СПИД: симптомы, лечение и профилактика. Вод спид
Погибает ли ВИЧ в воде? Можно ли заразиться СПИДом через воду?
14 мар 2017, 
01:09 Вирус иммунодефицита является большой опасностью для любого человека, так как он вызывает неизлечимое заболевание, которое значительно сокращает продолжительность жизни и снижает её качество. Избегая незащищённых половых контактов и использования нестерильных медицинских и маникюрных инструментов, человек обеспечивает себе защиту от заражения этим смертельным заболеванием. Но достаточно ли этого для сохранения своего здоровья, ведь больных иммунодефицитом становится всё больше, и зачастую каждый сталкивается с ними в самых разнообразных местах. Сколько живёт ВИЧ в воде? Это довольно волнительный вопрос. Можно ли заразиться ВИЧ через воду при купании в реках, общественных бассейнах? Ответы на эти вопросы можно получить ниже.
Сохраняется ли вирус ВИЧ в воде?
В любые жидкости, водоемы микроорганизм может попасть только с кровью или другими физиологическими выделениями больного человека (сперма, влагалищный секрет). В связи с этим напрашивается вопрос: живёт ли ВИЧ в воде?
Вирус ВИЧ в воде может находиться совсем малое количество времени, сохраняя свою контагиозность. Этого периода зачастую недостаточно, чтобы попасть в организм человека и вызвать опасную болезнь. Вирионы могут поддерживать свою жизнедеятельность только в условиях живого организма. Это связано с необходимой для жизни возбудителей кислотностью, температурой окружающей среды и наличием питательных веществ. При исключении хотя бы одного из этих факторов, вирус перестаёт размножаться и сразу же погибает.
Сколько вирус ВИЧ живёт в воде?
Возбудитель иммунодефицита погибает при разрушении клеток, в которых он живёт. Из этого факта следует вывод, что, попадая в жидкость в составе клеток биологических субстанций, ретровирус погибает через то количество времени, которое сможет продержаться данная структура вне человеческого организма. Если вирус, к примеру, находится в сперматозоидах, он погибнет через несколько минут, так как половые клетки потеряют свою подвижность и растворятся в жидкости. С кровью ситуация сложнее – в ней возбудитель может сохранять контагиозность более длительный период, но из-за резкого снижения температуры во внешней среде он погибнет практически моментально.
Передаётся ли ВИЧ через воду?
Однозначно – нет. Ретровирус не передается через данную субстанцию, пищевые продукты и воздух.
Учитывая вышеизложенные факты, на вопрос «Погибает ли ВИЧ в воде?» можно без сомнений дать утвердительный ответ, потому что возбудитель данной патологии может сохранять свою активность только в клетках носителя. В других условиях этот микроорганизм теряет жизнеспособность очень быстро. Заразиться им при купании в водоёме или употреблении блюд, приготовленных носителем инфекции, практически невозможно.
загрузка...
загрузка...
загрузка...
Интересные материалы по этой теме!
14 мар 2017, 00:00Вирус ВИЧ-инфекции Ежегодно вирус ВИЧ поражает тысячи людей, вызывая тяжелейшее неизлечимое заболевание. Люди, зараженные вирусом ВИЧ (СПИД), получают бесплатные препараты. Они закупаются государством заблаговременно. Ежегодно...
16 мар 2017, 14:32Сколько живет ВИЧ? В период последних 30 лет иммунодефицит считается одной из самых опасных патологий в медицине. Чтобы защитится от заражения, нужно чётко знать при каких условиях...
00:30Способен ли ВИЧ сохраняться в воздухе? Ученые потратили много времени и денег на создание эффективного лекарства от ВИЧ-инфекции, но ни одна попытка не оказалась успешной. Каждому человеку стоит знать...загрузка...
загрузка...
загрузка...
загрузка...
Отзывы и комментарии
Сергей - 26 окт 2017, Когда лекарство то придумают? Везде пишут, что вот-вот, только уже 35 лет с обнаружения. Официально эпидемии нет, все впорядке.
Оставить отзыв или комментарий
www.zppp.saharniy-diabet.com
СПИД – пути заражения, симптомы, лечение и профилактика
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, смертельно опасная болезнь, вызванная ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). На данный момент лекарства, способного победить это заболевание, у человечества не имеется. Именно поэтому основой борьбой считается его профилактика.
Впервые о СПИДе ученые заговорили только в 1980-х годах, хотя вирус начал проявлять себя еще в 1930-х годах в Западной Африке. Также имеются данные о проститутках в США, у которых в 1970-х годах отмечались признаки заболевания. Тогда медики не обратили особого внимания на эти случаи, посчитав их редкими формами пневмонии. В следующий раз больные СПИДом были обнаружены в 1978 году среди гомосексуалистов в Швеции и США, а также гетеросексуальных мужчин на Гаити и в Танзании.
Стоит отметить, что СПИД и ВИЧ не являются синонимами. СПИД – это гораздо более широкое понятие, означающее дефицит иммунитета, он может возникнуть на фоне хронических истощающих заболеваний, при воздействии лучевой энергии, из-за приема некоторых гормональных и медикаментозных препаратов. Сейчас название используется для обозначения лишь манифестной или последней стадии ВИЧ-инфекции.
