привести к маловодию;Ожирение беременной .
Симптомы маловодия:
Определить наличие маловодия может только врач. Но иногда беременная женщина может чувствовать боли в животе, особенно они обостряются при шевелении плода.
Чем опасно маловодие?
Маловодие влечет за собой осложнения беременности и родов. Наиболее опасно маловодие на 2 и 3 триместрах. Ведь, именно в этот период крохе нужен простор, для активных движений. Из-за недостаточного количества вод пуповина может пережиматься между стенкой матки и телом плода, что приводит к кислородному голоданию. Маловодие в зависимости от снижения количества околоплодных вод делится на две группы: первая – умеренное маловодие и вторая – выраженное маловодие.Если маловодие обнаружено в первой половине беременности, осложнения могут более серьезными и включать в себя: врожденные дефекты плода, повышенную вероятность выкидыша или мертворождения. Если же маловодие обнаружено во второй половине беременности, осложнения могут включать: внутриутробную задержку роста (ЗВУР), преждевременные роды, кесарево сечение.Осложнение при родах – слабость родовой деятельности (до 80% родов).
Что происходит с малышом при маловодии:
Маловодие влияет и на плод. Так как стенки матки находятся рядом с телом ребенка, они могут сдавливать и сгибать его. При недостаточном количестве вод, кожа малыша становится сухой и морщинистой. Снижается развитие ребенка, он отстает в росте и массе тела, возможно искривление позвоночника.
Лечение маловодия при беременности:
Лечение назначает врач, после ряда обследований, таких как: УЗИ, КТГ плода, анализы и мазки на заболевания, передающиеся половым путем, бактерии.Регулярные анализы помогут врачам обнаружить проблему на раннем этапе и устранить ее!
Возможно вас это заинтересует
Маловодие при беременности
Вот вы дождались того счастливого момента, когда малыш, находящийся в вашем животике, начал шевелиться. Но в эти моменты вы чувствуете боль? Обязательно обратитесь к доктору, возможно, вы столкнулись с явлением, которое называется маловодие при беременности. Также боли могут сопровождаться сухостью во рту, тошнотой, слабостью. Правда, в большинстве случаев женщина может ничего и не чувствовать. Вот почему так важно регулярно сдавать анализы. Чем раньше проблема будет выявлена, тем легче будет с ней справиться и тем меньше последствий ждёт и будущую мамочку, и малыша.
Под маловодием подразумевается уменьшение количества околоплодных вод. В норме их должно быть:
- на десятой неделе беременности – 30 миллилитров
- на четырнадцатой – 100 миллилитров
- к 37 неделе – не менее 600 и не более 1500 миллилитров
Маловодие может особенно навредить малышу во втором триместре, это может сказаться на его внутриутробном росте.
Диагноз ставится, когда количество околоплодных вод составляет менее половины литра.
Чем грозит маловодие при беременности? Околоплодные воды очень важны для ребенка. Они не только защищают малыша от разных пагубных факторов и оберегают от травм, но и также богаты кислородом, витаминами и прочими питательными веществами, нужными для нормального развития плода. Соответственно, их недостаток пагубно сказывается на течении беременности. Последствиями маловодия могут быть:
- осложнения беременности
- преждевременные роды (в 2 раза чаще, чем у женщин с нормальным количеством околоплодных вод)
- осложнения родов при доношенной беременности
- патологии развития малыша (дефекты центральной нервной системы, недостаток веса или роста, нарушения опорно-двигательного аппарата, обезвоживание кожи и т.д)
Причины маловодия при беременности еще до конца не изучены. Но можно с уверенностью сказать, что возникновение этого явления не зависит от того, какого по счету ребенка ждет женщина, а также сколько ей лет. Также можно отметить, что в половине случаев при маловодии над будущими мамочками нависала угроза прерывания беременности.
К причинам маловодия можно отнести:
- инфекционно-воспалительные заболевания (наблюдаются примерно в 30% случаев)
- интоксикации вследствие употребления алкоголя и наркотиков и курения
- нарушение работы эндокринной системы
- перенашивание беременности
- хронические заболевания
- патологии развития плода
- повышенное артериальное давление у беременной
- многоплодная беременность
Как лечить маловодие при беременности? На этот вопрос способен ответить только ваш врач. Метод лечения зависит как от причин возникновения данного явления, так и его вида.
Для выявления причин будущей мамочке надо будет:
- пройти УЗИ и КТГ плода
- сдать анализы на инфекции половых органов
Маловодие может быть:
Диагноз умеренное маловодие при беременности значит, что количество околоплодных вод меньше нормы, но не критически. В подобных ситуациях в ряде случаев можно обойтись амбулаторным лечением. Мамочке придется меньше двигаться и не подвергать себя излишним физическим нагрузкам, принимать все назначенные медикаменты, витамины и минералы, придерживаться диеты, соблюдать все предписания врача и регулярно у него наблюдаться. Выраженное маловодие лечится в стационаре.
Если вам поставили такой диагноз – не стоит впадать в панику (между прочим, вам вредно волноваться). Ведь при своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача в преобладающем количестве случаев беременность завершается успешно.
Опасно ли маловодие при беременности?
Маловодием при беременности считается отклонение от норм общего объема околоплодных вод в меньшую сторону. Данный диагноз встречается намного реже чем многоводье, но все же имеет место. К 14 неделе количество околоплодных вод должно достигать не менее 100 мл, а к концу второго триместра 500 мл.
