Норма параметров ребенка на 36 недели таблица. Норма вод на 36 неделе
УЗИ на 36 неделе беременности: нормы, расшифровка параметров
Вот и позади все переживания – беременность плавно подошла к концу, со дня на день ожидается появление малыша на свет. На 36 неделе ребенок практически полностью сформирован и развит, все его органы готовы к работе после рождения. Многие мамы начинают собирать сумку, которую возьмут с собой в роддом. Теперь они еще чаще посещают врача, обычно уже выбран способ появления крохи – будут это естественные роды или же кесарево сечение.
Что происходит с мамой?
На этом сроке ребенок активно растет и двигается, что порой доставляет неприятные ощущения. Как и прежде, возможны несильные боли в области поясницы. Очень важно обращать внимание на количество толчков – если с малышом все в порядке, то он должен шевелиться не менее 10 раз за 12 часов.
Многие будущие мамы к концу своего «интересного состояния» становятся апатичными, раздражительными и тревожными. Некоторые начинают «капризничать» и даже закатывать небольшие истерики, почти всегда без повода. В большинстве случаев это вызвано страхом перед предстоящими родами, беспокойством за малыша. Нужно понимать, что роды – совершенно нормальный и физиологичный процесс, а беременность – не болезнь. Если ребенок на таком сроке появится на свет под присмотром медиков, то с ним все будет хорошо – врачи и медсестры сделают все, что от них зависит для спасения и мамы, и малыша.
В норме к 36 неделе женщина набирает до 12 кг. Ей тяжело ходить, неудобно спать и сидеть, затрудняются движения. Нужно проводить больше времени на свежем воздухе, полноценно питаться и радоваться предстоящему появлению карапуза.
Что с малышом?
В норме масса его тела – примерно 2,5 кг, а рост – около 47 см. Полностью развита подкожно-жировая клетчатка и кожа, функционируют органы и системы. Происходит совершенствование и отладка эндокринной, нервной, иммунной и других систем.
Кости черепа размягчены. Это нужно для улучшения прохождения по родовым путям и снижения риска родовых травм. Еще между ними есть два родничка – большой и малый, которые будут зарастать после рождения – один чуть раньше, а другой позже.
На 36 неделе малыш готовится к естественному родоразрешению: он тесно прижат головкой к выходу в родовой канал. Кости черепа ребенка остаются достаточно мягкими, чтобы избежать травм при родах. Они окончательно окрепнут только после того, как малыш начнет самостоятельную жизньУ ребенка отлично развит сосательный рефлекс, что он и демонстрирует, практически постоянно держа пальчик или кулачок во рту. Он двигает конечностями, хотя прежнего простора уже нет. Малыш осторожно поворачивается, чтобы не сменить предлежание. Идеальный вариант – головка крохи располагается у малого таза.
При родах возможны некоторые повреждения, не опасные для жизни – родовая опухоль, кефалогематома и некоторые другие. Они исчезнут через несколько часов или дней.
Для чего делать УЗИ на этом сроке?
УЗИ на 36 неделе беременности проводят с целью удостовериться, что плод хорошо развивается, ему не угрожают опасности. На исследовании определяют позицию, положение и предлежание ребенка. Измеряют его массу и рост, длину основных костей, то есть делают фетометрию. Оценивается состояние плаценты, также смотрят, есть ли риск обвития пуповиной. Все это необходимо для предупреждения осложнений в родах и выбора их тактики.
Головное предлежание является физиологичным, так как матка женщины имеет вид «перевернутой груши», в расширенной части находятся ягодицы и ножки крохи, а большая головка стремится опуститься вниз. Чтобы снизить риск травмы, как матери, так и плода, природой заложены подвижные кости черепа малыша. Если у женщины клинически узкий таз, то способ родоразрешения определит доктор исходя из степени сужения. В случае риска возникновения трудностей при прохождении плода целесообразно проведение кесарева сечения.
УЗИ на таком сроке беременности — часть подготовки к родам. Врач определяет положение и предлежание малыша и плаценты, оценивает показатели роста и веса. Исходя из полученных данных принимается решение о естественном родоразрешении либо кесаревом сеченииЧто касается подготовки к ультразвуковому исследованию, то ничего особенного не нужно. Достаточно соблюсти гигиенический минимум, взять пеленку и салфетки, необходимые документы – полис, паспорт и СНИЛС, медицинскую карту с результатами предыдущих обследований. Если предстоит сидеть в очереди, можно захватить бутылочку питьевой воды.
Доктор попросит женщину оголить живот и лечь на бок или спину, смажет его специальным гелем и приступит к исследованию. Во время процедуры полученные с монитора данные транслируются в специальную документацию. Параллельно с этим или после диагностики делают расшифровку. После обследования гель легко можно убрать салфеткой.
Проведение процедуры и анализ полученных сведений нужно доверить профессионалу, прошедшему специальную подготовку. УЗИ абсолютно безопасно для плода и будущей мамы, но злоупотреблять им и проходить без консультации с лечащим врачом не рекомендуется – для всего есть свои показания и сроки.
Расшифровка результатов исследования
В норме должны быть такие параметры:
- Степень зрелости плаценты – II-III.
- Ее толщина – от 28,2 до 46 мм.
- В пуповине – три сосуда. Если их меньше, потребуется пройти дополнительные обследования.
- Индекс амниотических вод в норме составляет 77-249.
- Длина шейки матки – не менее 3 см, ее внутренний и наружный зевы должны быть закрыты.
Показатели фетометрии:
- Бипариетальный размер (БПР плода) – от 83 до 97 мм.
- Лобно-затылочный размер (ЛЗ) – около 104-124 мм.
- Окружность головы (ОГ) составляет примерно 303-349 мм.
- Окружность живота ребенка (ОЖ) колеблется от 292 до 354 мм.
Размеры длинных костей:
- Бедренная кость – в пределах 64-74 мм.
