Околоплодные мутные воды: Роль околоплодных вод

Содержание

мутные околоплодные воды — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Уреаплазменную инфекциюлишь символически можно отнести к инфекциям, передаваемым половым путем. Дело в том, что возбудителем при этом является Ureaplasma urealyticum из рода микоплазм, которые действительно могут обитать в половых путях и передаваться при половых контактах. Но все-таки роль уреаплазм, как и иных микоплазм, за исключением М. genitalium, в возникновении воспалительной реакции достаточно неоднозначна, вследствие чего этот возбудитель большинство авторов, особенно за рубежом, относят к условно-патогенным. И в международном признанном списке заболеваний, такого заболевания, как уреаплазмоз или уреаплазменная инфекция, не приведено. Между тем ряд ученых приводят довольно убедительные доказательства, которые свидетельствуют в пользу патогенности этой инфекции. Не так давно в Москве даже была защищена докторская диссертация, автор которой отстаивал как раз эту точку зрения. В 1954 г. Шепард первый раз выявил U. urealyticum в выделениях, полученных от больного уретритом, и назвал их T-микоплазмами (от английского слова tiny — крошечный).
По своим размерам уреаплазмы являются одними из мельчайших представителей бактериальной флоры, выявляемой у человека, а по виду своей жизнедеятельности их относят к внутриклеточным паразитам.
Уреаплазмы– это мельчайшие бактерии, которые обитают на слизистых половых органов и мочевых путей человека. В самом начале уреаплазмы относились к микоплазмам, но были определены в отдельный класс бактерий из-за своей способности расщеплять мочевину.

Ранее выделяли два подвида Ureaplasma urealyticum: (1) parvum и (2) Т-960. На сегодняшний день эти подвиды расцениваются, как два самостоятельных вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum соответственно.

Уреаплазмоз – вызывается микроорганизмами, которые по размерам приближаются к крупным вирусам и не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки. Их изредка рассматривают как своего рода переходную ступень от вирусов к одноклеточным. Передача инфекции происходит, как правило, половым путем, но может быть и внутриутробное инфицирование от больной матери, а кроме того, микробы могут проникать в половые пути ребенка во время родов и сохраняться там всю жизнь, до поры находясь в спящем состоянии.

Уреаплазмы могут провоцировать воспаление любых отделов мочеполового тракта — мочевого пузыря, уретры, простаты, яичек и их придатков, а у женщин — влагалища, матки и придатков. Кроме того, при кое-каких исследованиях удалось выяснить, что уреаплазмы могут фиксироваться на сперматозоидах и нарушать их двигательную активность, а в ряде случаев просто уничтожать спермии. В конце концов, микробы способны вызывать воспаление суставов, особенно при ревматоидном артрите. Авторы, которые относят уреаплазмы к облигатным патогенам, считают, что они вызывают уретриты, простатиты, послеродовые эндометриты, цервициты, пиелонефриты, бесплодие, разнообразную патологию беременности (хориоамниониты) и плода (легочную патологию). Другие ученые считают, что уреаплазмы являются частью условно-патогенной флоры урогенитального тракта и могут быть причиной инфекционно-воспалительных болезней мочеполовых органов только при конкретных условиях (в частности, при недостаточности иммунитета) или при соответствующих микробных ассоциациях.

Уреаплазмоз может развиваться как в острой, так и в хронической форме. Как и при многих других инфекциях, болезнь не имеет симптомов, типичных для данного возбудителя. Клинические проявления уреаплазмоза зависят от инфицированного органа. В то же время современными способами возбудитель часто определяется и у совершенно здоровых женщин, не предъявляющих никаких жалоб, и нередко в сочетании с другими инфекциями.

На сегодняшний день имеется ряд объективных сложностей в решении проблемы уреаплазмоза:
1. Уреаплазмоз, действительно, является заболеванием, которое склонно к хроническому протеканию.
2. При диагностике уреаплазмоза нередко встречаются ложноположительные ответы, что приводит к гипердиагностике и ложным ответам при контроле за лечением.
3. Хронический уреаплазмоз требует комплексного лечения.
4. Уреаплазма – условно патогенный микроорганизм (для некоторых женщин – это нормальная флора влагалища). «Лечить или не лечить уреаплазму» может решить только квалифицированный врач.

Лечение уреаплазмы

Лечение уреаплазмы включает комплексные процедуры в зависимости от местонахождения воспалительного процесса. В общем виде применяются антибактериальные средства, которые направлены на уничтожение инфекции; иммуномодуляторы, которые активизируют защитные силы организма; лекарства, уменьшающие риск побочных явлений при приеме антибиотиков. Конкретная схема лечения уреаплазмы может определяться только специалистом, владеющим всей информацией о больном ( осмотр, анамнез, анализы). Как и проблема патогенности уреаплазм, вопрос о необходимости элиминации этих возбудителей из урогенитального тракта также остается открытым. Как правило доктора предлагают принимать меры по элиминации этих микроорганизмов при наличии у человека инфекционно-воспалительного процесса в месте их существования (уретрите, простатите, цервиците, вагините), а также при бесплодии, невынашивании беременности, воспалительных заболеваниях органов малого таза, хориоамнионите, послеродовых лихорадочных состояниях при существовании уреаплазм в мочеполовом тракте.