Маловодием при беременности считается отклонение от норм общего объема околоплодных вод в меньшую сторону. Данный диагноз встречается намного реже чем многоводье, но все же имеет место. К 14 неделе количество околоплодных вод должно достигать не менее 100 мл, а к концу второго триместра 500 мл. При данном диагнозе плод испытывает дефицит питательных веществ, которые требуются для нормального обмена веществ и играют важную роль в его развитии. Маловодие во втором триместре может привести к образованию патологий, деформации структуры скелета. Зачастую в такой ситуации жизненно важные органы не развиваются, что нередко приводит к отклонениям в развитии ребенка.
Маловодие может быть выявлено и в первом, и во втором, и в третьем триместрах беременности. Но если в начале беременности это не несет серьезной опасности для плода, а в конце срока прибегают к раннему родоразрешению, в качестве которого применяют кесарево сечение, то во втором триместре это довольно опасное состояние. Дальнейшее лечение или прерывание беременности будет зависеть от степени маловодия и имеющихся патологий у плода.
Существует умеренное и выраженное маловодие
В первом случае отклонения от нормы незначительные. При этом оно легко поддается лечению, если будет своевременно обнаружено. Для этого назначают специальные диеты, корректирующее питание. При соблюдении правильного образа жизни количество околоплодных вод возвращается в норму, что не приводит к негативным последствиям для плода. Для выраженного маловодия характерно значительное отклонение от норм, что приводит к неблагоприятному исходу. Чтобы избежать не желаемых последствий, требуется своевременная госпитализация и лечение в стационаре.
Симптомы маловодия
Маловодие во втором триместре невозможно с точностью диагностировать самостоятельно. Но некоторые признаки могут стать тревожным «звоночком».
В первую очередь к ним относятся:
— тянущая боль внизу живота,
— повышенная болевая чувствительность при шевелении плода,
Маловодие при беременности может диагностировать врач на приеме. Зачастую он руководствуется отклонениями от норм для соответствующего срока беременности при измерении объема живота, высоты дна матки. Более точные результаты покажет УЗИ. Данное обследование определит количество околоплодных норм, а также диагностирует развитие плода в соответствующих условиях.
Причины маловодия
Существует несколько причин, которые оказывают прямое воздействие на уменьшение околоплодных вод.
1. Инфекционные заболевания матери. К ним относятся ОРВИ, грипп, хронические заболевания, воспаления, инфекции половых органов.
2. Повышенное артериальное давление беременной. В данном случае нарушается функционирование капилляров и сосудов, что приводит к повреждению плодных оболочек.
3. Нарушение в работе мочевыделительной системы плода, чаще всего связанная с проблемами в функционировании почек.
4. Гипоксия плода, при котором кровоток перераспределяется, ориентируясь в первую очередь на кровоснабжение сердца, центральной нервной системы, надпочечников. Таким образом, легкие и почки испытывают дефицит, что приводит к прекращению выработки ими большего количества околоплодных вод.
5. Многоплодная беременность. Не исключается неравномерное развитие плаценты, что приводит к непостоянному и разному кровотоку каждого ребенка.
6. Также к причинам маловодия можно отнести ожирение, метаболизм, сахарный диабет.
Опасности при маловодии
Именно маловодие во втором триместре беременности (16–28 неделя) считается самым опасным и неблагоприятным диагнозом.
1. Осложнение в развитии плода. Это может быть гипотрофия (задержка внутриутробного развития), гемицефалия (недостаточное развитие головного мозга), гипоксия (кислородная недостаточность), амниотические перетяжки (срастание кожных покровов плода), деформация конечностей или мышц плода.
2. Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).
3. Преждевременная родовая деятельность.
4. Сложные, затяжные роды.
5. Внутриутробная гибель плода.
Лечение при маловодии
Если поставлен диагноз выраженное маловодие, беременную госпитализируют, проводят тщательное обследование (УЗИ, кардиограмму, анализ крови и мочи). Для того, чтобы определить курс лечения, требуется правильно выявить причину маловодия. Только после этого назначаются соответствующие методы для ее устранения. При этом весь курс проходит под строгим контролем специалистов и необходимых обследований, в т. ч. УЗИ и допплерографии. Также очень важно перейти на правильное питание, прием витаминов для улучшения кровоснабжения плаценты, ограничение двигательной активности и физической нагрузки, постельный режим. Самое главное, даже при умеренном маловодии, не прибегать к самолечению.
Источники: http://40-nedel.ru/197-malovodie-vo-vremya-beremennosti.html, http://bambinostory.com/malovodie-pri-beremennosti/, http://m.babyblog.ru/cb/sovety/popasnoli-malovodie-pri-beremennostip
Комментариев пока нет!beremennost-ponedeliam.ru
40 неделя беременности, отошли воды: алгоритм действий
Как понять, что отошли воды на самом деле не является такой сложной проблемой. Ощущения организма никогда не подведут. Даже если по каким-то причинам женщина сразу не заметила отхождения вод, пугаться не стоит. До появления на свет ребеночка, еще очень много времени.
На 40 недели беременности плод полностью готов для появления на свет. Для того, чтобы разобраться, как отходят воды, необходимо знать механизм родов, чтобы роженица чувствовала себя уверенной на всем протяжении родовой деятельности. Первый этап родов у перворожащих длится обычно около 10 часов, за это время шейка матка, а вместе с ней и окоплодный пузырь готовятся к появлению малыша. В этот период постепенно начинает раскрываться внутренний зев шейки матки, вместе с ним за счет повышения внутриматочного давления происходит продвижение плодного пузыря в нижний сегмент матки. Далее раскрывается наружный зев, а плодный пузырь продвигается еще дальше.