Пути передачи ВИЧ
Источником ВИЧ-инфекции может быть бессимптомный вирусоноситель или больной СПИДом человек. Основным механизмом передачи инфекции является кровоконтактный. Пути заражения:
1. Половой - при любом виде секса, независимо от ориентации человека. Наибольший риск возникает при вагинальном и анальном сексе, однако и при оральном возможно заражение СПИДом.
2. Гемотрансфузионный - после переливания крови, плазмы, тромбоцитарной, эритроцитарной, лейкоцитарной массы или других компонентов крови больного СПИДом здоровому человеку.
3. Инструментальный или инъекционный, характерный для наркоманов, пользующихся общими иглами. Однако такой способ заражения случается и в медицинских учреждениях, где медперсонал не соблюдает правил и норм использования шприцов, игл и других врачебных инструментов. Данный путь передачи вируса обусловил распространение одноразовых шприцов, что является профилактикой СПИДа.
4. Перинатальный - от инфицированной матери к плоду, включая прохождение ребенка по родовым путям.
5. Молочный – через грудное молоко, зараженное ВИЧ также можно заразиться СПИДом.
6. Трансплантационный – это пересадка инфицированного костного мозга, внутренних органов или искусственное оплодотворение инфицированной спермой.
7. Бытовой и профессиональный, когда заражение случается через поврежденную кожу и слизистые оболочки, контактирующие с некоторыми секретами больных СПИДом.
Одновременно с тем ВИЧ не может передаваться через слюну, слезы, пищу, воду или воздух. Слюна опасна, если содержит примеси крови.
Признаки и симптомы
ВИЧ – это очень коварная инфекция, которая при попадании в человеческий организм может никак не проявлять себя. Размножение вируса иммунодефицита чаще всего не вызывает никаких симптомов СПИДа у заразившегося человека. Единственным надежным способом определить ее считается прохождение ВИЧ-теста.
Лишь в некоторых случаях признаки СПИДа наблюдаются у больного через короткий промежуток времени после инфицирования. Первичные симптомы:
- повышение температуры до 37-38°С;
- увеличение нескольких лимфоузлов;
- появление болей при глотании;
- красные пятна на кожных покровах и слизистых;
- длительная диарея.
Часто на подобные симптомы люди не обращают внимания, считая заболевание обычной простудой или легким отравлением. Тем более первичные признаки СПИДа быстро исчезают, хотя сам вирус ведет активную жизнь внутри тела человека. В среднем ВИЧ незаметен на протяжении 10-12 лет, пока не начинает проявлять себя в полную силу.
По мере прогрессирования ВИЧ-инфекции, сопровождающегося ослаблением иммунной системы, у пациента появляются первые настоящие признаки СПИДа. Прежде всего, это болезни, проходящие у здоровых людей быстро и без последствий, которые у ВИЧ-больного могут привести к опасному и даже смертельному состоянию. Симптомы СПИДа - это такие регулярно возникающие заболевания как туберкулез, герпес, пневмония, цитомегаловирусная инфекция, и иные, относящиеся к оппортунистическим инфекциям. Именно эти недуги в большинстве случаев приводят к тяжелейшим последствиям. Помимо этого среди симптомов – это слабоумие, длительная лихорадка, подострый энцефалит, сепсис, потеря массы тела, кашель.
СПИД - последняя стадия ВИЧ-инфицирования – имеет три клинические формы:
- онко-СПИД, проявляющийся в виде лимфомы головного мозга и саркомы Капоши;
- нейро-СПИД характеризуется поражениями нервов и ЦНС;
- инфекто-СПИД, признаками которого являются многочисленные инфекции.
Лечение
В борьбе со СПИДом существенную роль играет своевременная диагностика болезни. Если начать терапию ВИЧ до того времени, когда он успеет разрушить иммунитет человека, больные имеют возможность надолго отодвинуть последнюю стадию недуга и продлить себе нормальную жизнь. Ученые разработали специальные схемы лечения, благодаря которым удается значительно замедлить развитие заболевания. Самые популярные антиретровирусные и другие препараты для борьбы со СПИДом:
- зидовудин;
- зальцитабин, ставудин и диданозин;
- триметоприм, пентамидин, фоскарнет, ганцикловир, флуконазол;
- саквинавир, индинавир, ритонавир;
- невирапин и нелфинавир.
Профилактика СПИДа
Профилактика ВИЧ – это самое действенное средство в борьбе со СПИДом. Профилактика включает в себя необходимость:
- иметь только одного сексуального партнера;
- избегать половых связей с малознакомыми и подозрительными людьми, проститутками, наркоманами;
- не иметь групповых контактов;
- использовать презервативы;
- не пользоваться чужими станками, бритвами, зубными щетками, использованными медицинскими приборами;
- настаивать на одноразовых инструментах в кабинете стоматолога, гинеколога, косметолога и других специалистов.
Борьба со СПИДом должна проводиться в виде профилактических мероприятий со стороны сферы здравоохранения. К медицинской профилактике относится:
- обследование лиц из групп риска, доноров крови;
- пропаганда секса с презервативом;
- обследование всех беременных на ВИЧ-антитела;
- контроль деторождения и отказ от грудного вскармливания у инфицированных женщин.
