Содержание
Чем опасны зеленые воды при рождении ребенка?
От правильного поведения женщины в родах отчасти зависит исход родового процесса и здоровье новорожденного. Однако бывают ситуации, на которые повлиять не всегда возможно. Так, например, происходит, когда в родах отходит меконий, и околоплодные воды окрашиваются в зеленый цвет. Насколько опасны зеленые воды? Есть ли шанс родить здорового ребёнка?
Что такое меконий, и когда он должен отходить в норме?
Если кто-то и не знает о том, что такое меконий, то все равно знакомится с этим термином, как только на свет у него появляется первенец. Меконием называется первородный кал малыша, который образовался у него за время его внутриутробного развития. Состав мекония значительно отличается от кала ребёнка более старшего возраста (старше, чем 1-2 сутки жизни), и уж совсем не похож на состав каловых масс взрослого человека. Почему? Потому что плод внутриутробно не получал питание через рот, он получал все питательные вещества от мамы через пуповину.
Откуда же тогда меконий взялся? Хоть малыш и не питается через рот, развиваясь у мамы в животе, он все равно каждый день заглатывает околоплодные воды. А вместе с водами в его пищеварительный тракт попадают кусочки слизи, пушковые волосы, клетки эпителия кожи. Все это частично переваривается в кишечнике. А из непереваренных остатков формируется меконий.
По консистенции он вязкий и липкий. Цвет на первый взгляд кажется черным, но на самом деле он темно-зеленый с темно-коричневым оттенком. Внутриутробно малыш какать не должен. Меконий отходит в 1-2 сутки после рождения. Затем по мере становления питания новорожденного грудным молоком или молочной смесью стул меняет свой характер.
Почему меконий может отойти при беременности или в родах?
В норме меконий не отходит внутриутробно из-за хорошего тонуса анального сфинктера, который плотно сомкнут, что не дает отходить меконию. Однако бывают такие ситуации, когда анальный сфинктер теряет свой тонус, расслабляется, и меконий выходит из кишечника раньше времени. Основной причиной такого варианта развития событий является гипоксия, то есть нехватка кислорода. Эта нехватка кислорода может случиться остро (как правило, в родах), а может и протекать хронически, что грозит отхождением первородного кала даже до родов.
Если внутриутробно отойдет меконий, то околоплодные воды окрасятся в зеленый цвет. Чем больше мекония выйдет тем насыщеннее будет цвет (от грязно-желтого до темно-зеленого). Если меконий отойдет в начале родов или внутриутробно, то акушерка и врач, принимающие роды, заметят подтекание зеленых околоплодных вод. Если же меконий отойдет ближе к концу родового процесса, то передние воды могут быть светлыми, и лишь задние воды будут с примесью мекония.
По мере того, как ребёнок находится в мекониальных (зеленых) водах, прокрашивается в зеленый цвет пуповина, плодовые оболочки, кожа и ногти малыша. Если ребёнок покрыт обильно первородной смазкой, то цвет смазки становится грязно-желтым или зеленым.
Каковы основные причины гипоксии плода при беременности и/или в родах?
Кто входит в группу риска? В каких ситуациях наиболее часто меконий отходит раньше времени? Обсудим наиболее частые причины.
- Курение матери. Это тот фактор, который очень пагубно сказывается на здоровье малыша, и который может предотвратить сама же мама, бросив курить как можно раньше при беременности.
- Патологическое течение беременности (преэклампсия, обострение хронических болезней, возникновение острых заболеваний при беременности).
- Переношенность. Если на сроке до 37 недель беременности меконий отходит раньше времени менее чем в 2% случаев, то при сроке беременности более 42 недели этот риск возрастает до 44%. При доношенной беременности примесь мекония в околоплодных водах возникает в 5-10% случаев.
- Патологическое течение родов: слабость родовых сил, неправильное вставление предлежащей части плода и др.
- Обвитие пуповины вокруг шеи и туловища плода. В данной ситуации высок риск возникновения острой гипоксии, особенно при натяжении пуповины в родах.