Когда давление в матке доходит до нужных значений, происходит разрыв околоплодного пузыря и излитие вод наружу. Этого может не произойти, если плодный пузырь имеет слишком толстые стенки, в этом случае приходиться его вскрывать прямо во время родов специальным инструментом. Иногда разрыв пузыря происходит выше нужного уровня, в этом случае излитие околоплодных вод не страдает, но ребенок может родиться в "рубашке", ничего страшного в этом нет. Наоборот, с древних времен считалось, что это принесет невиданную удачу ребенку.
Многие женщины, у которых на последних неделях происходит подтекание вод, боятся пропустить начало родов, так как не совсем понятно- произошло очередное подтекание или начались роды. Поэтому многие задаются вопросом, сколько отходит вод при начавшихся родах. Ответ на этот вопрос сложен, так у всех отходит разное количество вод. В норме в околоплодном пузыре содержится около 1,5 литров околоплодных вод. И сколько их отойдет перед родами зависит, от того как они распределились в плодном пузыре. Так как головка ребенка делит воды на передние и задние, то непосредственно перед родами изливаются передние воды. Головка может встать таким образом, что вод не будет вообще. В этом случае плодные ободочки прилежат к головке ребенка, такая ситуация может на незначительное время затянуть первый период родов. Далее ситуация полностью нормализуется.
После того, как воды отошли, начинается второй период - изгнание плода. Обычно от длится около часа. В этот период плод движется по родовым путям, благодаря схваткам, и с минуты на минуту готовится к появлению на всеобщее обозрение. Заключительным периодом родов является выход последа. Это те оболочки за счет которых малыш питался на протяжении всех родов.
Важным моментом является, что если околоплодные воды отошли вне больничного учреждения, необходимо быстро вызвать скорую помощь. Пока она едет, нужно собрать карту беременности и те вещи, которые могут понадобиться в родильном доме. Желательно чтобы все необходимое было собрано заранее.
Лучше всего заранее лечь в родильный дом, чтобы избежать дополнительной паники, темболее если медицинское учреждение находится вдали от дома. Ситуации в жизни бывают разные, поэтому лучше перестраховаться. Ведь мало женщин мечтают родить дома на кушетке или в огромной пробке по дороге в родильный дом. За день до предполагаемых родов необходимо отказаться от еды, за день до родов медицинский персонал обычно ставит клизму, чтобы подготовить кишечник. Не нужно волноваться, нужно помнить о ребеночке, который будет волноваться вместе с мамой. Необходимо расслабиться, послушать музыку, полистать журнал и представить, как уже через пару дней появится новый член семьи. И так если день икс настал, главное не разводить панику, злые акушерки этого очень не любят.
Многие интересуются вопросом, после того, как отошли воды, что делать, чтобы роды прошли более безболезненными и чтобы они по-максимуму прошли без осложнений. А делать уже почти ничего не надо, все сделает ваш организм. Для начала необходимо сообщить своему врачу об излившихся водах. После чего акушер-гиниколог сделает заключение и отправит в родильный блок. Далее роженице лишь остается слушать рекомендации врача и акушерки, чтобы роды прошли без осложнений. Если отошли околоплодные воды, нужно набраться побольше сил для предстоящих схваток и потуг. Бесполезно стонать и кричать во время родов, мало кому от этого становилось легче, а вот энергии на это тратится много. Лучше сосредоточится на самом процессе. Главное, это взаимопонимание между роженицами и медицинским персоналом.
Очень часто во время родов случается, что рекомендации врача проходят мимо роженицы. В этом случае развитие осложнений не редкость, а скорее закономерность. Необходимо правильно дышать, лучше перед родами заранее научиться дыхательной гимнастике на подготовительных курсах. С помощью нее роды пройдут на более легком уровне. Главное правильно слушать врача, который говорит, когда нужно тужиться, иначе можно довести себя до разрыва матки.
Если делать все правильно, то что-то подобное вряд ли произойдет. Необходимо потерпеть чуть больше часа после излития околоплодных вод и долгожданный ребенок появится на свет. Сейчас становятся модными- парные роды, на которых присутствует отец малыша. Такая методика дает заметную уверенность женщине при родах, но не каждый мужчина готов пережить такое. Это тоже необходимо учитывать.
Интересным является тот момент, что 80 процентов первородящих собираются на роды раньше положенного срока так-как считают, что рожают сию минуту. Тем самым расшатывая нервную систему себе и мужу. Повторнородящие такие ошибки допускают достаточно редко.
Если подошла к концу 40 неделя беременности, отошли воды, то можно быть полностью уверенным, что все идет по плану. Не нужно переживать, если роды затягиваются, ребеночек никуда неденется, выход-то ведь у него один и свернуть с него он никуда не может.
www.pinetka.com
Беременность 40 недель подтекают воды. 40 недель беременности. Beremennost40Nedel.ru
» 40 недель беременности
Подтекание вод во время беременности
В течение всего периода беременности плод в утробе женщины окружает жидкость, называющаяся «околоплодные воды». Околоплодные воды выполняют функцию защиты плода от внешнего воздействия и в качестве фильтрации выделяемых плодом отходов. Если околоплодные воды начали подтекать во время беременности, то это может указывать как на начало родов, так и на начало выкидыша или преждевременных родов. Рекомендуем ознакомиться, ВЫДЕЛЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
ПОЛНОЕ ОТХОЖДЕНИЕ ОКЛОПЛОДНЫХ ВОД
Если околоплодные воды отошли полностью на сроке беременности 36-40 недель, то это будет признаком того, что начались роды, и пора срочно вызывать скорую помощь и готовиться к родам.