В больницах и иных медицинских заведениях профилактика СПИДа подразумевает:
- тщательное мытье рук с обеззараживающим средством после работы с инфицированным материалом;
- при лечении ВИЧ-больных применять инструментарий только одноразового использования;
- при загрязнении постельных принадлежностей, предметов обихода, окружающей среды секретами и выделениями больного СПИДом нужно проводить дезинфекцию.
dolgojit.net
Что такое СПИД? Симптомы, причины, лечение и профилактика СПИДа
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — позднее проявление инфицирования организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). СПИД – не заболевание, а комплексная реакция организма на развивающуюся инфекцию, нельзя заразиться СПИДом, только ВИЧ-инфекцией. По мнению врачей Оксфордского университета, развитие синдрома свидетельствует об излишне острой реакции на ВИЧ: выделены группы людей со значительным количеством вирусных частиц в крови, не проходивших антиретровирусную терапию и не имеющих симптомов СПИДа. Причины СПИДа, его развития у ВИЧ-инфицированных людей, методы терапии все еще в стадии изучения. На сегодня существует научно подтвержденная информация о методах заражения, стадиях развития синдрома и способах профилактики.
Что такое ВИЧ?
Вирус иммунодефицита человека был выделен из лимфоцитов пациента в 1983 году группой ученых под руководством Люка Монтанье. Одновременно аналогичный вирус был получен в лаборатории США. В 1987 году заболевание было названо «ВИЧ-инфекция».
Различают два серотипа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Первый тип играет наиболее значительную роль в инфекционной пандемии, в том числе в России. ВИЧ-инфекция —системное заболевание организма, провоцирующее постепенное падение общего иммунитета человека. При снижении иммунитета организм не может сопротивляться воздействию многочисленных патогенных микроорганизмов и бороться с развитием злокачественных новообразований.
Основные болезни, возникающие в теле инфицированного человека, могут поражать и здоровых людей, однако, как правило, динамика их развития намного более сдержанна. Некоторые заболевания (так называемые оппортунистические) возникают исключительно при иммунодефиците на фоне ВИЧ-инфекции, так как в норме их тормозит иммунитет.
5 мифов о ВИЧ, в которые люди продолжают верить
Почему ВИЧ-инфекция неизлечима?
Фото: Romas_Photo/Shutterstock.com
Возбудителя ВИЧ-инфекции после проникновения в тело человека пока невозможно уничтожить. Также еще не создана, несмотря на многочисленные исследования и программы, действенная вакцина от ВИЧ.
Этот феномен связан с высокой способностью вируса к генетической изменчивости: микроорганизм изменяется в тот же момент, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела. Более того, если у инфицированного одним штаммом вируса происходит вторичное заражение вирусом с измененным генотипом, два штамма «проводят» рекомбинацию, обмен участками генов, что приводит к появлению суперинфекции. Третья причина устойчивости вируса к воздействию препаратами – способность «скрываться» во внутриклеточном пространстве, переходя в латентную форму.
Причины развития СПИДа
Заболеть СПИДом возможно только при инфицировании ВИЧ и соответствующей реакции организма на возбудителя. Несмотря на укрепившееся мнение о том, что СПИДом может заболеть только наркоман или гомосексуалист, это давно перестало соответствовать реальной ситуации. ВИЧ-инфекция больше не служит маркером исключительно употребления наркотических препаратов, наличия беспорядочных гетеро- и гомосексуальных связей: распространенность вируса выявляется среди различных социальных слоев населения, возрастных групп вне зависимости от сексуальных предпочтений и пагубных склонностей.
В соответствии с данными Всемирной Организации Здравоохранения, около 80% новых случаев инфицирования ВИЧ были выявлены на территории Восточной Европы, 18% в западноевропейских странах, 3% в Центральной Европе. На долю России приходится 81% из Восточноевропейских стран и 64% среди всех случаев, зарегистрированных в Европейском регионе.
При этом пути заражения различаются по территориальному признаку: в Европе на первом месте (42%) занимают гомосексуальные половые контакты с незначительным опережением гетеросексуальных (32%), инфицирование среди лиц, зависимых от наркотиков, не превышает 4%.
Россия сегодня – единственная страна в мире, где заражение среди наркоманов составляет более половины общих причин распространения ВИЧ-инфекции (51%). На втором месте – гетеросексуальные контакты (47%), и только 1,5% составляет заражение среди гомосексуальных лиц.
Стоит отметить, что статистика инфицированных в России недостаточно точная: по оценкам специалистов, носителями ВИЧ-инфекции в нашей стране является каждый 100-ый, то есть 1% населения, не считая нелегальных мигрантов. Эксперты предупреждают: в стране с таким количеством инфицированных, где бесплатную терапию антиретровирусными препаратами проходит только каждый третий заболевший, к 2021 году может начаться масштабная эпидемия.
Пути передачи инфекции
Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com
В мировой статистике на первом месте находится заражение ВИЧ при половом контакте с инфицированным человеком, причем при любом виде полового контакта. Если носитель инфекции следует правилам специфической терапии, вероятность заражения составляет 1%.