Этиотропное лечение уреаплазменной инфекции основывается на назначении антибактериальных препаратов различных групп. Активность медикаментозных средств в отношении любой инфекции определяется по минимальной подавляющей концентрации в исследованиях in vitro. Показатели минимальной подавляющей концентрации, обычно, коррелируют с результатами клинического лечения. Казалось бы, оптимальными лекарствами должны являться антибиотики с наименьшей минимальной подавляющей концентрацией, но при этом нельзя сбрасывать со счетов серьезность таких параметров, как биодоступность, способность к созданию больших внутритканевых и внутриклеточных концентраций, переносимость и комплаентность лечения.

Уреаплазмы устойчивы к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), из-за того что у них отсутствует клеточная стенка, и сульфаниламидам, так как эти микроорганизмы не вырабатывают кислоту. При лечении уреаплазменной инфекции могут быть результативны те антибактериальные агенты, которые воздействуют на синтез белка из ДНК, то есть те которые обладают бактериостатическим действием. Это препараты тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, левомицетин и некоторые другие.
Из антибиотиков тетрациклинового ряда самые удобные в применении доксициклин и миноциклин, поскольку они, в отличие от других препаратов этой группы, могут применяться 1-2 раза в день. В данное время миноциклин в на территории стран СНГ не зарегистрирован.

Соответственно методическим рекомендациям 1998г. по руководству по использованию лекарственных средств, при уреаплазменной инфекции рекомендуется назначение доксициклина (юнидокс солютаб, вибрамицин, медомицин). Препарат назначают по 100 мг 2 раза в день на протяжении 7-14 дней. Обычно при первом приеме антибиотика дозу удваивают.

Положительные результаты были получены при назначении доксициклина женщинам, которые заражены различными микоплазмами (в том числе уреаплазмами) и которые страдают бесплодием или привычным невынашиванием беременности. После избавления от микоплазм в ряде случаев наступала беременность, которая оканчивалась нормальными родами в срок и без осложнений.

Нужно, однако, отметить, что от 2 до 33% штаммов уреаплазм могут быть устойчивы к тетрациклину. К другим весомым недостаткам препаратов тетрациклинового ряда можно отнести противопоказания к их назначению беременным и детям до 8 лет, большую частоту побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, а также фотосенсибилизацию кожи во время их употребления.

При рождении детей, которые были внутриутробно инфицированы уреаплазмами, также проводят терапию эритромицином. Предпочтительно внутривенное, капельное назначение препарата из расчета 20-40 мг на 1 кг массы тела.
Все виды микоплазм очень чувствительны к новым фторхинолонам, особенно офлоксацину Его главенствующее положение в этой группе обусловлено обширным антибактериальным спектром воздействия, высокой бактерицидной активностью, хорошими фармакокинетическими характеристиками (быстротой всасывания, высокими концентрациями лекарства в тканях, клетках, биологических жидкостях), низкой токсичностью.

Симптомы уреаплазмы

С момента инфицирования уреаплазмозом до появления первых симптомов уреаплазмоза проходит, обычно, от 4 дней до месяца. Впрочем, скрытый период уреаплазмоза может длиться и дольше, иногда достигая по длительности нескольких месяцев. На протяжении скрытого периода человек уже является носителем уреаплазмоза сам, и может стать источником инфекции для своих половых партнеров.

После окончания инкубационного периода, то есть в среднем через месяц после заражения, появляются первые симптомы уреаплазмоза. Нужно отметить, что часто уреаплазмоз проявляется несильно заметными симптомами, на которые заболевший может не обратить внимания, а иногда не проявляется вообще. Особенно бессимптомное развитие уреаплазмоза характерно для женщин, которые могут десятилетиями жить с инфекцией, не зная об этом.

Больше того, так же, как в случае с микоплазмозом, каких-то конкретных признаков уреаплазмоз не вызывает и симптоматика уреаплазмоза полностью совпадает с симптоматикой любых других воспалительных инфекций мочеполового тракта.

Симптомы уреаплазмы у мужчин:
Негонококковый уретрит – наиболее частое проявление уреаплазмоза у мужчин.
• частое отсутствие субъективных симптомов (рези, болевые ощущения при мочеиспускании)
• небольшие, мутные выделения из мочеиспускательного канала, преимущественно после продолжительной задержки мочи (по утрам)
• склонность к вялотекущему, рецидивирующему течению (выделения из уретры самопроизвольно то пропадают на определенный период времени, то появляются опять)
• Орхоэпидимит — воспаление придатка яичка и яичка возникает на фоне вялотекущего уретрита.