Если околоплодные воды отошли на сроке с 24 недели беременности, то это говорит о начавшихся ранних родах. В этом случае существует очень большой риск гибели плода, а потому такие роды должны осуществляться только под наблюдением врачей с последующим помещением родившегося плода в специальную реанимационную камеру для преждевременно родившихся.
Если воды отошли на сроке до 24 недель беременности, то это уже 100% выкидыш и тут практически нет вариантов спасти плод. К счастью, все же, есть небольшой шанс спасти плод. Так, если до срока, когда плод может родиться и быть жизнеспособным остается небольшое количество времени, беременная женщина помещается в стационар, и ей прописывается лечение, позволяющее остановить выкидыш и прожить плоду в матке без околоплодных вод время до того момента, как он станет жизнеспособным после родов. В этом случае беременной назначаются препараты, уменьшающие тонус матки, и прописывается полный покой беременной, то есть ей совершенно нельзя двигаться, только лежа на кровати, практически обездвиженной. Рекомендуем ознакомиться, КАК ОТХОДЯТ ВОДЫ ПЕРЕД РОДАМИ?
ПОДТЕКАНИЕ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД
Подтекание околоплодных вод - это явный признак начала родовой деятельности, либо начавшегося выкидыша, но при своевременном обращении беременной женщины к врачу, в большинстве случаев, удается остановить подтекание околоплодных вод и начало родов.
Если подтекание вод начинается на сроке с 36 недели беременности, то лечение не производится, а проводятся роды, либо самостоятельные, либо кесарево сечение в зависимости от медицинских показателей. Рекомендуем ознакомиться, УГРОЗА ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Если подтекание вод происходит на сроке до 36 недель, то назначается лечение. Перед лечением проводится обследование беременной женщины для установления причины подтекания вод, а также берется мазок из влагалища для определения того, что выделения действительно являются околоплодными водами. После выявления причин подтекания околоплодных вод проводится лечение данной причины, например, могут быть назначены препараты против инфекций, передающихся половым путем, антибиотики, противовирусные и даже хирургическое вмешательство. Если плод еще не готов к родам в обязательном порядке назначается полнейший постельный режим и полное исключение физических нагрузок.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ОБНАРУЖЕНО ПОДТЕКАНИЕ ВОД
Если вы заметили у себя любое отклонение от нормальных выделений в период беременности, необходимо сразу же обратиться к врачу и, ни в коем случае, не заниматься самостоятельным лечением.
Чем быстрее беременная женщина, у которой происходит подтекание околоплодных вод, обратится к врачу за медицинской помощью, тем у нее больше шансов того, что беременность будет сохранена, а ребенок родится полноценным и здоровым.
ПОЧЕМУ ПРОИСХОДИТ ПОДТЕКАНИЕ ВОД
К причинам, которые приводят к подтеканию и полному изливанию околоплодных вод, относятся (но не ограничиваясь):
Инфекционные заболевания половых органов;Воспалительные процессы половых органов;Истмико-цервикальная недостаточность;Опухоли половых органов злокачественные и доброкачественные;Некоторые методы медицинской диагностики плода.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ, ЧТО ПОДТЕКАЮТ ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ
Подтекание околоплодных вод определяется по внезапно появившимся выделениям из половых органов, отличающихся от нормальных выделений. Например, беременная женщина определяет подтекание околоплодных вод по внезапно намокающим трусикам, которые становятся мокрее обычных или по излишне переполняемым водой прокладкам. Рекомендуем ознакомиться, УГРОЗА ВЫКИДЫША
Даже, если вы считаете, что у вас нет подтекания вод, но есть выделения отличающиеся от нормальных, стоит немедленно обратиться к врачу для установления диагноза и начала своевременного лечения.
Как понять, что подтекают околоплодные воды?
При нормальном течении беременности подтекание околоплодных вод полностью исключено. Плодные оболочки герметичны, и именно благодаря этому малыш надежно защищен от негативных внешних воздействий, может нормально развиваться. Если герметичность плодных оболочек нарушена, это может серьезно угрожать жизни и здоровью ребенка. Ведь через повреждения оболочки легко может проникнуть любая инфекция, столкновение которой с неокрепшим организмом малыша может иметь самые серьезные последствия. Однако порой, в результате падения или травмы околоплодная оболочка может получить трещины и надрывы.
Признаком повреждения околоплодной оболочки является подтекание околоплодных вод. Его легко заметить, однако также легко можно ошибиться с выводами, обнаружив мокрые пятна на своем белье. На больших сроках беременности у женщин усиливаются влагалищные выделения, что может послужить причиной возникновения пятен. В то же время ослабевают мышцы мочевого пузыря, что приводит к легкому недержанию мочи. Как понять, что подтекают околоплодные воды и стоит бить тревогу? Поможет небольшой домашний тест.
Как понять, что подтекают околоплодные воды?
Сходите в туалет, постарайтесь полностью опустошить мочевой пузырь. После этого нужно подмыться и вытереться насухо. Постелите на кровать сухую чистую простынь и прилягте. Если в течение пятнадцати минут на простыне появится влажное пятно, высока вероятность подтекания околоплодных вод. В этом случае стоит немедленно вызывать скорую помощь.
Отхождение околоплодных вод
При отхождении и даже подтекании околоплодных вод на ранних сроках беременности женщине необходима срочная госпитализация.