- Кости предплечья – от 50 до 58 мм.
- Плечевая кость составляет 57-67 мм.
- Кости голени – примерно 58-66 мм.
Очень хорошо, если у малыша головное предлежание, в противном случае показано кесарево сечение. В нем нет ничего страшного, но так будет лучше и для ребенка, и для мамы.
Роды на 36 неделе
На 36 неделе беременности нередко начинаются роды, что не представляет опасности для малыша. Это не будет патологией, так как «правильная» беременность длится 38-40 недель, но вполне вероятно, что срок беременности рассчитан с небольшой ошибкой. К тому же, малыш уже достаточно развит и готов к самостоятельной жизни, так что беспокоиться не нужно, ведь кроха переживает все эмоции вместе с мамой.
Истинные схватки, которые предшествуют родам, легко отличить от ложных – они регулярные, сопровождаются болью в пояснице и животе, не проходят после смены положения. Это признак того, что пора ехать в роддом. Ложные схватки можно снять переменой положения туловища, постоять под теплым душем.
На что обратить внимание?
На позднем сроке болевые ощущения становятся частыми спутниками беременной женщины. Болевой синдром возникает в связи с тем, что набухшая матка давит на внутренние органы, нередко мешает им полноценно работать. Однако самостоятельный прием медикаментов противопоказан: необходимо сообщить о ситуации врачуБоли к концу гестации встречаются очень часто. Матка растягивается, что приводит к давлению на внутренние органы. Происходит дополнительная нагрузка на поясницу и спину, что приводит к дискомфорту в этих областях. Еще один механизм возникновения боли – подготовка родовых путей к изгнанию плода, расслабление связок и суставов. У многих женщин наблюдается геморрой, по поводу которого нужно посоветоваться со своим лечащим врачом. Самостоятельно принимать лекарственные препараты н нужно, так как некоторые из них могут негативно повлиять на малыша. Опасное осложнение – гипертонус матки – проявляется чувством окаменелости живота, резкой и тянущей болью в нем и болями в пояснице. О таких ощущениях следует как можно скорее сообщить доктору.
Что касается выделений, то они обычно усиливаются. Если в отделяемом есть слизь, то это симптом отхождения слизистой пробки. Она на протяжении всей беременности оберегала ребенка от инфицирования и других опасностей. Кровянистые выделения, особенно в сочетании с болями в животе могут признаком преждевременной отслойки плаценты, а это небезопасно. Поэтому нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Отделяемое творожистой консистенции с примесью мутного гноя или слизи свидетельствует об инфицировании. Очень часто присоединяются жжение и зуд. Следует немедленно обратиться к врачу.
Отхождение околоплодных вод характеризуется жидкими выделениями желтоватого или белого цвета. Нужно поторопиться в роддом. Вообще, рекомендуется в последнюю неделю беременности находиться под медицинским наблюдением. Если вдруг что-то случится, то незамедлительно будет оказана медицинская помощь. Если эти симптомы начали проявляться дома, то нужно позвонить по телефону «03» и адекватно, четко и вежливо сообщить требуемые данные – адрес, возраст, ФИО, срок беременности, что именно беспокоит. Не стоит переживать – отрицательные эмоции еще никогда не помогали. Нужно настроиться на позитив и сохранять спокойствие – все будет хорошо.
x
https://www.youtube.com/watch?v=cPBx_GRhjUw
Вам также может быть интересно:
Статьи по теме:
Похожие статьи по теме:
uzimetod.ru
Маловодие при беременности 36 недель. 36 недель беременности. Beremennost1-40.ru
» 36 недель беременности
Маловодие: течение беременности и родов
Частота маловодия колеблется от 0,7% до 5,5%. Уменьшение количества околоплодных вод возникает на фоне фетоплацентарной недостаточности, осложняет течение беременности при хронической внутриутробной гипоксии плода, внутриутробной задержке его роста и, по мнению многих авторов, является маркером неблагополучия плода.
В зависимости от степени снижения количества околоплодных вод все беременные с маловодием могут быть разделены на 2 группы: с умеренным маловодием и с выраженным маловодием.
Диагноз маловодия основывается на определении количества околоплодных вод при УЗИ и на вычислении индекса амниотической жидкости (ИАЖ). Количество околоплодных вод считается нормальным, если величина ИАЖ находится в пределах от 5 до 8 см, ИАЖ от 2 до 5 см расценивается как умеренное маловодие. ИАЖ менее 2 см - выраженное маловодие.
Появление маловодия не зависит от возраста пациенток (средний возраст при проведении исследований составил 26 лет). С равной частотой оно встречается как у первородящих, так и у повторнородящих. Примерно у 50% пациенток с маловодием заболевание сочетается с угрозой прерывания беременности. Инфекционно-воспалительные заболевания в анамнезе у беременных с умеренным маловодием встречались до 30% случаев.
При маловодии в 2 раза чаще происходят преждевременные роды, чем при обычном течении беременности, при чем чаще это бывает при выраженном маловодии. При доношенной беременности наиболее частым осложнением родов при маловодии бывает слабость родовой деятельности (до 80% родов).
При выраженном маловодии чаще, чем при обычных родах наступает острая гипоксия плода (около 20%). При тяжелых изменениях возможна внутриутробная гибель плода. Поэтому высок процент родоразрешения путем операции кесарева сечения (до 40 - 50%).
При умеренном маловодии довольно часто (около 20%) дети рождаются с гипотрофией различной степени выраженности. Но при этом исход беременности бывает благоприятным у преобладающего большинства женщин - дети рождаются в удовлетворительном состоянии.
У новорожденных, родившихся от матерей с выраженным маловодием, чаще отмечаются признаки гипотрофии различной степени (до 75%). Дети иногда рождаются в асфиксии, с аспирацией мекониальными околоплодными водами.
