Что делать если воды подтекают преждевременно? Воды протекают

Что делать если воды подтекают преждевременно?

Казалось бы, простой вопрос, и ответ напрашивается сам собой – срочно ехать в роддом!

А если воды не текут рекой, а подтекают по каплям, так бывает при высоком боковом надрыве плодного пузыря, как это определить?

Все эти вопросы меня вообще не интересовали, до тех пор, пока со мной не произошло преждевременное подтекание околоплодных вод, и я чуть не потеряла долгожданного ребёнка, появление которого мы с мужем ждали долгих 4 года.

Всё произошло неожиданно, в 36 недель и 3 дня начались не обильные прозрачные выделения без запаха, я первым делом подумала, что это беременные выделения, сходила на приём к врачу, врач сказала что матка в тонусе, велела не активничать. Потом опустился и начал побаливать живот, я снова к врачу, меня отправили на УЗИ, которое показало умеренное маловодие.

Меня положили на сохранение, очень не люблю лежать, но приходилось. Выделения увеличились, я пожаловалась к врачу на дискомфорт и желание ходить в памперсе, меня осмотрели, сделали тест на воды и оказалось, что они подтекают.

Сразу взяли анализ крови, по которому определили, что инфекция проникла в плодный пузырь. Было принято решение, что мне нужно срочно рожать, далее стимуляция, роды, еле живой ребёнок (5 баллов по шкале Апгар).

Даже не могу описать, как мне было страшно за моего сыночка, его забрали в отделение интенсивной терапии, я не видела его до самой выписки из роддома. Позже мне объяснили, что ребёнок родился в сепсисе вследствие подтекания околоплодных вод, что такое случается и врачи сделают всё, что от них зависит, чтобы спасти его.

После выписки мы сразу отправились в отделение новорождённых, прямо на скорой помощи. Месяц лечения был очень тяжёлым для меня и сына, с трудом, но он выкарабкался, за что я безгранично благодарна врачам. Сейчас ему пятый год, но я до сих пор с ужасом вспоминаю начало его жизни.

Ко второй беременности я подготовилась основательно, прежде чем забеременеть мы с мужем ещё раз проверились на скрытые инфекции, которые могут истончать пузырь и запускать преждевременные роды.

Во время беременности я внимательно следила даже за малейшими выделениями, думаете это паранойя, может и так, но повторения подтекания не хотелось. Всю беременность я мучила врачей своей подозрительностью, мне 3 раза делали тест на воды, да и сама я не раз проверялась, но к счастью результаты всегда были отрицательными.

В силу моей заинтересованности этой темой мне удалось найти внятные ответы на все вопросы, что меня волновали по теме подтекания вод. Основной материал я хочу запостить ниже, чтобы у будущих мам была возможность узнать «врага беременности» (т.е. преждевременное подтекание вод) в лицо.

Что приводит к разрыву плодных оболочек и как следствие к подтеканию или излитию околоплодных вод?

ПРПО – это преждевременный разрыв плодных оболочек

• Воспалительные заболевания половых органов матери и интраамниотическая инфекция

Чаще всего наблюдается при недоношенной беременности. В этом случае происходит преждевременное созревание шейки матки, выделяются ферменты, отслаивающие плаценту и размягчающие оболочки плодного яйца. Состояние крайне опасное и угрожающее жизни матери и плода. Доказано, что 4–12% преждевременных родов с ПРПО сопровождаются преждевременной отслойкой плаценты, а это чревато профузным кровотечением и выраженной гипоксией плода.

• Клинически узкий таз и аномалии предлежания и положения плода

В этом случае ПРПО характерно для доношенной беременности и приводит к раннему излитию околоплодных вод (когда родовая деятельность уже началась, но раскрытие шейки матки не достигло 7–8 см). В норме предлежащая часть плода плотно прилегает к костям таза родильницы и образует пояс соприкосновения, условно разделяя околоплодные воды на передние и задние. При узком тазе и аномалиях предлежания этот пояс не образуется, и большая часть околоплодных вод оказывается в нижней части пузыря, приводя к разрыву его оболочек. Пагубное влияние на здоровье матери и плода минимальное.

• Истмико-цервикальная недостаточность

ПРПО в результате шеечной недостаточности больше характерно для недоношенной беременности, хотя встречается и на более поздних сроках. Несостоятельность шейки матки приводит к выпячиванию плодного пузыря, в связи с чем его нижняя часть легко инфицируется и разрывается даже при небольших физических нагрузках.

