Содержание
Иссл-е промывных вод бронхов на микрофлору и опр-е чувствительности к антибиотикам
АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:
355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304
(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)
Посмотреть подробнее
Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:
355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)
(8652) 31-68-89 (факс)
Посмотреть подробнее
Клиника семейного врача:
355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)
(8652) 31-50-60 (регистратура)
Посмотреть подробнее
Невинномысский филиал:
357107, г.
Невинномысск, ул. Низяева 1
(86554) 95-777, 96-127, 95-873 (регистратура)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :
369000, г. Черкесск, пр-т. Ленина, 85А
+7-988-700-81-06 (контактные телефоны)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :
358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47
8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)
Посмотреть подробнее
ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:
355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304
(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)
(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение на ул.
Доваторцев, 52А:
355037, г. Ставрополь, ул. Доваторцев, 52А
8 (8652) 316-845 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение на ул. Пригородная, 193:
355026, г. Ставрополь, ул. Пригородная, 193
8 (8652) 316-843 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:
355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9
8 (8652) 316-847 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :
355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77
8(8652) 951-943 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Обособленное структурное подразделение в г.
Михайловске:
358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).
8(988) 099-15-55 (контактный телефон)
Посмотреть подробнее
Исследования смыв с бронхов — узнать цены на анализ и сдать в Ржеве
- ИНВИТРО
- Анализы
- Цитологические…
- Исследования смыв с…
- COVID-19
- Программа обследования для офисных сотрудников
- Обследование домашнего персонала
- Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы
- Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
- Оценка функции печени
- Диагностика состояния почек и мочеполовой системы
- Диагностика состояния желудочно-кишечного тракта
- Диагностика заболеваний соединительной ткани
- Диагностика сахарного диабета
- Диагностика анемий
- Онкология
- Диагностика и контроль терапии остеопороза
- Биохимия крови
- Диагностика состояния щитовидной железы
- Госпитальные профили
- Здоров ты – здорова страна
- Гинекология, репродукция
- Здоровый ребёнок: для детей от 0 до 14 лет
- Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)
- Проблемы веса
- VIP-обследования
- Болезни органов дыхания
- Аллергия
- Определение запасов микроэлементов в организме
- Красота
- Витамины
- Диеты
- Лабораторные исследования перед диетой
- Спортивные профили
- Гормональные исследования для мужчин
- Дифференциальная диагностика депрессий
- Оценка свертывающей системы крови
- COVID-19
- Биохимические исследования
- Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
- Белки и аминокислоты
- Желчные пигменты и кислоты
- Липиды
- Ферменты
- Маркеры функции почек
- Неорганические вещества/электролиты:
- Витамины
- Белки, участвующие в обмене железа
- Кардиоспецифичные белки
- Маркёры воспаления
- Маркёры метаболизма костной ткани и остеопороза
- Определение лекарственных препаратов и психоактивных веществ
- Биогенные амины
- Специфические белки
- Гормональные исследования
- Лабораторная оценка гипофизарно-надпочечниковой системы
- Лабораторная оценка соматотропной функции гипофиза
- Лабораторная оценка функции щитовидной железы
- Оценка функции паращитовидных желез
- Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин
- Эстрогены и прогестины
- Оценка андрогенной функции
- Нестероидные регуляторные факторы половых желёз
- Мониторинг беременности, биохимические маркёры состояния плода
- Лабораторная оценка эндокринной функции поджелудочной железы и диагностика диабета
- Биогенные амины
- Лабораторная оценка состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
- Факторы, участвующие в регуляции аппетита и жирового обмена
- Лабораторная оценка состояния инкреторной функции желудочно-кишечного тракта
- Лабораторная оценка гормональной регуляции эритропоэза
- Лабораторная оценка функции эпифиза
- Анализы для ЗОЖ
- Гематологические исследования
- Клинический анализ крови
- Иммуногематологические исследования
- Коагулологические исследования (коагулограмма)
- Иммунологические исследования
- Комплексные иммунологические исследования
- Лимфоциты, субпопуляции
- Оценка фагоцитоза
- Иммуноглобулины
- Компоненты комплемента
- Регуляторы и медиаторы иммунитета
- Интерфероновый статус, оценка чувствительности к иммунотерапевтическим препаратам:
- Аллергологические исследования
- IgE — аллерген-специфические (аллерготесты), смеси, панели, общий IgE.