Симптомы уреаплазмоза у женщин:
• Цервицит — диагноз цервицита часто устанавливается только на основании результатов микроскопического исследования мазка из цервикального канала • частое, болезненное мочеиспускание;
• выделения из влагалища кольпит – очень часто U.urealyticum обнаруживается при бактериальном вагинозе • болевые ощущения внизу живота, появление эндометрита, миометрита, сальпингооофорита – достаточно редкое проявление уреаплазменной инфекции.

О своем заболевании пациент, как правило, долго не подозревает. Скрытый период в среднем составляет около месяца, по прошествии этого срока проявляется довольно скудная симптоматика.

Уреаплазма и беременность

Уреаплазмоз входит в число тех инфекций, на которые женщине нужно обследоваться при планированием беременности. Это нужно сделать по двум причинам:
Во-первых, даже незначительное количество уреаплазм в мочеполовом тракте здоровой женщины во время беременности (которая является значительным стрессом для иммунной системы будущей матери) может оживиться и привести к развитию уреаплазмоза.

Во-вторых, лечить уреаплазму во время беременности, тем более на ранних сроках, когда она самая опасная для плода и может привести к выкидышу, нельзя из-за того, что влияние антибиотиков на плод в первые недели беременности может быть опасным. Исходя из этого при планировании беременности женщине, которая заботится о своем здоровье и здоровье будущего малыша, необходимо подумать о том, чтобы вовремя «вывести» уреаплазмы из организма.

Вопрос о влиянии уреаплазм на репродуктивную функцию людей остается открытым. Между тем женское бесплодие может быть объяснено и воспалительными процессами в области половых органов, зараженными уреаплазмами, которые приводят к изменению прохождения яйцеклетки в полость матки. Мужское бесплодие может быть объяснено, во-первых, воспалительными процессами, а во-вторых – влиянием уреаплазм на сперматогенез. Локализация уреаплазм на поверхности сперматозоидов может нарушать их подвижность, морфологию и хромосомный аппарат.

Уреаплазма при беременности опасна еще и тем, что во время родов младенец может инфицироваться, проходя по зараженным родовым путям больной матери. Вот почему крайне важно диагностировать заболевание и провести правильное лечение еще до наступления беременности. Лечение в течении беременности может отрицательно сказаться на развитии ребенка.

Что касается плода, то во время беременности инфицирование происходит в редчайших случаях, так как плод надежно защищен плацентой, не пропускающей уреаплазмы. Однако приблизительно в половине случаев ребенок инфицируется во время продвижения по инфицированным родовым путям в процессе родов. В таких случаях уреаплазмы выявляются на половых органах младенцев, наиболее часто у девочек, или же в носоглотке младенцев, независимо от пола.
Если в течении беременности женщина все же заболела уреаплазмозом, то ей нужно как можно скорее обратиться к врачу, который наблюдает ее беременность. Специалист назначит необходимые анализы, которые необходимы для того, чтобы подтвердить диагноз.
Для того чтобы избежать инфицирования ребенка в родах и понизить риск преждевременных родов, беременной женщине с уреаплазмозом после 22 недели беременности назначают лечение антибиотиками, которые подбирает специалист с учетом беременности пациентки. Кроме того, беременной с уреаплазмозом прописывают препараты, укрепляющие иммунитет для того, чтобы свести к минимуму риск вторичных инфекций.

На современном этапе медицина уже успешно справляется с уреаплазмозом беременных, и наличие уреаплазмы при беременности не является показанием к искусственному прерыванию беременности.
Если беременная женщина не теряя времени обращается к грамотному гинекологу или специалисту-венерологу, то возможность нормального протекания беременности и родов здорового ребенка довольно высока.

Анализы на уреаплазмоз

Диагностика уреаплазмоза довольно часто бывает затруднена по нескольким причинам. В первую очередь, уреаплазмы могут составлять естественную биологическую среду мочеполовых путей полностью здорового человека и способны провоцировать патологические процессы только при определенном стечении обстоятельств. Поэтому, существование в мочеполовых путях человека уреаплазм еще не говорит о наличии у него уреаплазмоза.

Самое большое значение в диагностике уреаплазмоза имеет не столько факт присутствия или продолжительного нахождения уреаплазм в половых путях, сколько их количество и распространенность по отделам мочеполового тракта. Только в том случае, если уреаплазмы найдены в большом количестве, и у больного налицо все внешние признаки заболевания, доктор имеет право ставить диагноз «уреаплазмоз» и говорить о необходимости лечения уреаплазмы.

Для диагностики уреаплазмоза специалист всегда использует совокупность диагностических методов. Определить, есть ли в организме уреаплазма, можно пр помощи специальных анализов. Для того чтобы женщине сдать анализы на уреаплазмоз, нужно обратиться к гинекологу, мужчине – к урологу. По результатам общего мазка (как у мужчин, так и у женщин) можно лишь предположить наличие уреаплазм. При уреаплазме количество лейкоцитов в общем мазке может быть увеличено немного или вообще не превышать нормы. Для определения возбудителя применяют более точные способы обследоваия – ПЦР и бактериальный посев.

