Вода в легком: Жидкость в легких при раке

причины и лечение отека легких в Москве, сроки лечения при пункции плевральной полости

Отек легких представляет собой острую легочную недостаточность, вызванную массивным выпотом транссудата в легочную ткань из капилляров, что в свою очередь приводит к инфильтрации альвеол и нарушению нормального процесса газообмена в легких.

Отек легких не является самостоятельным заболеванием, а служит следствием других патологий. Поэтому — как лечить отек легких, а точнее его истинную причину, зависит от природы основного заболевания.

Непосредственно сам отек легких лечение предполагает путем интенсивной терапии, включающей введение мочегонных, седативных, гипотензивных средств, наркотических анальгетиков, белковых препаратов, сердечных гликозидов, нитратов, а также оксигенотерапию.

Отек легкого считается тяжелым патологическим состоянием, требующим квалифицированной медицинской помощи. Поэтому в случае недомогания важно пройти обследование и полный курс лечения.

Отек легкого: симптомы, признаки, лечение

Патология имеет характерную клиническую картину, поэтому диагностировать ее не составляет труда. Основными симптомами отека легких выступают:

  • боли в груди, а также чувство сдавливания, то есть больному не хватает кислорода. Ему тяжело вдыхать и выдыхать воздух;
  • частое прерывистое и громкое дыхание;
  • синюшность кожных покровов;
  • резкое понижение артериального давления;
  • холодный липкий пот;
  • сухой кашель, который по мере развития отека легкого плавно переходит в мокрый, с выделением характерной мокроты розового цвета.

Причины отека легких могут быть самыми разнообразными. Среди них:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе и врожденные, а также приобретенные пороки сердца;
  • травмы грудной клетки;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • пневмосклероз;
  • хронический бронхит;
  • опухоли;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • недоношенность, бронхолегочная дисплазия, гипоксия у новорожденных;
  • почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • кишечная непроходимость;
  • острый панкреатит;
  • менингит, энцефалит и оперативные вмешательства на головном мозге;
  • отравление некоторыми токсическими веществами;
  • синдром гиперстимуляции яичников и прочее.

При скоплении жидкости в плевральной полости лечение, прежде всего, сводится к снятию отека в самые кратчайшие сроки. После проведения интенсивной терапии непосредственно самого отека легкого пациенту назначают курс терапии, направленной на борьбу с заболеванием, спровоцировавшим его.

Жидкость в легких при онкологии

Жидкость в легких при онкологии — довольно часто встречающийся симптом в поздних стадиях. Рак легких один из самых распространенных диагнозов в структуре онкопатологии. При ранней диагностике и вовремя начатом лечении прогноз улучшается, но смертность при этой патологии все-равно на достаточно высоком уровне.

Симптомы скопления жидкости при раке легких:

  • Одышка в покое, усиливающаяся при минимальной физической нагрузке;
  • Ощущение дискомфорта и тяжести в груди;
  • Кожа бледная с синюшным оттенком;
  • Сильный надсадный кашель;
  • В случае отека легких – выделение пенистой мокроты с розовым оттенком из-за просачивания кровяных телец;
  • Боль на стороне пораженного легкого.

Проблема скопления жидкости состоит в том, что легкие не могут выполнять свои функции, а пациент чувствует острую нехватку воздуха. Причиною этого может быть:

  • Метастазирование в грудные лимфатические узлы, а вследствие этого нарушение лимфатического оттока;
  • При экзофитном росте опухоли в просвет бронха постепенно снижается давление в плевральной полости, что способствует скоплению жидкости;
  • Вследствие увеличения проникновенности плевральных листов;
  • Из-за снижения онкотического давления, вследствие потери белков;
  • Как осложнения после применимых способов лечения, например, после лучевой терапии.

Жидкость в легких при онкологии может накапливаться постепенно, а может накопиться и в течении нескольких часов. В любом случае это причина, чтобы начать диагностику и лечение.