Проведение ультразвукового исследования позволяет уточнить степень выраженности маловодия и внутриутробной задержки роста плода. Допплерометрическое исследование кровотока проводится в артерии пуповины, в средней мозговой артерии плода и обеих маточных артериях беременных. По мере снижения количества околоплодных вод нарастает частота выраженных форм ВЗРП (2 и 3 степени). Иногда при выраженном маловодии выявляется преждевременное созревание плаценты. У 70% беременных с маловодием при допплерометрии кровотока наблюдаются изменения показателей гемодинамики. Для уточнения состояния плода при маловодии обязательно проводится кардиотокография после 32 недель гестации.
Беременным с маловодием назначается комплексная терапия, направленная на улучшение маточно-плацентарного кровотока, метаболизма в плаценте, восстановление газообмена в системе мать-плацента-плод и лечение основного заболевания. Во время лечения каждые 7 - 10 дней желательно проведение УЗИ, один раз в три дня допплерография сосудов в системе мать-плацента-плод и ежедневное КМН.
На фоне патогенетической терапии у пациенток с ВЗРП 1 и 2 степени в 34-35 недели гестации отмечается нарастание количества околоплодных вод, что сопровождается прибавкой массы тела у плодов и улучшением у них показателей гемодинамики. Это позволяет максимально пролонгировать беременность. До 34 недель беременности нарушения кровотока в системе мать-плацента-плод могут быть функциональными, и это дает надежду на их улучшение и нормализацию состояния плода при адекватной терапии.
При ухудшении состояния плода по данным КТГ и показателям плодово-плацентарного кровотока проводится родоразрешение путем операции кесарево сечение в экстренном порядке.
В то же время у беременных с выраженным маловодием и отсутствием околоплодных вод терапия, проводимая в сроке гестации 36 недель и более чаще бывает не эффективна, что, скорее всего, связано с тяжелыми формами ВЗРП и поздним началом лечения. Методом выбора при родоразрешении среди пациенток с выраженным маловодием должно являться кесарево сечение.
Таким образом, здоровье будущего ребенка при маловодии зависит от степени снижения количества околоплодных вод, выраженности ВЗРП, срока беременности, эффективности проводимой терапии и метода родоразрешения.
См. также тематические статьи:
Последние сообщения на форуме
Чем опасно маловодие на последних сроках беременности
Амниотическая жидкость является естественной средой обитания для плода. В норме на 36-й неделе беременности объем околоплодных вод составляет 1000-1500 мл. К моменту родов их объем уменьшается и может составлять 700-800 мл. Обычно диагноз маловодия ставят на основании нескольких диагностических признаков: объективных данных УЗИ, жалоб беременной, результатов осмотра врача.
Чем опасно маловодие
При легкой степени маловодия ребенку, как правило, достаточно жизненного пространства, чтобы нормально развиваться. Плод может испытывать хроническую гипоксию из-за фетаплацентарной недостаточности и отставать в развитии на 2 недели, при ярко выраженном маловодии отставание в развитии составляет 3-5 недель. Нередко возникает слабость родовой деятельности, схватки могут быть очень болезненны, и встает вопрос об оперативном родоразрешении. Ребенок рождается с малым весом, могут быть нарушения центральной нервной системы и риск остановки дыхания.
При среднем и ярко выраженном маловодии ребенок страдает существенно. Возможно искривление позвоночника и костей, появление симонартовых связок (сращение кожи плода с околоплодным пузырем), сращение пальцев, косолапость. Шевеления ребенка очень редкие, медленные и болезненные - ему не хватает жизненного пространства. Если маловодие прогрессирует, то встает вопрос об экстренном кесаревом сечении. Такая тактика позволяет родить недоношенного, маловесного, но более здорового ребенка.
Маловодие из-за подтекания околоплодных вод
В норме организм здоровой женщины обновляет состав вод раз в несколько часов. Это позволяет поддерживать их стерильность и обеспечивает безопасную среду для ребенка. Если выявлено подтекание вод, женщину обязательно госпитализируют и проводят профилактическое лечение. Назначают антибиотики, препараты, улучшающие кровообращение в плаценте и питание плода. Врачи стараются как можно дольше сохранить беременность, но обычно рожает женщина раньше срока и оперативным путем.
Причины и лечение
Причиной маловодия может стать перенесенная в первом триместре инфекция, наличие хронической инфекции в организме матери, курение или тяжелые условия труда, аномалии плаценты, в том числе и преждевременное старение, часто развивающееся из-за бесконтрольного приема высоких доз витаминов. Хронические заболевания матери и системные патологии нередко приводят к маловодию.
Специфического лечения маловодия нет, прием дополнительной жидкости никак не повлияет на объем вод. Женщине еженедельно необходимо делать УЗИ, чтобы контролировать состояние плода. Если ребенок развивается, хоть и с отставанием, то продолжают прием лекарственных средств, которые улучшают питание плода. В противном случае женщину госпитализируют и проводят экстренное родоразрешение.
Если было диагностировано маловодие, следует строго соблюдать рекомендации врача и не отказываться от лечения - такие меры позволяют доносить беременность и родить здорового ребенка. При отказе от лечения риск патологий значительно возрастает.
К чему приводит маловодие при беременности
К чему приводит маловодие при беременности знает далеко не каждая женщина, хотя эта информация жизненно необходима для будущего ребенка. Околоплодные воды – очень важная составляющая здорового развития зародыша. Они выполняют множество функций, о которых мы поговорим немного позднее. В первые месяц-полтора беременности их объем составляет всего 5 мл, а на сроке 8-8,5 месяцев – уже 1,0-1,5 литра. К родам их объем постепенно падает до 500-600 мл, а фраза «воды отошли» является сигналом к началу родовой активности. Маму и малыша ожидают очень большие проблемы, если ставится диагноз «маловодие» или «многоводие».
