Содержание
Данные по содержанию фторидов в питьевой воде в регионах России
Статья
По данным книги «Стоматологическая заболеваемость населения России» под редакцией профессора Кузьминой Э.М., Москва, 1999
№ | Регион | Населённые пункты, районы | Содержание фторида в питьевой воде, мг/л | Характеристика * |
---|---|---|---|---|
1 | Республика Адыгея | г. Майкоп | 0,07 | Ниже нормы |
2 | Архангельская область | г. Архангельск | 0,15 | Ниже нормы |
г. Холмогоры | 0,19 | Ниже нормы | ||
3 | Астраханская область | г. Астрахань | 0,08-0,16 | Ниже нормы |
4 | Республика Башкортостан | г. Уфа, Район Сипайлово | 0,28 | Ниже нормы |
г. Уфа, Советский район | 0,20 | Ниже нормы | ||
г. Уфа, Калининский район | 0,16 | Ниже нормы | ||
г. Иглино | 0,31 | Ниже нормы | ||
г. Наумовка | 0,28 | Ниже нормы | ||
5 | Брянская область | г. Брянск, Советский район | 0,18 | Ниже нормы |
г. Брянск, пос. Кузьмино | 0,41 | Ниже нормы | ||
6 | Республика Бурятия | г. Улан-Удэ, Советский район | 0,48 | Ниже нормы |
Октябрьский район | 0,36 | Ниже нормы | ||
Кахтинский район | 0,48 | Ниже нормы | ||
Пригород Улан-Удэ | 0,45 | Ниже нормы | ||
г. Сележинск | 0,3 | Ниже нормы | ||
7 | Волгоградская область | г. Волгоград, Центральный район | 0,22 | Ниже нормы |
Светлый Яр | 0,2 | Ниже нормы | ||
Северный район (Тракторозаводский) | 0,2 | Ниже нормы | ||
Северный район (Краснооктябрьский) | 0,21 | Ниже нормы | ||
Северо-Западный район (Дзержинский) | 0,2 | Ниже нормы | ||
Южный район (Красноармейский) | 0,2-0,22 | Ниже нормы | ||
г. Елань | 0,68 | Норма | ||
г. Городище | 0,18-0,49 | Ниже нормы | ||
г. Суровкино | 0,6 | Норма | ||
8 | Воронежская область | г. Воронеж, Левобережный район | 0,25-0,35 | Ниже нормы |
Тепличный район | 0,25-0,35 | Ниже нормы | ||
Советский район | 0,25-0,35 | Ниже нормы | ||
Пос. Масловка | 0,25-0,35 | Ниже нормы | ||
Борисоглебский район | 0,25-0,35 | Ниже нормы | ||
Лискинский район | 0,25-0,35 | Ниже нормы | ||
9 | Республика Дагестан | г. Махачкала | 0,2 | Ниже нормы |
г. Буйнакс | 0,2 | Ниже нормы | ||
г. Сулевкент | 0,42 | Ниже нормы | ||
с. Цудахар | 0,36-0,43 | Ниже нормы | ||
с. Кумух | 0,3 | Ниже нормы | ||
с. Касумкент | 0,23 | Ниже нормы | ||
10 | Республика Ингушетия | г. Назрань | 0,17 | Ниже нормы |
г. Слепцовск | 0,15 | Ниже нормы | ||
г. Карабулак | 0,25 | Ниже нормы | ||
с. Экажево | 0,22 | Ниже нормы | ||
11 | Иркутская область | г. Иркутск | 0,21 | Ниже нормы |
г. Ангарск | 0,23 | Ниже нормы | ||
г. Гадалей | 0,12 | Ниже нормы | ||
г. Савватеевка | 0,19 | Ниже нормы | ||
12. | Республика Кабардино-Балкария | г. Нальчик | 0,23-0,41 | Ниже нормы |
г. Тырны-Ауз | 0,38 | Ниже нормы | ||
г. Прохладный | 0,22-0,29 | Ниже нормы | ||
13 | Республика Карелия | г. Петрозаводск | 0,08 | Ниже нормы |
г. Сортавала | 0,02 | Ниже нормы | ||
пос. Надвоицы | 0,9 | Норма | ||
14 | Кемеровская область | г. Кемерово, Центральный район | 0,3-0,5 | Ниже нормы |
Ленинский район | 0,3-0,5 | Ниже нормы | ||
г. Новокузнецк, Драгунский водозабор | 0,62 | Норма | ||
Левобережный водозабор | 0,11-0,38 | Ниже нормы | ||
г. Ленинск-Кузнецкий | 0,19 | Ниже нормы | ||
г. Юрга | 0,22 | Ниже нормы | ||
