Какое количество околоплодных вод нормально для плода? Околоплодные воды количество норма

Индекс амниотической жидкости - определение нормы, консультация

Для каждой женщины беременность – это таинство, которое иногда омрачается различными показателями, выходящими за понятие «норма». Чаще всего это довольно размытое понятие, которое имеет значительный промежуток, но иногда бывает и так, что даже самое малое отклонение может свидетельствовать о проблемах в здоровье будущей мамы или ее малыша. Норма индекса амниотической жидкости также имеет размытые границы, но именно эти данные могут свидетельствовать о маловодии или многоводии.

Введите свои данные:

Что такое околоплодная жидкость, маловодие и многоводие

Как известно, малыш всю беременность матери находится в своеобразном мешке – околоплодном пузыре, который наполнен жидкостью – околоплодной или амниотической. На протяжении всей беременности плод находится в безопасности, так как жидкость и пузырь надежно его охраняют и защищают. Когда наступает время родов, околоплодный пузырь рвется, а у женщины «отходят воды» – это та самая амниотическая жидкость. Развитие ребенка в утробе матери идет скачкообразно: имеются периоды, когда он растет очень интенсивно, а есть недели, когда рост немного замедляется.

Околоплодная жидкость выполняет три основные функции:

1. Защита от инфекции.
2. Защита от внешних повреждений.
3. Помощь в развитии двух важных систем: дыхательной и пищеварительной. 

Такое сложное для восприятия словосочетание, как индекс амниотической жидкости означает всего лишь количество околоплодных вод в настоящее время беременности. Если индекс заметно ниже нормального значения, то гинеколог ставит диагноз «маловодие», а если выше, то «многоводие».

Такое отклонение, как маловодие могут провоцировать как различные недуги женщины, так и какие-то отдельные патологии в развитии малыша. Причинами многоводия могут быть инфекционные болезни матери, резус-конфликт или аномалии плода. Независимо от поставленного диагноза, женщина должна наблюдаться у врача, проходить различные дополнительные исследования и обязательно пройти соответствующее рекомендованное лечение.

Норма показателя

Околоплодные воды являются первой средой обитания малыша, поэтому для нормального развития вашего ребенка важны как количество, так и их состав. Именно оптимальное количество околоплодных вод свидетельствует о том, что плод развивается согласно нормам, нет угрозы для его жизни.

Для того, чтобы выяснить объем амниотических вод, женщине необходимо пройти ультразвуковое исследование. Для каждого срока беременности существует свой собственный индекс, согласно которому врач смотрит, как протекает беременность. Точно так же, как меняется состав околоплодных вод буквально с каждой неделей, так меняется и их количество. Кроме среднего показателя есть довольно большая разница возможных колебаний данного индекса. Обратите внимание, что возможные колебания очень велики, поэтому, если ваш показатель далек от нормы, это вовсе не означает, что надо переживать и нервничать. 

Средний показатель

нормы, мм

Почему количество околоплодных вод то увеличивается, то сокращается буквально с каждым днем? Это связано с тем, что ребенок растет, он начинает глотать жидкость, а потом выводить ее из своего организма – то есть, мочиться. Но, не стоит переживать о состоянии крохи –околоплодная жидкость обновляется каждые три часа, а полностью меняется каждые трое суток.

pregnant-club.ru

Околоплодные воды | Mammyclub

Околоплодные воды начинают образовываться на сроке 5-6 недель, и на протяжении беременности их объем меняется.

Если на 5-6 неделе объем околоплодных вод составляет около 5 мл, то на 38-й неделе этот объем около 1 литра, а на 40-й неделе около 600 мл.

В данной статье рассмотрим, из чего состоят околоплодные воды, для чего они, какие существуют методы исследования околоплодных вод. Также разберем распространенные патологии околоплодных вод.

Зачем нужны околоплодные воды

Околоплодные воды играют важнейшую роль для развития и защиты малыша на всем протяжении беременности и в процессе родов.

• защита плода от механических повреждений;
• создание условий для движения плода и предупреждение контрактур конечностей;
• предупреждение сращений;
• наличие околоплодных вод препятствует сдавливанию пуповины;
• околоплодные воды создают нужную "очищенную" среду для ребенка, защищают плод от проникновения инфекций. Объем околоплодных вод обновляется каждые 3 час, и, таким образом, эта среда всегда остается "свежей";
• создание условий для развития легких плода;
• питание плода;
• малыш "выбрасывает" все продукты переработки в околоплодные воды, и это дае возможность выводить эти продукты через выделительную систему мамы, тем самым очищая организм ребенка;
• когда подходит время родов, околоплодные воды своим весом воздействуют на шейку матки, вынуждая ее раскрываться. В процессе родов, околоплодные воды облегчают движение ребенка по родовым путям.