Меконий в околоплодных водах: это опасно?
Чем больше мекония попало в околоплодные воды, тем это опаснее. О количестве мекония можно судить по насыщенности цвета околоплодных вод. Самое тревожное, если текут густые мекониальные околоплодные воды. У таких вод есть особенное название: воды по типу «горохового супа». Риск состоит в том, что меконий может попасть в дыхательные пути и при первом вдохе закупорить мельчайшие альвеолы.
Если такое произойдет, то у ребёнка разовьется тяжелый патологический процесс в легких, который называется «синдром аспирации мекония». Серьезность ситуации не только в том, что попавший в легкие кал мешает нормальному дыханию, но и в том, что происходит серьезное химическое повреждение легочной ткани. Ведь в меконии содержатся еще и пищеварительные ферменты.
В каком состоянии рождается ребёнок, если текут зеленые воды?
Все зависит от того, сколько мекония содержится в водах, когда он отошел (в родах или до них), вдохнул ли ребёнок примесь мекония, какие еще патологии сопутствуют данной беременности и родам. При небольшом количестве мекония в околоплодных водах (особенно, если он отошел ближе к концу родов), ребёнок, как правило, рождается в удовлетворительном состоянии. Такие дети обычно кричат после появления на свет, но им может потребоваться санация ротовой полости и верхних дыхательных путей (необходимость санации определяет детский врач). Большинство детей, родившихся в хорошем состоянии (пусть и в зеленых водах), после родильного зала переводятся в палату к маме, а в последующем успешно выписываются домой.
Если же ребёнок вдохнет мекониальные воды, или его дыхательные пути окажутся «забитыми» меконием еще внутриутробно, то вероятно, что он родится в тяжелом состоянии. Ему потребуется не только реанимационная помощь в родильном зале, но и дальнейшее лечение (обычно в реанимации). Нередко детям требуется искусственная вентиляция легких, антибиотики, внутривенное введение жидкости и питания, симптоматическое лечение. Очень опасно развитие легочной гипертензии вследствие аспирации мекония. Ребёнок может погибнуть от развития данного патологического процесса. Синдрома аспирации мекония действительно боятся все акушеры и неонатологи. Это очень тяжелая патология, исход которой может быть неблагоприятным.
Тактика ведения родов
Если удастся выявить еще дородовое отхождение мекония или врач заметит густые мекониальные воды в самом начале родового процесса, то с большой степенью вероятности роды будут закончены путем кесарева сечения.
Сами по себе зеленые воды не являются показанием к оперативным родам. Но врачи могут решить, что все же стоит прооперировать пациентку, если разовьются аномалии родовой деятельности, будут признаки острой или нарастающей гипоксии в родах.
Крайне важно присутствие на таких родах неонатолога. Ребёнку с большой степенью вероятности может потребоваться реанимационная помощь в родильном зале. От правильности и оперативности действий медперсонала в большой степени зависит исход случившейся ситуации. Самой роженице очень важно довериться медперсоналу, принимающему роды, и выполнять их рекомендации.
Пройдите тест
Cклонен ли ваш ребёнок к аллергическим заболеваниям
Склонен ли ваш ребёнок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребёнку избегать и какие меры предпринять.