15 | Краснодарский край | г. Краснодар | 0,42-0,54 | Около нижней границы нормы |
г. Геленджик | 0,15-0,17 | Ниже нормы | ||
пос. Яблоновка | 0,3 | Ниже нормы | ||
г. Приморско-Ахтарск | 0,6 | Норма | ||
Станица Староминская | 0,64 | Норма | ||
16 | Красноярский край | г. Красноярск, Центральный район | 0,13 | Ниже нормы |
Кировский район | 0,13 | Ниже нормы | ||
Советский район | 0,13 | Ниже нормы | ||
г. Дивногорск | 0,12-0,15 | Ниже нормы | ||
17 | Курская область | г. Курск, Центральный район | 0,26 | Ниже нормы |
Промышленный район | 0,36 | Ниже нормы | ||
Северо-западный район | 0,41 | Ниже нормы | ||
г. Железногорск | 0,37 | Ниже нормы | ||
18 | Липецкая область | г. Липецк | 0,2 | Ниже нормы |
Грязинский район | 0,24 | Ниже нормы | ||
9 | г. Москва | 0,16-0,22 | Ниже нормы | |
20 | Московская область | г. Можайск | 0,41-0,61 | Около нижней границы нормы |
г. Дмитров | 0,6 | Норма | ||
Дмитровский район | 0,6 | Норма | ||
пос. Ново-Синьково | 0,6 | Норма | ||
пос. Рыбное | 0,6 | Норма | ||
пос. Катуар | 0,6 | Норма | ||
г. Видное | 1,2 | Оптимальное | ||
г. Одинцово | 1,8 | Выше нормы | ||
г. Подольск | 1,2 | Оптимальное | ||
г. Щёлково | 0,8 | Норма | ||
г. Жуковский | 0,7 | Норма | ||
г. Железнодородный | 1,0 | Оптимальное | ||
г. Егорьевск | 1,8 | Выше нормы | ||
г. Ногинск | 0,36 | Около нижней границы нормы | ||
г. Наро-Фоминск | 0,5 | На нижней границе нормы | ||
г. Красногорск | 3,0 | Выше нормы | ||
г. Истра | 1,1 | Оптимальное | ||
г. Калининград | 0,2 | Ниже нормы | ||
г. Мытищи | 0,16 | Ниже нормы | ||
г. Долгопрудный | 0,5 | На нижней границе нормы | ||
г. Клин | 0,6 | Норма | ||
г. Лосино-Петровск | 0,8 | Норма | ||
21 | Мурманская область | г. Мурманск | 0,1 | Ниже нормы |
г. Мончегорск | 0,2 | Ниже нормы | ||
22 | Нижегородская область | г. Нижний Новгород | 0,1-0,5 | Ниже нормы |
г. Заволжье | 0,1-0,5 | Ниже нормы | ||
г. Арзамас | 0,86-1,2 | Оптимальное | ||
пос. Сява | 1,86-2,56 | Выше нормы | ||
23 | Новосибирская область | г. Новосибирск, Центральный район | 0,17 | Ниже нормы |
Кировский район | 0,16 | Ниже нормы | ||
Калининский район | 0,16 | Ниже нормы | ||
г. Искитим | 0,39 | Ниже нормы | ||
г. Тогучин | 0,39 | Ниже нормы | ||
пос. Коченево | 0,28 | Ниже нормы | ||
24 | Омская область | г. Омск, Советский район | 0,25 | Ниже нормы |
Первомайский район | 0,18 | Ниже нормы | ||
Марьяновский район | 0,16 | Ниже нормы | ||
25 | Пензенская область | г. Пенза | 0,41 | Ниже нормы |
г. Сердобск | 2,85-2,9 | Выше нормы | ||
пос. Колышлей | 0,4 | Ниже нормы | ||
26 | Приморский край | г. Владивосток | 0,11 | Ниже нормы |
г. Комсомольск-на-Амуре | 0,16 | Ниже нормы | ||
27 | Ростовская область | г. Ростов-на-Дону | 0,28 | Ниже нормы |
г. Таганрог | 0,28-0,3 | Ниже нормы | ||
28 | Самарская область | г. Самара, Богатовский район | 0,22 | Ниже нормы |
Кировский и Железнодорожный районы | 0,52-1,3 | Норма, близко к оптимальному | ||
Куйбышевский и Промышленный районы | 0,52-1,3 | Норма, близко к оптимальному | ||
г. Тольятти | 0,21 | Ниже нормы | ||
г. Сызрань | 0,24-0,39 | Ниже нормы | ||
г. Чапаевск | 0,48-0,5 | Около нижней границы нормы | ||
с. Большая Черниговка | 0,12-0,28 | Ниже нормы | ||