Довольно часто (до 75-80% случаев) отмечается одновременное обнаружение уреаплазм, микоплазм и анаэробной микрофлоры (гарднерелла, мобилункус). Оптимальное значение pH для размножения микоплазм 6,5 — 8. Во влагалище норма рН составляет 3,8 — 4,4. Кислую реакцию поддерживает молочная кислота, образуемая лактобациллами из гликогена клеток слизистой генитального тракта. В норме 90 — 95% микроорганизмов составляют лактобациллы, на долю других приходится соответственно 5 — l0% (дифтероиды, стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, гарднерелла). В следствии различных неблагоприятных воздействий: применения антибиотиков гормонотерапии, радиоактивного облучения, ухудшения условий жизни и формирования иммунодефицита, а также психических стрессов возникает состояние дисбиоза и увеличивается количество условно-патогенной микрофлоры.

Крайне важно сообщить своим половым партнерам о болезни, в том случае даже если их ничего не беспокоит, и убедить их обязательно пройти обследование и лечение. Так как бессимптомное развитие болезни не снижает риска осложнений.

Методы диагностики урепалазмы

• Культуральное исследование на селективных средах. Такое Обследование позволяет в течение 3 дней определит культуру возбудителя и отделить уреаплазмы от других микоплазм. Материалами для исследования служат соскобы из урогенитального тракта и моча больного. Способ позволяет определить чувствительность выделенных возбудителей к различным антибиотикам, что крайне важно с учетом доволно частой сегодня антибиотикорезистентности. Специфичность метода составляет 100%. Этот способ используется для одновременного выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.
• Выявление ДНК возбудителей методом ПЦР. Обследование позволяет в течение суток обнаружить возбудителя в соскобе из урогенитального тракта и определить его видовую принадлежность.
• Серологические тесты. Могут выявить присутствие антигенов и специфических антител к ним в крови. Могут быть полезны при рецидивирующем протекании болезни, при формировании осложнений и бесплодии.

Пути передачи

Инфицирование уреаплазмами может быть от матери во время родов. Их выявляют на половых органах и в носоглотке новорожденных.

Взрослые заражаются при половых контактах. Бытовое инфицирование маловероятно.

Уреаплазмы обнаруживают на половых органах приблизительно у каждой третьей новорожденной девочки. У мальчиков этот показатель значительно меньше.

Нередко у детей, инфицирванных} во время родов, со временем происходит самоизлечение от уреаплазм. Как правило часто это происходит у мальчиков.

Поэтому у школьниц, которые не живут половой жизнью, уреаплазмы выявляют лишь в 5-22% случаев.

У людей, которые живут половой жизнью, распространенность уреаплазм увеличивается, что связано с инфицированием при половых контактах.

Носителями уреаплазм являются как правило женщины. У мужчин они наблюдаются редко. У мужчин возможно самоизлечение.

Уреаплазма передается иногда контактно бытовым, и половым путем, при этом последний самый распространенный. Вероятен и вертикальный путь передачи, который может происходить в следствии восходящей инфекции из влагалища и цервикального канала. Внутриутробный путь заражения — при наличии уреаплазмы в околоплодных водах, плод заражается через пищеварительный тракт, кожу, глаза, урогенитальный тракт. Для мужчин уреаплазмоз – исключительно половая инфекция.

Инкубационный период – в среднем 2-3 недели.

Данные по зараженности урогенитального тракта уреаплазмами среди сексуально активного населения варьируют от 10 до 80%. Уреаплазмы, обычно, обнаруживают у людей, ведущих активную половую жизнь, а довольно часто эти микроорганизмы выявляются у людей, которые имеют три и более половых партнеров.

Причины и последствия мутных вод при беременности

Плюсы и минусы > Медицина и здоровье > Мутные воды при беременности, их причины и последствия





Будущие мамы несут груз ответственности не только за свое здоровье, но и за состояние и жизнь своего будущего малыша. Вот почему современные беременные и мамы так много хотят знать о течении своей беременности, возможных патологических состояниях, возникающих у нее и последствиях. Но далеко не все могут найти ответы на свои вопросы, особенно, если это касается патологии амниотической жидкости. Врачи не так часто на приеме об этом говорят, да и далеко не все такие состояния являются до конца изученными. От достаточно скудной информации об этой патологии у женщин возникают множество сомнений и страхов. И, возможно, не все из них догадываются, для чего же они нужны и что означает их цвет.

Околоплодные воды – это жизненно важная среда обитания для плода. Окружая эмбрион, они играют огромную роль в обеспечении его нормального развития и роста в полости матки.

Содержат в своем составе множество питательных и необходимых для жизни веществ:

  1. Витамины.
  2. Минералы.
  3. Белки.
  4. Жиры.
  5. Углеводы.
  6. Ферменты.
  7. Гормональные вещества.
  8. Иммуноглобулины.
  9. Кислород и углекислый газ.