Погода в Зеленых Водах сегодня, прогноз погоды Зеленые Воды на сегодня, Козельский район, Калужская область, Россия
Сейчас
19:58
−0,9 30
По ощущению −1 30
Сб, 5 нояб
Сегодня
−327
+134
Вс, 6 нояб
Завтра
−228
+236
000
300
600
900
1200
1500
1800
2100
−327
−228
−228
−130
+134
+134
032
−130
Скорость ветра, м/cкм/ч
2-1 7-4
Осадки, мм
Распечатать…
Ветер, м/скм/ч
Сб, 5 нояб, сегодня
Вс, 6
000
300
600
900
1200
1500
1800
2100
Порывы
—
—
—
—
—
—
—
Давление, мм рт. ст.гПа
Сб, 5 нояб, сегодня
Вс, 6
000
300
600
900
1200
1500
1800
2100
747996
747996
748997
749998
7501000
7511001
7521002
7521002
Влажность, %
Сб, 5 нояб, сегодня
Вс, 6
000
300
600
900
1200
1500
1800
2100
89
91
94
95
86
79
83
83
Видимость
Сб, 5 нояб, сегодня
Вс, 6
000
300
600
900
1200
1500
1800
2100
25 км
24 км
25 км
19 км
25 км
25 км
25 км
25 км
Солнце и Луна
Сб, 5 нояб, сегодня
Вс, 6
Долгота дня: 9 ч 9 мин
Восход — 7:45
Заход — 16:55
Сегодня день на 4 минуты короче, чем вчера
Луна растущая, 90%
Восход — 16:01 (4 ноября)
Заход — 3:31
Полнолуние — 8 ноября, через 3 дня
Геомагнитная активность, Кп-индекс
Сб, 5 нояб, сегодня
Вс, 6
000
300
600
900
1200
1500
1800
2100
Осадки
Температура
Ветер
Облачность
Вязовая
Бильдино
Прилипки
Тычково
Заречье
Попелево
Слепцово
Грива
Покровск
Ерлыково
Зарочино
Ваниловка
Юдинки
Ольховка
Хотенка
Вербы
Нижнее Дерягино
Тарачки
Кстищи
Дементеевка
Нешенка
Богдановка
Потросово
Плюсково
Почему океан в разных местах имеет разный цвет?
Почему океан иногда кажется темно-синим, иногда голубым, а иногда более зеленым или коричневым? Чтобы ответить на этот вопрос, нам сначала нужно понять, почему вода обычно кажется синей.
Вода по своей природе не синяя; наши глаза и мозг интерпретируют воду как синюю, потому что молекулы воды поглощают красный, зеленый, оранжевый и желтый цвета, оставляя, таким образом, непоглощенными только более коротковолновые синие и фиолетовые оттенки, которые могут отражаться для наших глаз. Этот эффект усиливается в океане, потому что там очень высокая концентрация молекул воды, отражающих синие волны обратно к нам.
Но почему океан кажется темно-синим в одних местах, бирюзовым в других, а иногда (блин) более коричневым?
Прежде чем заняться этой темой, я думал, что дело просто в том, насколько глубока вода там, где я смотрю: чем темнее синий цвет, тем глубже вода. Выходит, что я не совсем ошибался, но дело не только в этом.
В очень глубокой воде почти все солнечные лучи поглощаются самой водой из-за отсутствия осадка и меньшего количества органических веществ (например, водорослей и медуз), поэтому синий цвет кажется более темным.
На мелководье, с другой стороны, плавающие частицы, такие как песок, ил, водоросли и кораллы, поглощают длину волны света иначе, чем вода, что может изменить цвет воды, которую мы видим.
Например, в регионах с высокой концентрацией фитопланктона (где есть хлорофилл, поглощающий красный и синий свет и отражающий зеленый), океан будет иметь оттенки от сине-зеленого до зеленого, в зависимости от типа и плотности фитопланктона. населения там. По сути, как говорит НАСА, «чем больше фитопланктона в воде, тем она зеленее… чем меньше фитопланктона, тем она голубее».
А как насчет воды, которая имеет разные оттенки коричневого? Более мутная вода обычно вызвана одной из двух причин: во-первых, это апвеллинг, когда более теплые поверхностные воды океана уходят в море и заменяются более глубокими, более холодными, богатыми наносами водами. Ключевое слово здесь — осадок — другими словами, вода в этих случаях содержит много плавающего песка и ила, взбалтываемых волнами, что делает ее грязной. В качестве альтернативы, это может быть просто вопрос более высокой концентрации живых организмов, которые по-разному отражают свет и, таким образом, могут сделать воду мутной. В любом из этих случаев вода на самом деле не противная, просто под поверхностью происходит больше.
Добавил
Дженнифер Левин
Дженнифер
является управляющим редактором Developmental Cell , Cancer.