29 | Сахалинская область | г. Южно-Сахалинск | 0,1-0,2 | Ниже нормы |
пос. Троицкое | 0,1 | Ниже нормы | ||
пос. Синегорье | 0,08 | Ниже нормы | ||
0 | Свердловская область | г. Екатеринбург | 0,7 | Оптимальное |
31 | Смоленская область | г. Смоленск, Демидовский район | 0,28-0,35 | Ниже нормы |
г. Смоленск, Промышленный и Ленинский районы | 0,29-0,35 | Ниже нормы | ||
с. Ершичи | 0,29-0,35 | Ниже нормы | ||
32 | Республика Татарстан | г. Казань, Вахитовский район | 0,16 | Ниже нормы |
г. Казань, Ново-Савиновский район | 0,15 | Ниже нормы | ||
г. Казань, Пригород Дербышки | 0,19 | Ниже нормы | ||
г. Зеленодольск | 0,37 | Ниже нормы | ||
Зеленодольский район пос. Васильево | 0,36 | Ниже нормы | ||
г. Альметьевск | 0,19 | Ниже нормы | ||
Альметьевский район д. Борискино | 0,26 | Ниже нормы | ||
3 | Тверская область | г. Тверь | 0,79-2,0 | От оптимального до завышенного |
34 | Томская область | г. Томск | 0,29-0,08 | От заниженного до оптимального |
пос. Тимирязево | 0,07 | Оптимальное | ||
5 | Тульская область | г. Тула | 0,26-0,28 | Ниже нормы |
36 | Республика Тыва | г. Кызыл | 0,22 | Ниже нормы |
с. Бай-Тайга | 0,43 | Ниже нормы | ||
37 | Республика Удмуртия | г. Ижевск | 0,12 | Ниже нормы |
г. Воткинск | 0,19 | Ниже нормы | ||
г. Сарапул | 0,16 | Ниже нормы | ||
с. Каракулино | 1,78 | Выше нормы | ||
пос. Игра | 2,54 | Выше нормы | ||
г. Глазов | 0,15 | Ниже нормы | ||
пос. Кез | 3,02 | Выше нормы | ||
с. Як-Бодья | 0,31 | Ниже нормы | ||
38 | Хабаровский Край | г. Хабаровск | 0,15 | Ниже нормы |
с. Хор | 0,15 | Ниже нормы | ||
39 | Ханты-Мансийский АО | г. Ханты-Мансийск | 0,19 | Ниже нормы |
г. Урай | 0,1-0,14 | Ниже нормы | ||
г. Нижневартовск | 0,1 | Ниже нормы | ||
г. Сургут | 0,12-0,35 | Ниже нормы | ||
40 | Челябинская область | г. Челябинск | 0,23 | Ниже нормы |
Сосновский район | 0,15 | Ниже нормы | ||
г. Верхний Уфалей | 0,11 | Ниже нормы | ||
г. Магнитогорск | 0,3 | Ниже нормы | ||
41 | Читинская область | г. Чита, Центральный район | 0,23 | Ниже нормы |
г.Чита, Железнодорожный район | 0,3 | Ниже нормы | ||
42 | Ярославская область | г. Ярославль | 0,14-0,17 | Ниже нормы |
г. Тутаев | 0,14 | Ниже нормы |
* Характеристика согласно Гигиеническим нормативам содержания фтора в питьевой воде:
- оптимальное: 0,7-1,2 мг/л
- нижняя граница нормы: 0,5 мг/л
- верхняя граница нормы: 1,5 мг/л
предыдущая
запись
Если дёсны кровоточат
следующая
Результаты клинических испытаний зубной пасты PRESIDENT Renome
чем вреден и как очистить
Научные споры о пользе и вреде фтора ведутся постоянно и конечной точки пока не достигли. С одной стороны, воду
искусственно хлорируют для восполнения дефицита этого вещества в организме. С другой избыток фтора в питьевой воде
приводит к серьезным нарушениям работы внутренних органов.
Разберемся подробнее, чем опасен фтор в питьевой воде, а также какие фильтры для воды нужно использовать для его
удаления.
Фтор в природной воде
В большинстве регионов России содержание фтора в воде меньше, чем рекомендуется диетологами и медицинскими
специалистами. При отборе воды из природных водоемов для централизованных водопроводов концентрация вещества в воде не
превышает 0,5 мг на литр.