Травматичные половые контакты, при которых возможно образование трещин на слизистых поверхностях, а также наличие эрозий, повреждений внутренних и внешних покровов при имеющихся заболеваниях увеличивают вероятность проникновения вируса. У женщин вирус присутствует в крови, влагалищных выделениях, у мужчин – в крови и сперме. Заражение при попадании в организм здорового человека частиц крови или иной биологической жидкости, содержащей инфекционный агент, происходит также при инвазивных процедурах, чаще всего связанных с использованием многоразовых шприцов без соответствующей обработки. Вероятно также инфицирование при медицинских, стоматологических манипуляциях, посещениях маникюрных салонов, студий татуировки и прочих мест, где намеренно или случайно может произойти контакт инструмента с травмированной поверхностью. До введения контроля донорских жидкостей (крови, плазмы) и органов были случаи заражения от донора к реципиенту.
Вертикальным путем заражения называется передача инфекции от матери к ребенку в период вынашивания, в процессе родов или во время кормления грудью.
Иных способов заражения, не связанных с контактом крови, влагалищных выделений или семенной жидкости, не существует. Инфекция не распространяется при использовании одной посуды, гигиенических принадлежностей, посещения бассейнов, ванных и туалетных комнат, не передается через кровососущих насекомых и т. п. Вирус иммунодефицита человека крайне неустойчив во внешней среде и быстро погибает вне тела.
Симптомы СПИД (синдрома приобретенного иммунодефицита человека)
Фото: FabrikaSimf/Shutterstock.com
Заболевание, синдром СПИД развивается как позднее осложнение ВИЧ-инфекции. Сразу после заражения, в инкубационном периоде (в среднем 3 недели – 3 месяца) никаких симптомов и проявлений не наблюдается, хотя антитела к возбудителю заболевания уже начинают вырабатываться.Стадия первичных проявлений, сменяющая инкубационный период, также может быть бессимптомной или же проявляться, как острая ВИЧ-инфекция, что зависит от общего здоровья человека и состояния его иммунной системы.
Клиническая картина проявления болезни достаточно обширна. К первым симптомам могут относиться:
- лихорадочное состояние;
- сыпь на коже и слизистых;
- увеличение и/или болезненность лимфоузлов;
- катаральные проявления, кашель, ринит, фарингит;
- снижение веса;
- стойкая или периодическая диарея;
- увеличение печени и селезенки в размерах.
Подобная симптоматика, включающая все вышеперечисленные проявления, отмечается лишь у 15-30% больных, в остальных случаях имеют место 1-2 симптома в разных сочетаниях.Далее наступает латентная бессимптомная стадия, длительность которой составляет от 2-3 до 20 лет (в среднем 6-7 лет). На данном этапе в крови отмечается значительно снижение количества лимфоцитов. Падение уровня лимфоцитов, свидетельствующее о начавшейся выраженной иммунной недостаточности, может привести к стадии вторичных заболеваний. Среди наиболее часто встречающихся выделяют:
- ангины;
- пневмонии;
- туберкулез;
- герпес;
- грибковые инфекции;
- кишечные инфекции;
- онкологические заболевания;
- инфекции, вызванные простейшими и другие.
Следующая стадия, терминальная, характеризуется синдромом приобретенного иммунодефицита или СПИДом. На этой стадии СПИД выраженные симптомы приводят к разрушению жизненно важных систем организма. Эта стадия – летальная, несмотря на активную противовирусную терапию.Современные препараты позволяют продлить стадии развития инфекции и более эффективно бороться с оппортунистическими и общими инфекциями, приводящими к смерти пациентов.
СПИД и ВИЧ – методы диагностики
Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com
Диагноз никогда не ставят на основе симптомов СПИДа или других стадий ВИЧ-инфекции. Однако заподозрить заболевание могут по следующим диагностическим признакам:
- устойчивая к терапии диарея в течение 2-х и более месяцев;
- длительная немотивированная лихорадка;
- кожная сыпь в различных вариациях;
- развитие саркомы Капоши в молодом возрасте;
- снижение массы тела более, чем на 10%, без явных причин.
Подтверждение диагноза производится при использовании двух тестов: скрининг-теста (наиболее распространен тест иммуноферментного анализа) и подтверждающего теста, оценивающего наличие вируса и вирусную нагрузку.
Лечение и профилактика заболевания
Основа терапии – контроль репродукции вируса и лечение сопутствующих заболеваний. При следовании назначениям специалистов и приеме современных препаратов возможно сдерживание развития ВИЧ-инфекции.
Лечение должно начинаться сразу же после постановки диагноза. В России созданы центры терапии и профилактики ВИЧ-инфекции, в которых назначаются и выдаются препараты для ВИЧ-инфицированных людей. Дополнительное лечение направлено на борьбу с онкозаболеваниями и оппортунистическими инфекциями, возникающими в результате снижения иммунитета и стимуляцию иммунной системы.
