В воде паразиты: как не стать жертвой паразитов

как не стать жертвой паразитов

07 июля 2021
21:38

Анна Балан

Для многих жара – отличный повод отправиться к водоему. При этом некоторые избегают табличек, которые предупреждают о запрете купания. И напрасно. Дело в том, что такой заплыв может обернуться серьезным заболеванием.

Медики настоятельно не рекомендуют купаться в запрещенных водоемах. В столице уже начался резкий всплеск церкариоза — острого паразитарного заболевания с очень неприятными симптомами. Как не подхватить опасную инфекцию?

— Вот такие вздутия, волдыри! Они чешутся, красные, постоянно горячие.

Буквально через 15 минут после того, как Сергей вышел из воды, у него появились красные волдыри по всему телу, поднялась температура. Церкариоз еще называют зудом купальщика. Это серьезное заболевание, возникающее преимущественно у тех, кто игнорирует запрещающие знаки и купается в застойных водоемах.

«В связи с устойчивой жарой в пресной воде активизировались всевозможные паразиты. Они могут поражать и кожу, и попадать в рот. Сейчас пошел рост жалоб», — прокомментировал первый заместитель председателя Центрального совета Всероссийского общества охраны природы» Элмурод Расулмухамедов

На первый взгляд вода в некоторых местах может показаться чистой. Но знак «купаться запрещено» здесь висит не просто так. Скорее всего, в этом пруду водятся невидимые глазу личинки плоских червей — церкарии. Берем пробы воды и везем в лабораторию. Опасные микроорганизмы прибор выявляет сразу.

— Мы увидели следы жизнедеятельности личинок церкариев. Как мы и предполагали, концентрация очень высокая. Вероятность заражения этими паразитами присутствует.

Ничего удивительного, объясняют специалисты. Черкизовский пруд уже давно облюбовали не только люди, но и утки, которые и переносят этих паразитов.

«Пруд, где обитает водоплавающая птица, может представлять угрозу для человека. Паразиты, для которых птица является основным хозяином, в своей личиной стадии могут нападать на человека и вызывать церкариоз», — пояснил орнитолог Рафик Хусаинов.

Вместе с утиным пометом церкарии попадают в воду, приживаются в тине, а потом ищут новый дом. Именно им оказывается беспечный купальщик. Личинка сначала прикрепляется к коже, а потом проникает и под нее. Может вызвать обычное раздражение, а при повторном контакте что-то более серьезное: бронхоспазм или даже анафилактический шок. Заболевание может длиться около двух недель. Но, несмотря на запрещающие знаки, в мутной воде плещутся взрослые и дети.

— Вы не боитесь, что на вас сейчас микроорганизмы, которые под кожу въедаются?

— Боюсь, но что делать? Ничего страшного, организм должен со всем бороться.

Это пляж «Чайка» в Рассказовке. На берегу бывшего пожарного пруда ушлые бизнесмены построили отели, рестораны, поставили раздевалки. Купаться здесь тоже запрещено, но, по факту, никто не запрещает.

В Роспотребнадзоре еще раз убедительно просят не купаться там, где нельзя. Особенно в жару, когда вода в застойных водоемах больше всего похожа на бульон с гельминтами и кишечными палочками.

запрет
водоем
жара
Москва
общество
новости

Шистосомоз


Шистосомоз

    • Вопросы здравоохранения »
    • A
    • Б
    • В
    • Г
    • Д
    • Е
    • Ё
    • Ж
    • З
    • И
    • К
    • Л
    • М
    • Н
    • О
    • П
    • Р
    • С
    • Т
    • У
    • Ф
    • Х
    • Ц
    • Ч
    • Ш
    • Щ
    • Ъ
    • Ы
    • Ь
    • Э
    • Ю
    • Я
    • Популярные темы

      • Загрязнение воздуха
      • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
      • Гепатит
    • Данные и статистика »

      • Информационный бюллетень
      • Факты наглядно
      • Публикации
    • Найти страну »
    • А
    • Б
    • В
    • Г
    • Д
    • Е
    • Ё
    • Ж
    • З
    • И
    • Й
    • К
    • Л
    • М
    • Н
    • О
    • П
    • Р
    • С
    • Т
    • У
    • Ф
    • Х
    • Ц
    • Ч
    • Ш
    • Щ
    • Ъ
    • Ы
    • Ь
    • Э
    • Ю
    • Я
    • ВОЗ в странах »

      • Репортажи
    • Регионы »

      • Африка
      • Америка
      • Юго-Восточная Азия
      • Европа
      • Восточное Средиземноморье
      • Западная часть Тихого океана
    • Центр СМИ

      • Пресс-релизы
      • Заявления
      • Сообщения для медиа
      • Комментарии
      • Репортажи
      • Онлайновые вопросы и ответы
      • События
      • Фоторепортажи
      • Вопросы и ответы
    • Последние сведения
    • Чрезвычайные ситуации »
    • Новости »

      • Новости о вспышках болезней
    • Данные ВОЗ »
    • Приборные панели »

      • Приборная панель мониторинга COVID-19
    • Основные моменты »
    • Информация о ВОЗ »

      • Генеральный директор
      • Информация о ВОЗ
      • Деятельность ВОЗ
      • Где работает ВОЗ
    • Руководящие органы »

      • Всемирная ассамблея здравоохранения
      • Исполнительный комитет
    • Главная страница/
    • Центр СМИ/
    • Информационные бюллетени/
    • Подробнее/
    • Шистосомоз

    Schistosomiasis Control Initiative

    Children fishing in a pond. They can come into contact with contaminated water, staring point of Schistosomiasis.

    ©
    Фото

    1 Global Health Estimates 2016: Deaths by Cause, Age, Sex, by Country and by Region, 2000-2016. Geneva, World Health Organization; 2018.
    2 Prevention and control of schistosomiasis and soil-transmitted helminthiasis, Geneva, World Health Organization: 2002.

     

    «,»datePublished»:»2022-01-08T14:30:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/departments/schistosomiasis-water-pond-schistosomiasis-control-initiative.jpg?sfvrsn=c63023f4_14″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2022-01-08T14:30:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/schistosomiasis»,»@context»:»http://schema. org»,»@type»:»Article»};

    Основные факты

    • Шистосомоз — заболевание, протекающее в острой или хронической форме, возбудителем которого являются паразитические черви.
    • Инфицирование людей происходит во время повседневной сельскохозяйственной, бытовой, производственной и рекреационной деятельности в результате контакта с водой, зараженной паразитами.
    • Неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия и определенные виды поведения детей школьного возраста во время таких занятий, как купание или рыбалка в зараженной воде, делают их особенно уязвимыми к инфекции.
    • Борьба с шистосомозом направлена на уменьшение заболеваемости путем периодического проведения массового лечения населения празиквантелом; более комплексный подход, включающий обеспечение питьевого водоснабжения и надлежащих средств санитарии и ведение борьбы с пресноводными улитками, также способствует снижению интенсивности передачи инфекции.
    • По оценкам, в 2019 г. в профилактическом лечении шистосомоза нуждалось по меньшей мере 236,6 млн человек, из которых это лечение получили 105,4 млн.

    Шистосомоз является острой и хронической паразитарной болезнью, вызываемой кровяными сосальщиками (трематодными червями) из рода Schistosoma. По оценкам, в 2019 г. профилактическое лечение шистосомоза требовалось по меньшей мере для 236,6 млн
    человек. Профилактическое лечение, которое необходимо повторять через несколько лет, снижает и предотвращает заболеваемость. Передача шистосомоза регистрируется в 78 странах. Однако профилактическая химиотерапия в рамках широкомасштабного лечения
    шистосомоза среди людей и общин необходима только в 51 эндемичной стране с умеренным и высоким уровнями интенсивности циркуляции инфекции.