Однако в опасности находятся жители Подмосковья и Урала. Здесь количество фтора в воде составляет около 4,4 мг на литр,
что существенно выше нормы. Высокое количество фтора обусловлено тем, что он является одним из наиболее часто
встречающихся элементов в природе. Однако чаще всего его обнаруживают в соединениях с другими химическими веществами.
Концентрация фтора в воде в природных водоемах или в подземных водоносных горизонтах обусловлено несколькими факторами:
- Способностью почвы пропускать через себя воду;
- Особенностями расположенных в регионе горных пород и их химическим составом;
- Пористостью горных пород, по которым проходит вода при попадании в водоносный горизонт;
- Температурой воздуха и почвы в регионе в течение всего года;
- Кислотностью почв, которые являются естественным фильтром для поверхностных вод;
- Глубиной залегания водоносного горизонта.
Нормальным считается содержание фтора в концентрации от 0,5 до 1 мг на литр. Наиболее фторированные поверхностные воды
встречаются в Африке, Индии и Южной Америке. Там концентрация составляет около 25 мг.
Большая часть водоносных горизонтов в России и Беларуси содержит фтор в количестве от 0,5 до 1,5 мг на литр. Если забор
воды ведется с поверхности, там концентрация вещества занижена и составляет около 0,3 мг на литр.
Концентрация фтора по некоторым регионам России представлено в таблице.
№
|
Район
|
Концентрация в мг на литр
|
Норма
|
1
|
Адыгея
|
0,07
|
Ниже
|
2
|
Архангельск
|
0,15
|
Ниже
|
3
|
Астрахань
|
0,08
|
Ниже
|
4
|
Башкортостан
|
0,31
|
Ниже
|
5
|
Брянск
|
0,41
|
Ниже
|
6
|
Бурятия
|
0,48
|
Ниже
|
7
|
Волгоград
|
0,68
|
Норма
|
8
|
Воронеж
|
0,35
|
Ниже
|
9
|
Дагестан
|
0,43
|
Ниже
|
10
|
Карелия
|
0,9
|
Норма
|
11
|
Кемерово
|
0,5
|
Ниже
|
12
|
Краснодар
|
0,54
|
Норма
|
13
|
Московская область
|
1,8
|
Выше
|
14
|
Нижний Новгород
|
2,56
|
Выше
|
15
|
Пенза
|
2,85
|
Выше
|
16
|
Ростов
|
0,28
|
Ниже
|
17
|
Удмуртия
|
2,54
|
Выше
|
Нужно понимать, что санитарные правила устанавливают общее потребление фтора человеком. Учитывается весь фтор, который
попадает с пищей, зубной пастой, биологическими добавками, водой. Поэтому необходимо использовать фильтры воды для
скважины, чтобы не превышать предельно допустимых концентраций и не увеличивать ежедневное потребление фтора.
Как фтор влияет на организм человека
Фтор в достаточном количестве попадает в организм вместе с пищей. Этот элемент всасывается в ЖКТ и переносится к
внутренним органам. Около половины всего фтора необходимо для формирования костного скелета человека и зубов. Если
потреблять слишком большое количество этого вещества, его излишки обычно выводятся через мочу.
Потребность во фторе варьируется в зависимости от возраста. Детям и подросткам нужно больше этого элемента, так как у
них формируется скелет. Однако для них очень опасен избыток этого вещества. Оно постепенно накапливается из-за схожести
с кальцинированными тканями, вследствие чего может вызвать нарушение работы внутренних органов.
В зависимости от возраста норма фтора в организме колеблется от 100 до 9700 мг на кг. Он выполняет в организме следующие
функции:
- Вступает в соединение с другими веществами и участвует в выработке ферментов внутренними органами;
- Принимает участие в усвоении человеческим организмом витаминов;
- Может участвовать в формировании гормонов щитовидной железы. Вследствие этого его недостаток или избыток сразу
отражается на работе этого органа.
Польза от фтора очевидна. Но и его избыток приносит существенный вред. Фториды выступают ингибитором ферментов. Если в
организм будет попадать слишком много этого вещества, эндокринная система человека перестанет правильно работать.
Поэтому возможны отклонения в работе всего человеческого организма.
Превышение количества фтора в питьевой воде выше 5 мг на литр приводит к флюорозу. Внешне эта патология проявляется в
деформации зубов и изменении цвета зубной эмали, нарушению развития скелета.