Из чего состоят околоплодные воды

На протяжении всей беременности состав и объем околоплодных вод меняется. В состав входят: чешуйки эпидермиса, пушковые волосы и первородная смазка плода, белки, жиры, углеводы, ферменты, витамины, глюкоза, гормоны и продукты жизнедеятельности плода.

Околоплодные воды, основные показатели

Количество околоплодных вод

Околоплодные воды вырабатываются амнионом (плодным пузырем) на протяжении всей беременности. Но количество (объем) вод при этом не одинаковый на разных сроках. Самый большой объем околоплодный вод примерно на 36 неделе, и составляет около 1-1,5 литра. По количеству околоплодных вод диагностируются такие состояния как многоводие и маловодие. Количество вод определяется на УЗИ. Примерные нормы объема околоплодных вод (в зависимости от срока беременности) показаны на диаграмме ниже.

Цвет околоплодных вод

В норме,- околоплодные воды не имеют цвета, запаха, они бесцветные, прозрачные, иногда (вариант нормы) могут быть немного белесые. Также нормальным показателем считается наличие небольшого количества белых хлопьев. Цвет околоплодных вод становится понятен при излитии вод, или при подтекании вод. Наличие "хлопьев" видно на УЗИ. При излитии или подтекании околоплодных вод опасными симптомами считаются:

• неприятный запах вод и их зеленый цвет. Зеленая "окраска" говорит о кислородном голодании плода, и требует срочного родоразрешения (экстренного кесарева сечения). Зеленые воды становятся оттого, что при кислородном голодании ребенок выделяет в воды первородный кал (меконий) и он окрашивает воды в характерный цвет.
• ярко-желтый цвет,- свидетельствует о развитии резус-конфликта, или несовместимости матери и ребенка по группам крови. Требует срочной терапии в условиях стационара.
• красный цвет,- говорит о начавшемся кровотечении (из-за преждевременной отслойки плаценты или по другим причинам). Требуется срочная госпитализация беременной, и , как правило, срочное родоразрешение.

При начале родовой деятельности, околоплодные воды могут иметь кровянистые прожилки (в основном прозрачном объеме). Это вариант нормы, так как при раскрытии шейки матки могут происходить микроразрывы.

Биохимический, цитологический и гормональный состав околоплодных вод

Состав изменяется на протяжении беременности, и по составу околоплодных вод специалисты могут делать заключения о состоянии плода, а также о работе системы мать-плацента-плод. Также по этим показателям могут диагностироваться различные генетические патологии. Для проведения анализа нужен забор околоплодных вод, его осуществляют при помощи процедуры амниоцентеза.

Прозрачность околоплодных вод

Небольшое количество хлопьев в околоплодных водах считается нормой. Эти "хлопья" начинают быть видны на УЗИ примерно с середины второго триместра. К концу беременности количество их растет. Это частички кожи плода, элементы первородной смазки. 

Околоплодные воды, методы исследования

УЗИ. Во время УЗИ специалист может проверить прозрачность и объем околоплодных вод. Наличие большого количества хлопьев в водах (в третьем триместре) может быть симптомом гипоксии плода. По результатам УЗИ также вычисляется индекс амниотической жидкости и  диагностируются такие патологии количества околоплодных вод, как многоводие и маловодие.Амниоскопия. При проведении процедуры амниоскопии околоплодные воды исследуются визуально, при помощи амниоскопа. Амниоскопия дает возможность оценить цвет околоплодных вод, а также определить состав примесей (мекония, смазки, хлопьев, иногда крови). В ходе исследования в шейку матки вводят амниоскоп. Процедура выполняется без наркоза, на гинекологическом кресле. Амниоскопия проводится при целом плодном пузыре.

Показания к амниоскопии: перенашивание плода, хроническая гипоксия плода.

Противопоказания к амниоскопии: воспалительные процессы в шейке матки, предлежание плаценты, тазовое предлежание плода.Амниоцентез. Процедура исследования околоплодных вод, при которой прокалывается плодный пузырь и 20-25 мл околоплодных вод берется на анализ. При таком заборе материала можно провести гормональный, биохимический и цитологический анализ околоплодных вод. Показанием к такому исследованию могут быть подозрения (по УЗИ) на генетические аномалии плода. Место для пункции определяют исходя из результатов УЗИ (найбольший "свободный" карман околоплодной жидкости, без петель пуповины).