В больнице оценят степень развития ребенка. Если легкие и почки малыша еще недостаточно развиты, чтобы существовать вне материнской утробы, врачи будут стараться пролонгировать беременность так долго, как это только возможно. При этом будущей маме будут вводить специальные препараты, ускоряющие развитие малыша, а также проводить антибактериальную терапию, чтобы исключить инфицирование ребенка. При правильном проведении всех процедур риск для жизни и здоровья ребенка минимальный.
Отхождение вод на 38-й неделе и более поздних сроках беременности означает, что развитие ребенка полностью завершено, и он в самое ближайшее время появится на свет. Роды обычно начинаются через 6-12 часов после отхождения вод, поэтому, не теряя ни минуты, вызывайте врача и отправляйтесь в роддом.
При этом не лишним будет обратить внимание на цвет околоплодных вод.
Какого цвета околоплодные воды?
Цвет околоплодных вод является своеобразным индикатором состояния матери и младенца. Он может вовремя предупредить о грозящей опасности, и тем самым помочь ее предотвратить. Вызывая скорую женщине, у которой отошли воды, обязательно сообщите диспетчеру о цвете вод, это поможет ему правильно среагировать на ваш звонок.
- Желтый цвет – признак того, что все в порядке. При нормальном состоянии мамы и ребенка, околоплодные воды слегка мутноваты и имеют желтый цвет.
- Желтый цвет с красными прожилками, как правило, свидетельствует о том, что шейка матки начала раскрываться, и родовой процесс идет, как положено.
- Зеленый цвет – признак наличия у ребенка гипоксии. Срочно поставьте в известность врача.
- Темно-коричневый цвет возможен только в случае внутриутробной смерти малыша.
- Красный цвет свидетельствует о наличии кровотечения у роженицы либо у ребенка. Женщине в этом случае необходима срочная госпитализация, а до приезда врачей – строго постельный режим.
Интересное на сайте:
Подтекание околоплодных вод на 25 недель
Отправил(а) Murmushka . 27 ноября 2012 25 008 Просмотров
Девочки так нужна поддержка, неделью назад почувствовала что что то подтекает пошла к врачу взяли мазок и анализ на вод,о онаружили малое количество околоплодных вод, сделали УЗи воды нормально малыш нормально, но решили положить в больницу, верчером и утром повторили анализ больше вод не нашли, капали магнезиум, дали мономакс, гинипрал, панангин магни Б6. вчера сделали доплер УЗИ все в норме, и отпустили домой. могу ли я успокоится, или это может повторится, и доносил ли кто то до 37 недель после подтекание вод?
anyushka 27 ноября 2012 - 15:47
Я не хочу Вас пугать, но если действительно было подтекание околоплодных вод, то это означает, что нарушена целостность пузыря. И это уже никуда не денется, не заростет и т.д. На сколько я знаю, в таких случаях назначается антибиотикотерапия в условиях стационара для предотвращения попадания инфекции в околоплодные воды и беременность стараются дотянуть хотя бы до 30 недель при полном покое матери. Как же это Вас отпустили домой? Если анализ верен, то Вам нужно срочно в стационар, причем хороший. Удачи Вам.
Murmushka 27 ноября 2012 - 15:49
антибиотикотерапия в условиях стационара мы прошли, мономакс это и есть антибиотик, анализ повторили еще 2 раза больше вод не нашли
Strawberries 27 ноября 2012 - 16:11
Советы тут неуместны, подтекающие воды это всегда риск Если вы уже прошли курс антибиотикотерапии, то может пока и отпустили, но вам нужно постоянное наблюдаться у врача.
У меня воды начали подтекать на 40й неделе, хотя как таковой род. деятельности зафиксировано не было, но больше двух суток очень опасно с подтеканием ходить, поэтому меня и стимулировали, чтобы не подвергать риску малыша. Держитесь, не нервничайте и сходите всё-таки ещё раз к врачу с этим вопросом.
если б я была вашем гинекологом, то госпитализировала немедленно
ЭКО в УКРАИНЕ а я вообще не хочу валяться, а хочу гулять )) В.Ю. на этот счет давал какие-то личные рекомендаци.
После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д Девочки, подскажите плиз, а после подсадки вы какие-нибудь анализы сдавали? Мне почему то кроме Х.
Стимуляция овуляции ольгиза, привет,если своя О бывает то можно на первый раз с клоста начать,чтоб не было гипер,я во.
долгий путь к счастью или когда уже? Всем привет. моя история довольно банальная, но все-таки хочется с кем-то поговорить об этом. с.
Жизнь продолжается Вот прошел уже почти год и появилась потребность поделиться.С мужем мы вместе с 2003 года, пожени.
#39;#39;Гинеколь#39;#39; Приветики Вот озадачил меня врач. После чистки посоветовала попить таблетки Гинеколь, по.
? ДПО Девочки, по УЗИ цикл вообще ановуляторный. Просто решила сделать тест, что бы не придумывать себе.
8 недель 2 дня Девочки, кто сталкивался? Размер плодного яйца 20 мм, а КТР 18,4 т.е. Плодное яйцо по сроку отст.
Эвитест Девоньки что скажите? Вера тест не соврал?
Первая неделя беременности после зачатия Вряд ли кто-то поспорит, что зарождение новой жизни – это, по сути, одно большое чудо. Да, благод.
Преждевременная отслойка плаценты Едва ли найдется женщина, которая не мечтает о том, чтобы беременность прошла легко и спокойно, и.
Плюсы беременности Беременность – это удача. Это подарок свыше. Это самое важное событие в жизни женщины. Важнее мож.