Что же это такое – околоплодные воды? Это жидкость, которая находится совместно с плодом в околоплодном мешке. Данная жидкость решает четыре основные задачи в процессе беременности и родов:
1. Обеспечивает обмен веществ. Не даром в состав околоплодных вод входят минеральные вещества, белки, аминокислоты, витамины, ферменты и другие важные компоненты для нормального развития плода. Процентный состав компонентов в этой жидкости постоянно меняется и зависит от потребностей растущего зародыша. Так, например, при начале формирования полноценного скелета резко увеличивается процент кальция.
2. Охраняет плод от травм. Начиная с 4-5-го месяца беременности, плод начинает активно двигаться, что мама прекрасно ощущает на себе. Стоит помнить, что женщина состоит не только из мягкого живота, а еще из прочных и твердых костей (например, таза или ребер). Околоплодные воды являются своего рода мягкой подушкой, не позволяющей будущему ребенку получить травму при резких рефлекторных движениях. Травма плода чревата аномалиями в развитии скелета или опорно-двигательного аппарата (в основном это касается позвоночника и тазобедренных суставов).
3. Предупреждает сращивание с околоплодным мешком. Отсутствие водной прослойки между тканями плода и околоплодным мешком ведет к сращиванию, что однозначно заканчивается различными пороками развития зародыша.
4. Способствуют раскрытию шейки матки. В процессе родов воды давят на шейку матки, раскрывая ее и подготавливая организм к прохождению младенца по родовым каналам.
Кроме этого нехватка околоплодных вод может закончиться выкидышем на ранних стадиях или преждевременными родами, сопровождающимися слабостью родовой деятельности.
Причин возникновения маловодия множество, но некоторые из них стоит вспомнить отдельно:
1. Отравления организма алкоголем, никотином, наркотиками и химическими веществами. Дополнительно стоит упомянуть о лекарственной интоксикации вследствие бесконтрольного приема различных препаратов.
2. Различные хронические заболевания, особенно заболевания и инфекции мочеполовой системы.
3. Перенесенная вирусная инфекция.
4. Нарушение обмена веществ и эндокринные нарушения.
Маловодие при беременности имеет плачевные последствия. Выраженное маловодие приводит для плода к острой нехватке кислорода, что очень негативно отражается на развитии центральной нервной системы. На поздних сроках беременности (на 37-й неделе и далее) могут показать кесарево сечение для спасения жизни и здоровья плода. Умеренное маловодие не имеет таких негативных последствий, хотя приводит к рождению ребенка с малым весом и некоторым отклонениям в развитии.
Зная, к чему приводит маловодие при беременности, мы четко понимаем необходимость полноценного лечения этого опасного заболевания. Первично диагностировать маловодие может и сама будущая мама. При ярко выраженном маловодии у нее будет постоянная сухость во рту, тошнота, слабость и ноющие боли внизу живота. Умеренное маловодие «ограничивается» болями внизу живота. При таких симптомах стоит сразу обратиться к врачу, который должен подтвердить диагноз и назначить лечение. Порой приходится начинать с лечения основной причины маловодия при беременности (например, вирусной инфекции, алкогольной или наркотической зависимости).
Параллельно с основным лечением будущим мамам назначают препараты для улучшения снабжения плода кислородом, способствующие улучшению плацентарного кровообращения и обмена веществ. Контроль результатов лечения производится посредством допплерометрии и кардиотокографии. В случае отсутствия положительных сдвигов после 36-й недели назначается операция кесарево сечение для предотвращения необратимых процессов в головном мозге плода из-за нехватки кислорода.
Как и все болезни, маловодие легче предупредить, чем лечить. Именно поэтому для беременной женщины визит к гинекологу должен стать обязательной программой, сопровождающейся откровенным разговором о всех проблемах и нестандартных ощущениях во время периода беременности.
Источники: http://www.rodi.ru/9months/no-water.html, http://www.kakprosto.ru/kak-880943-chem-opasno-malovodie-na-poslednih-srokah-beremennosti, http://www.simplybeauty.ru/content/K_chemu_privodit_malovodie_pri_beremennosti.html
Комментариев пока нет!beremennost1-40n.ru
узи на 36 неделе беременности, 35 неделе
Ультразвуковое исследование это один из современных методов обследования на сегодняшний день, его важность трудно переоценить. То, что было ранее недоступно для исследователей области медицины, теперь можно увидеть, изучить, оценить. Ультразвуковой метод во время вынашивания ребенка позволяет врачу оценить степень развития органов малыша, соответствует ли он срокам гестации, также дает возможность выявить наличие различных патологий если таковые имеются. Все это позволит своевременно и качественно оказать медицинскую помощь будущей матери и ребенку, для того чтобы предотвратить либо минимизировать возможные осложнения.
Осмотр в период вынашивания ребенка проводится с помощью двух типов датчиков, вагинального и абдоминального. Ультразвуковое исследование с помощью вагинального датчика используют на ранних сроках, а именно до 10 недели беременности. На более поздних сроках используют абдоминальный датчик. Так же необходима определенная подготовка перед обследованием. Вероятно, врач попросит Вас прийти с наполненным мочевым пузырем для обеспечения наилучшего акустического окна.
Как же выглядит ребенок если Вашей беременности уже 36 недель?
36 неделя беременности это третий триместр (с 27й по 40 неделю), уже начался 9 календарный месяц беременности. В этот период вынашивания вес будущего малыша колеблется около 2500-2700 гр, а рост измеряемый от теменных бугров до крестца уже составляет 6 см. Каждый день ребенок прибавляет от 20-30 гр в весе. Внутри матки становится теснее, будущая мама все сильнее ощущает движения своего окрепшего малыша.
Ребенок внешне уже полностью напоминает новорожденного младенца, количество подкожного жира позволяет его лицу приобрести мягкие очертания, а щечкам быть пухленькими. Развивается мимическая, а также жевательная мускулатура лица. Покрывающее тело малыша лануго, а это нежный пушок на его кожных покровах постепенно исчезает, а на крохотных пальчиках ручек и ножек уже начинают расти ноготки.