Из перечисленных методов исследования, УЗИ и амниоскопия - это не инвазивные методы (без прокола), а амниоцентез - инвазивный метод.

Околоплодные воды, патологии

По объему околоплодных вод диагностируют такие патологии.

• Многоводие – патология околоплодных вод, в ходе которой околоплодные воды превышают норму по объему. В отечественной врачебной практике нормой считается объем 1,5 л (при нормальной доношенной беременности). В зарубежной практике, - 2 л. Многоводие может быть острым и хроническим (в зависимости от протекания и наростания симптомов). О последствиях, симптомах, диагностике и причинах этой патологии можно подробно прочесть в статье Многоводие.
• Маловодие,- патология околоплодных вод, при которой объем околоплодных вод (при развитой беременности) ниже, чем 500 мл (в отечественной врачебной практике), и менее 300 мл в зарубежной практике.  Различают умеренное и выраженное маловодие. Для постановки диагноза (по данным УЗИ), врач вычисляет так называемый, «индекс амниотической жидкости», ИАЖ. По срокам возникновения, маловодие может возникать и в первом, и во втором, и в третьем триместре. О последствиях, симптомах, диагностике и причинах этой патологии можно подробно прочесть в статье Маловодие.

mammyclub.com

Норма околоплодных вод при беременности

  Ход беременности во многом определяется количеством околоплодных вод. На разных триместрах беременности есть своя норма, которая определяются путем нескольких диагностических мероприятий. Нормальное количество вод обеспечивает выполнение основных функций – защита от инфицирования плода, способствование развитию пищеварительной и дыхательной системы, а также защита от внешних повреждений.

  Количество вод в разное время беременности определяется индексом амниотической жидкости. Когда показатель оказывается ниже нормы, то есть мало вод, ставится диагноз – маловодие, излишнее количество жидкости, то есть показание индекса выше нормы – многоводие. Каждый диагноз имеет свои особенности влияния на ход беременности и может провоцировать осложнение.

Значение и норма околоплодных вод

Околоплодные воды

  Количественный показатель околоплодных вод разный на каждой недели беременности, потому анализ на их количество проводится многократно для наблюдения за ходом беременности и предупреждения возможных осложнений. Так как околоплодные воды – первое, что окружает ребенка, их качество и количество влияет на его развитие. Оптимальное количество свидетельствует о нормальном течении беременности и развития плода.

  Для определения количества околоплодных вод проводится ультразвуковое обследование. Норма для каждого триместра отличается, соответственно для каждого периода есть свой индекс. Стандартный индекс и реальный показатель может несколько отличаться, потому волноваться по поводу значительного отклонения от нормы не нужно. Для подтверждения нужно пройти еще не один анализ для оценки состояния плода.

  Количество околоплодных вод изменяется практически каждый день, что связано с ростом ребенка. Он сначала глотает жидкость, что и объясняет уменьшение ее количества, а затем жидкость снова выводится из его организма естественным путем. Резкое колебание околоплодных вод напротив, говорит об активности плода. Обновление их происходит каждые три часа, а полная замена происходит каждые три дня. Потому любая норма только относительный показатель, который имеет значение только в случае явных признаков отклонения беременности и внутриутробного развития ребенка.

Исследование околоплодных вод

  Проводить анализ рекомендуется каждой женщине с 16 недели беременности.

  В нормальном состоянии околоплодных вод они содержат такие элементы:

• гормональные и ферментативные вещества;
• иммуноглобулины;
• витамины и минеральные элементы;
• белки, жиры, углеводы;
• волосы плода (пушок) и другие элементы, покрывающие тело ребенка.

  Диагностический анализ проводится для выявления нетипичных элементов в жидкости и для определения количества вод.

  Основные показатели, интересующие врача при проведении анализа – цвет, количество, содержание гормонов и анализ биохимического состава:

1. Прозрачность и цвет – цветовая норма околоплодных вод – светлая жидкость, не содержащая мутной примеси, полупрозрачная.
2. Количество – норма количественного показателя возрастает каждый день беременности на 40-45 мл вплоть до 32 недели. После 32 недели количество уменьшается и на конец срока составляет 1500 мл.
3. Воды должны содержать гормоны в оптимальном количестве.
4. Биохимический анализ определяет состав жидкости и количественный показатель всех элементов, которые в норме должны содержаться.