Ячейка и iScience . Она окончила Университет Брандейса со степенью в области писательского мастерства и английской литературы, и ее родители были потрясены, когда степень бакалавра английского языка помогла ей устроиться на работу. В свободное время (ха!), Дженнифер пишет и редактирует художественную литературу, печет (и ест) слишком много кексов и прижимается к своим двум собакам, которые почти такие же большие, как она.
Подано в
Популярная наука
К 2100 году океан будет другого цвета – Институт систем Земли Томпсона
Примечание редактора: эта история первоначально была опубликована на Massive Science, сайте-партнере, который публикует научные статьи, написанные учеными. Подпишитесь на их информационный бюллетень, чтобы получать еще больше научных данных прямо к вам.
Автор: Мадлен Бендер
Карибское море, граничащее с Севен-Майл-Бич на Большом Каймане, имеет поразительный аквамариновый цвет. На расстоянии более 1500 миль Атлантический океан рядом с Кони-Айлендом имеет темно-голубовато-зеленый цвет. А синий Bondi, цвет оригинального компьютера iMac, был назван в честь бирюзового оттенка Тасманового моря у побережья одноименного пляжа Сиднея.
Загрязнение не виновато в этих резких различиях. Когда свет отражается и проходит через воду, он отражает синий цвет обратно к нашим глазам, но микроскопические водоросли и крошечные отложения, известные как цветные растворенные органические вещества , мутят метафорические воды и заставляют океаны казаться зелеными, красными или коричневыми.
Берег пляжа в Сиднее, Австралия, с голубой водой Бонди. Фото Уилла Тернера на Unsplash
Сейчас ученые пытаются использовать эти микроскопические отложения, чтобы лучше предсказывать изменение климата.
Цвет океана в последние годы стал жизненно важным показателем в науке о климате, поскольку трудно, если вообще возможно, измерить температуру поверхности обширных океанов мира. Вместо этого уравнения связывают цвет с температурой, превращая спутниковые изображения в фактические тепловые карты. Понимание того, что влияет на цвет океана , может помочь ученым-климатологам уточнить свои уравнения.
Вы можете этого не осознавать, но вы постоянно сталкиваетесь с окрашенными растворенными органическими веществами, или COM. Они являются индикатором стока почвы у берегов и продуктов жизнедеятельности живых существ в открытой воде. Подумайте о том, что происходит, когда вы завариваете чай или слишком долго оставляете розу в вазе. Вода начинает становиться коричневой — это изменение цвета вызывает COM.
Теперь два новых исследования показали важную роль, которую это органическое вещество может играть в моделировании температуры океана в ответ на потепление климата.
«Это невероятная новая работа, которую они делают, которая действительно изменит некоторые способы, которыми мы занимались моделированием климата в прошлом», — добавляет она.
Одна модель, которая включала фитопланктон и ОРОВ, быстрее улавливала потепление океана из-за изменения климата, чем другая. А когда COM был включен в модель температуры поверхности моря, это увеличило амплитуду экстремальных температур, а это означает, что самые жаркие месяцы становятся еще жарче, а самые холодные месяцы — еще холоднее. Эти изменения напоминали тенденции, наблюдаемые в последние летние и зимние периоды, но сильная корреляция по-прежнему означает, что прямых доказательств того, что виноват CDOM, нет. Два исследования, опубликованные в журналах Nature Communications и Письма о геофизических исследованиях демонстрируют необходимость усиления наблюдения за цветом океана, а также моделей климата, которые лучше отражают биологические процессы.
Фитопланктон и окрашенные растворенные органические вещества играют важную, но недооцененную роль в определении цвета океана. Фото проекта NOAA MESA через Wikimedia Commons
«Эти исследования показывают, что ученые не получат удовлетворительных прогнозов, моделей или прогностической способности, если они не будут включать [CDOM и хлорофилл]», — говорит Хайди Дирсен, профессор морских наук и географии в Университете Коннектикута, которая не участвовал ни в одном из исследований.