• Инструментальное медицинское вмешательство

Следует отметить, что риском сопровождаются лишь процедуры, связанные с инструментальным исследованием амниотической жидкости или хориона, а осмотр в зеркалах или половой акт никоим образом не могут привести к ПРПО.

• Вредные привычки и заболевания матери

Отмечено, что женщины, страдающие системными заболеваниями соединительной ткани, дефицитом массы тела, анемией, авитаминозом, а также длительно принимающие гормональные препараты, злоупотребляющие никотином и наркотическими веществами, больше подвержены риску развития ПРПО.

• Аномалии развития матки и многоплодная беременность

Сюда относится наличие маточной перегородки, конизация шейки матки, укорочение шейки матки, истмико-цервикальная недостаточность, отслойка плаценты, многоводие и многоплодная беременность.

Как распознать подтекание околоплодных вод?

Клиническая картина ПРПО зависит от степени повреждения оболочек. Если имел место разрыв плодного пузыря, женщина отмечает выделение большого количества жидкости, не связанного с мочеиспусканием.

Может уменьшиться высота стояния дна матки за счет потери значительного количества амниотической жидкости. Очень быстро начинается родовая деятельность.

Сложнее, когда имеются микроскопические трещины и околоплодные воды подтекают буквально по каплям. На фоне повышенной влагалищной секреции в период беременности лишняя жидкость часто остается незамеченной.

Женщина может отмечать, что в положении лежа выделений больше. Это один из признаков ПРПО. Присоединение инфекции приводит к развитию хориоамниотита и характеризуется повышением температуры тела, ознобом, тахикардией у матери и плода, болезненностью матки при пальпации и гнойными выделениями из шейки матки при обследовании.

Начало родовой деятельности и латентный период после ПРПО зависят от срока беременности на момент излития.

Через какое время начнутся роды, если произошел разрыв и подтекают воды?

Все зависит от того, на каком сроке произошел разрыв оболочек.

• в 24–28 недель. Наиболее длительный латентный период. В некоторых случаях может длиться до 1 месяца. Но без медицинского вмешательства неминуемо приводит к развитию инфекционных осложнений.

• до 37 недели. Роды начинаются в ближайшие 24–48 часов только в 50% случаев. Большая часть (70–95%) имеет более длительный латентный период – до 7 дней.

• при доношенной беременности. Самый короткий латентный период. Без акушерского вмешательства схватки самостоятельно начинаются через:

12 часов – в 50% случаев;

24 часа – 70%;

48 часов – 85%.

Как диагностировать подтекание околоплодных вод?

Речь идет не о массивном излитии, когда видно явное уменьшение количества вод и так и на узи, а о тех состояниях, когда воды подтекают по каплям. Наиболее распространенные на сегодняшний день – это 4 вида тестов

Микроскопия мазка

При высыхании околоплодная жидкость кристаллизуется с образованием характерного рисунка в виде листьев папоротника на предметном стекле. Но такой же рисунок может появиться при наличии примесей спермы во влагалищном отделяемом. Поэтому данный метод нельзя считать абсолютно достоверным.

Нитразиновый тест (определение РН влагалища)

Околоплодная жидкость имеет нейтральную или слабощелочную среду, а влагалище – кислотную. При появлении околоплодных вод во влагалище ее кислотность смещается в сторону нейтральной. Однако изменение РН также наблюдается при инфекции половых путей и наличии спермы во влагалище.

Оба метода не дают достоверного результата, и их информативность снижается по мере увеличения времени, прошедшего с момента разрыва плодных оболочек.

Тест на определение протеина-1, связывающего инсулиноподобный фактор роста (ПСИФР-1)

Тест в 4 раза менее чувствительный, чем ПАМГ-1. Не реагирует на следы амниотической жидкости, т.е. при субклинических разрывах с минимальным количеством примесей является неинформативным. Имеет свои особенности и проводится только медицинским персоналом.

Тест на определение а-микроглобуллина-1 ПАМГ-1(Амнишур)

а-микроглобуллин-1 в большом количестве находится в околоплодных водах, поэтому тест чувствителен даже на ранних сроках беременности.