    Передача инфекции

    Инфицирование людей происходит при проникновении личинок паразита, выделяемых пресноводными улитками, под кожу при контакте с инфицированной водой.

    Передача инфекции происходит в случае, когда люди, страдающие шистосомозом, загрязняют источники пресной воды фекалиями, содержащими яйца, из которых в воде выводятся паразиты.

    В организме личинки развиваются во взрослых шистосом. Взрослые черви живут в кровеносных сосудах, где самки откладывают яйца. Некоторые яйца выводятся из организма с фекалиями или мочой для продолжения жизненного цикла паразита. Другие остаются в тканях
    организма, вызывая иммунную реакцию и прогрессирующие поражения органов.

    Эпидемиология

    Шистосомоз распространен в тропических и субтропических районах, особенно в бедных общинах, не имеющих доступа к безопасной питьевой воде и надлежащей санитарии. По оценкам, по меньшей мере 90% людей, нуждающихся в лечении шистосомоза, живут в Африке.

    Существует две основные формы шистосомоза — кишечный и мочеполовой, — вызываемые пятью основными видами кровяного сосальщика.

    Таблица. Виды паразита и географическое распространение шистосомоза

     

     ВидыГеографическое распределение
    Кишечный шистосомозSchistosoma mansoniАфрика, Ближний Восток, страны Карибского бассейна, Бразилия, Венесуэла и Суринам
     Schistosoma japonicumИндонезия, Китай, Филиппины
     Schistosoma mekongiНекоторые районы Камбоджи и Лаосской Народно-Демократической Республики
     Schistosoma guineensis и связанная с ней S. intercalatumВлажные лесные районы Центральной Африки
    Мочеполовой шистосомозSchistosoma haematobiumАфрика, Ближний Восток,
    Корсика (Франция)

    Шистосомоз поражает в основном бедные и сельские общины, особенно общины, занимающиеся сельским хозяйством и рыболовством. Женщины, использующие в быту, например при стирке белья, зараженную паразитами воду, также подвергаются риску, в частности шистосомоза
    женских половых органов. Дети в особенно высокой степени подвержены инфекции из-за ненадлежащей гигиены и контактов с зараженной водой.

    Миграция в городские районы и перемещения населения способствуют проникновению болезни в новые районы. Рост численности населения и, соответственно, потребностей в энергии и воде часто приводит к таким схемам застройки и изменениям в окружающей среде,
    которые способствуют передаче инфекции.

    С ростом экотуризма и поездок вглубь территории эндемичных стран все большее число туристов заражаются шистосомозом. Иногда у туристов развивается тяжелая острая инфекция, сопровождающаяся необычными проявлениями, включая паралич.

    Мочеполовой шистосомоз также считается фактором риска ВИЧ-инфекции, особенно среди женщин.

    Симптомы

    Причиной появления симптомов шистосомоза является реакция организма на присутствие яиц паразитов.

    Кишечный шистосомоз может вызывать боли в области живота, диарею и появление крови в фекалиях. В запущенных случаях наблюдается увеличение печени, что часто связано с накоплением жидкости в брюшной полости и гипертензией абдоминальных кровяных сосудов.
    В таких случаях может также наблюдаться увеличение селезенки.

    Классическим признаком мочеполового шистосомоза является гематурия (наличие крови в моче). В запущенных случаях иногда развивается фиброз мочевого пузыря и мочеточников и поражаются почки. Еще одним возможным осложнением на поздних стадиях является рак
    мочевого пузыря. У женщин мочеполовой шистосомоз может приводить к поражениям гениталий, вагинальному кровотечению, боли во время полового акта и образованию узлов на наружных половых органах. У мужчин мочеполовой шистосомоз может приводить к развитию
    патологии семенных пузырьков, простаты и других органов. Эта болезнь может иметь и другие длительные необратимые последствия, включая бесплодие.

    Заболеваемость шистосомозом, который не столько смертельно опасен, сколько серьезно подрывает здоровье человека,  имеет значительные экономические и медико-санитарные последствия. У детей шистосомоз может приводить к анемии, нарушению роста и снижению
    способности к обучению, хотя, как правило, при должном лечении последствия болезни обратимы. Хронический шистосомоз может негативно сказываться на способности людей вести трудовую деятельность и иногда приводить к летальному исходу. Число случаев
    смерти в результате шистосомоза с трудом поддается оценке из-за таких скрытых патологий, как печеночная или почечная недостаточность, рак мочевого пузыря и внематочная беременность в результате шистосомоза женских половых органов.

    Требуется провести более точную оценку числа случаев смерти от шистосомоза, поскольку по имеющимся данным этот показатель колеблется в диапазоне от 24 072 (1) до 200 000 (2) случаев в год во всем мире. По оценкам ВОЗ 2000 г.,
    ежегодное число случаев смерти в мире составляло 200 000. Этот показатель должен был значительным образом снизиться в результате расширения масштабов крупномасштабных кампаний профилактической химиотерапии за последние 10 лет.

    Шистосомоз диагностируется путем выявления яиц паразита в образцах кала или мочи. Антитела и/или антигены, выявляемые в образцах крови или мочи, также указывают на инфекцию.

    Стандартной методикой для диагностирования мочеполового шистосомоза является методика фильтрации с использованием нейлоновых, бумажных или поликарбонатных фильтров. Дети с S. haematobium почти всегда имеют кровь в моче, видимую лишь в микроскоп,
    которую можно обнаружить с помощью полосок с химическими реактивами.

    Для выявления яиц кишечного шистосомоза в образцах фекалий можно применять методику с использованием окрашенного метиленовой синью целлофана, замоченного в глицерине, или предметных стекол, известную как метод Като-Катца. В регионах с передачей S. mansoni может применяться тестирование на циркулирующий катодный антиген (CCA).

    Для людей из неэндемичных районов или районов с низким уровнем передачи инфекции могут использоваться серологические и иммунологические тесты, которые могут выявить воздействие инфекции и указать на необходимость тщательного обследования, лечения и последующего
    наблюдения.

    Профилактика и контроль

    Основой борьбы с шистосомозом является массовое лечение представителей групп риска, обеспечение доступа к безопасному водоснабжению, улучшении санитарных условий, санитарное просвещение и борьба с пресноводными улитками.

    Стратегия ВОЗ по борьбе с шистосомозом направлена на уменьшение заболеваемости с помощью периодической целенаправленной терапии с использованием празиквантела в рамках широкомасштабного лечения (профилактической химиотерапии) затронутых групп населения.
    Такая терапия подразумевает регулярное лечение всех групп риска. В ряде стран с низкими уровнями передачи инфекции следует стремиться к полному прерыванию передачи болезни.

    Целевыми группами для лечения являются:

    • дети дошкольного возраста;
    • дети школьного возраста в эндемичных районах;
    • взрослые из групп риска в эндемичных районах, люди, которые по своему роду деятельности контактируют с зараженной паразитами водой, такие как рыбаки, фермеры и ирригационные работники, а также женщины, контактирующие с зараженной паразитами водой
      во время домашней работы;
    • целые общины, живущие в высокоэндемичных районах.

    ВОЗ рекомендует проводить лечение детей дошкольного возраста. В настоящее время из-за отсутствия подходящей лекарственной формы празиквантела их нельзя включать в текущие масштабные терапевтические программы.