Профилактические меры состоят в соблюдении мер безопасности при половых контактах, медицинских и косметических процедурах, регулярных анализах крови на инфекцию и соблюдении назначений специалистов.
med.vesti.ru
Speed Test - тест скорости интернета, спидтест
- тестирование задержки (ping, latency) – проверяется среднее время отправки пакетов данных к различным серверам одновременно. Большинство тестеров измеряет только время отправки небольших пакетов данных (менее 500 байтов), но на самом деле браузеры и веб-приложения обычно передают и загружают большие пакеты данных, поэтому наш тестер также проверяет время отправки больших пакетов (около 2–5 килобайт). Результат: чем ниже пинг, тем лучше, т.е. позволяет более комфортно использовать интернет. Этот параметр особенно важен в онлайн играх.
- тестирование загрузки (download) – проверяется скорость загрузки, которая измеряется как суммарное количество загруженных данных за определенный период времени (около 10 секунд) и выражается в единицах Мбит/с Тестирование проводится для разных мест в то же самое время, поскольку использование только одного сервера не отражает фактической пропускной способности соединения. E-speedtest.com старается показать результаты измерений, которые являются измерением скорости за пределами граничных маршрутизаторов. Скорость загрузки является важным параметром, определяющим качество при просмотре фильмов в интернете и скорость загрузки файлов.
- Тестирование отправки (upload) – проверяется скорость отправки данных, также как в случае тестирования загрузки, параметр важен, например, при отправке данных на сервер и почтовых сообщений с особенно большими вложениями, например, фотографиями.
Как выполнить измерение Speed Test?- Запустите тест скорости вашего интернет-соединения, нажав кнопку питания.
- После нажатия кнопки следует подождать, пока тестер не проверит все параметры соединения (ping, download, upload). Кроме того, после выполнения теста отображается IP-адрес компьютера, с которого проведен тест и название провайдера.
После окончания вы можете поделиться результатами со своими друзьями на Facebook, форуме или на сайте.
Как правильно измерить скорость?- прежде всего, убедитесь, что никакой другой компьютер или приложение не используют интернет – игнорирование этого пункта может привести к занижению результатов испытаний
- если ваш компьютер подключен к беспроводной сети (WiFi), то следует расположиться как можно ближе к источнику радиосигнала (например, встать около маршрутизатора или точки доступа), чтобы сигнал и качество соединения были наилучшими
- беспроводная сеть может ограничить пропускную способность из-за использованной технологии; трудно достичь скорости свыше 50 Мбит/с для сети типа 802.11n (самый популярный в настоящее время), даже если провайдер предоставит канал с пропускной способностью 100 Мбит/с – в этом случае всегда следует подключать компьютер с помощью сетевого кабеля, чтобы правильно измерить скорость.
Теперь у Вас есть возможность выполнить Speed Test, подключаясь к различным коммерческим серверам по всему миру. Вы можете БЕСПЛАТНО установить наш тестер на своем сайте и увеличить свою аудиторию, а также поделиться своими результатами с друзьями, проверить статистику своих тестов и получить файл с результатами своих тестов скорости.
Latest Speed Test News
The man turned on the Tesla autopilot mode and sat on the passenger seat...
I am a fan of new technologies myself, but I am not fascinated enough to entrust them with my life. Apparently a completely different opinion on this subject has a Briton who in his Tesla S 60 turned on the autopilot mode, and the... Read more...
Criminals can steal data through... an electrical network
The classic methods of attacks against information systems assume that the attacked machine is connected to any network, usually the Internet. That is why in many companies (not only in banks) there are fully isolated networks tha... Read more...
Apple can release the first iPhone in the Dual SIM version
More and more smartphone manufacturers are choosing to release their devices in Dual SIM versions. A few years ago, this feature was quite unique. Today, two SIM cards can be inserted even to Samsung flagship mobiles. Maybe Apple ... Read more...
Huawei: first 5G smartphone in 2019
New mobile network technology is fast approaching. One of the companies that intends to offer various types of devices that support 5G is Huawei. We have just had the opportunity to learn about the plans of the Chinese telecommuni... Read more...
Samsung is working on the 5G chipset
It is assumed that in 2019, the first smartphones will appear, which will support new generation cellular networks, namely 5G. That\'s why chipset manufacturers are working intensively on new chipsets that will be equipped with mo... Read more...
Ford will have LTE in all its cars by 2020
Soon everything will be smart. We already have smartphones, smartphones, smartwatches, smart TV, etc. Smart-cars, that is vehicles equipped with an antenna and a mobile phone modem, will soon come to that. Ford also wants to be pa... Read more...
e-speedtest.com
СПИД (ВИЧ), симптомы и лечение СПИДа
СПИД (ВИЧ) — синдром приобретенного иммунодефицита. Состояние глубочайшего иммунодефицита, развивающееся в результате действия на иммунную систему вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
Впервые болезнь зарегистрирована и описана в 1981 году в США. Первые наблюдения касались группы молодых мужчин, у которых на фоне развивающегося иммунодефицита неизвестной этиологии возникали пневмония, грибковые поражения кожи, слизистых оболочек, развивались истощение, поносы, злокачественные опухоли. Указанные болезни не поддавались лечению и заканчивались смертью больных. Первоначально странная болезнь получила название «болезнь гомосексуалистов», но вскоре появился другой термин — синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), так как подобные состояния стали регистрироваться не только у гомосексуалистов, но и у женщин, детей, пациентов, которым была перелита кровь. Возникло предположение, что данный синдром является инфекционной болезнью, распространяющейся половым путем, при операциях, уколах, переливании крови (парентерально).