Главная опасность состоит в том, что первые две стадии болезни не имеют внешних проявлений. Их можно обнаружить только
на рентгеновском снимке. Однако можно обнаружить болезнь по таким признакам:
- Постоянная слабость в мышцах;
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- Отсутствие аппетита.
Если постоянно потреблять сильно фторированную воду, нарушения примут постоянный характер. Связки закальцинируются,
появятся острые наросты на костях. В особо сложных ситуациях наблюдается сращивание позвонков позвоночника, что приводит
к полному изменению формы тела человека.
Постоянное употребление воды с количеством фтора от 20 мг на лит приводит к уродующей деформации. Такое часто
наблюдается в Африке и Ииндии, а также некоторых регионах Китая.
Как очистить воду от фтора
Определить количество фтора помогает анализ воды из скважины либо водопровода. Если лабораторное исследование показывает
превышение ПДК в размере 1,5 мг на литр, необходимо позаботиться об установке системы обратного осмоса.
Это оборудование для водоподготовки фильтрует воду на молекулярном уровне. Через полупроницаемую мембрану проходят
только молекулы воды. Остальные загрязнения, в том числе фтор и его соединения, задерживаются. Потребитель получает
практически дистиллированную воду, которую, при желании, можно повторно минерализовать.
Купить обратный осмос и другие фильтры воды для частного дома и квартиры, а также заказать услуги по их
установке можно в компании Экодар. Мы также оказываем услуги по сервисному обслуживанию систем водоочистки в частных
домах.
Фторирование в воде | Американская стоматологическая ассоциация
Перейти к основному содержанию
Факты, ресурсы и пропаганда фторирования как проверенного способа предотвращения кариеса.
Первое руководство ADA по фторированию, доступное в печатном и электронном форматах.
Ресурсы по фторированию
Видео, статьи и политические заявления о фторировании и здоровье полости рта.
Руководство
Клинические рекомендации
Последние научно обоснованные рекомендации по фторсодержащим продуктам для местного применения, зубным пастам и т. д.
Руководство
Часто задаваемые вопросы о фторировании
Научно обоснованные ответы на распространенные вопросы о фториде в воде.
Часто задаваемые вопросы
Последние проблемы с фтором
Факты о новых системах фторирования, общем влиянии на здоровье и многом другом.
- Предотвращает кариес. Фтор в воде — наиболее эффективный способ профилактики кариеса, одной из самых распространенных детских болезней. По оценкам, 51 миллион учебных часов и 164 миллиона рабочих часов ежегодно теряются из-за стоматологических заболеваний. Фторирование общественной воды настолько эффективно для предотвращения кариеса, что Центры по контролю и профилактике заболеваний назвали его одним из 10 величайших достижений общественного здравоохранения 20-го века.
- Защищает от кариеса в любом возрасте. Исследования показывают , что фтор в общественных системах водоснабжения предотвращает по крайней мере 25 процентов кариеса у детей и взрослых, даже при широком доступе населения к фториду из других источников, таких как зубная паста с фтором.
- Это безопасно и эффективно. На протяжении более 75 лет лучшие научные данные постоянно доказывали, что фторирование безопасно и эффективно. Он был одобрен многочисленными генеральными хирургами США. Более 100 организаций здравоохранения присоединились к ADA в признании пользы для здоровья от фторирования воды для предотвращения кариеса, включая Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американскую медицинскую ассоциацию, Всемирную организацию здравоохранения и Американскую академию педиатрии.
- Экономит деньги. Средняя стоимость фторирования воды на одного человека в течение всей жизни меньше, чем стоимость одной зубной пломбы. Для большинства муниципалитетов каждый доллар, вложенный во фторирование воды, экономит 38 долларов на лечении зубов.
- Это естественно. Фтор естественным образом присутствует в грунтовых водах и океанах. Фторирование воды – это доведение содержания фтора до рекомендуемого уровня для предотвращения кариеса. Это похоже на обогащение других продуктов и напитков, например, обогащение соли йодом, молока витамином D, апельсинового сока кальцием и хлеба фолиевой кислотой.
Американская ассоциация стоматологов безоговорочно поддерживает фторирование коммунальных источников воды как безопасное, эффективное и необходимое средство для предотвращения кариеса. Ознакомьтесь с нашей политикой фторирования здесь.
ADA активно выступает за фторирование водопроводной воды как эффективный способ предотвращения кариеса и укрепления здоровья полости рта. Узнайте больше о наших усилиях по защите интересов фторирования здесь.