Источники: http://www.listopedia.ru/beremennost/podtekenie_vod_vo_vremia_beremennosti.html, http://charmani.ru/beremennost/gotovimsya-stat-mamoj/kak-ponyat-chto-podtekayut-okoloplodnye-vody.html, http://www.babyplan.ru/blog/84627/entry-180908-podtekanie-okoloplodnyh-vod-na-25-nedel
Комментариев пока нет!beremennost-40nedel.ru
Околоплодные воды 20 неделе беременности | Околоплодные воды
» Околоплодные воды
Количество околоплодных вод
Околоплодные воды являются первой средой обитания малыша. Они питают его, защищают и создают уют. От количества и состава амниотической жидкости зависит развитие ребенка и его безопасность. Впервые околоплодные воды появляются примерно на 8 неделе беременности, и представляют собой фильтрат плазмы материнской крови.
Сколько должно быть околоплодных вод?
Если говорить об объеме, то нормальное количество околоплодных вод колеблется в пределах 600-1500 мл. От количества околоплодных вод многое зависит, ведь именно они обеспечивают ребенку свободу движений, нормальный обмен веществ и защищают пуповину от сдавливания.
Количество околоплодных вод напрямую зависит от срока беременности. С увеличением срока происходит нарастание их объема. Количество околоплодных вод по неделям выгладит примерно так: в 10 недель у беременной имеется 30 мл амниотической жидкости, в 13-14 – 100 мл, в 18-20 недель – около 400 мл. К 37-38 неделе беременности количество околоплодных вод максимально и составляет 1000-1500 мл.
К концу беременности этот объем может уменьшиться до 800 мл. А в случае перенашивания беременности околоплодных вод может быть менее 800 мл. Соответственно, вес плаценты и околоплодных вод, которые выходят при рождении малыша составляет примерно 1300-1800 мг. При этом плацента весит от 500 до 1000 мг, а вес околоплодных вод составляет около 800 мг.
Нарушения в количестве околоплодных вод
Иногда по тем или иным причинам объем амниотической жидкости не соответствует норме – их или больше положенного или, наоборот, меньше. Если количество околоплодных вод снижено, речь идет о маловодии при беременности. Большое же количество околоплодных вод именуется многоводием.
Малое количество околоплодных вод грозит хронической внутриутробной гипоксией, поскольку при этом состоянии снижается возможность свободных движений плода. Матка плотней облегает малыша, и все его шевеления болезненно ощущаются беременной женщиной. Существует риск развития у ребенка таких отклонений как малый рост и вес при рождении, косолапость, искривление позвоночника, сухость и морщинистость кожи.
Если говорить о причинах маловодия, то основными из них являются инфекционные и воспалительные заболевания у матери, нарушение обмена веществ, фетоплацентарная недостаточность, аномалии мочевыделительной системы ребенка. Нередко такое явление наблюдается у одного из однояйцевых близнецов из-за неравномерного распределения амниотической жидкости.
Чтобы увеличить количество околоплодных вод нужно, в первую очередь, вылечить или свести к минимуму заболевание, приведшее к маловодию. Кроме этого, проводится терапия для улучшения маточно-плацентарного кровотока, восстановления газообмена и матеболизма в плаценте.
Противоположное явление – многоводие. Этот диагноз ставится, если в ходе УЗИ у беременной обнаруживается более 2 литров жидкости. Причинами многоводия являются нарушение развития систем органов у ребенка (пищеварительной, нервной, сердечнососудистой), инфекции (сифилис, краснуха и проч.), сахарный диабет у беременной, аномалии развития плода (болезнь Дауна).
Многоводие может привести к преждевременным водам, поэтому с данным явлением необходимо бороться. Лечение заключается в избавлении (по возможности) от причин, приведших к патологии, а также приеме лекарств, способствующих нормализации объема околоплодных вод.
В особо тяжелых случаях рекомендовано лечь в больницу и находиться под постоянным наблюдением врача. Рекомендовано полное обследование для выявления вероятных отклонений в развитии малыша.
← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook
Амниотической жидкостью называют околоплодные воды. Об их важном значении не приходится говорить ввиду очевидности этого факта. И понятно, что любые патологии, связанные с околоплодными водами сильно влияют на ребенка. А некоторые – и на маму, причем очень опасно. Поэтому узнавайте больше об амниотической жидкости в статье.
Один из важнейших этапов развития плода в материнской утробе – срок от зачатия в пять недель. Именно в это время у ребеночка начинает биться сердечко, и происходят другие важные для его взросления события. Женщина может догадаться о своей беременности как раз в это время, что повлияет на ее жизнь. Как именно – читайте в статье.
Количество амниотической жидкости в плодовом пузыре имеет немаленькое значение при вынашивании плода. В нашей статье показаны нормы этого количества, соответствующие различным срокам беременности. Также рассказано как с понятием нормы связаны такие диагнозы как многоводие и маловодие, и чем они опасны.
20 недель беременности – середина срока. В это время малыш в мамином животике уже заметен окружающим. Становится заметен его характер по поведению в утробе. С малышом уже можно общаться. Что еще происходит с ребенком в середине беременности читайте в этой статье.
Околоплодные воды
Околоплодные воды – это особый мир будущего ребенка. Они играют большую роль! Изменение их количества, подтекание или взвесь, все это признаки неблагополучия, которое может отражаться на состоянии плода. Исследованию околоплодных вод уделяется внимание всеми врачами.
Исследование околоплодных вод
Вот основные характеристики, которые могут интересовать врача:
- количество (важно для оценки маловодия и многоводия)
- цвет
- прозрачность (особенно появление мутности, взвеси)
- цитологический и биохимический состав
- содержание гормонов
Многие из этих показателей легко можно узнать во время УЗИ, но иногда требуются специальные обследования.