Помимо питательной функции, околоплодная жидкость выполняет еще ряд функций:

  1. Защитную.
  2. Поддерживает температурный режим на определенном уровне.
  3. Обеспечивает свободное перемещение плода внутри утробы.
  4. Уменьшает интенсивность звуковых волн из окружающей среды.

Цвет вод – это важный показатель состояния плода. В зависимости от состояния здоровья ребенка внутри матки, они могут приобретать цвет и запах. Если беременность протекает без осложнений, то воды прозрачные и бесцветные.

Мутные воды при беременности довольно серьезная патология, которая является тревожным звоночком и должна насторожить.

Так выделяют воды:

  1. Зеленые с хлопьями и без них. За счет ослабления сфинктера у плода выделяется первородный кал, который окрашивает воды в зеленый цвет.
  2. Красные. При внутреннем кровотечении.
  3. Коричневые. В результате внутриутробной гибели ребенка.
  4. Розовые. При раскрытии шейки матки в околоплодную жидкость могут попасть кровянистые выделения.
  5. Ярко желтые. В результате резус – конфликта у матери и плода.

Причины, приводящие к такому заболеванию

  1. Инфекции. Перенесенный грипп, бронхит, ОРЗ, вирус герпеса, половые инфекции, пиелонефрит, цистит и ангина.
  2. Перенашивание беременности. Плацента стареет, количество примесей в околоплодной жидкости увеличивается.
  3. Аномалии развития у плода. Генетические дефекты. Является очень редкой причиной.
  4. Проникновение в жидкость смазки, ворсин, частичек эпидермиса.
  5. Нарушение целостности плодного пузыря.
  6. Перенесенный стресс у ребенка в утробе матери. Ведь он очень восприимчив к окружающей среде.
  7. Питание матери также считается фактором риска. Например, цвет жидкости изменяется, если накануне беременная выпила яблочный сок или поела горох.
  8. Нарушение в кровообращении плаценты. Как итог, плацентарная недостаточность. Такая плацента не способна доставлять питательные вещества и кислород к плоду.
  9. Применение во время беременности лекарственных препаратов: антибиотиков.
  10. Кровотечение у матери или плода.
  11. При отслойке плаценты воды могут приобретать розоватый или темный оттенок.
  12. Полное или частичное предлежание плаценты.

Последствия

  • Острая и/или хроническая гипоксия у плода. Часто при зеленых водах. В результате загрязнения амниотической жидкости меконием у плода возникает такое состояние, как кислородное голодание с постепенным отмиранием нервных клеток головного мозга.
  • Внутриутробная пневмония у плода, как результат инфицирования.
  • Прерывание беременности на любом сроке.
  • В послеродовом периоде: беспокойство, нарушение сна, частые срыгивания, мышечный гипертонус, нарушение и/или задержка развития у новорожденного.
  • Нарушения микрофлоры кишечника у ребенка.
  • Синдром аспирации мекония. Это попадание первородного кала в дыхательные пути плода.
  • Хорионамнионит или синдром амниотической инфекции. Гнойные околоплодные воды приобретают зловонный запах.
  • Отклонения в умственном развитии новорожденного, как результат гибели клеток головного мозга.
  • Рождение ребенка с конъюнктивитом, гнойничковыми высыпаниями на коже.
  • Такие дети часто простужаются, болеют ОРЗ и другими простудными заболеваниями в будущем.
  • Гибель как плода внутриутробно, так и новорожденного.

Рекомендации

  1. Необходимо вовремя проходить обследования и наблюдаться у своего лечащего врача для того, чтобы не допустить и не пропустить гипоксическое состояние у плода. Для этого врач на каждом приеме обязательно прослушает сердцебиение у ребенка, проведет необходимые обследования, даст рекомендации по правильному питанию и поведению в течение всего периода беременности.
  2. Свести к минимуму прием лекарственных препаратов и чаще гулять на свежем воздухе, кушать фрукты и овощи, зелень.
  3. Следить за своим здоровьем до и после зачатия, на протяжении всей беременности. Принимать фолиевую кислоту.
  4. Не допускать случайных половых контактов.
  5. Избегать ударов, падений, чтобы не травмировать живот.
  6. Убрать излишние физические нагрузки, не переутомляться.
  7. Ограничить присутствие в местах с большим скоплением людей и не контактировать с болеющими.
  8. Стараться не конфликтовать и вовремя уходить от стрессовых ситуаций.
  9. После каждого перенесенного заболевания рекомендуется сдавать анализы.

Выводы

Помутнение амниотической жидкости является угрозой для развития маленького человечка. Но стоит сделать акцент на том, что при своевременном обращении к своему лечащему врачу акушеру-гинекологу, данную проблему можно исправить и не допустить ее усугубления. При правильном ведении беременности, соблюдении вышеизложенных рекомендаций и предписаний врача, лечении беременность и роды закончатся благополучно и для беременной женщины, и для ее новорожденного.







Может ли УЗИ обнаружить мутные околоплодные воды?

Это автоматически переведенная статья.