В 1983 году группа ученых в Париже обнаружила у больных новый, ранее неизвестный вирус. Почти в то же время американские исследователи сообщили о выделении подобного вируса у больных СПИДом. Термин «СПИД» означает в настоящее время конечную стадию болезни, тем не менее в популярной литературе, средствах массовой информации болезнь часто называют по-прежнему — СПИДом.
Среди специалистов общепризнанным является представление о естественном происхождении ВИЧ, который появился давно в результате мутации, но не распространялся широко ввиду изоляции его среди ограниченного контингента жителей Центральной Африки.
В истории медицины еще не было инфекции, которая бы одновременно охватила пять континентов и имела постоянную тенденцию к росту. По расчетам, в мире сегодня насчитывается 30,6 миллиона взрослых и детей, зараженных ВИЧ и больных СПИДом.
ВИЧ поражает именно те клетки человеческого организма, которые призваны бороться с инфекцией — клетки иммунной системы. Они играют ключевую роль в работе защитных меха-низмов, мобилизуя компо-ненты иммунной системы, задача которых — атаковать и уничтожать болезнетворные микроорганизмы.
Сейчас ученым известно, что ВИЧ поражает и другие виды клеток, в том числе клетки центральной нервной системы, а также клетки красной и белой крови, в которых вирус, видимо, находится в «дремлющем» состоянии в течение длительного времени, прежде чем начинает активно размножаться.
ВИЧ был обнаружен в крови, сперме, влагалищных секретах, грудном молоке и слезах. Пути, которыми вирус может передаваться от зараженного человека к незараженному, весьма ограничены. Следует отметить, что для передачи вируса важна не только степень интимности контакта, но и количество возбудителя. Так, в слезной жидкости и грудном молоке вирус присутствует в небольших концентрациях. Поэтому слезы как опасную для инфицирования жидкость не принимают во внимание, а грудное вскармливание стараются заменить специальными смесями для грудных детей. Хотя в развивающихся странах, где невозможно вскармливать новорожденного какими-либо смесями (такие продукты не производятся и не продаются) инфицированные женщины часто кормят детей грудью, так как риск заражения этим путем невелик.
Пути передачи ВИЧ-инфекции
Незащищенный сексуальный контакт — вагинальный, анальный, оральный. Три четверти всех случаев ВИЧ-инфекции в мире обусловлены половыми контактами, и большую их часть составляют гетеросексуальные контакты, то есть контакты между женщинами и мужчинами. При наличии других инфекций, передаваемых половым путем, особенно с язвенными проявлениями, веро-ятность заражения ВИЧ повышается в 10—50 раз. Одного сексуального контакта достаточно, чтобы стать ВИЧ-инфицированным. Зараженная кровь или препараты крови. Передача ВИЧ этим путем практически исключена в развитых странах, где введена обязательная проверка донорской крови (к таким странам относится и Россия).Многократное использование медицинских игл и шприцев также может приводить к передаче малых количеств крови от одного человека другому и, следовательно, к заражению ВИЧ. Таким образом вирус распространяется среди наркоманов, пользующихся общим шприцем. Многократное использование игл без промежуточной стерилизации все еще представляет опасность заражения в медицинских учреждениях. Возможна передача ВИЧ при попадании инфицированной крови в ранку на теле незараженного человека. В последнее время в молодежной среде стало модным делать татуировки. Через многократно используемые иглы для «тату» также возможна передача ВИЧ. Передача вируса от матери к ребенку. По статистике, в среднем один из четырех младенцев, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, заражен ВИЧ. Возможно также заражение младенца через грудное молоко.
Многочисленные исследования доказали, что ВИЧ не передается при повседневных контактах, прикосновениях или поцелуях, через пищу и воду, а также кровососущими насекомыми. Следует помнить, что половина случаев заражения ВИЧ приходится на возрастную группу от 15 до 24 лет. Вирус многие годы (в среднем около 10 лет) может не проявлять себя, и только специальные анализы крови выявляют наличие инфекции у человека. Наличие ВИЧ в крови человека определяется путем анализа крови на ВИЧ-антитела. Те люди, в крови которых обнаружены антитела к ВИЧ, считаются серопозитивными, или ВИЧ-положительными. Человек может не знать, что он заражен ВИЧ. Следовательно, официальные данные о количестве людей, у которых в результате тестирования выявлен ВИЧ, отражают лишь небольшую часть от общего числа инфицированных. Большинство зараженных ВИЧ остаются внешне здоровыми в течение многих лет и могут передавать вирус другим людям. При развитии признаков заболевания СПИДом средняя продолжительность жизни человека составляет от 1 до 3 лет.
Что происходит при заражении ВИЧ-инфекцией?