Удаление жидкости из легких

Важно понимать, что при накоплении жидкости в плевральной полости лечение требуется незамедлительное под постоянным контролем врача. В клинике терапии Юсуповской больницы пациенту подскажут, к какому врачу обратиться, если жидкость в легких обнаружилась. В связи с тем, что отек легкого не является самостоятельной патологией, а развивается как следствие основного заболевания, то и программу лечения разрабатывает профильный специалист – кардиолог, онколог, пульмонолог, гинеколог, отоларинголог, гастроэнтеролог. Все зависит от природы основной патологии.

При возникновении отека легкого на фоне острой сердечной недостаточности пациенту назначают легкие мочегонные средства, эффективные при отеках, а также сердечные препараты. Гипоксию снижают посредством кислородных ингаляций.

Когда показана откачка жидкости из легких и каковы ее последствия

Остро становится вопрос о том, как убрать жидкость из легких, в случаях, когда она сосредоточена между внутренним покрытием грудной полости и внешней оболочкой легкого. В норме у здорового человека в этой области находится около 2 мл жидкости. Если ее объем увеличивается до 10 мл, то необходимо терапевтическое воздействие.

Удаление жидкости путем пункции приводит к восстановлению нормального процесса дыхания, а также дает возможность определить ее природу. За одну процедуру можно удалить не более одного литра жидкости.

Сколько раз необходимо откачивать жидкость из легких, врач определяет для каждого пациента индивидуально, в зависимости от состояния больного и результатов проведенной процедуры.

Лечение отека легких – сложный процесс, который должен проходить под постоянным наблюдением врача. В Юсуповской больнице лечение осуществляется амбулаторно либо в условиях стационара – в зависимости от имеющихся показаний. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы патологии и ждать, что самочувствие улучшится само по себе. Халатное отношение к проблеме может стоить жизни.

Записаться на прием в Юсуповскую больницу можно по телефону или через форму обратной связи на сайте.

Плевриты. Симптомы, диагностика и лечение плевритов легких.

Плевра — тонкая пленка, покрывающая легкое и внутреннюю поверхность грудной стенки. Полость между легким и грудной стенкой называется плевральной полостью. В норме в ней содержится небольшое количество (3-5 мл) жидкости для снижения трения между легким и внутренней поверхностью грудной клетки во время дыхания. Эта жидкость постоянно выделяется и одновременно всасывается плеврой, чем поддерживается ее постоянное количество.

При некоторых заболеваниях легкого (туберкулез, воспаления, опухоли), системных заболеваниях соединительной ткани, почечной, печеночной, сердечной недостаточности процессы всасывания и выделения жидкости могут быть нарушены, что приводит к избыточному ее накоплению. Обьем жидкости может быть до нескольких литров, что приводит к сдавлению легкого и появлению у больного выраженной одышки.

Симптомы

Плеврит (плевральный выпот) в большинстве случаев является лишь симптомом какого-либо заболевания, а не самостоятельной болезнью. Всего же насчитывается более пятидесяти заболеваний, которые могут сопровождаться накоплением жидкости в плевральной полости. При этом симптомы плеврита в виде появления и нарастания одышки, слабости, в некоторых случаях сухого кашля и даже лихорадки, могут появиться задолго до симптомов заболевания, приведшего к появлению жидкости в плевральной полости. Особую группу плевритов представляют поражения плевры, связанные с опухолями. В этом случае плевра поражается метастазами, а первичная опухоль может локализоваться в желудке, кишечнике, легком, матке, яичнике, лимфатических узлах.

Диагностика плеврита

Для обнаружения жидкости достаточно выполнить рентгенографию грудной клетки. В некоторых случаях, когда жидкость в плевральной полости распределена неравномерно, осумкована ваш врач может назначить УЗИ плевральной полости и/или КТ грудной клетки.

Основой диагностики плеврита является плевральная пункция. После местного обезболивания врач с помощью специальной иглы возьмет жидкость из плевральной полости для исследования. Само по себе удаление жидкости облегчает самочувствие больного, уменьшает одышку и боль в грудной клетке.

Программа дальнейшего обследования определяется после всестороннего исследования жидкости (биохимический анализ плевральной жидкости, исследование её клеточного состава, тесты на туберкулез, поиск опухолевых клеток). Особенно важно, чтобы клиника имела иммуноцитохимическое исследование — это сложный цитологический тест который повышает достоверность диагностики опухолевых плеврит с 50% при обычной цитологии, до 97-99%.