Помутнение амниотической жидкости отражает состояние здоровья матери и ребенка, особенно может быть опасным для жизни. Итак, как обнаружить мутные околоплодные воды, может ли УЗИ определить, что околоплодные воды мутные?

1. Роль амниотической жидкости

Амниотическая жидкость – это богатая питательными веществами жидкая жидкость, которая окружает плод во время беременности. Это среда, в которой плод живет, метаболизируется и развивается во время беременности. На ранних сроках беременности околоплодные воды бесцветны и не имеют запаха. По мере роста плода цвет амниотической жидкости постепенно становится молочно-белым, так как в ней содержится много веществ.
Амниотическая жидкость является одним из факторов, играющих решающую роль в развитии плода, помогает плоду двигаться, создает безопасную защитную среду, не допуская инвазии чужеродных бактерий.
Обычно амниотическая жидкость покрыта амниотической оболочкой, поэтому она не вытекает. Амниотическая жидкость поддерживается на физиологически стабильном уровне, ни слишком много, ни слишком мало на протяжении всей беременности.

Nước ối la một chất dịch lỏng, giàu dinh dưỡng bao quanh thai nhi trong qua trình mang thai

2. Может ли УЗИ выявить мутные околоплодные воды?

Ультразвук позволяет обнаружить мутные околоплодные воды с гиперэхогенными, неоднородными околоплодными водами. Мутность амниотической жидкости можно обнаружить с помощью УЗИ брюшной стенки, ультразвукового датчика с такими типами УЗИ, как 2D, 3D, 4D,… Однако многие случаи можно пропустить
Часто появляются мутные амниотические жидкости Присутствуют в последние 3 месяца физиологические, так и патологические по многим причинам.

3. О чем свидетельствует помутнение амниотической жидкости?

Помутнение амниотической жидкости обычно происходит на последних неделях беременности, но также бывают случаи мутности амниотической жидкости на 3-м месяце беременности. В первую очередь необходимо упомянуть о причине этого состояния, что плод выделяет вещества в амниотическую полость. Вещество образуется из отмерших клеток на коже, слизистой оболочке рта, слизистой дыхательных путей, моче плода… Чем крупнее плод, тем больше шелушения производят амниотическая жидкость. Если амниотическая жидкость помутнела из-за веществ, вызывающих беременность, это совершенно нормально. Поскольку эти вызывающие беременность вещества на самом деле представляют собой клетки, отслоившиеся от частей тела плода, они не представляют никакой опасности. Амниотическая жидкость содержит меконий. Это также необычная причина, когда УЗИ показывает мутную амниотическую жидкость. Большинство из этих состояний могут возникать в средние месяцы беременности. В норме меконий выделяется плодом только за несколько дней до рождения. Однако если плод выделяет меконий слишком рано, это означает, что плод лишен кислорода, дистресс плода. Если вовремя не начать лечение, это может привести к непредсказуемым осложнениям.

4. Что делать, если на УЗИ мутные околоплодные воды?

Поэтому при обнаружении УЗИ мутных амниотических вод необходимо согласование с осмотром и другими параклиническими средствами для диагностики причины помутнения амниотических вод, чтобы иметь своевременный лечебный настрой.
Кроме того, беременным женщинам необходимо
Сохраняйте спокойствие, всегда сохраняйте счастливый и оптимистичный настрой. Иметь питательную диету и научную деятельность. Чаще отдыхайте. Не выполняйте задачи и действия, оказывающие давление на брюшную полость, такие как наклоны, чтобы поднять что-то, лежание на горизонтальной поверхности…

Кхи Сиеу Ам Пхат Хьен Тинх Транг Ныок Ойи Док Кон Пхой Хоп Вой Тхам Кхам để có thái độ xử lý kịi 90 0ịp thai

5.

Влияет ли помутнение околоплодных вод на здоровье матери и ребенка?

При помутнении амниотической жидкости из-за недостатка кислорода в меконии беременную необходимо обследовать на дистресс плода. Если это произойдет, это может привести к мертворождению или преждевременным родам. Поэтому за ним следует внимательно следить в медицинских учреждениях. Кроме того, плод может захлебнуться или захлебнуться амниотической жидкостью до, во время или после рождения. Это вызовет обструкцию дыхательных путей, что приведет к нарушению газообмена и тяжелой дыхательной недостаточности. Если амниотическая жидкость загрязнена меконием, это вызовет пневмонию, суперинфекцию, инфекцию легких. Более серьезным является коллапс легкого, сильная нехватка кислорода. При вдыхании ребенком чем больше мекония, тем выше уровень опасности. Поэтому при рождении необходимо провести аспирацию мекония околоплодными водами ребенку через эндотрахеальную трубку, очистить дыхательные пути от мекония, тогда врачи смогут предотвратить эти осложнения.
Отделение акушерства и гинекологии — Международная больница общего профиля Vinmec разрешила множество сложных случаев, таких как: многоводие, приращение плаценты, узел пуповины, преждевременная беременность… Чтобы сделать процесс беременности более удобным, Vinmec выпустила пакеты для беременных PACKAGE, которые включают дородовой, интранатальный и послеродовой уход. Беременные находятся под наблюдением и проводятся все необходимые анализы и УЗИ для раннего выявления аномалий беременности. Роды будут «нежными», как в отпуске, в роддоме есть все необходимое для мамы и малыша.
Международная многопрофильная больница Vinmec объединяет команду высококвалифицированных врачей в стране и за рубежом, а также качество системы ультразвукового аппарата, современное оснащенное медицинское оборудование, основные процедуры пренатального обследования. Точно, наука быстро справится с аномалиями во время беременности и родов, помогая женщинам иметь самую безопасную беременность.
Если у вас есть необходимость в консультации и обследовании в больницах Vinmec, входящих в общенациональную систему здравоохранения, запишитесь на прием на веб-сайте для обслуживания.