Ребенок уже совершает дыхательные, сосательные, глотательные движения, тем самым тренируясь чтобы быть готовым к жизни вне матери. Сердечно-сосудистая система Вашего малыша уже закончили свое развитие, а иммунная, эндокринная, нервная система проходят последние этапы своего формирования.
В большинстве случаев на 36 неделе малыш уже занял положение головкой вниз в полости матки, а это более благоприятно для ведения родов, но бывает так, что ребенок располагается ягодицами вниз. Установлено, что частота этих случаев достигает порядка 4%, и это заслуживает дополнительного внимания специалиста.
УЗИ на 36 неделе
Все основные группы анализов, на данном этапе формирования, а также плановое ультразвуковое исследование уже пройдено, но иногда бывает так, что доктор может рекомендовать на этом сроке ультразвуковое исследование дополнительно. Это может потребоваться для выявления и контроля развития органов и систем у ребенка, сосудов пуповины, а также плаценты.
Врач с большей точностью сможет провести необходимые измерения, высчитать вес, размеры, его позицию в полости матки, наличие обвития его пуповиной, а также степень зрелости и состояние плаценты. Вся эта информация позволит сделать необходимые выводы для принятия решения к какому способу родоразрешения прибегнуть для исключения возможных осложнений для мамы и малыша во время родов.
- Ультразвуковое исследование состоит из:
- Биометрии (измерения по международным стандартизированным протоколам),
- УЗИ сердечно-сосудистой системы ребенка (эхокардиография)
- допплерографическое исследование артерий пуповины и артерий матки
- УЗИ внутренних органов
- УЗИ структур головного мозга
Особенности этого периода беременности позволяют более качественно визуализировать все структуры благодаря тому, что к более поздним срокам объем околоплодных вод уменьшается.
Показатели УЗИ на 36 неделе беременности. Нормальные значения
- Предлежание головки плода (предпочтительно головное предлежание. Если же установлено тазовое предлежание, это служит показателем для родоразрешения путем операции кесарева сечения)
- Степень зрелости плаценты – II-III ст
- Толщина плаценты -28-46 мм
- Количество сосудов пуповины- наличие 3 сосудов ( если же они в меньшем количестве- обязательное допплерографическое исследование сосудов пуповины)
- ИАВ (индекс амниотических вод) 10-20 см
- Наружный зев/внутренний зев. Они должны быть закрыты.
Основные нормативы размеров малыша на сроке 36 недель беременности
УЗИ головки плода предоставляет возможность удостовериться насколько целостны кости черепа, визуализировать внутренние структуры головного мозга, иссдедовать глазницы, губы, а также если позволит время, профиль лица, ушей.
- Бипариетальный размер головки около 83-97 мм
- Лобнозатылочный размер головки составляет 104-124 мм
- Окружность головки 303-349 мм
- Окружность живота 292-354 мм
Нормальные показатели длины костей малыша на сроке 36 недель беременности
- бедренная кость 64-74 мм
- плечевая кость 57-67 мм
- длина костей предплечья 50-58 мм
- длина костей голени 58-66 мм
- зрелость легких – II ст
- рост 46-49 см
- вес в среднем 2500-2700 гр.
Отклонение от нормы (о чем может говорить)
При ультразвуковом исследовании шейки матки нужно выяснить два основных момента: как расположена плацента к внутреннему зеву, также если есть угроза преждевременных родов необходимо провести тщательные измерения длины шейки матки. Если она меньше 20 мм- роды развиваются в 70% случаев раньше срока. Если длина шейки более 30 мм, вероятность преждевременного родоразрешения минимален. Но в третьем триместре укорочение шейки матки происходит естественно, так как близятся роды. В эти сроки сокращение ее длины имеет меньшее значение.
При ультразвуковом исследовании плаценты врач обратит свое внимание на гиперэхогенные участки, полости, а также тяжи различной степени эхоплотности. Все эти находки очень многообразны, но ни одна из них взятая отдельно не несет негативного влияния на развивающийся организм. Полости образуются из скоплений венозной крови. Тяжи, участки повышенной эхогенности это проявления обызвествления при естественных для третьего триместра дегенеративных изменениях.
Однако участки кальцификации до 34-35 недели могут вызвать определенную настороженность, нести опасность для плода. Если обызвествление выражено, то это может быть связано с задержкой развития либо преэклампсией.
Преэклампсия
Во время УЗ исследования можно выявить значительное изменение толщины плаценты, утолщение, или наоборот, уменьшение ее толщины. Уменьшенная по толщине плацента может приводить к задержке внутриутробного развития. Утолщение плаценты может выявляться в следствии инфекционных заболеваний, их осложнений, анемий или триплоидии (редкая хромосомная аномалия плода), но при этом часто имеются также другие признаки нарушения внутриутробного развития.
Кровотечение в последнем триместре
Это довольно распространенный случай в акушерской практике. Основные причины представляют собой преждевременную отслойку даже нормально расположенной плаценты, а также предлежание плаценты. Очень часто причину кровотечения выявить невозможно, данную патологию связывают с последствиями разрывов кровеносных сосудов по краю такого важного органа как плацента. В таких случаях беременную женщину, как правило, госпитализируют в стационар.
Определение количества и качества околоплодных вод
В первом и во втором триместре количество околоплодной жидкости обусловлено функцией материнского организма, затем все больше и больше на количество околоплодных вод влияет сам ребенок. После 20 недель главным компонентом этих вод служит моча малыша.
Объем достигает своего максимального значения к 3 неделе и составляет 800 мл, затем к родам снижается до 600 мл. Околоплодные воды, особенно ближе к периоду родов, могут содержать взвесь. Это первородная смазка, иногда –меконий.