При повторных накоплениях жидкости и неустановленной причине самым достоверным и коротким путем диагностики является диагностическая операция — видеоторакоскопия. Она выполняется из 2 или 3 небольших разрезов на грудной стенке под наркозом. При помощи миниатюрной видеокамеры, введенной в плевральную полость, визуально оценивается состояние легкого и плевры. Затем проводится биопсия плевры, измененного лимфатического узла или новообразования для гистологического и иммуногистохимического исследования.

Лечение

При рецидивирующем характере плеврита выполняют торакоскопическую операцию для предотвращения накопления жидкости в плевральной полости — плеврэктомию(удаление плевры с внутренней поверхности грудной клетки) и тальковый плевродез (распыление порошкообразного талька в плевральной полости), что приводит к спаечному процессу и заращению плевральной полости.

Запись на консультацию и осмотр по телефону: +7 (921) 919-07-49

Двухбазилярные хрипы: причины, лечение и многое другое

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое бибазилярные хрипы?

Задумывались ли вы когда-нибудь над тем, что слышит ваш врач, когда прикладывает стетоскоп к вашей спине и говорит вам дышать? Они прислушиваются к аномальным звукам в легких, таким как бибазилярные хрипы или хрипы. Эти звуки указывают на то, что в ваших легких происходит что-то серьезное.

Двухбазилярные хрипы — булькающий или трескучий звук, исходящий из основания легких. Они могут возникать, когда легкие раздуваются или сдуваются. Обычно они короткие и могут быть описаны как влажные или сухие. Избыток жидкости в дыхательных путях вызывает эти звуки.

В зависимости от причины двубазилярные хрипы могут сопровождаться другими симптомами. Эти симптомы могут включать:

  • одышку
  • усталость
  • боль в груди
  • ощущение удушья
  • кашель
  • лихорадка
  • свистящее дыхание
  • отек ступней или ног

Многие состояния вызывают избыток жидкости в легких и могут приводить к двубазилярным хрипам.

Пневмония

Пневмония — это инфекция легких. Это может быть в одном или обоих легких. Инфекция приводит к тому, что воздушные мешочки в легких наполняются гноем и воспаляются. Это вызывает кашель, затрудненное дыхание и хрипы. Пневмония может быть легкой или опасной для жизни.

Бронхит

Бронхит возникает при воспалении бронхов. Эти трубки переносят воздух в легкие. Симптомы могут включать двусторонние хрипы, сильный кашель с выделением слизи и хрипы.

Вирусы, такие как простуда или грипп, или раздражители легких обычно вызывают острый бронхит. Хронический бронхит возникает, когда бронхит не проходит. Курение является основной причиной хронического бронхита.

Отек легких

Отек легких может вызывать хрипы в легких. У людей с застойной сердечной недостаточностью (ЗСН) часто возникает отек легких. ЗСН возникает, когда сердце не может эффективно перекачивать кровь. Это приводит к резервному притоку крови, что повышает кровяное давление и приводит к скоплению жидкости в воздушных мешочках легких.

Некоторые несервуарные причины отека легких:

  • Повреждение легких
  • Высокие высоты
  • Вирусные инфекции
  • Вангаляция дыма
  • Близок

. воздушные мешки легкого. Любое заболевание легких, поражающее эту область, известно как интерстициальное заболевание легких. Это может быть вызвано:

  • профессиональным воздействием или воздействием окружающей среды, например, асбестом, курением или угольной пылью
  • химиотерапия
  • облучение
  • некоторые заболевания
  • некоторые антибиотики

Интерстициальное заболевание легких обычно вызывает двубазилярные хрипы.

Дополнительные причины

Хотя это и не так часто, бибазилярные хрипы также могут присутствовать, если у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или астма.

Исследование 2008 года показало, что хрипы в легких могут быть связаны с возрастом у некоторых бессимптомных пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Хотя необходимы дополнительные исследования, исследование показало, что после 45 лет появление хрипов утроилось каждые 10 лет.