    Идет работа по созданию детской лекарственной формы празиквантела, и когда появится детский празиквантел, дети дошкольного возраста тоже будут включены в кампании по массовому профилактическому лечению (профилактической химиотерапии).

    Частота проведения лечения среди детей школьного возраста зависит от распространенности инфекции. В районах с высоким уровнем передачи инфекции может потребоваться ежегодное лечение на протяжении нескольких лет. Для определения эффекта мероприятий по
    контролю заболевания требуется мониторинг.

    Целью является снижение заболеваемости и числа случаев заражения с тем, чтобы прийти к элиминации этого заболевания как проблемы общественного здравоохранения: периодическое лечение представителей групп риска позволит излечивать легкие симптомы и предотвращать
    переход болезни в тяжелую, хроническую фазу. Вместе с тем одним из основных препятствий для борьбы с шистосомозом является нехватка празиквантела, особенно для лечения взрослого населения. По данным за 2019 г., в глобальных масштабах лечением было
    охвачено 44,5% нуждающихся в нем людей, в частности 67,2% детей школьного возраста, кому была показана профилактическая химиотерапия.

    Празиквантел рекомендуется для лечения всех форм шистосомоза. Это эффективное, безопасное и недорогое лекарство. Несмотря на то, что после лечения возможно повторное инфицирование, риск развития тяжелой болезни можно снизить и даже предотвратить, если
    начинать и повторять лечение в детстве.

    На протяжении последних 40 лет борьба с шистосомозом успешно ведется в ряде стран, включая Бразилию, Камбоджу, Китай, Египет, Маврикий, Исламскую республику Иран, Оман, Иорданию, Саудовскую Аравию, Марокко, Тунис и другие страны. За несколько лет в Бурунди,
    Буркина-Фасо, Гане, Нигере, Руанде, Сьерра-Леоне, Того, Объединенной Республике Танзании, Йемене и Зимбабве масштабы лечения удалось расширить до национального уровня, что привело к снижению заболеваемости. В ряде стран необходимо провести анализ
    уровня заболеваемости.

    За последние 10 лет в ряде стран к югу от Сахары, где население в наибольшей степени подвержено риску заражения, отмечается расширение масштабов кампаний по лечению шистосомоза.

    Деятельность ВОЗ

    Работа ВОЗ в области борьбы с шистосомозом реализуется в рамках комплексного подхода к борьбе с забытыми тропическими болезнями. Несмотря на разнообразие забытых тропических болезней с медицинской точки зрения, у них есть ряд общих характеристик, которые
    позволяют им сохраняться в условиях нищеты, где отдельные заболевания образуют кластеры и часто встречаются одновременно.

    ВОЗ координирует стратегию профилактической химиотерапии, консультируясь с сотрудничающими центрами и партнерами среди учебных и научно-исследовательских институтов, частного сектора, неправительственных организаций, международных учреждений по вопросам
    развития и других учреждений в системе Организации Объединенных Наций. ВОЗ разрабатывает технические руководящие принципы и методики для использования национальными программами по борьбе с этой болезнью.

    Работая с партнерами и частным сектором, ВОЗ проводит информационно-разъяснительную работу в отношении необходимости расширения доступа к празиквантелу и выделения ресурсов для осуществления мероприятий по борьбе с этой болезнью. Партнеры из частного
    сектора и учреждения по вопросам развития заявили о готовности предоставить празиквантел в количестве, достаточном для ежегодного лечения более 100 миллионов детей школьного возраста.

    1 Global Health Estimates 2016: Deaths by Cause, Age, Sex, by Country and by Region, 2000-2016. Geneva, World Health Organization; 2018.
    2 Prevention and control of schistosomiasis and soil-transmitted helminthiasis, Geneva, World Health Organization: 2002.

     

    Инфекция Giardia (лямблиоз) – Симптомы и причины

    Обзор

    Инфекция Giardia представляет собой кишечную инфекцию, характеризующуюся спазмами желудка, вздутием живота, тошнотой и приступами водянистой диареи. Инфекция Giardia вызывается микроскопическим паразитом, который встречается во всем мире, особенно в районах с плохими санитарными условиями и небезопасной водой.

    Инфекция Giardia (лямблиоз) является одной из наиболее частых причин заболеваний, передающихся через воду, в Соединенных Штатах. Паразиты обитают в отдаленных ручьях и озерах, а также в общественных источниках воды, плавательных бассейнах, джакузи и колодцах. Инфекция Giardia может передаваться через пищу и при контакте с человеком.

    Инфекция Giardia обычно проходит в течение нескольких недель. Но у вас могут быть проблемы с кишечником еще долго после того, как паразиты исчезнут. Некоторые препараты в целом эффективны против паразитов лямблий, но не все на них реагируют. Профилактика — ваша лучшая защита.

    Товары и услуги

    • Книга: Книга семейного здоровья клиники Майо, 5-е издание
    • Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание паразит и может передать его другим через свой стул. У тех, кто все же заболел, признаки и симптомы обычно появляются через одну-три недели после заражения и могут включать:

      • Водянистая, иногда зловонная диарея, которая может чередоваться с мягким жирным стулом
      • Усталость
      • Спазмы желудка и вздутие живота
      • Газ
      • Тошнота
      • Потеря веса

      Признаки и симптомы инфекции лямблий могут длиться от двух до шести недель, но у некоторых людей они длятся дольше или повторяются.

      Когда обратиться к врачу

      Позвоните своему врачу, если у вас жидкий стул, спазмы желудка и вздутие живота, а также тошнота, которая длится более недели, или если вы обезвожены. Обязательно сообщите своему врачу, если вы подвержены риску заражения лямблией, то есть у вас есть ребенок, находящийся на попечении ребенка, вы недавно путешествовали в район, где инфекция распространена, или вы проглотили воду из озера. или поток.

      Запись на прием в клинике Майо

      Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

      Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

      Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
      информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
      другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
      включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
      медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
      информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
      практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
      ссылка для отписки в письме.

      Возбудители

      Паразиты Giardia обитают в кишечнике людей и животных. Перед тем, как микроскопические паразиты выходят со стулом, они покрываются твердой оболочкой, называемой кистами, что позволяет им выживать вне кишечника в течение нескольких месяцев. Оказавшись внутри хозяина, цисты растворяются, и паразиты высвобождаются.

      Заражение происходит при случайном проглатывании цист паразита. Это может произойти при проглатывании небезопасной воды, употреблении зараженной пищи или при контакте между людьми.

      Проглатывание зараженной воды

      Наиболее распространенный способ заражения лямблиями – проглатывание небезопасной (загрязненной) воды. Паразиты Giardia встречаются в озерах, прудах, реках и ручьях по всему миру, а также в водопроводах, колодцах, цистернах, плавательных бассейнах, аквапарках и спа. Грунтовые и поверхностные воды могут заразиться лямблиями из сельскохозяйственных стоков, сбросов сточных вод или фекалий животных. Дети в подгузниках и люди с диареей могут случайно загрязнить бассейны и спа.

      Употребление зараженных пищевых продуктов

      Паразиты Giardia могут передаваться через пищевые продукты — либо из-за того, что работники пищевой промышленности, зараженные лямблией, не моют руки тщательно, либо из-за того, что сырые продукты поливают или моют небезопасной (загрязненной) водой. Поскольку приготовление пищи убивает лямблии, пища является менее распространенным источником инфекции, чем вода, особенно в промышленно развитых странах.