Вирус встречает клетку, на поверхности которой есть молекула СД-4. Гликопротеиновые «грибы» плотно прикрепляются к этим молекулам, «открывая» клетку-хозяина, как отмычкой. Точнее, оболочка вируса и клетки сливаются, и генетический материал вируса попадает в клетку. ИССЛЕДОВАНИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА РАЗРАБОТКУ ВАКЦИНЫ, СОСРЕДОТОЧЕНЫ НА ЭТАПЕ ВТОРЖЕНИЯ ВИЧ В КЛЕТКУ.
ВИЧ принадлежит к особой группе вирусов, называемых ретровирусами. Генетическая информация большинства существующих в природе клеток и вирусов закодирована в виде ДНК. У ВИЧ она закодирована в РНК. Вирусу необходимо перевести свою генетическую информацию на понятный клетке-хозяину язык, то есть перевести свою РНК в ДНК. Для этого вирус использует фермент под названием обратная транскриптаза, с помощью которого РНК превращается в ДНК. После такого превращения клетка-хозяин принимает ДНК вируса «как родную». Этот процесс обычно происходит в течение 12 часов после инфицирования.
На этом этапе вирусу можно помешать. Такое действие оказывают противоретровирусные препараты — АЗТ, ddI, ddC, d4T, 3TC, невирапин и другие — которые называются ИНГИБИТОРАМИ ОБРАТНОЙ ТРАНСКРИПТАЗЫ.
Новоиспеченная ДНК вируса входит в святая святых — ядро клетки-хозяина, где с помощью фермента интегразы встраивается в ДНК клетки. Завладев таким образом «штаб-квартирой» клетки-хозяина, ВИЧ начинает отдавать приказы, и клетка вынуждена подчиняться. При ВИЧ-инфекции миллиарды клеток крови содержат генетический материал вируса.
Подчиняясь генетической программе ВИЧ, клетка начинает производить различные компоненты вируса, затем там же, в клетке происходит предварительная грубая «сборка», и новый, пока не зрелый и не способный к заражению вирус отпочковывается от клетки-хозяина. После этого начинает свою работу еще один фермент вируса — протеаза. Она «наводит порядок» внутри оболочки нового вируса, после чего тот становится способен инфицировать другую клетку. На этом этапе помешать вирусу окончательно сформироваться могут ИНГИБИТОРЫ ПРОТЕАЗЫ — индинавир, саквинавир, ритонавир и другие.
Вирус поражает не только Т-лимфоциты, но и другие клетки, содержащие рецептор СД-4, в том числе клетки с долгим сроком жизни, такие как моноциты и макрофаги, которые могут хранить в себе большие количества вируса и при этом не погибать. Они служат резервуаром вируса. ВИРУС В ТАКИХ РЕЗЕРВУАРАХ НЕАКТИВЕН И НЕУЯЗВИМ ДЛЯ СУЩЕСТВУЮЩИХ ПРОТИВОВИРУСНЫХ ЛЕКАРСТВ. ЭТО — ОДНО ИЗ ГЛАВНЫХ ПРЕПЯТСТВИЙ К ПОЛНОМУ ВЫВЕДЕНИЮ ВИЧ ИЗ ОРГАНИЗМА.
Широкомасштабные исследования, проведенные в западных странах, показали, что средний срок с момента заражения до развития симптомов СПИДа составляет 10 лет без специального противовирусного лечения. Однако различие в темпах прогрессирования заболевания очень велико. Около 10% пациентов заболевают СПИДом в течение первых двух-трех лет после заражения, другие 10 процентов не имеют симптомов через 12 и более лет. Факторы, влияющие на прогрессирование ВИЧ-заболевания, разнообразны: генетические особенности, штамм вируса, психологическое состояние пациента, условия жизни и другие.
Заражение может произойти при попадании инфицированной крови в кровоток незараженного человека (при инъекциях нестерильным шприцем, переливании зараженных кровепродуктов) либо половым путем. При заражении половым путем вирус проникает внутрь организма через слизистые оболочки влагалища, полового члена, прямой кишки или, значительно реже, полости рта. Ранки на слизистой оболочке, язвочки, воспаления повышают вероятность заражения. Исследования показали, что собственные клетки иммунной системы человека, так называемые дендритные клетки, действуя привычным для них образом, захватывают вирус с поверхности слизистой оболочки и несут внутрь, к лимфоузлам, где должны уничтожаться все чужеродные элементы. Однако, вопреки замыслу, ВИЧ там не погибает, а напротив, заражает множество клеток.
У большинства людей вскоре после заражения наступает период острой инфекции: резко увеличивается количество вируса в крови (виремия), а количество Т-4 лимфоцитов снижается на 20-40%. Часто, но не во всех случаях, при этом развиваются симптомы, похожие на грипп. Острый период вскоре проходит; через 1-3 месяца после заражения в организме вырабатываются антитела к ВИЧ, количество вируса значительно снижается, а Т-4 лимфоциты восстанавливаются до 80-90% прежнего уровня. ВИЧ продолжает размножаться, производя каждый день миллиарды новых вирусов, а иммунная система активно борется с инфекцией, удерживая ее под контролем. Однако человек, в организме которого идет борьба с болезнью, чаще всего даже не подозревает об этом, поскольку не ощущает никаких симптомов.