Пожалуйста, наберите
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ
для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ .
Загрузите приложение MyVinmec, чтобы быстрее записываться на прием, и получите скидку 15% на плату за консультацию при первом приеме (применяется с 17 октября по 31 декабря 2022 г.).
Приложение MyVinmec также доступно и удобно для управления вашими заказами и
Служба телемедицины
с врачами Vinmec все в одном.

XEM ТЕМ:

  • Меконий плода: что вы могли не знать
  • Должна ли женщина рожать естественным путем при избытке околоплодных вод?
  • Изменения объема амниотической жидкости при беременности

Метки:

Siêu am phát hiện nước ối đục

Nước ối

Nước ối đục phản ánh điều gì

Xử lý khi siêu am phát hiện nước ối đục

Nước ối đục

Что это такое и признаки утечки

Мы видели это бессчетное количество раз в кино: паника омывает лицо очень беременной женщины и бац! Внезапно к ее ногам изливается амниотическая жидкость, у нее отходят воды и начинаются роды.

Обычно все происходит не совсем так, но амниотическая жидкость является ключевой частью родов и чрезвычайно важной частью беременности. Но что такое амниотическая жидкость и что она делает для ребенка? А как узнать, слишком много у вас или слишком мало?

Читайте дальше для полной загрузки обо всем, что связано с амниотической жидкостью, одним из самых важных элементов беременности.

Что такое амниотическая жидкость?

Амниотическая жидкость — это жидкость, которая окружает ребенка, когда он находится в матке. Думайте об этом как о теплом, мягком доме, где ваш ребенок растет и развивается в течение 40 недель беременности. Он помогает ребенку поддерживать постоянную температуру, обеспечивает защиту и амортизацию, способствует развитию легких и пищеварительной системы ребенка (поскольку ваш ребенок вдыхает и проглатывает его), предотвращает сдавливание пуповины и дает ребенку возможность двигаться и развивать мышцы и кости. . Он также содержит питательные вещества, антитела и гормоны. «Объем амниотической жидкости отражает баланс между выработкой жидкости и движением жидкости из амниотического мешка», — объясняет доктор Олуватосин Гойе из Кливлендской клиники.

Амниотический мешок, в котором находится ваш ребенок, формируется примерно через 12 дней после зачатия и сначала наполняется в основном водой. Примерно с 20 недель беременности жидкость состоит в основном из мочи вашего ребенка.

Как выглядят околоплодные воды?

Амниотическая жидкость прозрачная или окрашена в желтый цвет.

Если это не так, это может означать, что у вашего ребенка было первое опорожнение кишечника, также называемое меконием, еще в утробе матери. (В этом случае жидкость обычно выглядит зеленой или коричневой.) Если это произойдет, ваш врач определит, нуждается ли ребенок в лечении после рождения, чтобы предотвратить проблемы с дыханием.

Как пахнут околоплодные воды?

Амниотическая жидкость сладко пахнет? Нет. На самом деле, он вообще ничем не пахнет. Амниотическая жидкость обычно не имеет запаха.

Что такое нормальный уровень амниотической жидкости?

На протяжении всей беременности ваш лечащий врач будет регулярно проверять уровень амниотической жидкости, чтобы убедиться, что он находится в пределах нормы. Это связано с тем, что слишком много или слишком мало жидкости может привести к проблемам как у вас, так и у вашего ребенка.

«Ваш врач проверит амниотический объем, если размер живота беременной меньше, чем ожидаемая стадия беременности, или если размеры пациентки намного больше, чем ожидаемая беременность или срок беременности», — говорит д-р Гойе.

Нормальный уровень амниотической жидкости составляет около одной кварты на 36 неделе беременности. С 36 недель и далее уровень жидкости падает до тех пор, пока не отойдут воды. Ваш врач будет использовать ультразвук для измерения количества жидкости вокруг вашего ребенка, используя индекс амниотической жидкости (AFI) и максимальный вертикальный карман (MPV). AFI проверяет глубину жидкости в четырех областях матки, в то время как MPV измеряет уровень жидкости в самой глубокой области.