      Индивидуальный контакт

      Заразиться лямблиями можно, если испачкать руки фекалиями — особенно рискуют родители, меняющие ребенку подгузники. Так же как и работники по уходу за детьми и дети в детских центрах, где вспышки становятся все более частыми. Паразит Giardia также может распространяться через анальный секс.

      Факторы риска

      Паразит Giardia является очень распространенным кишечным паразитом. Хотя паразитами лямблии может заразиться каждый, некоторые люди особенно подвержены риску:

      • Дети. Инфекция Giardia гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Дети чаще контактируют с фекалиями, особенно если они носят подгузники, приучаются к туалету или проводят время в детском саду. Люди, которые живут или работают с маленькими детьми, также подвергаются более высокому риску развития инфекции лямблий.
      • Люди, не имеющие доступа к безопасной питьевой воде. Инфекция Giardia свирепствует там, где неадекватные санитарные условия или вода небезопасна для питья. Вы подвергаетесь риску, если путешествуете в места, где инфекция лямблии распространена, особенно если вы не следите за тем, что вы едите и пьете. Риск наиболее высок в сельской местности или в дикой местности.
      • Люди, занимающиеся анальным сексом. Люди, занимающиеся анальным или орально-анальным сексом без использования презерватива или других средств защиты, подвергаются повышенному риску заражения лямблиями, а также инфекциями, передающимися половым путем.

      Осложнения

      Инфекция Giardia почти никогда не приводит к летальному исходу в промышленно развитых странах. Но это может вызвать затяжные симптомы и серьезные осложнения, особенно у младенцев и детей. К наиболее частым осложнениям относятся:

      • Обезвоживание. Часто в результате тяжелой диареи обезвоживание возникает, когда организму не хватает воды для выполнения своих обычных функций.
      • Неспособность развиваться. Хроническая диарея, вызванная инфекцией лямблий, может привести к недостаточности питания и нанести вред физическому и умственному развитию детей.
      • Непереносимость лактозы. У многих людей с инфекцией лямблий развивается непереносимость лактозы — неспособность правильно переваривать молочный сахар. Проблема может сохраняться долгое время после того, как инфекция прошла.

      Профилактика

      Никакие лекарства или вакцины не могут предотвратить заражение лямблиями. Но меры предосторожности, основанные на здравом смысле, могут иметь большое значение для снижения вероятности того, что вы заразитесь или распространите инфекцию среди других.

      • Мойте руки. Это самый простой и лучший способ предотвратить большинство инфекций. Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд после посещения туалета или смены подгузников, а также перед едой или приготовлением пищи. Когда мыло и вода недоступны, вы можете использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Однако дезинфицирующие средства на спиртовой основе неэффективны для уничтожения цист лямблий, которые выживают в окружающей среде.
      • Очищение дикой воды. Избегайте употребления неочищенной воды из неглубоких колодцев, озер, рек, родников, прудов и ручьев, если только вы не профильтровали ее или не прокипятили в течение не менее 10 минут при температуре 158 F (70 C).
      • Моющиеся продукты. Мойте любые сырые фрукты и овощи безопасной незагрязненной водой. Очистите фрукт перед тем, как съесть его. Избегайте употребления сырых фруктов или овощей, если вы путешествуете по странам, где они могут иметь контакт с небезопасной водой.
      • Держи рот закрытым. Старайтесь не глотать воду при плавании в бассейнах, озерах или ручьях.
      • Используйте бутилированную воду . Путешествуя по миру, где водоснабжение может быть небезопасным, пейте и чистите зубы бутилированной водой, которую открываете сами. Не используйте лед.
      • Практикуйте безопасный секс. Если вы занимаетесь анальным сексом, каждый раз используйте презерватив. Избегайте орально-анального секса, если вы не полностью защищены.

      Персонал клиники Мэйо

      Сопутствующие товары и услуги

      Простейшие паразиты в питьевой воде: системный подход к улучшению водоснабжения, санитарии и гигиены в развивающихся странах

      1. Bartram J., Cairncross S. Hygiene и вода: забытая основа здоровья. ПЛОС Мед. 2010;7:e1000367. doi: 10.1371/journal.pmed.1000367. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      2. Прюсс-Юстюн А., Бос Р., Гор Ф., Бартрам Дж. Безопасная вода, лучшее здоровье: затраты, выгоды и устойчивость мероприятий по защите и укреплению здоровья. Всемирная организация здоровья; Geneva, Switzerland: 2008. 53p [Google Scholar]

      3. Boschi-Pinto C., Velebit L., Shibuya K. Оценка детской смертности от диареи в развивающихся странах. Бык. Всемирная организация здравоохранения. 2008; 86: 710–717. doi: 10.2471/BLT.07.050054. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      4. Эфстратиу А., Онгерт Дж.Э., Каранис П. Передача простейших паразитов через воду: обзор мировых вспышек — обновление 2011–2016 гг. Вода Res. 2017; 114:14–22. doi: 10.1016/j.waters.2017.01.036. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      5. Балдурссон С., Каранис П. Передача простейших паразитов через воду: обзор мировых вспышек — обновление 2004–2010 гг. Вода Res. 2011;45:6603–6614. doi: 10.1016/j.waters.2011.10.013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      6. Cotruva J.A., Durfour A., ​​Rees G., Bartram J., Carr R., Cliver D.O., Craun G.F., Fayer R., Gannon V.P.J. Зоонозы, передающиеся через воду: выявление причин и контроль. Всемирная организация здравоохранения, Издательство IWA; Лондон, Великобритания: 2004. стр. 255–282. [Академия Google]

      7. Флетчер С.М., Старк Д., Харкнесс Дж., Эллис Дж. Кишечные простейшие в развитых странах: точка зрения общественного здравоохранения. клин. микробиол. 2012; 25:420–449. doi: 10.1128/CMR.05038-11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      8. Мтапури-Зинёвера С., Руханья В., Мидзи Н., Бережена С., Чиномбе Н., Нзирамасанга П., Ньяндоро Г. , Мдулуза Т. Человеческие паразитические простейшие в источниках питьевой воды в сельских районах Зимбабве и их связь с ВИЧ-инфекцией. микробы. 2014; 4:86–91. doi: 10.11599/germs.2014.1061. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      9. Путиньяни Л., Меникелла Д. Глобальное распространение, общественное здравоохранение и клиническое воздействие простейшего патогена Cryptosporidium . междисциплинарный Перспектива. Заразить. Дис. 2010;2010:753512. doi: 10.1155/2010/753512. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      10. Yang K., LeJeune J., Alsdorf D., Lu B., Shum C.K., Liang S. Глобальное распространение вспышек инфекций, связанных с водой Болезни. PLoS Негл. Троп. Дис. 2012;6:e1483. doi: 10.1371/journal.pntd.0001483. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      11. Кэрнкросс С., Фичем Р.Г. Инженерия гигиены окружающей среды в тропиках: вводный текст. 2-е изд. Джон и Вили Сыновья; Чичестер, Великобритания: 1983. 283 стр. [Google Scholar]

      12. Cox F.E.G. История паразитологии человека. клин. микробиол. 2002; 15: 595–612. doi: 10.1128/CMR.15.4.595-612.2002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      13. Yaeger R.G. Простейшие: структура, классификация, рост и развитие. В: Барон С., редактор. Медицинская микробиология. 4-е изд. Медицинское отделение Техасского университета в Галвестоне; Галвестон, Техас, США: 1996. [Google Scholar]