Ваш врач использует стетоскоп, слушает ваше дыхание и выслушивает бибазилярные хрипы. Треск издает звук, похожий на трение волос между пальцами возле уха. В тяжелых случаях хрипы можно услышать без стетоскопа.

Если у вас есть бибазилярные хрипы, ваш врач изучит вашу историю болезни и, возможно, назначит диагностические тесты для поиска причины. Эти тесты могут включать:

  • рентген грудной клетки или компьютерную томографию грудной клетки для осмотра легких
  • анализы крови для выявления инфекции
  • анализы мокроты для выявления причины инфекции
  • пульсоксиметрия для измерения уровня кислорода в крови
  • электрокардиограмма или эхокардиограмма для выявления нарушений сердечной деятельности

Избавление от хрипов требует лечения их причина. Врачи обычно лечат бактериальную пневмонию и бронхит антибиотиками. Вирусная инфекция легких часто проходит сама собой, но ваш врач может лечить ее противовирусными препаратами. При любой легочной инфекции вы должны много отдыхать, пить достаточно воды и избегать раздражителей легких.

Если хрипы вызваны хроническим заболеванием легких, вам необходимо изменить образ жизни, чтобы контролировать симптомы. Если вы курите, бросьте. Если кто-то в вашем доме курит, попросите его бросить курить или настаивайте на том, чтобы он курил на улице. Вы также должны стараться избегать раздражителей легких, таких как пыль и плесень.

Другие методы лечения хронических заболеваний легких могут включать:

  • ингаляционные стероиды для уменьшения воспаления дыхательных путей
  • бронходилататоры для расслабления и открытия дыхательных путей
  • оксигенотерапия для облегчения дыхания
  • легочная реабилитация, которая поможет вам оставаться активным

Если у вас легочная инфекция, прекратите прием лекарств, даже если вы почувствуете себя лучше. Если вы этого не сделаете, ваш риск заражения другой инфекцией увеличивается.

Хирургия может быть вариантом для людей с прогрессирующим заболеванием легких, которое не контролируется лекарствами или другими методами лечения. Хирургия может быть использована для удаления инфекции или скопления жидкости или для полного удаления легкого. Пересадка легких является последним средством для некоторых людей.

Так как они могут быть вызваны серьезным заболеванием, вам не следует лечить бибазилярные хрипы или какие-либо легочные симптомы самостоятельно. Вам следует обратиться к врачу для правильной диагностики и рекомендаций по лечению.

Если врач диагностирует легочную инфекцию, вызванную простудой или гриппом, эти домашние средства могут помочь вам почувствовать себя лучше:

  • увлажнитель воздуха для увлажнения воздуха и облегчения кашля
  • горячий чай с лимоном, меда и щепотку корицы, чтобы облегчить кашель и бороться с инфекцией
  • пар от горячего душа или паровой палатки для разжижения мокроты
  • здоровое питание для укрепления иммунной системы

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить такие симптомы, как кашель и лихорадка. К ним относятся ибупрофен (адвил) и ацетаминофен (тайленол). Вы можете использовать средство от кашля, если вы не откашливаете слизь.

Факторы риска бибазилярных хрипов зависят от их причины. В общем, есть несколько вещей, которые могут привести к проблемам с легкими:

  • курение
  • наличие заболеваний легких в семейном анамнезе
  • рабочее место, на котором вы подвергаетесь воздействию раздражителей легких
  • регулярное воздействие бактерий или вирусов

Риск хронических заболеваний легких увеличивается с возрастом. Ваш риск интерстициального заболевания легких может увеличиться, если вы подверглись облучению грудной клетки или химиотерапевтическим препаратам.

Если причиной хрипов в базальных отделах легких является пневмония или бронхит, и вы своевременно обращаетесь к врачу, прогноз у вас хороший, а состояние часто излечимо. Чем дольше вы откладываете лечение, тем тяжелее и серьезнее может стать ваша инфекция. Невылеченная пневмония может стать опасной для жизни.

Другие причины хрипов, такие как отек легких и интерстициальное заболевание легких, могут в какой-то момент потребовать длительного лечения и госпитализации. Эти состояния часто можно контролировать и замедлить с помощью лекарств и изменения образа жизни.