Что делать, если у вас мало амниотической жидкости?

Маловодие — это состояние, определяемое недостатком амниотической жидкости. Признаки этого состояния включают:

  • Низкая прибавка в весе матери
  • Задержка роста плода (ваш ребенок не растет так быстро, как должен)
  • Подтекание жидкости из влагалища

Около 8% женщин могут иметь низкий уровень амниотической жидкости, а около 4% диагностируют маловодие. Это состояние может быть вызвано рядом факторов, в том числе врожденными дефектами, проблемами с плацентой, подтеканием или разрывом плодных оболочек (обильным или медленным, постоянным выделением), осложнениями у матери (чаще всего обезвоживанием, преэклампсией и диабетом) или переношенная беременность (42+ недели беременности).

Диагноз маловодия представляет опасность для вашего ребенка, особенно на ранних сроках беременности, когда вам поставили диагноз. «Окончательного лечения маловодия не существует», — говорит доктор Гойе. «Тем не менее, [врач] ищет врожденных аномалий и маленького для гестационного возраста ребенка, [и] может проконсультироваться со специалистом по фетальной медицине матери. Лечение включает в себя частое наблюдение, регулярные осмотры, амниоинфузию или родоразрешение».

Как увеличить околоплодные воды

Существует процедура, называемая амниоинфузией, когда в матку вливается физиологический раствор, и это один из способов увеличить количество амниотической жидкости. «Амниоинфузия — это введение жидкости обратно в матку», — говорит доктор Гойе. «Это обычно делается во время родов после разрыва плодных оболочек. Амниоинфузия проводится путем введения физиологического раствора в амниотический мешок через катетер, который вводят в шейку матки во время родов». Исследования показывают, что это уменьшает давление вокруг пуповины и снижает вероятность кесарева сечения.

Введение жидкости с помощью амниоцентеза перед родами является еще одним способом увеличить количество амниотической жидкости. Хотя было показано, что уровень жидкости снова упадет в течение недели после этой процедуры, это может помочь врачам визуализировать плод с помощью ультразвука и поставить диагноз.

И хотя это может показаться простым, регидратация (путем питья большого количества жидкости или внутривенного вливания) помогает увеличить количество амниотической жидкости.

Что делать, если у вас слишком много амниотической жидкости?

Многоводие — состояние, связанное с избытком амниотической жидкости — это проблема на другом конце спектра. В отличие от маловодия, многоводие не имеет многих симптомов. И примерно в 50% случаев причина неизвестна. В других случаях причины могут включать врожденные дефекты, инфекцию у ребенка и/или проблемы с сердцебиением ребенка, диабет, трансфузионный синдром от двойни к ​​близнецу или несоответствие между вашей кровью и кровью вашего ребенка, например резус-фактор. Доктор Гойе предлагает «искать факторы риска, такие как диабет и инфекционные заболевания», и подчеркивает важность лечения диабета, если это необходимо.

Наличие слишком большого количества амниотической жидкости встречается реже, чем слишком малого — только около 1% беременных женщин диагностируют многоводие. Большинство случаев являются легкими и являются результатом постепенного накопления жидкости, но это состояние может увеличить риск некоторых серьезных осложнений, таких как преждевременные роды, отслойка плаценты или мертворождение, поэтому важно никогда не пропускать предродовой осмотр, особенно если вы чувствуете себя плохо. ничего ненормального.

Как уменьшить количество амниотической жидкости

Лечение многоводия зависит как от его тяжести, так и от основных причин, но доктор Гойе говорит, что возможное лечение может включать «дренаж избыточной амниотической жидкости с помощью амниоцентеза, использование пероральных препаратов, таких как индометацин (Indocin) и частые посещения УЗИ для проверки состояния плода». Однако некоторые лекарства могут представлять риск повреждения сердца вашего ребенка, поэтому очень важно обсудить это со своим лечащим врачом и тщательно наблюдать, если вы выбрали именно этот путь.

Каковы признаки подтекания амниотической жидкости?

Давайте будем честными: такие жидкости, как выделения, случайные кровянистые выделения и даже небольшое количество мочи, когда вы смеетесь или чихаете, могут быть нормальным явлением во время беременности. Но как узнать, нормально ли то, что вы испытываете, или это подтекание амниотической жидкости? Есть несколько способов рассказать.

  • Цвет. Амниотическая жидкость, как правило, прозрачная, в то время как моча имеет тенденцию быть более желтой, а выделения более мутно-белыми. Если вы заметили непрерывную струйку или даже небольшой поток прозрачной жидкости, скорее всего, у вас подтекают околоплодные воды.
  • Запах. Амниотическая жидкость не имеет запаха, а моча пахнет… ну, мочой. Если то, что вы испытываете, не имеет запаха, все признаки указывают на амниотическую жидкость.
  • Сумма. Продолжается ли утечка жидкости? Это заполнит ежедневную прокладку за несколько часов? Если это так, вероятно, амниотическая жидкость подтекает.