      14. Лейн С., Ллойд Д. Современные тенденции в исследованиях передающихся через воду паразитов Giardia . крит. Преподобный Микробиолог. 2002; 28: 123–147. doi: 10.1080/1040-840291046713. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      15. Сквайр С.А., Райан У. Cryptosporidium и Giardia в Африке: текущие и будущие проблемы. Векторы паразитов. 2017;10:195. doi: 10.1186/s13071-017-2111-y. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      16. Huang D.B., White A.C. Обновленный обзор Cryptosporidium и Giardia . Гастроэнтерол. клин. Н. Ам. 2006; 35: 291–314. doi: 10.1016/j.gtc.2006.03.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      17. Edberg S.C., Rice E.W., Karlin R.J., Allen M.J. Escherichia coli : лучший биологический индикатор питьевой воды для охраны здоровья населения. Дж. Заявл. микробиол. Симп. Доп. 2000;88:106С–116С. doi: 10.1111/j.1365-2672.2000.tb05338.x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

      18. Энрикес С., Нвачуку Н., Герба С.П. Прямое воздействие кишечных патогенов животных. Преподобный Окружающая среда. Здоровье. 2001; 16: 117–131. doi: 10.1515/REVEH.2001.16.2.117. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      19. Хэмбидж А. Обзор эффективности альтернативных методов очистки воды. Поместье здоровья. 2001; 55: 23–25. [PubMed] [Google Scholar]

      20. Li JW, Xin ZT, Wang XW, Zheng JL, Chao FH Механизмы инактивации вируса гепатита А хлором. заявл. Окружающая среда. микробиол. 2002;68:4951–4955. doi: 10.1128/AEM.68.10.4951-4955.2002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      21. Ashbolt N.J. Микробное загрязнение питьевой воды и исходы болезней в развивающихся регионах. Токсикология. 2004; 198: 229–238. doi: 10.1016/j.tox.2004.01.030. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      22. Smith H.V. Обнаружение паразитов в окружающей среде. Паразитология. 1998; 117:113С–141С. doi: 10.1017/S003118209

      98. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

      23. Лямблиоз и Криптоспоридиоз . [(по состоянию на 16 декабря 2017 г.)]; Доступно в Интернете: http://wildlifedisease.unbc.ca/giardia_cryptosporidium.htm

      24. Esch K.J., Petersen C.A. Передача и эпидемиология зоонозных протозойных болезней домашних животных. клин. микробиол. 2013; 26:58–85. doi: 10.1128/CMR.00067-12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      25. Центры по контролю и профилактике заболеваний, криптоспоридиоз. [(по состоянию на 27 ноября 2017 г.)]; Доступно в Интернете: https://www.cdc.gov/dpdx/cryptosporidiosis/index.html

      26. Боровски Х., Клод П.Л., Томпсон Р.К.А. Активное вторжение и/или инкапсуляция? Переоценка паразитизма клеток-хозяев с помощью Cryptosporidium . Тенденции Паразитол. 2008; 24: 509–516. doi: 10.1016/j.pt.2008.08.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      27. Karanis P., Kourenti C., Smith H. Передача простейших паразитов через воду: всемирный обзор вспышек и извлеченных уроков. Дж. Здоровье воды. 2007; 5:1–38. doi: 10.2166/wh.2006.002. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

      28. Хасимото А., Куникане С., Хирата Т. Распространенность ооцист Cryptosporidium и цист Giardia в системе питьевого водоснабжения в Японии. Вода Res. 2002; 36: 519–526. doi: 10.1016/S0043-1354(01)00279-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      29. Chauret C.P., Radziminski C.Z., Lepuil M., Creason R., Andrews R.C. Инактивация диоксидом хлора ооцист Cryptosporidium parvum и индикаторы бактериальных спор. заявл. Окружающая среда. микробиол. 2001;67:2993–3001. doi: 10.1128/AEM.67.7.2993-3001.2001. [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      30. Чистенко Г.Н. Криптоспоридиоз [Криптоспоридиоз] [(по состоянию на 10 февраля 2018 г.)]; Военная мед. [Военный. Мед.] 2011 2: 131–134. Доступно на сайте: https://www.bsmu.by/files/6db97a06df56fe3111efbd4a8d09710f/ [Google Scholar]

      31. Центры по контролю и профилактике заболеваний; [(по состоянию на 27 ноября 2017 г.)]. Giardia и питьевая вода из частных колодцев. Доступно в Интернете: https://www.cdc.gov/healthywater/drinking/private/wells/disease/giardia.html [Google Scholar]

      32. Мазаев В.Т., Королев А.А., Шлепнина Т.Г. Коммунальная гигиена Издание ГЭОТАР-МЕД; Москва, Россия: 2005. С. 59–60. [Google Scholar]

      33. Система эпиднадзора за болезнями и вспышками болезней, передающихся через воду. [(по состоянию на 29 мая 2017 г.)]; Доступно в Интернете: https://www.cdc.gov/healthywater/surveillance

      34. Betancourt W.Q., Rose J.B. Процессы очистки питьевой воды для удаления Cryptosporidium и Giardia . Вет. Паразитол. 2004;126:219–234. doi: 10.1016/j.vetpar.2004.09.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      35. Грегори Р., Забель Т.Ф., Эдзвальд Дж.К. Качество воды и очистка. Макгроу Хилл; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: 1999. Осаждение и флотация. [Google Scholar]

      36. Пламмер Дж.Д., Эдзвальд Дж.К., Келли М.Б. Удаление Cryptosporidium флотацией растворенного воздуха. Дж. АВВА. 1995; 87: 85–95. doi: 10.1002/j.1551-8833.1995.tb06425.x. [CrossRef] [Google Scholar]

      37. Стейтс С.М., Сикора Дж., Стадтерман К., Райт Д., Бальдизар Дж., Конли Л. Источники, возникновение и удаление очистки питьевой воды от Cryptosporidium и Giardia в реке Аллегейни; Материалы конференции по технологиям качества воды 1995 г .; Новый Орлеан, Лос-Анджелес, США. 12–16 ноября 1995 г.; Денвер, Колорадо, США: AWWA; 1995. стр. 1587–1601. [Google Scholar]

      38. Яо К.М., Хабибиан М.Т., О’Мелия К.Р. Фильтрация воды и сточных вод. Понятия и применение. Окружающая среда. науч. Технол. 1971; 5: 1105–1112. doi: 10.1021/es60058a005. [CrossRef] [Google Scholar]

      39. Swertfeger J., Mertz D.H., DeMarco J., Braghetta A., Jacangelo J.G. Влияние фильтрующего материала на удаление цист и ооцист. Варенье. Водоканал доц. 1999;91:90–100. doi: 10.1002/j.1551-8833.1999.tb08700.x. [CrossRef] [Google Scholar]

      40. Шулер П.Ф., Гош М.М. Кизельгуровая фильтрация цист и других частиц с использованием химических добавок. Дж. АВВА. 1990; 82: 67–72. doi: 10.1002/j.1551-8833.1990.tb07069.x. [CrossRef] [Google Scholar]

      41. Ongerth J.E., Hutton P.E. DE-фильтрация для удаления Cryptosporidium . Дж. АВВА. 1997; 89: 39–46. doi: 10.1002/j.1551-8833.1997.tb08338.x. [CrossRef] [Академия Google]

      42. Онгерт Дж.Э., Хаттон П.Е. Испытание фильтрации диатомита для удаления ооцист Cryptosporidium . Дж. АВВА. 2001;93:54–63. doi: 10. 1002/j.1551-8833.2001.tb09355.x. [CrossRef] [Google Scholar]