«Это невероятная новая работа, которую они делают, и которая действительно изменит некоторые способы, которыми мы занимались моделированием климата в прошлом», — добавляет она.
Моделирование океана стандартизировано Проектом взаимного сравнения связанных моделей, международным сотрудничеством между Международным научным советом, Всемирной метеорологической организацией и Межправительственной океанографической комиссией ЮНЕСКО. Модели проекта, обновляемые каждые несколько лет, используются в отчетах Межправительственной группы экспертов по изменению климата (IPCC). Но в течение многих лет эти модели не учитывали COM или хлорофилл, зеленый пигмент, который позволяет фитопланктону проводить фотосинтез.
Сток наносов изменяет оттенок океанской воды в Пойнт-Феликс, Северная Каролина, Канада. Фото Рона Уитакера на Unsplash
Изменение климата явно влияет на фитопланктон — исследования показывают, что фитопланктон вымирает по мере нагревания океанов. Имея это в виду, Стефани Дуткевич, океанограф из Массачусетского технологического института и ведущий автор статьи Nature Communications , решила улучшить общепринятый метод измерения крошечных производителей. Раньше стандартом была оценка фитопланктона с использованием общего цвета океана без фильтрации по конкретным диапазонам. Но Дуткевич обнаружил, что определение температуры только по сине-зеленому свету — цветовому диапазону фитопланктона и CDOM — позволяет получить более точную модель. На основе данных сегодняшнего дня исследователи смоделировали сценарий «обычного бизнеса», при котором температура поверхности моря повысится на 3 градуса в течение 21 века. Модель сине-зеленого спектра распознала однозначное изменение климата раньше и в большем количестве регионов океана, чем стандартный метод оценки фитопланктона: к 2100 году она показала значительную тенденцию более чем на 63% океана по сравнению с 31 % в стандартной модели. .
«Только недавно специалисты по моделированию климата начали включать этот уровень оптической сложности в наши модели, и было проведено относительно мало исследований, чтобы посмотреть, какое влияние он оказывает», — говорит Ананд Гнанадесикан, океанограф из Университета Джона Хопкинса и ведущий автор. исследования Geophysical Research Letters .
Разница между двумя моделями поразительна: модель с COM увеличила амплитуду сезонного цикла в некоторых регионах более чем на 2 градуса Цельсия — «огромную» величину, сказал Дирсен.
Gnanadesikan стремился количественно определить наибольшее влияние, которое CDOM может оказать на температуру поверхности моря, ключевой показатель изменения климата. Для этого он и его коллеги смоделировали крайности на обоих концах спектра — самые жаркие и самые холодные месяцы — с окрашенными растворенными веществами и без них. Разница между двумя моделями поразительна: модель с COM увеличила амплитуду сезонного цикла в некоторых регионах более чем на 2 градуса Цельсия — «огромная» величина, сказал Дирсен.
Темно-синие океанские волны.
Луис Видаль на Unsplash
Одной из причин, по которой большинство моделей климата еще не учитывают CDOM, является вычислительная мощность. Чем больше переменных включает модель, тем медленнее она работает и тем более мощный компьютер ей нужен. Но поскольку вычислительная мощность продолжает расти, модели могут становиться все более сложными.
Другая причина заключается в том, что исторически области моделирования климата и цвета океана занимались разными исследователями без особого пересечения.
«Если я пойду на конференцию по цвету океана, там могут быть два или три других специалиста по моделированию климата, одна из которых — Стефани Дуткевич», — говорит Гнанадесикан. Их работа, добавляет он, находится на стыке этих двух отдельных сообществ.
Тем не менее, оба автора говорят, что надеются, что их модели будут использоваться и улучшаться специалистами по моделированию климата.
Группа ученых, стоящая за двумя новыми исследованиями, с готовностью признает, что их модели оставляют желать лучшего. Дуткевич говорит, что модель ее статьи учитывает COM «довольно грубо», а Гнанадесикан предостерегает от доверия какой-либо одной модели, поскольку разные переменные и предположения приводят к разным выводам.