Примерное определение объема околоплодных вод можно сделать уже во время простого осмотра будущей мамы. Для этого проводится измерение длины окружности живота и высоты стояния дна матки, но с помощью ультразвуковой диагностики получают уточненные данные, особенно при подозрении на патологию. На УЗИ узнают индекс амниотической жидкости, а для повышения диагностической ценности метода назначается динамический контроль за темпами изменения количества вод. Иногда даже по одному результату УЗИ судить точно о состоянии вод может быть сложно, особенно если количество пограничное. В этом случае помогает наблюдение в динамике.
По показаниям проводится амниоскопия. Это более сложное обследование, которое заключается в трансцервикальном осмотре плодного пузыря. Врач может точнее определить цвет, консистенцию, примесь мекония или крови, наличие хлопьев. Амниоскопию проводят при подозрении на гипоксию плода, иногда при изосерологической несовместимости и пр. Существуют для этой процедуры и свои противопоказания.
Амниоцентез – еще одно особенное обследование. Оно помогает получить образец околоплодных вод для цитологического, генетического, биохимического, гормонального, иммунологического анализов. Основным показанием является диагностика хромосомных болезней.
Нормальные околоплодные воды
В начале беременности состав вод очень похож на состав плазмы. Количество околоплодных вод постоянно увеличивается до обычных значений третьего триместра. В 12 недель их количество в среднем - 60 мл, а увеличение происходит примерно на 20–25 мл в неделю. С 16 до 19 недели увеличение составляет примерно 50–100 мл в неделю. В 20 недель беременности количество достигает 500 мл.
В норме воды не содержат каких-то значительных примесей. Допускается мелкодисперсная взвесь, но любое подобное отклонение тщательно контролируется. Эхопозитивные частицы могут определяться во II триместре, но только единичными в поле зрения. Если беременность переношена, то и количество частиц увеличивается. Появление в околоплодных водах большого количества взвеси может «говорить» о гипоксии плода. Диагностическую ценность имеет метод измерения свободного кармана околоплодных вод. Этот размер находится в пределах от 2 до 8 см. Размер от 2 см до 1 см свидетельствует о пограничном количестве вод, а при 1 см свидетельствует о маловодии.
Индекс амниотической жидкости, являющийся основным показателем в определении количества околоплодных вод
В таблице представлены средние нормальные показатели (50 процентиль) и возможные колебания.
Автор: Автор aкушер-гинеколог Николаева О. П.Корректор: Астарова Р. Н.Дата публикации: 09.09Последнее обновление 13.01Перепечатка без активной ссылки запрещена
Внимание! Это ВАЖНО!
Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!
Настя 17.02 15:27 Здравствуйте. У меня 26-27неделя плацента 1ст.зрелости ИАЖ 10,1 это нормально?
Алена 30.06 23:08 Не примите за рекламу. но если у вашей крохи аллергия на подгузники - есть многоразовые подгузники и натуральных европейских материалов. За месяц окупаются в 2 раза.
Администратор 23.01 13:24 обратиться лично (а не через интернет) к другому врачу (каталог с клиниками есть на сайте с отзывами), и показать результаты протокола узи. личная консультация врача всегда необходима, если вы не хотите выполнять назначения своего врача, никто заочно отменять капельницы не видя результатов узи и состояние плода не имеет права
Денис 19.01 13:36 Подскажите пожалуйста. Врач сказала что у жены уровень жидкости 230 и что это самая верхняя граница для ее срока. Нужно делать дорогостоящие капельницы, хотя у нее 26 неделя и в таблице написаны колебания до 242. Кому верить и что делать?
Анна 29.09 08:59 Поставили индекс анатомической жидкости 17,7 максимальная норма 4,8. И это я прочитала уже после узи,врач мне ничего не сказала. ((((( что это может быть?
Юлия 23.09 16:34 Добрый вечер, подскажите..ходила на 3 узи поставили маловодие - свободное озерко 18 мм. что это значит?
Юра 20.05 11:08 Проверка нотификации для комментария.
Аделя 15.12 20:25 у меня 39 неделя, на узи сказала - маловодие, это страшно?
Евгения 10.12 18:41 тема для меня интересна,так как,могут упечь в роддом до самых родов,а это середина января.хотела бы спросить :у меня беременность 33-34 недели,за 7 дней индекс амниотических вод увеличился на 100мм.возможно ли это,или аппарат мог дать не корректный результат?и с чем может быть связан столь резкий скачок?и можно ли лечить многоводие не находясь в стационаре.воды увеличиваться начали на сроке 31 неделя,лечили антибиотиками,капали капельно в роддоме ЦЕФТРИАКСОН.СПАСИБО.
Почему на 40 неделе беременности подтекают воды?
Амниотическая оболочка, или околоплодный пузырь, обеспечивает защиту плода в течение всей беременности от инфекций. Заключенная внутри амниотического мешка жидкость - это амортизатор для плода, его жизненная среда и надежная защита.
В норме, околоплодный пузырь разрывается с началом регулярной родовой деятельности при некотором раскрытии шейки матки. Это ускоряет процесс раскрытия. Разрыв плодных оболочек и излитие околоплодных вод до момента регулярных схваток называется преждевременным. Такое состояние дел увеличивает продолжительность безводного промежутка родов, который не должен длиться более восьми часов. При более длительном отрезке времени, проведенном без амниотической жидкости, плод имеет высокие риски инфицироваться.