      43. Jacangelo J.G., Rhodes Trussell R., Watson M. Роль мембранной технологии в очистке питьевой воды в США. Опреснение. 1997; 113:119–127. doi: 10.1016/S0011-9164(97)00120-3. [CrossRef] [Google Scholar]

      44. Ван дер Брюгген Б., Вандекастиле К., Гестель Т.В., Дойен В., Лейзен Р. Обзор мембранных процессов, управляемых давлением, в очистке сточных вод и производстве питьевой воды. Окружающая среда. прог. 2003; 22:46–56. doi: 10.1002/ep.670220116. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]

      45. Торсен Т., Флогстад ​​Х. Нанофильтрация при очистке питьевой воды. Техно; Nieuwegein, The Netherlands: 2006. 51p [Google Scholar]

      46. LeChevallier M.W., Norton M.W., Lee R.G. Giardia и Cryptosporidium spp. в фильтрованной питьевой воде. заявл. Окружающая среда. микробиол. 1991; 57: 2610–2616. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      47. Butterfield CT, Wattie E., Megregian S. , Chambers CW Влияние pH и температуры на выживание колиформных и кишечных патогенов при воздействии свободного хлора. Представитель общественного здравоохранения 1943;58:1–30. дои: 10.2307/4584715. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      48. Арнольд Б.Ф., Колфорд Дж.М., мл. Обработка воды хлором в месте ее использования для улучшения качества воды и снижения детской диареи в развивающихся странах: систематический обзор и мета- анализ. Являюсь. Дж. Троп. Мед. Гиг. 2007; 76: 354–364. [PubMed] [Google Scholar]

      49. Увеличение масштабов безопасной воды. [(по состоянию на 30 января 2018 г.)]; Доступно в Интернете: https://nepis.epa.gov/Exe/ZyPDF.cgi/200024OD.PDF?Dockey=200024OD.PDF

      50. Медейрос Р.К., Даниэль Л.А. Исследование последовательной дезинфекции для инактивации простейших и индикаторных микроорганизмов в сточных водах. Acta Sci. Технол. 2015; 37: 203–209. doi: 10.4025/actascitechnol.v37i2.24950. [CrossRef] [Google Scholar]

      51. Jarroll E.L., Bingham A. K., Meyer E.A. Влияние хлора на жизнеспособность цист Giardia lamblia . заявл. Окружающая среда. микробиол. 1981; 41: 483–487. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      52. Билунг Л.М., Тахар А.С., Юнос Н.Е., Апун К., Лим Ю.А., Ниллиан Э., Хашим Х.Ф. Обнаружение Cryptosporidium и Cyclospora ооцисты из окружающей воды для питья и отдыха в Сараваке, Малайзия. Биомед Рез. Междунар. 2017;2017:4636420. doi: 10.1155/2017/4636420. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      53. Гюрек Л.Л., Финч Г.Р., Белошевич М. Моделирование кинетики инактивации хлором Cryptosporidium parvum в фосфатном буфере. Дж. Окружающая среда. англ. 1997; 125:913–924. doi: 10.1061/(ASCE)0733-9372(1999)125:10(913). [CrossRef] [Google Scholar]

      54. Корич Д.Г., Мид Дж.Р., Мадор М.С., Синклер Н.А., Стерлинг К.Р. Влияние озона, диоксида хлора, хлора и монохлорамина на жизнеспособность ооцист Cryptosporidium parvum . заявл. Окружающая среда. микробиол. 1990; 56: 1423–1428. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      55. Петерс Дж. Э., Мазас Э. А., Массшелейн В. Дж., Вильякорта Мартинес де Матурана И., Бебакер Э. Влияние дезинфекции питьевой воды озоном или диоксидом хлора на выживаемость Cryptosporidium parvum ооцисты. Дж. Заявл. Окружающая среда. микробиол. 1989; 55: 1519–1522. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      56. Дезинфицирующие средства Двуокись хлора. [(по состоянию на 29 ноября 2017 г.)]; Доступно в Интернете: https://www.lenntech.com/processes/disinfection/chemical/disinfectants-chlorine-dioxide.htm

      57. Kasprzyk-Hordern B., Ziolek M., Nawrocki J. Каталитическое озонирование и методы повышения молекулярной реакции озона в водоподготовке. заявл. Катал. Б Окружающая среда. 2003;46:639–669. doi: 10.1016/S0926-3373(03)00326-6. [CrossRef] [Google Scholar]

      58. Gadgil A. Питьевая вода в развивающихся странах. Анну. Преподобный Energy Environment. 1998; 23: 253–286. doi: 10.1146/annurev.energy.23.1.253. [CrossRef] [Google Scholar]

      59. Снайсер Г.А., Малли Дж.П., Марголин А.Б., Хоган С.П. УФ-инактивация вирусов в природных водах. Исследовательский фонд AWWA и Американская ассоциация водопроводных сооружений; Денвер, Колорадо, США: 2000. 108 стр. [Google Scholar]

      60. Кастро-Хермида Дж.А., Гарсия-Преседо И., Алмейда А., Гонсалес-Варлета М., Коррейя Да Коста Дж.М., Мезо М. Вклад очищенных сточных вод к загрязнению рекреационных территорий Cryptosporidium spp. и Giardia duodenalis . Вода Res. 2008;42:3528–3538. doi: 10.1016/j.waters.2008.05.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      61. Caccio S.M., De Giacomo M., Aulicino F.A., Pozio E. Giardia цисты на очистных сооружениях в Италии. заявл. Окружающая среда. микробиол. 2003; 69: 3393–3398. doi: 10.1128/AEM.69.6.3393-3398.2003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      62. Fayer R. Cryptosporidium : передающийся через воду зоонозный паразит. Вет. Паразитол. 2004; 126:37–56. doi: 10.1016/j.vetpar.2004.09.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      63. Монтемайор М., Валеро Ф., Кофре Дж., Лусена Ф. Встречаемость Cryptosporidium spp. ооцисты в неочищенных и очищенных сточных водах и речной воде на северо-востоке Испании. Дж. Заявл. микробиол. 2005; 99: 1455–1462. doi: 10.1111/j.1365-2672.2005.02737.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      64. Робертсон Л.Дж., Хермансен Л., Гьерде Б.К. Встречаемость ооцист Cryptosporidium и цист Giardia в сточных водах в Норвегии. заявл. Окружающая среда. микробиол. 2006;72:5297–5303. doi: 10.1128/AEM.00464-06. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      65. Рукер Н.Дж., Брейтуэйт С.Л., Топп Э., Эдж Т., Лапен Д.Р., Уилкс Г., Робертсон В., Медейрос Д., Сенсен К.В. , Нейманн Н.Ф. Отслеживание источников-хозяев Cryptosporidium spp. в сырой воде для улучшения оценки риска для здоровья. заявл. Окружающая среда. микробиол. 2007; 73:3945–3957. doi: 10.1128/AEM.02788-06. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      66. Casson L.W., Sorber C.A., Sykora J.L., Gavaghan P.D., Shapiro M.A., Jakubowski W. Giardia в сточных водах — эффект очистки. Загрязнение воды. Контрольная фед. Рез. Дж. 1990; 62: 670–675. [Google Scholar]

      67. Робертсон Л.Дж., Патон К.А., Кэмпбелл А.Т., Смит П.Г., Джексон М.Х., Гилмор Р.А., Блэк С.Е., Стивенсон Д.А., Смит Х.В. Цисты Giardia и ооцисты Cryptosporidium на очистных сооружениях в Шотландии, Великобритания. Вода Res. 2000;34:2310–2322. doi: 10.1016/S0043-1354(99)00408-X. [CrossRef] [Google Scholar]