Также важно устранить причины заболевания. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет ваш прогноз. Обратитесь к врачу при первых признаках легочной инфекции или заболевания легких.

Следуйте этим советам, чтобы улучшить здоровье легких и предотвратить бибазилярные хрипы:

  • Не курить.
  • Ограничьте воздействие экологических и профессиональных токсинов.
  • Если вам приходится работать в токсичной среде, закройте рот и нос маской.
  • Предотвратите инфекцию, часто мойте руки.
  • Избегайте скопления людей в сезон простуды и гриппа.
  • Сделайте прививку от пневмонии.
  • Сделайте прививку от гриппа.
  • Регулярно занимайтесь спортом.

Аллергический бронхит: симптомы, лечение и др.

Обзор

Бронхит может быть острым, то есть вызванным вирусом или бактерией, или аллергией. Острый бронхит обычно проходит через несколько дней или недель. Аллергический бронхит является хроническим и может быть вызван воздействием провоцирующих аллергию факторов, таких как табачный дым, загрязнение окружающей среды или пыль. Вы также можете услышать, что это называется хроническим бронхитом.

Хронический бронхит является частью хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) наряду с эмфиземой. Хронический бронхит может длиться месяцами и дольше.

Бронхит — это воспаление или отек бронхов, по которым воздух попадает в легкие. Когда у вас бронхит, ваши дыхательные пути также производят слишком много слизи. Слизь обычно защищает ваши легкие, задерживая бактерии, пыль и другие частицы, прежде чем они смогут попасть внутрь. Слишком много слизи затрудняет дыхание. Люди с бронхитом часто сильно кашляют и имеют проблемы с дыханием.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об аллергическом или хроническом бронхите.

Кашель является основным симптомом как острого, так и аллергического бронхита. При остром бронхите кашель обычно проходит через несколько дней или недель. Кашель при хроническом аллергическом бронхите может продолжаться в течение многих недель или месяцев.

При кашле выделяется густая слизистая жидкость, называемая слизью. При остром бронхите слизь может быть желтой или зеленой. Слизь при хроническом бронхите обычно прозрачная или белая.

Помимо кашля, острый и аллергический бронхит имеют разные симптомы. продуктивный кашель с выделением прозрачной или белой слизи0201 Хихинг Лихорадка Давление или жесткость в грудной клетке усталость

9028

. Дым наполнен опасными химическими веществами. Когда вы вдыхаете сигаретный дым, он раздражает слизистую оболочку дыхательных путей и заставляет легкие вырабатывать дополнительную слизь.

Другие причины хронического бронхита включают:

  • загрязнение воздуха
  • химические пары
  • пыль
  • пыльца

Курение табачных изделий является одним из самых больших рисков для аллергического бронхита. У вас также больше шансов заболеть этим заболеванием, если вы:

  • старше 45 лет
  • работаете на работе, где вы подвергаетесь воздействию пыли или химических паров, например, при добыче угля, текстильной промышленности или сельском хозяйстве
  • живете или работа в районе с сильным загрязнением воздуха
  • женщины
  • у вас аллергия

Запишитесь на прием к врачу, если:

  • у вас кашель, который длится более трех недель
  • вы кашляете кровью
  • у вас свистящее дыхание или одышка

    • 1

    1 Врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни и симптомах. Ваш врач может спросить:

    • Как долго вы кашляете?
    • Как часто вы кашляете?
    • Вы кашляете со слизью? Сколько? Какого цвета слизь?
    • Вы курите? Как долго вы курите? Сколько сигарет вы выкуриваете каждый день?
    • Часто ли вы находитесь рядом с курящим человеком?
    • Были ли у вас недавно простудные или гриппоподобные инфекции?
    • Вы подвергаетесь воздействию химических паров или пыли на работе? Каким химическим веществам вы подвергаетесь?