Беременность считается уже доношенной, если идет 40 неделя беременности. Подтекание вод, равно как и их излитие может стать началом родов. Поэтому на сроке 40 недель можно говорить не только о преждевременном, но и о раннем излитии околоплодных вод, которое происходит на фоне схваток, но без достаточного открытия шейки матки.
Каковы же причины того, что подтекают воды на 40 неделе? Во-первых, это различные инфекционные процессы в организме беременной женщины: острые инфекции и обострения хронических болезней. Особое место занимают инфекции, передаваемые половым путем. Также на прочность оболочек влияют экстрагенитальные патологии: сахарный диабет, эндокринные патологии. Вносит свой вклад и курение: ткани постоянно испытывают кислородное голодание, спазмируются сосуды, нарушается нормальное функциональное состояние тканей, в том числе, околоплодной оболочки. При дополнительной нагрузке на плодный пузырь: многоводии, многоплодной беременности, низкой плацентации, крупном плоде тоже может произойти нарушение целостности оболочек и начать подтекать воды. Определенную роль играют и слишком юный возраст матери или. если ей больше 40 лет. Социально е неблагополучие: чрезмерные физические нагрузки, белковое голодание, хронические стрессы, насилие в семье также могут приводить к преждевременному разрыву околоплодного пузыря.
В норме околоплодные водя прозрачны, в них могут находиться хлопья белого цвета. При инфекции околоплодных оболочек, амниотической жидкости и плода воды стновятся зелеными, имеют специфический запах. Воды, содержащие кровь могут свидетельствовать об отслойке плаценты и угрозе жизни будущего младенца.
Объемы отделяющихся вод тоже бывают различны. При подтекании воды намачивают белье, при отхождении передних вод изливается объем около стакана. При излитии околоплодных вод передних и задних объем может превышать два литра. Все зависит от величины разрыва оболочек. Иногда образовавшийся разрыв прижимается маткой, и тогда воды могут сочиться по-немногу в течение нескольких суток.
При любом подозрении на подтекание вод на 40 неделе, нужно незамедлительно отправляться в роддом. С того момента, как начали подтекать воды, время, в течение которого малыш, находясь внутри матери, огражден от инфекции, ограничивается 8-12 часами. Особенно следует поторопиться, если подтекающие воды зеленого или желтого цвета, в них есть примесь или сгустки крови. Для скорой достаточно формулировки: 40 недель беременности, подтекают воды .
Как же определить, подтекают воды или выделения, которые становятся водянистыми в последнем триместре беременности? Этот момент важен для определения тактики ведения беременной. Конечно, о пролонгировании беременности на сроке сорока недель речь не идет. Но необходимо правильно выбрать тактику родоразрешения с учетом всех рисков для плода и матери.
В последние годы активно пользуются специальным тестом, позволяющим определить, что на самом деле выделяется из половых путей женщины. Внешне тест похож на тот, с помощью которого проводят экспресс-диагностику беременности. Только вместо хорионического гонадотропина тест на околоплодные воды чувствителен к особому белку, который входит в состав околоплодной жидкости. Он называется плацентарный альфа микроглобуллин1. Сам тест носит название Амнишур. Во влвгвлище вводится тампон, который затем отмывается в емкости с изотоническим раствором хлорида натрия. После этого в емкость погружается тест-полоска. Результат оценивается в течение пяти минут. При наличии двух полосок уверенно говорят о подтекании околоплодных вод. Одна полоска отрицает этот факт. На сегодня это самый информативный тест из всех существующих. Европейской Ассоцмацмей акушеров-гинекологов он рекомендован в качестве скренигового метода определения подтекания околоплодных вод.
До появления удобного теста измеряли кислотность влагалищного отделяемого (при отделении вод она менялась с кислой на нейтральную). определяли симптом папоротника в отделяемом из влагалища при высушивании. Эти методы не обладали высокой специфичностью и не позволяли с высокой точностью подтвердить наличие околоплодных вод в отделяемом из половых путей.
Разумеется, тест Амнишур не способен ответить на вопрос, почему подтекают воды. Но на сроке сорока недель это уже не является принципиальным вопросом. А вот своевременность установления факта разрыва околоплодных оболочек позволяет обезопасить во время родов и после них и женщину, и ребенка.
Часто скрытое подтекание околоплодных вод из разрывов оболочек, прижатых маткой не велико по объему. Поэтому неопытными женщинами оно может быть не оценено по достоинству. При этом снижение объемов амниотической жидкости до начала родовой деятельности подвергает риску инфицирования плод. К сожалению, именно не диагносцированное подтекание околоплодной жидкости, продолжающееся несколько суток, может стать причиной внутриутробной гибели вполне доношенного и жизнеспособного младенца.
Имитировать подтекание околоплодных вод могут водянистые влагалищные выделения, характерные для поздних сроков беременности. Также при лечении гексиконом или клотримазолом выделения становятся очень обильными, что тоже может натолкнуть на мысль о подтекающих околоплодных водах.
Таким образом, подтекание или излитие околоплодных вод на 40 неделе беременности можно считать патологическим состоянием только в тех случаях, когда оно происходит до начала регулярной родовой деятельности. Своевременная диагностика подобного состояния сильно увеличивает шансы на благоприятный исход родов как для матери, так и для младенца.
Источники: http://womanadvice.ru/kolichestvo-okoloplodnyh-vod, http://www.budumamoi.ru/amnio.html, http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/pochemu-na-40-nedele-beremennosti-podtekayut-vodyi.html
Комментариев пока нет!vremiaberemennosti.ru