Специалист может выявить маловодие, причины его многообразны:
- Разрыв оболочек
- Различные патологии, сопровождающиеся уменьшением выделения мочи (поликистоз почек, агенезия почек, клапан уретры или агенезия уретры)
- Плацентарная недостаточность, вызывающая снижение функции почек (задержка внутриутробного роста, переношенность).
Многоводие чаще развивается в третьем триместре, его причины также весьма многочисленны:
- макросомия
- сахарный диабет
- многоплодная беременность
- патология плода с нарушением глотания
- водянка
- ангиома плаценты.
Средние значения амниотического индекса:
| Менее 5 см | Маловодие |
| 5-10 см | Уменьшенный объем околоплодных вод |
| 10-20 см | Нормальный объем околоплодных вод |
| 20-25 см | Больше среднего |
| Более 25 см | Многоводие |
Отклонения от нормы показателей фетометрии
Несоответствие между данными измерения головки и живота могут указать на задержку внутриутробного роста. Существуют два типа задержки развития- симметричный и ассиметричный. Определение первого типа возможно при выявлении на ранних этапах внутриутробного развития. Второй вариант встречается гораздо чаще на поздних сроках. Задержку развития часто сопровождает множество дефектов развития органов и систем.
Выявленные отклонения от нормальных значений могут свидетельствовать о нарушении работы внутренних органов развивающегося организма или быть следствием плохого функционирования самой плаценты. В таких случаях будущей маме будет рекомендовано продолжить наблюдение у специалистов в стационаре, назначено лечение, так же будет производится ежедневный контроль за ее состоянием и развитием малыша.
Заключение
Очень важно проводить ультразвуковое исследование в 36 недель беременности. Если отклонения были выявлены своевременно, лечение было назначено в полном объеме, в нужный момент, то вероятность рождения здорового малыша возрастает.
Похожие статьи
uziprosto.ru
Нормы узи 36 неделе. 36 недель беременности. Beremennost40Nedel.ru
» 36 недель беременности
Узи на 36 неделе беременности
В срок 36 недель беременности ультразвуковое обследование очень важно делать. Для того чтобы увидеть каковы размеры малыша и все ли с ним хорошо. Ведь на протяжении всей беременности женщина делает УЗИ, чтобы быть уверенной в нормальном развитии своего малыша. Поэтому УЗИ на 36 неделе беременности это проверка перед родами. Чтобы врачи знали чего им ожидать при родах, а маме быть уверенной, что малыш хорошо развивается.
Абсолютно любой акушер скажет что информация, полученная с помощью УЗИ очень важна. Ведь раньше было просто невозможно выявить генетические аномалии, узнать вес и размер плода, а также проконтролировать состояние плаценты. Поэтому появление ультразвука это просто революция в акушерстве.
Обследование
С помощью ультразвука можно вовремя обнаружить многие пороки. При помощи прощупывания нельзя увидеть многоплодную беременность или проследить за развитием близнецов. Кроме этого, можно при обследовании увидеть предлежание плаценты или определить срок беременности.
Ведь не всегда мамочка точно сумеет подсчитать сроки родов. А с помощью УЗИ подсчет составляет с точностью до нескольких суток, что иногда становится жизненно важным.
Сколько раз можно сделать УЗИ?
В принципе в срок 36 недель беременности обследование делаю в последний раз. Часто показания делят на скрининговые и селективные. В первом случае такое УЗИ проводят всем женщинам беременным в установленные сроки.
Делается этот для того, чтобы обнаружить дефекты в развитии малыша. Здесь узнают размер плода, соответствует ли он нормам развития, а также узнают состояние плаценты и матки. Делается за всю беременность примерно четыре подобных обследования. Селективное УЗИ проводят в том случае, ели есть осложнения у малыша.
Сроки обследования по неделям беременности
Обычное, то есть скрининговое УЗИ, назначают уже в четырнадцать недель беременности. Следующее будет проходить на сроке двадцати четырех недель, а последнее УЗИ на 36 неделе беременности делается.
Кроме этого, могут обследовать на самых ранних сроках спустя три недели. Это называется транвагинальным обследованием, которое может вполне выявить наличие плодного яйца.
Спустя четыре недели можно уже увидеть эмбрион имеющий пять миллиметров в длину. Спустя несколько недель у него появятся голова, тельце и конечности. Вообще цель такого УЗИ в том, чтобы убедиться в нахождении плодного яйца в матке.
Кроме этого, важно здесь проверить стояние плаценты и околоплодных вод. Проходить такое обследование нужно у хорошего специалиста, а если есть сомнения, то еще раз провериться спустя несколько недель.
Узи при беременности
УЗИ при беременности: стоимость на 36 неделе вас уже не слишком волнует
Да, УЗИ при беременности, цена на 36 неделе вам будет интересна только в том случае, если ультразвук внезапно попросил сделать врач, если есть медицинские показания. Стоимость в этом случае вам уже известна по предыдущим исследованиям, цена за пару-тройку месяцев не может измениться кардинально.
Подготовка организма к необычному событию продолжается, практически все готово для того, чтобы малыш увидел свет, природе осталось внести лишь небольшие коррективы.
Лицо младенца стало гладким, появились пухлые щеки - это норма. Большая тренировка сосательных мышц (несколько месяцев сосания пальца не проходят даром) плюс нарастание подкожного жира дали такой результат. 3D УЗИ при беременности, фото на 36 неделе показывает зрителям готового родиться малыша. Череп плода еще мягкий, он немного сплющится при родах, но врачи его сразу поправят.
3D УЗИ при беременности: показатели на 36 неделе – с этого месяца ваш мальчик или девочка увеличиваются в день на 14-28 граммов. В печени накапливается железо, которое поможет обновлению крови малыша в первый год жизни, лануго практически исчезло, но, возможно, его остаточная часть будет видна при рождении. УЗИ при беременности – норма на 36 неделе: длина от темени до крестца – 45-46 см, вес достигает 2300 г.