Диагностика занимает всего 5–10 минут, техника очень проста и может быть использована любой женщиной в домашних условиях. При помощи стерильного тампона проводится забор влагалищного содержимого и помещается на несколько минут во флакон с растворителем. Затем во флакон опускается тест-полоска, которая имеет зону контроля и тестовую область.

В том случае, если ПАМГ-1 присутствует, в тестовой области появится видимая линия (есть ПРПО – 2 полоски, нет ПРПО – 1 полоска). Многочисленные исследования доказали, что достоверность теста ПАМГ-1 приравнивается к достоверности метода амниоцентеза с использованием красителя индиго кармина и превосходит по эффективности комбинированные традиционные методы диагностики.

Последние два метода основаны на обнаружении определенных белков во влагалищном отделяемом, которые в норме присутствуют только в околоплодных водах. Были выведены определенные моноклональные антитела, не реагирующие на компоненты спермы, мочи и влагалищного отделяемого.

Принцип действия обоих тестов одинаков, но отличается по чувствительности. Не рекомендуется использовать тест по истечению 12 часов после разрыва.

Осложнения

Частота осложнений и их тяжесть зависят от того, на каком сроке беременности произошло излитие околоплодных вод, и от тактики ведения беременной медицинским персоналом. Так, например, ПРПО на ранних сроках в 4 раза увеличивает смертность новорожденных детей.

Респираторный дистресс-синдром.

Увеличивает смертность новорожденных до 70%. Одно из самых грозных осложнений. Развивается при недоношенных родах, когда органы ребенка, в частности легкие, еще не до конца сформированы. В них отсутствует сурфактант – вещество, не позволяющее легким спадаться. В этом случае крайне важны выжидательная тактика и использование глюкортикоидов для стимуляции выработки сурфактанта.

Инфекционно-воспалительные осложнения у ребенка и родильницы.

У 15-30% рожениц развивается интраамниотическая инфекция. Около 13% женщин с ПРПО страдают послеродовым эндометритом. Для ребенка это грозит генерализованным инфекционным процессом, часто с летальным исходом.

Гипоксия и асфиксия плода.

В будущем это проявляется ишемическими энцефалитами и панкреатитами, требующими длительного и сложного лечения.

Аномалии родовой деятельности.

Наблюдается слабость родовых сил или наоборот – стремительные роды, что еще больше усугубляет ситуацию.

Преждевременная отслойка плаценты.

Сопровождается сильным кровотечением и выраженной гипоксией плода. Для женщины это чревато ишемией гипофиза и ампутацией матки. При этом осложнении высока летальность, как родильницы, так и плода.

Ссылки на компетентные источники информации:

Статья в Википедии, посвященная подтеканию вод – http://ru.wikipedia.org/wiki/

Работы американской компании по исследованию проблемы подтекания вод- http://www.amnisure.com/patientsite-ru/index5.html

www.baby.ru

Подтекание вод при беременности — причины, симптомы и лечение

Зная, что в скором времени она станет счастливой мамой, женщина всегда старается свести к нулю риски, которые могут быть опасны для нормального течения беременности и развития малыша. К сожалению, не всегда и не все в этом случае зависит только лишь от будущей мамы: случается и так, что угроза кроется за вполне безобидными на первый взгляд ситуациями. Одна из них – это подтекание вод при беременности: состояние, которое, не диагностированное вовремя, может привести к осложнениям и очень неприятным последствиям.

Околоплодными водами называется жидкость, являющаяся для малыша, который находится в утробе матери, естественной средой обитания. Другое название околоплодных вод – амниотическая жидкость. Но, как бы не называли околоплодные воды, во все время беременности они выступают для малыша надежной защитой от шумов, проникающих извне, позволяют ему свободно передвигаться в матке, «сглаживая» его движения, и тем самым предохраняют мамочку от активных толчков ребеночка. Околоплодная жидкость находится в плодном пузыре, формирование которого происходит вместе с развитием малыша. Плодный пузырь удерживает амниотическую жидкость, не позволяя ей просачиваться наружу, поддерживая необходимую для нормального развития плода среду, а также защищая ребеночка от проникновения к нему всяческого рода инфекций.

По мере роста малыша, увеличивается и плодный пузырь, и количество околоплодных вод – к концу беременности объем их может достигать 1-1,5 литра. В норме, изливание околоплодных вод происходит на первом этапе родов: на пике одной из схваток и открытии шейки матки, случается самопроизвольный разрыв околоплодных оболочек, после чего можно говорить о том, что родовой процесс запущен. Однако, случается и так, что подтекание вод при беременности обнаруживается задолго до назначенного срока родов. И ситуация эта должна быть выявлена и устранена как можно быстрей, иначе последствия могут быть самыми плачевными.