Фторирование воды и риск рака
Спустя много десятилетий после того, как фтор был впервые добавлен в питьевую воду в некоторых частях Соединенных Штатов, до сих пор ведутся споры о возможных последствиях фторирования питьевой воды для здоровья. Многие люди имеют твердые взгляды за или против фторирования воды. Их опасения основаны на всем: от законных научных исследований до вопросов свободы выбора и правительственных теорий заговора.
Это обзор возможной связи между фторированием воды и раком. Другие возможные последствия фторирования для здоровья (положительные или отрицательные) здесь не рассматриваются. Это не заявление о позиции Американского онкологического общества.
Что такое фторид?
Фториды представляют собой соединения, в которых элемент фтор сочетается с другим веществом, обычно с металлом. Примеры включают фторид натрия, фторид олова и монофторфосфат фтора (фторид MFP).
Некоторые фториды встречаются в природе в почве, воздухе или воде, хотя уровни фторидов могут сильно различаться. Почти вся вода содержит некоторое количество фтора. Фтор также содержится в продуктах растительного и животного происхождения.
Попадая в организм, фториды всасываются в кровь через пищеварительный тракт. Они путешествуют с кровью и, как правило, собираются в областях с высоким содержанием кальция, таких как кости и зубы.
Как люди подвергаются воздействию фтора?
Основными источниками фтора для большинства людей являются вода и другие напитки, продукты питания и фторсодержащие стоматологические продукты (зубные пасты, ополаскиватели для полости рта и т. д.). Поскольку стоматологические изделия, как правило, не проглатываются (за исключением, возможно, детей младшего возраста), они вызывают меньше беспокойства по поводу возможных проблем со здоровьем.
Фтор в питьевой воде
Фторирование воды началось в некоторых частях Соединенных Штатов в 1945 году, после того как ученые заметили, что у людей, живущих в районах с более высоким содержанием фтора в воде, меньше кариеса. Начиная с 1962 Служба общественного здравоохранения США (PHS) рекомендовала, чтобы водопроводная вода содержала фтор, чтобы предотвратить кариес.
Фтор в настоящее время используется в питьевой воде, которой снабжаются примерно 3 из 4 американцев. Решение о добавлении фтора в питьевую воду принимается на государственном или местном уровне. Типы фторидов, добавляемых в различные водные системы, включают кремнефтористоводородную кислоту, фторсиликат натрия и фторид натрия.
Природные источники питьевой воды в США также содержат некоторое количество фтора, хотя в некоторых местах его уровень намного выше, чем в других.
Как регулируется содержание фтора в питьевой воде?
Фтор не требуется во всех источниках питьевой воды в Соединенных Штатах, но уровни содержания фтора в воде регулируются несколькими государственными учреждениями.
Начиная с 1962 года Служба общественного здравоохранения США (PHS) рекомендовала, чтобы в водопроводной воде содержалось от 0,7 до 1,2 миллиграмма фтора на литр (мг/л) питьевой воды для предотвращения кариеса. Эта рекомендация была обновлена в 2015 году до уровня фтора 0,7 мг/л. Изменение было внесено частично для учета того факта, что теперь люди получают больше фтора из других источников (например, зубной пасты), чем в прошлом. (В природных источниках питьевой воды в США средний уровень содержания фтора составляет около 0,2 мг/л, хотя в некоторых местах он может быть намного выше.)
Агентство по охране окружающей среды США (EPA) установило максимально допустимое количество фтора в питьевой воде на уровне 4,0 мг/л. Длительное воздействие более высоких концентраций может вызвать состояние, называемое флюорозом скелета , при котором фторид накапливается в костях. В конечном итоге это может привести к скованности и боли в суставах, а также к ослаблению костей или переломам у пожилых людей.
Агентство по охране окружающей среды также установило вторичный стандарт не более 2,0 мг/л для защиты детей (в возрасте до 9 лет).) из флюороз зубов . В этом состоянии фтор накапливается в развивающихся зубах, препятствуя нормальному формированию зубной эмали. Это может привести к постоянному окрашиванию или точечной коррозии зубов. (Вторичный стандарт является ориентиром, а не обязательной нормой, но системы общественного водоснабжения должны сообщать своим клиентам, если уровень фтора превышает его. )
Штаты могут устанавливать максимальные уровни фтора в питьевой воде ниже национального 4.0 стандарт мг/л.
Стандарты бутилированной воды устанавливаются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Допустимые уровни фтора варьируются в зависимости от среднегодовой температуры воздуха в месте продажи воды.
Для бутилированной воды без добавления фтора максимально допустимый уровень содержания фтора составляет 2,4 мг/л (в местах с более низкими температурами).