Показатели УЗИ при беременности укажут также на качество плаценты и околоплодных вод и на то, есть или нет какие-то отклонения. Расшифровка УЗИ при беременности на 36 неделе: головка опущена в область таза, шевеление активное, дно матки находится прямо под грудиной.
Видео УЗИ при беременности на таком сроке – это позирование актера в определенных условиях. Он состроит гримасу, будет сосать палец, пару раз может проделать почти танцевальные па. Расшифровка ультразвука покажет, не относится ли ваш малыш к тем 4%, которые лежат неверно.
Вам уже не требуется УЗИ при беременности, подготовка на 36 неделе – это разговор о ближайших родах. Врача вы посещаете раз в неделю. Если голова ребенка опустилась, матка уже почти не давит на желудок и диафрагму, - изжога, одышка и расстройства пищеварения меньше беспокоят вас.
Странно. А с другим врачом нет возможности посоветоваться?
Я не хочу пугать, но мне пришлось заниматься ранней реабилитацией ребенка (это при том, что его все-таки дорастили до нормы). Врач в роддоме заметила, что ребенок маленький, назначила капельницы с актовегином на ДО, это где-то за месяц до родов. Хотя она же и сказала, что муж - маленький, значит, возможно, и ребенок в него, но не спустила на тормоза (за что я ей благодарня до сих пор).
ЖК на это внимания не обратила, надо сказать,а зря. Очень зря.
В моем конкретно случае отставание было вызвано гипоксией. Надеюсь, что Ваша врач права, но все-таки думаю, что стоит сходить на консультацию к другому врачу.
ЗЫ. Планирую второго. Заранее настроена консультироваться с кем-то еще из врачей, кроме ЖК.
а доплер вам делали? что по доплеру было?
вопрос не праздный - мы тоже маленькие :008. отставание на 2-3 неделино я склонна списывать на то, что мы с мужем оба родились маленькие (2600 и 3100) и сейчас я 155 см. по доплеру вроде все в порядке, говорят, гипоксии быть не должноа на дородовое вы почему, если не секрет, попали?
Доплер делали 2 раза, 2 раза он был идеальный. Однако гипоксия - была. Отставание было на 1 неделю.На дородовое в тот раз попала из-за тонуса (врач сказала, что на таком сроке для меня тонус опасен).Еще несколько раз попадала на ДО из-за высокого давления, только не почечного (гестоз), а в силу плохой (очень плохой) вегетатики.
Если Александрова принимает сейчас в Снегиревке, а не ушла в отпуск, я бы на Вашем месте поехала к ней.Жалею, что для себя этого не сделала, понадеявшись, что уж в МГЦ-то хорошая аппаратура.Я не один раз слышала, что мнению Александровой можно доверять вообще и. когда дело касается гипоксии - в частности.
Кстати, капельницы с актовегином можно делать и на дневном стационаре ЖК, не обязательно для этого ложиться на ДО. Вопрос только в том, кто бы из врачей их назначил:( Повторюсь, но мой доктор в ЖК на отставание в росте внимания тоже не обратила.
я не помню по длине, но вес был около 2500 кг, сказали, что маловато, ставили актовегинродились 3100
Источники: http://www.webkarapuz.ru/article/uzi-na-36-nedele-beremennosti, http://bticino.com.ru/uzi-pri-beremennosti, http://2006-2009.littleone.ru/archive/index.php/t-623528.html
Комментариев пока нет!beremennost-40nedel.ru
Норма параметров ребенка на 36 недели таблица. 36 недель беременности. Sorok-Nedel.ru
36 неделя беременности: узи плода на 36 неделе
Стоимость узи при беременности в 3 триместре (с 27 по 40 неделю) составляет 400 гривен. Цена узи при беременности в 3 триместре включает в себя: биометрию плода (все измерения по протоколам), узи сердца плода, допплер артерий пуповины и маточных артерий, узи всех внутренних органов и структур головного мозга, 3D/4D визуализацию. Запись видео и перенос на носитель пациента (usb flash drive) - 50 гривен. Более высокая цена по сравнению с узи при беременности в первом и во втором триместре обусловлена тем, что к протоколу узи исследования в третьем триместре добавляется допплер сосудов плода, более детальная эхография седрца плода и структур головного мозга. Также в третьем триместре более сложно провести качественную 3D/4D визуализацию из-за относительного уменьшения количества околоплодных вод. Эти особенности требуют большего времени для проведения узи исследования и большей квалификации врача. Поэтому цена узи в третьем триместре выше на 100 гривен.
При УЗИ плода в 36 недель беременности вы заметите, что из крошечного создания (как было при более ранних УЗИ) ребенок превращается в достаточно крепкого, откормленного человечка. Появились милые щечки за счет накопления подкожного жира, прибавляют рельефности лицу сосательные мышцы. При УЗИ плода в 36 недель беременности можно наглядно оценить работу этих сосательных мышц - малыш вожделенно сосет палец.
Вес ребенка при УЗИ плода в 36 недель беременности составляет в среднем 2700г.
При УЗИ плода в 36 недель беременности оценивается положение головки ребенка, ее размеры. В большинстве случаев головка плода находится внизу. Такое положение (головное предлежание) более благоприятное для родов. Природой предусмотрена форма матки в виде перевернутой груши, в более широкой верхней части комфортнее ягодицам и скрещенным ножкам плода, а более тяжелая голова стремиться опуститься вниз. Кроме этого, для безопасного прохождения через родовые пути мамы кости черепа плода подвижны. Кости способны находить друг на друга, так как соединены еще хрящами, окостенение происходит после родов в течении нескольких месяцев. Безопасность важна не только для ребенка, а и для самой мамы. При сжатии костей, головка оказывает меньшее давление на шейку, влагалище и промежность женщины, снижается вероятность травматизации. Конечно, в случаях несоответствия размеров головки размерам таза женщины чуда не произойдет, риски серьезных родовых травм у ребенка и у роженицы высок, производят операцию кесарева сечения, показанием к которой служит клинически узкий таз.