Дело в том, что подтекание вод при беременности говорит о том, что оболочки плодного пузыря истончились, и целостность его нарушена. А это грозит во-первых, инфицированием плода, а во-вторых – большой вероятностью того, что родовой процесс начнется преждевременно. Любое изменение количества и характера влагалищных изменений должно будущую маму насторожить и стать поводом для безотлагательного обращения за консультацией к врачу, ведущему беременность.

Наиболее опасной становится ситуация, когда подтекание вод при беременности происходит в совершенно малых количествах: амниотическая жидкость не имеет ни специфического цвета, ни определенного запаха. То есть, если подтекание вод при беременности незначительно, то околоплодная жидкость, смешиваясь с другими влагалищными выделениями, никак не дает о себе знать. Однако, о ее подтекании почти всегда свидетельствует тот факт, что нижнее белье беременной начинает постоянно промокать, и, если положить пеленку между ног, на ней уже в ближайшем будущем образуется мокрое пятно. С визитом к гинекологу в таком случае медлить ни в коем случае нельзя: врач обязательно должен определить, имеет ли место подтекание вод, и если да, то скорректировать ситуацию.

Причины для подтекания вод при беременности могут быть самыми разными, но наиболее часто истончение околоплодных оболочек провоцируют либо перенесенные будущей мамой воспалительные заболевания, либо протекающие на данный момент инфекционные процессы. Наиболее распространенные из них – это кольпит и эндоцервицит: гинекологические заболевания влагалищной и маточной зоны, которые приводят к нарушениям целостности плодного пузыря. Другими причинами для такой ситуации могут быть доброкачественные или злокачественные новообразования матки, истмико-цервикальная недостаточность, инвазивные методы пренатальной диагностики (кордоценез, амниоцентез, хорионбиопсия).

Определить подтекание вод при беременности можно несколькими способами. Так, у беременной могут взять мазок из влагалища, анализ которого определит или опровергнет наличие во влагалищных выделениях амниотической жидкости. Но наиболее распространенный способ обнаружения подтекания – это специальные экспресс-тесты: такой тест будущая мама может сделать под контролем медиков, а может провести и в домашних условиях. Если результаты исследования неутешительны, и подтекание вод при беременности таки было обнаружено, необходимо в срочном порядке принимать соответствующие меры. Они будут зависеть от того, на каком сроке находится будущая мама: если время родов еще не пришло, госпитализация необходима – в условиях стационара женщине смогут обеспечить необходимое лечение для сохранения беременности. Если же подтекание вод при беременности случилось ближе к назначенному сроку родов, врач может принять решение стимулировать родовую деятельность.

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

beremennost.net

Как понять, что подтекают околоплодные воды?

Как понять, что подтекают околоплодные воды-1 При нормальном течении беременности подтекание околоплодных вод полностью исключено. Плодные оболочки герметичны, и именно благодаря этому малыш надежно защищен от негативных внешних воздействий, может нормально развиваться. Если герметичность плодных оболочек нарушена, это может серьезно угрожать жизни и здоровью ребенка. Ведь через повреждения оболочки легко может проникнуть любая инфекция, столкновение которой с неокрепшим организмом малыша может иметь самые серьезные последствия. Однако порой, в результате падения или травмы околоплодная оболочка может получить трещины и надрывы.

Признаком повреждения околоплодной оболочки является подтекание околоплодных вод. Его легко заметить, однако также легко можно ошибиться с выводами, обнаружив мокрые пятна на своем белье. На больших сроках беременности у женщин усиливаются влагалищные выделения, что может послужить причиной возникновения пятен. В то же время ослабевают мышцы мочевого пузыря, что приводит к легкому недержанию мочи. Как понять, что подтекают околоплодные воды и стоит бить тревогу? Поможет небольшой домашний тест.

Как понять, что подтекают околоплодные воды?

Сходите в туалет, постарайтесь полностью опустошить мочевой пузырь. После этого нужно подмыться и вытереться насухо. Постелите на кровать сухую чистую простынь и прилягте. Если в течение пятнадцати минут на простыне появится влажное пятно, высока вероятность подтекания околоплодных вод. В этом случае стоит немедленно вызывать скорую помощь.