  С целью исследования в разный период беременности проводится ультразвуковая диагностика, амниоскопия и амниоцентез.

Анализ околоплодных вод

  Ультразвуковая диагностика позволяет определить прозрачность жидкости. В случае излишней мутности можно поставить предварительный диагноз – кислородная недостаточность плода, что требует немедленного лечения. Путем ультразвукового исследования также можно измерить количество вод. Для этого полость матки условно делится на четыре участка, для исследования берется наиболее свободный участок между плодом и стенкой матки. Затем вычисляется норма, путем измерения индекса. Когда показатель отличается от нормы и вод мало, это говорит о патологическом процессе, который может существенно повлиять на развитие плода и ход беременности.

 Амниоцентез – пункция, благодаря которой можно провести забор амниотической жидкости и заем провести гистологический и биохимический анализ. Гистологическое исследование определяет состояние жидкости, и может указывать на готовность плода к рождению.

  Диагностика проводится также при необходимости экстренных родов. Провоцировать роды можно только при нормально сформировавшихся легких, что можно увидеть по состоянию околоплодных вод.

  Анализ позволяет узнать резус-фактор и пол будущего малыша, своевременно определить возможные заболевания, связанные с нарушением обменных процессов и гипоксией. Врожденные аномалии, генетические отклонения, хромосомные патологии – все это также возможно заподозрить после исследования амниотических вод.

  Критическим снижением количества вод считается показатель 500 мл и меньше, такая проблема случается очень редко, только у 1-5% женщин. Когда мало вод, можно говорить о врожденных пороках развития плода – развивается ранняя олигогидрамниона до 20 недели беременности и поздняя – после 20 недели.

Почему развивается маловодие

  Когда во время беременности наблюдается мало околоплодной жидкости, это может говорить о функциональном недоразвитии плодных оболочек. Если мало вод наблюдается уже на поздних сроках беременности, вероятнее всего, произошел разрыв оболочек на фоне функциональной несостоятельности.

  Любые патологические состояния плаценты могут привести к маловодию, но и состояние плода непосредственно влияет на количество жидкости. Если выявляется маловодие, нужно обязательно провести дополнительную диагностику плода, так как нарушения его развития, неспособность мочеиспускания изменяет количество жидкости.

  Мало вод при беременности может свидетельствовать о таких нарушениях развития плода:

• задержка нормального развития плода;
• гестоз, плацентарная недостаточность;
• переношенная беременность;
• патологии в развитии почек – дисплазия, синдром Поттера, кистомы почек;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, инфекционные и воспалительные заболевания плода, лишний вес;
• разрыв плаценты, внутриутробные инфекции.

  В разный период беременности мало околоплодной жидкости может беспокоить женщину незначительными признаками или, в худшем случае, никак не проявляться. Маловодие опасно тем, что протекает практически бессимптомно и выявить это удается уже только во время родов, которые чаще всего патологические.

Результат маловодия и клиника

Боль при движение плода — один из признаков маловодия

  Самостоятельно женщине очень сложно определить патологическое изменение количества жидкости.

  Но насторожить могут следующие проявления:

• изменение двигательной активности плода может говорить о том, что мало околоплодной жидкости, но причиной этому выступает именно состояние плода;
• неприятные ощущения во время шевеления – появляется боль, при этом можно увидеть изменения формы живота.

  При подозрении женщины на маловодие гинеколог проводит исследование на определение высоты дна матки и окружности живота. Диагностическое значение имеет вялый плодный пузырь и отсутствие передних вод при открытии шейки матки.

  Когда мало жидкости на раннем этапе беременности начиная с 16 недели, это может свидетельствовать об их подтекании. Для подтверждения проводится анализ амниотической жидкости. Подтекание – тяжелое осложнение беременности, сопровождается вытеканием жидкости без начала родов. Преждевременное отхождение происходит очень редко, но в таком случае нужно немедленно обратиться к врачу. Также рекомендуется проконсультироваться со специалистом, когда есть подозрение на подтекание жидкости и маловодие.