      68. Graham J.P., Polizzotto M.L. Выгребные ямы и их влияние на качество грунтовых вод: систематический обзор. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 2013; 121:521–530. дои: 10.1289/ehp.1206028. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      69. Van Ryneveld M.B., Fourie A.B. Стратегия оценки воздействия локальных санитарных систем на окружающую среду. Вода СА. 1997; 23: 279–291. [Google Scholar]

      70. Фичем Р.Г., Брэдли Д.Дж., Гарелик Х., Мара Д.Д. Санитария и болезни: медицинские аспекты управления сточными водами и экскрементами. Джон и Вили Сыновья; Chichester, UK: 1983. 326p [Google Scholar]

      71. Dzwairo B., Hoko Z., Love D., Guzha E. Оценка воздействия выгребных ям на качество грунтовых вод в сельской местности: пример из района Марондера. , Зимбабве. физ. хим. Земля. 2006;31:779–788. doi: 10.1016/j.pce.2006.08.031. [CrossRef] [Google Scholar]

      72. Рид Б. Стандарты и варианты аварийного удаления экскрементов для Гаити. DINEPA (Direction Nationale de l’Eau Potable et de l’Assainissement) и Глобальный кластер WASH; Лондон, Великобритания: 2010. 75 стр. [Google Scholar]

      73. Стилл Д.А., Нэш С.Р. Загрязнение грунтовых вод из-за уборных с выгребной ямой, расположенных в песчаном водоносном горизонте: пример из Мапуталенда; Материалы двухгодичной конференции Института водных ресурсов Южной Африки; Дурбан, ЮАР. 19–23 мая 2002 г.; 6p [Google Scholar]

      74. Фрэнсис Р., Пикфорд Дж., Рид Р. Руководство по развитию санитарии на месте. Всемирная организация здоровья; Женева, Швейцария: 1992 г. [(по состоянию на 20 декабря 2017 г.)]. 229 стр. Доступно в Интернете: http://www.who.int/water_sanitation_health/hygiene/envsan/onsitesan.pdf [Google Scholar]

      75. WaterAid. Лондон: 2011. [(по состоянию на 30 ноября 2017 г.)]. Технологические заметки. Доступно в Интернете: http://www.wateraid.org/documents/plugin_documents/technology_notes_2011.pdf [Google Scholar]

      76. Проект Сфера . Гуманитарная хартия и минимальные стандарты реагирования на стихийные бедствия. Сфера проекта; Женева, Швейцария: 2011 г. [(по состоянию на 30 ноября 2017 г.)]. Минимальные стандарты в области водоснабжения, санитарии и гигиены; стр. 78–137. Доступно в Интернете: http://www.ifrc.org/PageFiles/95530/The-Sphere-Project-Handbook-20111.pdf [Google Scholar]

      77. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения)/ЮНИСЕФ. Прогресс в области питьевого водоснабжения и санитарии: обновление 2012 г. ВОЗ и ЮНИСЕФ; Женева, Швейцария: 2012 г. [(по состоянию на 20 декабря 2017 г.)]. 66р. Доступно в Интернете: http://www.unicef.org/media/files/JMPreport2012.pdf [Google Scholar]

      78. Ньюсон Р.С., Лайон Р., Кроуфорд Р.Дж., Кертис В., Эльмадфа И., Феунекес Г.И., Хикс С., ван Лиер М., Лоу С.Ф., Мейер Г.В. и др. Изменение поведения для улучшения здоровья: питание, гигиена и устойчивость. Общественное здравоохранение BMC. 2013; 13 doi: 10.1186/1471-2458-13-S1-S1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      79. Центры по контролю и профилактике заболеваний; [(по состоянию на 30 марта 2017 г.)]. Руководство по технологиям очистки питьевой воды для бытового использования. Доступно в Интернете: https://www.cdc.gov/healthywater/drinking/home-water-treatment/household_water_treatment.html [Google Scholar]

      80. Heitzinger K., Rocha C.A., Quick R.E., Montano S.M., Tilley D.H., Mock C. N., Carrasco A.J., Cabrera R.M., Hawes S.E. «Улучшено», но не обязательно безопасно: оценка фекального загрязнения питьевой воды в домашних условиях в сельских районах Перу. Являюсь. Дж. Троп. Мед. Гиг. 2015;93:501–508. doi: 10.4269/ajtmh.14-0802. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      81. Шилдс К.Ф., Бейн Р.Э., Кронк Р., Райт Дж.А., Бартрам Дж. Связь типа подачи с фекальным загрязнением исходной воды и питьевой воды, хранящейся в домашнем хозяйстве в развивающихся странах: двумерный метаанализ. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 2015; 123:1222–1231. дои: 10.1289/ehp.1409002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      82. Bloomfield S.F., Nath K.J. Домашняя гигиена в развивающихся странах Профилактика инфекций дома и в домашних условиях. [(по состоянию на 20 декабря 2017 г.)]; Международный научный форум по домашней гигиене, 2006 г., Великобритания. Доступно в Интернете: http://wsscc.org/wp-content/uploads/2016/03/ifh_wsscc_home_hygiene_training_resource_eng. pdf

      83. Управление по подземным и питьевым водам Агентства по охране окружающей среды США. Питьевая вода из хозяйственных колодцев. Управление по подземным и питьевым водам Агентства по охране окружающей среды США; Вашингтон, округ Колумбия, США: 2002 г. [(по состоянию на 28 января 2018 г.)]. 19п. Доступно в Интернете: https://nepis.epa.gov/Exe/ZyPDF.cgi/200024OD.PDF?Dockey=200024OD.PDF [Google Scholar]

      84. Lantagne D.S., Clasen T.F. Использование бытовых методов очистки и безопасного хранения воды при реагировании на острые чрезвычайные ситуации: результаты тематического исследования в Непале, Индонезии, Кении и Гаити. Окружающая среда. науч. Технол. 2012;46:11352–11360. doi: 10.1021/es301842u. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      85. Центры по контролю и профилактике заболеваний; [(по состоянию на 30 марта 2017 г.)]. Криптоспоридии (Крипто) и Питьевая вода из частных колодцев. Доступно в Интернете: https://www.cdc.gov/healthywater/drinking/private/wells/disease/cryptosporidium. html [Google Scholar]

      86. Curtis V., Cairncross S., Yonli R. Домашняя гигиена и диарея— Выявление проблемы. Троп. Мед. Междунар. Здоровье. 2000; 5: 22–32. doi: 10.1046/j.1365-3156.2000.00512.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      87. Fewtrell L., Kaufmann R.B., Kay D., Enanoria W., Haller L., Colford J.M., Jr. Вмешательства в области водоснабжения, санитарии и гигиены для уменьшения диареи у менее развитые страны: систематический обзор и метаанализ. Ланцет Инфекция. Дис. 2005; 5:42–52. дои: 10.1016/S1473-3099(04)01253-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      88. Осман М., Эль Сафади Д., Циан А., Бенамруз С., Нурриссон К., Пуарье П., Перейра Б., Разакандраинибе Р., Пинон А. , Ламберт С. и др. Распространенность и факторы риска кишечных протозойных инфекций с Cryptosporidium , Giardia , Blastocystis и Dientamoeba среди школьников в Триполи, Ливан. PLoS Негл. Троп. Дис. 2016;10:e0004496. doi: 10.1371/journal.pntd.0004496. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      89. О’Коннелл К. Управление детскими фекалиями: дизайн исследования и советы по измерению. Набор инструментов маркетинга санитарии ПОБВ; Вашингтон, округ Колумбия, США: 2015 г. [(по состоянию на 28 января 2018 г.)]. 71р. Доступно в Интернете: http://www.wsp.org/sites/wsp.org/files/publications/Child-Feces-Formative-Research-Study-Design.pdf [Google Scholar]