Для воды с добавлением фтора максимально допустимая концентрация составляет 1,7 мг/л (в более холодном климате). Однако при добавлении фтора FDA рекомендует производителям не превышать 0,7 мг/л, что соответствует рекомендации PHS.
Вызывает ли фтор рак?
Люди задавали вопросы о безопасности и эффективности фторирования воды с самого начала. На протяжении многих лет во многих исследованиях рассматривалась возможная связь между фтором и раком.
Некоторые разногласия по поводу возможной связи связаны с исследованием лабораторных животных, о котором сообщила Национальная токсикологическая программа США (NTP) в 1990 году. самцов крыс, на основании более высокого, чем ожидалось, числа случаев остеосаркомы (разновидность рака костей). Не было никаких доказательств канцерогенного потенциала у самок крыс, самцов или самок мышей.
Большая часть опасений по поводу рака связана с остеосаркомой. Одна теория о том, как фторирование может повлиять на риск остеосаркомы, основана на том факте, что фтор имеет тенденцию накапливаться в частях костей, где они растут. Эти области, известные как пластины роста , где обычно развиваются остеосаркомы. Теория состоит в том, что фтор может каким-то образом заставить клетки в пластинке роста расти быстрее, что может повысить вероятность того, что они в конечном итоге станут раковыми.
Что обнаружили исследования?
Более 50 популяционных исследований изучали потенциальную связь между уровнем фторидов в воде и раком. Большинство из них не нашли сильной связи с раком. Почти все исследования были ретроспективными (оглядываясь назад во времени). Они сравнили, например, уровень заболеваемости раком в сообществе до и после фторирования воды или сравнили уровень заболеваемости раком в сообществах с более низким уровнем фтора в питьевой воде с более высоким уровнем (естественным или из-за фторирования). Некоторые факторы трудно контролировать в исследованиях такого типа (то есть сравниваемые группы могут различаться не только по питьевой воде), поэтому к выводам, сделанным в любом отдельном исследовании, следует относиться с осторожностью.
Есть и другие проблемы, затрудняющие изучение этой темы. Например, если фторирование является фактором риска, важен ли тип используемого фторида? Кроме того, существует ли определенный уровень фтора, выше которого повышается риск, или определенный период времени или возрастной диапазон, в течение которого человек должен подвергаться воздействию?
Остеосаркома — редкий вид рака. Только около 400 случаев диагностируется у детей и подростков каждый год в Соединенных Штатах. Это означает, что может быть трудно собрать достаточно случаев для проведения крупных исследований. Небольшие исследования обычно могут выявить большие различия в показателях заболеваемости раком между двумя группами, но они могут не выявить небольшие различия. Если бы фторид увеличивал риск лишь незначительно, его нельзя было бы обнаружить в исследованиях такого типа.
Оценки групп экспертов
Небольшие исследования сами по себе могут не дать ответов, но в целом они имеют больший вес. В нескольких систематических обзорах за последние 25 лет были рассмотрены все исследования, опубликованные по этому вопросу.
В своем обзоре, опубликованном в 1987 году, Международное агентство по изучению рака (IARC), входящее в состав Всемирной организации здравоохранения, назвало фториды «не поддающимися классификации в отношении их канцерогенности [способности вызывать рак] у людей». Хотя они отметили, что исследования «не показали последовательной тенденции к более высокому уровню заболеваемости раком у людей, живущих в районах с высокой концентрацией фтора в воде, чем у тех, кто живет в районах с низкой концентрацией», они также отметили, что доказательств недостаточно, чтобы выводы так или иначе.
В 1991 году Служба общественного здравоохранения США выпустила отчет о пользе и вреде фтора. При рассмотрении возможной связи с раком они сначала рассмотрели результаты исследований, проведенных на лабораторных животных. Они пришли к выводу, что несколько доступных исследований «не смогли установить связь между фтором и раком». Они также изучили популяционные исследования, в том числе крупное исследование, проведенное Национальным институтом рака. Они пришли к выводу: «Оптимальное фторирование питьевой воды не представляет заметного риска рака для людей, о чем свидетельствуют обширные эпидемиологические данные, доступные на сегодняшний день, включая новые исследования, подготовленные для этого отчета».
Национальный исследовательский совет (NRC), входящий в состав Национальных академий, опубликовал в 1993 году отчет под названием «Влияние фторида на здоровье». ». Они также пришли к выводу, что «масса данных эпидемиологических [популяционных] исследований, завершенных на сегодняшний день, не поддерживает гипотезу о связи между воздействием фтора и повышенным риском развития рака у людей». В отчете рекомендуется провести дополнительные хорошо спланированные исследования, чтобы изучить возможную связь с раком, особенно с остеосаркомой.