    Ваш врач также прослушает ваши легкие с помощью стетоскопа. Вам могут назначить другие анализы на аллергический бронхит, например:

    • Анализы мокроты. Ваш врач проверит образец слизи, которую вы кашляете, чтобы определить, есть ли у вас инфекция или аллергия.
    • Рентген грудной клетки. Этот визуализирующий тест позволяет выявить новообразования или проблемы с легкими.
    • Проверка функции легких. Вы дунете в устройство, называемое спирометром, чтобы увидеть, насколько сильны ваши легкие и сколько воздуха они могут удерживать.

    Ваш врач может назначить или порекомендовать один или несколько из этих методов лечения, чтобы открыть ваши дыхательные пути и облегчить ваше дыхание.

    Бронходилататоры

    Бронходилататоры расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей, открывая их. Вы вдыхаете лекарство через устройство, называемое ингалятором.

    Бронходилататоры короткого действия начинают действовать быстро. Примеры бронходилататоров короткого действия включают:

    • ипратропий (Атровент)
    • альбутерол (Proventil HFA, ProAir, Ventolin HFA)
    • левалбутерол (Xopenex)

    Длительно действующие бронходилататоры работают медленнее от 12 до 24 часов. Эти лекарства включают:

    • тиотропий (Спирива)
    • салметерол (Серевент)
    • формотерол (Форадил)

    Стероиды

    Стероиды уменьшают отек дыхательных путей. Обычно вы вдыхаете стероиды через ингалятор. Примеры включают:

    • будесонид (Пульмикорт)
    • флутиказон (Фловент, Арнуити Эллипта)
    • мометазон (Асманекс)

    Вы можете принимать стероид вместе с бронхолитиком длительного действия.

    Кислородная терапия

    Кислородная терапия доставляет кислород в легкие, чтобы помочь вам дышать. Вы носите канюли, которые втыкаются в нос, или маску, которая надевается на лицо. Ваш врач определит, нужна ли вам кислородная терапия, на основе насыщения крови кислородом в состоянии покоя и при физической нагрузке.

    Увлажнитель воздуха

    Чтобы помочь вам дышать ночью, вы можете включить увлажнитель теплого тумана. Теплый воздух способствует разжижению слизи в дыхательных путях. Часто мойте увлажнитель, чтобы предотвратить рост внутри него бактерий и других микробов.

    Легочная реабилитация

    Это программа, которая поможет вам лучше дышать. Во время легочной реабилитации вы будете работать с врачами, медсестрами и другими специалистами. В программу могут входить:

    • упражнения для улучшения дыхания
    • питание
    • методы, которые помогут вам сохранить энергию
    • советы, которые помогут вам лучше дышать
    • консультации и поддержка

    дыхательные техники

    Люди с хроническим бронхитом часто дышат слишком быстро. Дыхательные техники, такие как дыхание с поджатыми губами, могут помочь замедлить частоту дыхания. При этом методе вы дышите через сжатые губы, как будто собираетесь кого-то поцеловать.

    Вакцины

    Аллергический бронхит может увеличить риск легочных инфекций. Получение следующих вакцин может помочь вам сохранить здоровье:

    • прививка от гриппа один раз в год
    • прививка от пневмонии каждые пять или шесть лет

    Слово «хронический» в «хроническом бронхите» означает, что он сохраняется в течение длительного времени. Ваш кашель и одышка могут никогда полностью не исчезнуть. Такие методы лечения, как лекарства и кислородная терапия, могут облегчить ваши симптомы и помочь вам вернуться к более нормальной жизни.

    Лучший способ предотвратить аллергический бронхит — бросить курить. Отказ от привычки также защитит вас от других болезней, таких как рак и сердечные заболевания. Попросите своего врача порекомендовать метод отказа от курения, например, замену никотина или лекарства, снижающие тягу к курению.

    Узнайте больше: 8 лучших блогов по отказу от курения в 2016 году »

    Вот еще несколько способов защитить легкие:

    • Если вы работаете с химическими веществами или рядом с ними, убедитесь, что помещение хорошо проветривается.
    • При плохой вентиляции используйте респиратор. Это устройство надевается на нос и рот. Он очищает воздух, прежде чем он попадет в ваши легкие.
    • Дома избегайте вдыхания паров. Не используйте аэрозольные химические вещества, такие как краска, лак для волос, бытовые чистящие средства или спрей от насекомых, в помещении.