Отхождение околоплодных вод

При отхождении и даже подтекании околоплодных вод на ранних сроках беременности женщине необходима срочная госпитализация.

В больнице оценят степень развития ребенка. Если легкие и почки малыша еще недостаточно развиты, чтобы существовать вне материнской утробы, врачи будут стараться пролонгировать беременность так долго, как это только возможно. При этом будущей маме будут вводить специальные препараты, ускоряющие развитие малыша, а также проводить антибактериальную терапию, чтобы исключить инфицирование ребенка. При правильном проведении всех процедур риск для жизни и здоровья ребенка минимальный.

Отхождение вод на 38-й неделе и более поздних сроках беременности означает, что развитие ребенка полностью завершено, и он в самое ближайшее время появится на свет. Роды обычно начинаются через 6-12 часов после отхождения вод, поэтому, не теряя ни минуты, вызывайте врача и отправляйтесь в роддом.

При этом не лишним будет обратить внимание на цвет околоплодных вод.

Какого цвета околоплодные воды?

Цвет околоплодных вод является своеобразным индикатором состояния матери и младенца. Он может вовремя предупредить о грозящей опасности, и тем самым помочь ее предотвратить. Вызывая скорую женщине, у которой отошли воды, обязательно сообщите диспетчеру о цвете вод, это поможет ему правильно среагировать на ваш звонок.

Желтый цвет – признак того, что все в порядке. При нормальном состоянии мамы и ребенка, околоплодные воды слегка мутноваты и имеют желтый цвет.
Желтый цвет с красными прожилками, как правило, свидетельствует о том, что шейка матки начала раскрываться, и родовой процесс идет, как положено.
Зеленый цвет – признак наличия у ребенка гипоксии. Срочно поставьте в известность врача.
Темно-коричневый цвет возможен только в случае внутриутробной смерти малыша.
Красный цвет свидетельствует о наличии кровотечения у роженицы либо у ребенка. Женщине в этом случае необходима срочная госпитализация, а до приезда врачей – строго постельный режим.

Оставьте свой отзыв

charmani.ru

Подтекание околоплодных вод: причины и способы обнаружения

Очень важную роль в жизни малыша во внутриутробном периоде играют околоплодные воды, которые создают благоприятные условия для его развития и защищают от внешних факторов. Плод, окруженный околоплодными водами, находится в амниотической оболочке – плодном пузыре.

Целостность этого пузыря очень важна, ведь именно от нее зависит, будут ли выполнены все важные функции амниотической жидкости.

Поэтому каждая беременная женщина должна знать о существовании такой патологии как подтекание околоплодных вод и быть готовой к экстренным мерам в случае такой необходимости.

Содержание:

Околоплодные воды отличаются уникальным биохимическим составом, обладают бактерицидными свойствами и даже принимают участие в обменных процессах. Кроме этого они выполняют питательную функцию, снижают давление на стенки матки и облегчает процесс вынашивания ребенка.

По мере роста малыша в утробе матери увеличивается и объем амниотической жидкости, утечка которой может быть следствием появления микротрещин или истончений в стенках плодного пузыря.

Наибольшей опасностью является то, что самые первые признаки подтекания околоплодных вод на раннем сроке беременности часто принимаются женщинами за банальное недержание мочи или же вовсе остаются незамеченными, смешавшись и иными выделениями из влагалища.

К сожалению, без проведения анализов даже врач в первом триместре беременности не всегда может определить «на глаз» наличие тревожных симптомов подтекания вод. И если такое случается, то в 90 % случаем приходится прерывать беременность.

Появление же данного симптома за одну-две недели до предполагаемой даты родов не заметить достаточно сложно, т.к. в этом сроке из влагалища выделяется до 500 мл околоплодных вод, которые обладают весьма специфическим ароматом. Часто в этом сроке при подтекании цвет околоплодных вод может быть изменен. После такого объемного выделения вод в скором времени могут начаться схватки.

В тех случаях, когда происходит разрыв плодного пузыря раньше положенного срока, воды отходят разом и пропустить этот момент или спутать его с чем-либо невозможно. Однако бывают случаи, когда воды подтекают в незначительных объемах, и женщине сложно понять что именно происходит.