Лечение СПИДа (ВИЧ)
Лечение больных СПИДом включает в применение противовирусных препаратов, которые подавляют репродукцию вируса.
После подтверждения диагноза определяют подходы к дальнейшему ведению больных.Подход к выбору терапии должен быть индивидуальным, основанным на степени риска. Решение о том, когда начинать антиретровирусную терапию, следует принимать в зависимости от риска прогрессирования ВИЧ-инфекции и степени выраженности иммунодефицита. Если антиретровирусная терапия будет начата до появления иммунологических и вирусологических признаков прогрессировал и заболевания, то ее положительный эффект может оказаться наиболее выраженным и длительным.
Противовирусная терапия назначается больным, начиная со стадии острой инфекции. Главным принципом терапии СПИДа, как и других вирусных болезней, является своевременное лечение основного заболевания и его осложнений, прежде всего пневмоцистных пневмоний, саркомы Калоши, лимфомы ДНС.
Считается, что лечение оппортунистических инфекций, саркомы Капоши у больных СПИДом должно проводиться достаточно высокими дозами антибиотиков, химиопрепаратов. Предпочтительна их комбинация. При выборе лекарственного средства, кроме учета чувствительности, необходимо принимать во внимание переносимость его больным, а также функциональное состояние его почек в связи с опасностью аккумулирования препарата в организме. Результаты терапии зависят также от тщательности соблюдения методики и достаточной продолжительности лечения.
Несмотря на достаточно большое количество препаратов и способов лечения больных СПИДом, результаты терапии в настоящее время весьма скромны и не могут привести к полному выздоровлению, поскольку клинические ремиссии характеризуются лишь угнетением процесса размножения вируса и в ряде случаев значительной редукцией морфологических признаков болезни, но отнюдь не полным их исчезновением. Поэтому лишь с предотвращением размножения вируса, вероятно, удастся придать организму устойчивость к оппортунистическим инфекциям и развитию злокачественных опухолей путем восстановления функций иммунной системы или замены разрушенных иммунных клеток.
Еще относительно недавно индийская компания Cipla, предлагала комбинацию из 3 препаратов от СПИДа всего за 800$ в год на пациента, а в 2001 году руководство фирмы было готово уменьшить стоимость до 300$. Сейчас, при определенных условиях, тот же курс стоит 140$. В мире средняя цена аналогичного лечения от СПИДа составляет 12000$ на пациента в год. Что же кроется за таким стремительным падением стоимости лечения от СПИДа?
Бывает ли дешевое лечение СПИДа?
Несколько лет назад под эгидой президентского фонда Клинтона, 4 компании, производящие дешевые лекарства от СПИДа, вышли на рынки сбыта развивающихся стран, в помощь миллионам больных. Одной из этих фирм была Сipla, самая крупная компания в Индии.
Фирма, основана в 1935 году в Бомбее, производит около 800 препаратов, 20 из которых от СПИДа, и экспортирует свою продукцию в 140 стран мира. «Мировые гранды фармации годами притесняли и критиковали нас, но настало время всеобщего признания нашего качества», заявил глава компании.
В Индии разрешено выпускать препараты, разработанные за рубежом и продавать их до тех пор, пока компания может доказать, что она использует другой метод производства. В настоящее время, генерические препараты (те на которые фирма создатель уже утратила монополию на производство) очень популярны в странах третьего мира из-за их более низкой стоимости. С помощью фонда, продукция индийских компаний, выпускающих генерические препараты, стала качественной, завоевала уважение и доверие. В прошлом году фирма Cipla выиграла тендер ВОЗ на поставку лекарств от СПИДа в нуждающиеся страны, где индийские лекарства не запрещены законом.
«Наконец-то трехлетняя битва за дешевые препараты от СПИДа для бедных наций принесла дивиденды. Международные концерны снизили цены на препараты от СПИДа, с 12000$ до 3000$ следуя примеру компаний производителей генерических препаратов, что лишний раз доказывает их бессовестность и стремление к наживе. Большинство дорогих препаратов от СПИДа не изобретены этими компаниями, они выпускаются по лицензии.
Есть надежда, что с помощью фонда к 2008 году около 2 миллионов человек получат лекарства по минимальным ценам. Дело не только в дешевых лекарствах, это половина дела, еще необходимо учитывать недешевое медицинское обслуживание и анализы. Сами по себе недорогие лекарства ничего не дадут, государство должно контролировать распространение заболевания в стране (пока особым активными в этом отношении оказались Бразилия и Уганда). Фирма Cipla зарегистрировала свои препараты от СПИДа в 65 странах, а в 59 из них уже идут поставки.
Компания бесплатно распространяет препарат, препятствующий передаче вируса от матери к ребенку и бесплатно предлагает всем государственным фармацевтическим предприятиям стран третьего мира технологию производства препаратов от СПИДа. В самой Индии обстановка по борьбе со СПИДом весьма неблагоприятна и по официальным данным в стране 4 миллиона ВИЧ инфицированных.Цену на препараты можно снизить еще, если уменьшить пошлину на ввозимые ингредиенты, снизить государственное налогообложение. «Здесь в Индии, нам не нужны слова, нужны действия!», заявляет глава компании.
medinfa.ru