  Можно ли что-то сделать, если мало околоплодной жидкости? Лечения такого отклонения на сегодняшний день нет, что связано с редким проявлением маловодия и невозможностью искусственной замены амниотической жидкости. Единственное что можно предпринять, если анализ показал отклонения от нормы, проводить поддержание плацентарного кровотока и наблюдение за функциональным развитием плода. В случае маловодия стоит ожидать патологические роды или врожденные аномалии плода.

beremennostnedeli.ru

Нормы индекса амниотической жидкости по неделям беременности :: SYL.ru

Беременность считается самым лучшим периодом в жизни каждой женщины. Ожидание появления на свет маленького чуда вселяет счастье и наполняет жизнь яркими красками. Однако помимо положительных эмоций у женщин возникают и другие, связанные со страхом и незнанием многих процессов, которые происходят у беременной в организме. Каковы нормы индекса амниотической жидкости по неделям? Это один из вопросов, над которыми задумываются женщины. Давайте в нем разберемся, ведь по значениям показателя (сокращенное обозначение – ИАЖ, ИОВ) определяется состояние плода.

Понятие амниотической жидкости

Плод во время беременности развивается в матке. Его окружают плодные оболочки и жидкость, выступающая естественной средой для плода. Она защищает его от механических повреждений, создает условия для движений и правильного расположения в матке. Для каждого периода беременности характерен определенный объем жидкости. С его учетом специалисты ставят диагнозы о наличии определенных заболеваний у плода.

В первом триместре объем вод, окружающих эмбрион, обусловлен функцией женского организма. В последующем на количество жидкости начинает влиять плод. Она заглатывается им и выводится с мочой. При нарушении естественных процессов объем жидкости изменяется в большую или меньшую сторону. В норме на 18-й неделе этот показатель равен 300 мл. К 34-й неделе он возрастает до 800 мл. При приближении родов объем жидкости уменьшается до 600 мл.

Расчет объема околоплодных вод

Существует несколько способов, позволяющих узнать объем амниотической жидкости. Первый из них – субъективный. Специалист во время УЗИ может выявить отклонения от нормы по некоторым признакам и особенностям:

1. Недостаточное количество жидкости наблюдается, как правило, во II и III триместре. В полости матки не выявляются участки околоплодных вод, свободные от пуповины. Тело плода чрезмерно согнуто. Части тела приближены друг к другу.
2. Чрезмерное количество жидкости чаще всего наблюдается в III триместре. Анатомические особенности плода очень хорошо различимы. Нижняя часть туловища окружена жидкостью.

При использовании субъективного метода можно и ошибиться. Именно поэтому J. Phelan предложил расчет ИАЖ. Проведенные исследования позволили определить нормы индекса амниотической жидкости по неделям. При сравнении их со значениями, получаемыми при обследованиях беременных женщин, можно судить о наличии недостатка или избытка вод.

Индекс околоплодных вод: что это и как рассчитывается

Для того чтобы определить, соответствует ли объем амниотической жидкости норме, специалисты измеряют специальный индекс. Осуществляется это во время ультразвуковых исследований. Специалист выполняет следующие действия:

• сканирует всю полость матки;
• исследуемую область делит на 4 квадранта;
• в каждом квадранте визуализирует наиболее глубокий карман амниотической жидкости, свободный от конечностей плода и пуповины;
• определяет максимальную вертикальную глубину каждого кармана;
• получаемые значения суммирует.

Индекс оценивается в сантиметрах или миллиметрах. Значение, получаемое в результате сложения вертикальных глубин, носит приблизительный характер. Несмотря на это, по нему можно точно выявить избыток (многоводие) или недостаток (маловодие) околоплодных вод.

Ультразвуковое исследование в I триместре беременности

Впервые беременная женщина отправляется на плановое УЗИ в I триместре. Для этого периода не определены нормы индекса амниотической жидкости по неделям, ведь плод является очень маленьким. Сканирование выполняется с немного иными целями:

• подтвердить наличие беременности;
• уточнить срок;
• уточнить расположение плодного яйца;
• выявить многоплодную беременность;
• исключить пузырный занос;
• исключить ложную беременность при наличии у женщины новообразований в области малого таза;
• своевременно диагностировать опухоли, которые в дальнейшем могли бы препятствовать нормальному протеканию беременности и родов.

Индекс во II триместре беременности

Следующее ультразвуковое исследование женщина проходит во II триместре беременности, который длится с 14-й по 26-ю неделю. В это время определяются различные фетометрические параметры плода. Также рассчитывается индекс амниотической жидкости. Норма в 20 недель и в другие сроки II триместра представлена ниже, в таблице.