В Соединенном Королевстве Центр обзоров и распространения информации Национальной службы здравоохранения (NHS) Йоркского университета опубликовал систематический обзор фторирования воды в 2000 году. После поиска в медицинской литературе они включили в свой анализ 26 исследований. , все из которых считались от «низкого» до «умеренного» качества. Они пришли к выводу: «В целом не было обнаружено четкой связи между фторированием воды и заболеваемостью или смертностью от рака костей, рака щитовидной железы или всех видов рака». Однако они также отметили: «Учитывая уровень интереса к проблеме фторирования воды в общественных местах, удивительно, что было проведено мало высококачественных исследований».
В начале 2006 г. Национальный исследовательский совет выпустил обновленную версию своего обзора 1993 г. Несмотря на то, что в обзор были включены некоторые новые данные, результаты этого отчета по существу остались теми же: «На основе коллективного рассмотрения комитетом данных, полученных от людей, анализы и исследования механизмов действия в клеточных системах, данные о способности фтора инициировать или стимулировать рак, особенно в костях, являются предварительными и неоднозначными».
Европейский научный комитет по рискам для здоровья и окружающей среды (SCHER) рассмотрел данные о фторировании воды в 2010 году. канцерогенность».
В 2011 году Комитет по идентификации канцерогенов (CIC) штата Калифорния рассмотрел доказательства и пришел к выводу, что «нет явных доказательств того, что фторид и его соли вызывают рак».
Согласно общему мнению обзоров, сделанных на сегодняшний день, нет убедительных доказательств связи между фторированием воды и раком. Однако в нескольких обзорах отмечается, что необходимы дальнейшие исследования для выяснения возможной связи.
Более свежие исследования
В последние годы было опубликовано несколько исследований, посвященных возможной связи между фторированием воды и раком.
Частичный отчет об исследовании Гарвардской школы общественного здравоохранения, опубликованный в 2006 году, показал, что воздействие более высоких уровней фтора в питьевой воде было связано с более высоким риском развития остеосаркомы у мальчиков, но не у девочек. Однако исследователи, связанные с исследованием, отметили, что ранние результаты второй части исследования, похоже, не соответствуют результатам отчета. Поэтому они рекомендовали проявлять осторожность при интерпретации результатов.
Во второй части Гарвардского исследования, опубликованного в 2011 году, сравнивались уровни фтора в костях вблизи опухолей у людей с остеосаркомой с уровнями у людей с другими типами опухолей костей. Исследователи не обнаружили разницы между уровнями фтора в двух группах.
В более поздних исследованиях сравнивалась частота остеосаркомы в районах с более высоким и более низким уровнем фторирования в Великобритании, Ирландии и США. Эти исследования не выявили повышенного риска развития остеосаркомы в районах с фторированием воды.
Можете ли вы уменьшить воздействие фтора?
Даже без фторирования естественный уровень содержания фтора в воде в некоторых местах может превышать 4 мг/л. Системы общественного водоснабжения в таких районах должны понизить уровень фтора ниже допустимого стандарта. Но уровни в частных источниках воды, таких как колодцы, могут быть еще выше.
Для людей, обеспокоенных тем, что они или члены их семей могут подвергаться воздействию слишком большого количества фтора, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить воздействие.
- Узнайте уровень фтора в питьевой воде. Если ваша питьевая вода поступает из общественного источника, вы можете узнать об уровне фтора в вашей питьевой воде, связавшись с местной системой водоснабжения. Люди, получающие питьевую воду из частного источника, такого как колодец, могут пройти проверку уровня фтора в авторитетной лаборатории.
Каждая система также обязана предоставлять своим клиентам годовой отчет о качестве воды, известный как Отчет о доверии потребителей . В этом отчете перечислены уровни определенных химических и других веществ в воде, включая фтор. Вы также можете обратиться на горячую линию по безопасной питьевой воде Агентства по охране окружающей среды по телефону 1-800-426-4791 для получения более общей информации о безопасности питьевой воды. - Люди, которые живут в районах с высоким содержанием фтора в воде, могут рассмотреть возможность использования альтернативных источников питьевой воды, например бутилированной воды. Большая часть воды в бутылках содержит некоторое количество фтора, а вода из природных источников, как правило, содержит меньше всего. Вы можете связаться с ботлером, чтобы узнать об уровне фтора. Есть также несколько методов фильтрации фтора из воды, хотя они могут быть дорогими.