      90. Цели устойчивого развития. [(по состоянию на 9 декабря 2017 г.)]; Доступно в Интернете: http://www.undp.org/content/undp/en/home/sustainable-development-goals.html

      91. Цель 6: Чистая вода и санитария. [(по состоянию на 9 декабря 2017 г.)]; Доступно в Интернете: http://www.undp.org/content/undp/en/home/sustainable-development-goals/goal-6-clean-water-and-sanitation.html

      92. Всемирная организация здравоохранения. Руководство по качеству питьевой воды. 4-е изд. ВОЗ; Женева, Швейцария: 2011 г. [(по состоянию на 28 января 2018 г.)]. 541 стр. Доступно в Интернете: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44584/1/9789241548151_eng.pdf [Google Scholar]

      93. Стэнвелл-Смит Р., Андерссон Ю., Леви Д.А. Национальные системы наблюдения. В: Хантер П.Р., Уэйт М., Рончи Э., редакторы. Питьевая вода и инфекционные заболевания: установление связей. КПР Пресс; Лондон, Великобритания: 2003. стр. 25–40. [Google Scholar]

      94. Агентство по охране окружающей среды США. [(по состоянию на 8 декабря 2017 г.)]; Доступно в Интернете: https://www.epa.gov

      95. Rose J.B., Huffman D.E., Gennaccaro A. Риск и борьба с криптоспоридиозом, передающимся через воду. ФЭМС микробиол. 2002; 26:113–123. дои: 10.1111/j.1574-6976.2002.tb00604.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      96. Агентство по охране окружающей среды США. Метод 1623.1: Cryptosporidium и Giardia в воде путем фильтрации/IMS/FA. АООС, Управление водных ресурсов; Washington, DC, USA: 2012. 83p [Google Scholar]

      97. Xiao L., Escalante L., Yang C.F., Sulaiman I. , Escalante A.A., Montali R.J., Fayer R., Lal A.A. Филогенетический анализ паразитов Cryptosporidium на основе локуса гена малой субъединицы рРНК. заявл. Окружающая среда. микробиол. 1999;65:1578–1583. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      98. Ди Джованни Г.Д., Хашеми Ф.Х., Шоу Н.Дж., Абрамс Ф.А., ЛеШевалье М.В., Аббасзадеган М. Обнаружение инфекционных ооцист Cryptosporidium parvum в поверхностных и фильтровальных пробах воды обратной промывки с помощью иммуномагнитной сепарации и интегрированной клеточной культуры-ПЦР. заявл. Окружающая среда. микробиол. 1999;65:3427–3432. [PMC бесплатная статья] [PubMed] [Google Scholar]

      99. Слифко Т.Р., Хаффман Д.Р., Роуз Дж.Б. Анализ наиболее вероятного числа для подсчета инфекционных Cryptosporidium parvum ооцисты. заявл. Окружающая среда. микробиол. 1999;65:3936–3941. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      100. Xiao L., Singh A., Limor J., Graczyk T.K., Gradus S., Lal A. Молекулярная характеристика ооцист Cryptosporidium в образцах необработанной поверхности вода и сточные воды. заявл. Окружающая среда. микробиол. 2001;67:1097–1101. doi: 10.1128/AEM.67.3.1097-1101.2001. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      101. Quintero-Betancourt W., Gennacaro A.L., Scott T.M., Rose J.B. Оценка методов выявления инфекционных заболеваний 9Ооцисты 0160 Cryptosporidium и цисты Giardia в очищенных сточных водах. заявл. Окружающая среда. микробиол. 2003; 69: 5380–5388. doi: 10.1128/AEM.69.9.5380-5388.2003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      102. Quintero-Betancourt W., Peele E.M., Rose J.B. паразиты. Дж. Микробиол. Мет. 2002; 49: 209–224. doi: 10.1016/S0167-7012(02)00007-6. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

      103. Гай Р.А., Платеж П., Крулл Ю.Дж., Хорген П.А. ПЦР в реальном времени для количественного определения Giardia и Cryptosporidium в пробах воды и сточных вод окружающей среды. заявл. Окружающая среда. микробиол. 2003; 69: 5178–5185. doi: 10.1128/AEM.69.9.5178-5185.2003. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      104. Wright J., Gundry S.W. Характеристики домохозяйств, связанные с очисткой воды в домашних условиях: анализ демографического и медицинского обследования Египта. Дж. Здоровье воды. 2009 г.;7:21–29. doi: 10.2166/wh.2009.056. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      105. Lanata C. Исследования пищевой гигиены и диарейных заболеваний. Междунар. Дж. Окружающая среда. Здоровье Рез. 2003; 13:175С–183С. doi: 10.1080/0960312031000102921. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      106. Current W., Garcia L. Cryptosporidiosis. клин. микробиол. Ред. 1991; 4: 325–358. doi: 10.1128/CMR.4.3.325. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      107. Мак Дж. Важные зоонозные кишечные простейшие паразиты в Азии. Троп. Биомед. 2004;21:39–50. [PubMed] [Google Scholar]

      108. Hormann A., Korpela H., Sutinen J. , Wedel H., Hanninen M.L. Мета-анализ оценки распространенности и годовой заболеваемости Giardia spp. и Cryptosporidium spp. инфекций у людей в странах Северной Европы. Междунар. Дж. Паразитол. 2004; 34: 1337–1346. doi: 10.1016/j.ijpara.2004.08.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      109. Craun G.F., Calderon R.L., Craun M.F. Вспышки, связанные с рекреационной водой в США. Междунар. Дж. Окружающая среда. Здоровье Рез. 2005; 15: 243–262. дои: 10.1080/09603120500155716. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      110. Redlinger T., Corella-Barud V., Graham J., Galindo A., Avitia R., Cardenas V. Hyperendemic Cryptosporidium и Giardia Домохозяйства, которым не хватает муниципальной канализации и воды на границе США и Мексики. Являюсь. Дж. Троп. Мед. Гиг. 2002; 66: 794–798. doi: 10.4269/ajtmh.2002.66.794. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

      111. DeRegnier D.P., Cole L., Schupp D.G., Erlandsen S.L. Жизнеспособность Giardia цисты взвешены в озерной, речной и водопроводной воде. заявл. Окружающая среда. микробиол. 1989; 55: 1223–1229. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      112. Robertson L.J., Campbell A.T., Smith H.V. Выживание ооцист Cryptosporidium parvum при различных воздействиях окружающей среды. заявл. Окружающая среда. микробиол. 1992;58:3494–3500. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      113. Mayer C.L., Palmer C.J. Оценка ПЦР, вложенной ПЦР и флуоресцентных антител для обнаружения Giardia и Cryptosporidium Виды в сточных водах. заявл. Окружающая среда. микробиол. 1996;62:2081–2085. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

      114. Yoder J.S., Blackburn B.G., Craun G.F., Hill V., Levy D.A., Chen N., Lee S.H., Calderon R.L., Beach M.J. Надзор за вспышками заболеваний, передающихся через воду связанные с рекреационной водой — США, 2001–2002 гг. Наблюдение за ММВР. Сумма. 2004; 53:1–22. [PubMed] [Google Scholar]

      115. Сандерленд Д., Грачик Т.К., Таманг Л., Брейссе П.