Как определить подтекание околоплодных вод и вовремя обратиться за помощью? Для того чтобы этот тревожный сигнал не остался незамеченным беременным женщинам рекомендуется носить белье светлых тонов из хлопчатобумажной ткани и обязательно пользовать белыми ежедневными прокладками.

Определить наличие околоплодных вод на нижнем белье или прокладке по таким параметрам как запах или цвет вряд ли получится, но вот сам факт наличия нетипично большого количества выделений вполне возможно. Важно помнить о том, что на каком бы сроке беременности не находилась женщина при любом подозрении на подтекание вод нужно незамедлительно обращаться за помощью к врачу.

Для того чтобы упростить будущим мамочкам задачу по определению наличия околоплодных вод был изобретен особый тест на подтекание околоплодных вод, приобрести который можно в любой аптеке и всегда держать под рукой.

Данный тест показывает уровень РН влагалища, которое имеет кислотную среду, а при присутствии в нем околоплодных вод, имеющих слабощелочную среду, тест покажет наличие во влагалище нейтральной среды.

Определить причину подтекания вод, особенно если объемы их невелики не так уж и легко, однако современной гинекологией все же выделено и проверено несколько чаще всего встречающихся причин подтекания околоплодных вод при беременности, к ним относятся:

наличие инфекционных болезней половых органов женщины и последующие инфицирование плодных оболочек. Такое состояние чаще характерно для недоношенной беременности, когда шейка матки созревает стремительно, на фоне этого происходит выделение ферментов, которые расслаивают плаценту и размягчают плодную оболочку. Такая ситуация чревата гипоксией плода и обильными маточными кровоизлияниями;
узкий таз будущей мамы и неправильное предлежание плода. В данном случае подтекание амниотической жидкости может появляться на первой стадии родов, которые характеризуются очень медленным раскрытием матки;
шеечная недостаточность, на фоне которой происходит разрыв плодной оболочки. Встречается она у четверти всех беременных женщин. Развитие данной патологии приводит к своеобразному выпячиванию плодного пузыря, что повышает его уязвимость и делает неспособным противостоять вирусам и малейшим физиологическим воздействиям;
хронические заболевания у матери и наличие вредных привычек. В группе риска находятся беременные злоупотребляющие сигаретами и алкоголем, страдающие дистрофией, малокровием и заболеваниями соединительной ткани;
аномалии развития матки (укороченная матка) и многоплодная беременность.

Кроме этого, частыми причинами, по которым околоплодные воды могут подтекать становятся такие заболевания как эндоцервицит, кольпит, наличие на теле матки опухолей (даже доброкачественных), а также применение инвазивные методов пренатальной диагностики, когда у беременной женщины брались на анализ околоплодные воды или проводилась биопсия ворсин хориона.

Как такового «лечения» подтекания околоплодных вод с четко обрисованной конкретной терапией и списком медикаментозных препаратов не существует. Есть особая врачебная тактика, направленная на скорейшее купирование возникнувшей проблемы и удержание ее в «безопасных пределах».

Говорить о полном устранении данной патологии, к сожалению не приходится. Немаловажную роль в выборе тактики лечения данной патологии играет тот факт, на каком именно сроке началось подтекание вод и сколько времени уже прошло с момента разрыва оболочки плодного пузыря.

Так, в том случае, когда произошло обильное подтекание вод или их полное излитие на сроке до 22 недель беременность не сохраняется. Если же подтекают околоплодные воды после 22 недель, то делается все возможное чтобы сохранить беременность.

В этом случае выбирается выжидательная тактика, целью которой является доведение беременности до максимально возможного срока, чтобы плод родился более зрелым. С целью предупреждения преждевременных родов назначаются токолитики, для того чтобы избежать развития хорионамнионита женщина помещается в стерильную палату и находится под постоянным тщательным контролем.

Если развитие хорионамнионита все-таки не удалось предотвратить или появились признаки ухудшения здоровья ребенка, назначается антибактериальная терапия и принимается решение о методе родоразрешения.

Если беременность доношенная, воды подтекают, но схваток еще нет, на усмотрение врача может быть проведено родовозбуждение либо занята выжидательная позиция (ожидание начала самостоятельных родов).

Если же при доношенной беременности воды отошли полностью, а схваток так и нет по истечении 3 часов, то проводится подготовка шейки матки с помощью гормонов к родам и стимуляция окситоцином. Хотя чаще всего производится кесарево сечение.

Понравиласьстатья?

Поделитесьс друзьями!

mjusli.ru