Проведение ультразвукового сканирования в III триместре беременности

Последний триместр беременности длится с 27-й недели до момента родов. В этот период каждая беременная женщина проходит заключительное ультразвуковое сканирование. Данный триместр является оптимальным для:

• определения количества вод;
• диагностирования задержки развития плода;
• выявления патологий плода, не обнаруженных при прошлых сканированиях;
• определения положения плода и выявления предлежания плаценты;
• исключения каких-либо патологий, способных возникнуть в период беременности.

Ниже в таблице представлены нормы индекса амниотической жидкости по неделям для последнего триместра периода вынашивания ребенка.

Многоводие при беременности

Многоводием в медицинской литературе называется чрезмерное накопление околоплодных вод. При доношенной беременности их объем превышает 1500 мл. В зарубежных источниках отмечается цифра, равная 2 л. По индексу многоводие определяется очень легко. Для этой патологии характерно увеличение численных значений показателя более 97,5 процентиля. Например, норма индекса амниотической жидкости в 32 недели может максимально достигать 269 мм. Для случаев, при которых ИАЖ больше этой цифры, характерен избыток вод.

Многоводие подразделяют специалисты на острое и хроническое. Первая форма патологического состояния диагностируется на 16–27-й неделе. Она считается крайне редкой. Чаще всего встречается хроническая форма многоводия. Ее выявляют у женщин, как правило, в III триместре беременности. Для хронической формы характерна стертая клиническая картина.

Превышает норму индекс амниотической жидкости в 30 недель и в другие сроки по разным причинам. Они бывают связаны с воспалительными и инфекционными заболеваниями беременной женщины, патологиями плода (например, с внутриутробными инфекциями, наследственными болезнями, аномалиями хромосом, нарушениями развития пищеварительной системы, центральной нервной системы), патологиями плаценты.

Маловодие у беременных женщин

Маловодием в медицине принято считать сокращение объема вод до 500 мл и менее при доношенной беременности. В зарубежных источниках указывается цифра, характеризующая эту патологию, – 300 мл. Диагноз «маловодие» ставится врачами в тех случаях, когда значения ИАЖ оказываются ниже 5 процентиля. Например, 80 мм составляет индекс амниотической жидкости в 26 недель. Норме он не соответствует. Это выраженное маловодие.

Причины маловодия бывают связаны с врожденными пороками развития плода, из-за которых не выделяется моча в нормальных количествах из его организма. К таким патологиям относят агенезию почек, двустороннюю мультикистозную дисплазию почек. В некоторых случаях причинами низкого ИАЖ и маловодия являются задержка развития плода, аномалии хромосом, внутриутробные инфекции, хронические почечные и сердечно-сосудистые заболевания, имеющиеся у женщины, гестоз, плацентарная недостаточность, переношенная беременность, антенатальная гибель плода.

Важность расчета индекса

ИАЖ – важный показатель. Например, сравнение рассчитанного индекса амниотической жидкости в 33 недели с нормой не просто позволяет зафиксировать наличие маловодия или многоводия. Благодаря расчету показателя удается предупредить развитие осложнений. Из-за многоводия, к примеру, могут возникнуть:

• неправильное предлежание плода;
• преждевревременная отслойка нормально расположенной плаценты;
• послеродовые и дородовые кровотечения;
• выпадение петель пуповины.

У маловодия тоже имеются осложнения. Оно приводит к внутриутробной задержке развития плода, появлению сращений, повышению риска перинатальной смерти. У детей, рожденных от женщин с диагнозом «маловодие», часто наблюдается недоразвитие скелета и легких, низкая масса тела.

После сравнения с нормой индекса амниотической жидкости в 31 неделю и в другие сроки, после выявления маловодия или многоводия врачи назначают подходящее лечение, определяют тактику ведения беременности и родов. В некоторых случаях требуется прерывание беременности. Показаниями к нему служит сочетание многоводия или маловодия с внутриутробными пороками развития и острая форма многоводия, возникшая до 28-й недели беременности.

www.syl.ru

Смотрите также

• 
  Норма воды в день
• 
  Норма счетчики воды
• 
  Температура горячей воды норма
• 
  Ph воды норма
• 
  Норма горячей воды температура
• 
  Нормы расхода воды
• 
  Нормы потребления воды
• 
  В платежке жкх включена функция подогрев воды что это означает
• 
  Какие функции вода выполняет в клетке выберите три верных ответа
• 
  Назовите не менее четырех функций воды в организме человека
• 
  Машина fireman sam со звуком светом и функцией воды