На Узи плода в 36 недель беременности головка имеет овальную или округлую форму. Не удивляйтесь, если после родов голова ребенка будет немного деформирована (чаще заостренной формы). В течении нескольких часов или дней после родов голова снова станет правильной формы.
На маленьких ягодицах и плечах сейчас формируются ямочки, что иногда можно увидеть при 3D-4D УЗИ плода в 36 недель беременности.
Если вы носите двойню, будьте наготове! Большинство нормальных родов при двуплодной беременности происходят между 36 и 37 неделей гестации, то есть с дня на день!
Ребенку уже очень тесно, что нельзя не заметить при УЗИ плода в 36 недель беременности. Вы уже не ощущаете больших толчков, движения внутри вас больше похожи на перекатывание шариков из одной стороны в другую.
Практически все внутренние органы и системы органов зрелые и готовы к жизни вне уютного домика - матки.
Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 36 недель беременности в норм е:
- БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 36 недели беременности бипариетальный размер составляет 83-97мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 36 недель беременности 104-124мм.
- ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 36 недель беременности окружность головки соответствует 303-349 мм.
- ОЖ (окружность живота плода) - при УЗИ плода в 36 недель беременности составляет 292 -354 мм.
Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 36 недель беременности :
- Бедренная кость 64-74мм,
- Плечевая кость 57-67мм,
- Кости предплечья 50-58мм,
- Кости голени 58-66мм.
Вы при беременности 36 недель
Начиная с этой недели вы встречаетесь с доктором, наблюдающим вашу беременность практически еженедельно. Так же часто сдаете анализы мочи, контролируете вес и артериальное давление, чтоб не пропустить первые проявления опасного осложнения - преэклампсии (позднего гестоза, токсикоза при беременности ).
Если вы рожаете впервые, в 36 недель беременности вы можете почувствовать некоторое облегчение при дыхании, меньше тревожит изжога, зато усиливаются боли в пояснице и усиливается давление на мочевой пузырь. Акушер-гинеколог отметит,что ваш живот опустился . Это значит, что головка плода начинает входить в малый таз, готовясь к родам, давит на шейку матки, способствуя ее сглаживанию и размягчению.
Ваша матка увеличилась в 1000 раз по сравнению с размерами ее вне беременности.
Прибавка в весе и росте у новорожденных и детей до года
Все родители сравнивают своих детей со сверстниками. После рождения родители беспокоятся о наборе веса новорожденных, зачастую не зная, какие существуют нормы. В детской поликлинике ребенка взвешивают и измеряют рост, а также меряют окружность головы. Все эти данные информируют врача о развитии и питании ребенка.
Новорожденные – то есть дети от рождения до 28 дней в первые дни пребывания в роддоме теряют вес. И не стоит удивляться, что взвешивание при выписке покажет минус 200 г. Но между седьмым и десятым днем жизни потеря веса компенсируется. Употребляя каждый раз все больше молока, желудок новорожденного растягивается.
В первые два-три месяца ребенок интенсивно набирает вес, каждый день становится больше на 25-50 г. до полугода эта цифра падает до 18-20 г. в день, а на восьмом и девятом месяце вес каждый день прибавляется уже на 15-18 г. В год малыш весит в три раза больше веса при рождении.
Если каждый день сложно замерять вес ребенка, то нормы прибавки в весе у новорожденных и детей до года в первые недели жизни составляют 180-300 г в неделю.
Что касается норм роста детей, то девочки чаще рождаются меньше на сантиметр мальчиков. Мальчики около 50 см, а девочки 49 см, но диапазон от 47,5 см до 53см считается нормой. В первые три месяца малыш увеличивается на 10 см, следующие три месяца дают прибавку 6,5 см. До девятого месяца ребенок прибавит еще 4, 5 см, а с девятого по двенадцатый месяц – 4 см. К году рост мальчика составляет около 75 см, а девочки 74 см. Но это не золотой стандарт, конечно, малыш может быть ниже или выше.
На рост и вес новорожденного и ребенка до года влияют множество факторов: раса, генетическая предрасположенность, активность ребенка, инфекционные заболевания, питание.
В приведенных выше таблицах прибавки в весе и росте у грудничков и детей до года описана средняя норма, а также возможный диапазон. Для того чтобы знать все ли в порядке с ребенком, лучше показывать его специалисту, а не обсуждать это на скамейке с другими мамами. Ответственность за здоровье малыша лежит только на плечах родителей. Если нет доверия к участковому педиатру, то в наше время можно проконсультироваться и с другими педиатрами.
Чаще мало прибавляют дети с проблемами со здоровьем. Или маленькая прибавка в весе грудничков сопровождается маленьким количеством молока у мамы. Те женщины, которые являются фанатиками грудного вскармливания. а молока в груди мало, доходят до того, что ребенок вечно голодный висит на груди целыми днями.
Если малыш не набирает вес, все время плачет из-за голода, вялый, не какает по нескольку дней, потому, что нечем. то нужно немедленно идти к врачу и вводить смесь. Ребенку нельзя голодать, у него нет запасов энергии, как у взрослых, голод может подорвать здоровье грудничков.
Если молока достаточно, и малыш не голодный, но не набирает норму, тут маме стоит успокоиться и посмотреть на ребенка. Если малыш активный, у него здоровый цвет кожи, он не просит постоянно еды, родители ребенка худенькие, то набрать для малыша 650 г вместо 800 г будет нормально.
Будем очень признательны, если Вы оцените полезность этой статьи. Для нас очень важно Ваше мнение
Источники: http://ultraclinic.com.ua/diagnostika/uzi/uzi-pri-beremennosty/36-nedelj-uzi-ploda.php, http://pupsmir.ru/pribavka_v_vese_i_roste_novorogdennix.php
Комментариев пока нет!nedeliozhidanija.ru