- IgG, аллерген-специфические
- Технология ImmunoCAP
- Технология АлкорБио
- IgE — аллерген-специфические (аллерготесты), смеси, панели, общий IgE.
- Маркеры аутоиммунных заболеваний
- Системные заболевания соединительной ткани
- Ревматоидный артрит, поражения суставов
- Антифосфолипидный синдром
- Васкулиты и поражения почек
- Аутоиммунные поражения желудочно-кишечного тракта. Целиакия
- Аутоиммунные поражения печени
- Неврологические аутоиммунные заболевания
- Аутоиммунные эндокринопатии
- Аутоиммунные заболевания кожи
- Заболевания легких и сердца
- Иммунная тромбоцитопения
- Онкомаркёры
- Микроэлементы
- Алюминий
- Барий
- Бериллий
- Бор
- Ванадий
- Висмут
- Вольфрам
- Галлий
- Германий
- Железо
- Золото
- Йод
- Кадмий
- Калий
- Кальций
- Кобальт
- Кремний
- Лантан
- Литий
- Магний
- Марганец
- Медь
- Молибден
- Мышьяк
- Натрий
- Никель
- Олово
- Платина
- Ртуть
- Рубидий
- Свинец
- Селен
- Серебро
- Стронций
- Сурьма
- Таллий
- Фосфор
- Хром
- Цинк
- Цирконий
- Исследование структуры почечного камня
- Исследования мочи
- Клинический анализ мочи
- Биохимический анализ мочи
- Исследования кала
- Клинический анализ кала
- Биохимический анализ кала
- Исследование спермы
- Антиспермальные антитела
- Диагностика инфекционных заболеваний
- Вирусные инфекции
- Бактериальные инфекции
- Грибковые инфекции
- Паразитарные инфекции
- Стрептококковая инфекция
- Цитологические исследования
- Гистологические исследования
- Онкогенетические исследования
- Цитогенетические исследования
- Генетические предрасположенности
- Образ жизни и генетические факторы
- Репродуктивное здоровье
- Иммуногенетика
- Резус-фактор
- Система свертывания крови
- Болезни сердца и сосудов
- Болезни желудочно-кишечного тракта
- Болезни центральной нервной системы
- Онкологические заболевания
- Нарушения обмена веществ
- Описание результатов генетических исследований врачом-генетиком
- Фармакогенетика
- Система детоксикации ксенобиотиков и канцерогенов
- Определение пола плода
- Резус-фактор плода
- Наследственные заболевания
- Наследственные болезни обмена веществ
- Обследование новорождённых для выявления наследственных болезней обмена веществ
- Дополнительные исследования (после проведения скрининга и консультации специалиста)
- Определение биологического родства: отцовства и материнства
- Определение биологического родства в семье: отцовства и материнства
- Исследование качества воды и почвы
- Исследование качества воды
- Исследование качества почвы
- Диагностика патологии печени без биопсии: ФиброМакс, ФиброТест, СтеатоСкрин
- Расчётные тесты, выполняемые по результатам СтеатоСкрина без взятия крови
- Дисбиотические состояния кишечника и урогенитального тракта
- Общая оценка естественной микрофлоры организма
- Исследование микробиоценоза урогенитального тракта
- Фемофлор: профили исследований дисбиотических состояний урогенитального тракта у женщин
- Специфическая оценка естественной микрофлоры организма
- Бланк результатов исследования на английском языке
- Кровь
- Моча
- Кал
- Спермограмма
- Гастропанель
- Эндоскопия
- Функциональная диагностика
- УЗИ
- Исследования, которые мы не делаем
- Новые тесты
- Получение результатов
- Дозаказ исследований
- Услуга врача консультанта
- Профессиональная позиция
- Венозная кровь для анализов
- Онкомаркеры. Взгляд практического онколога. Лабораторные обоснования.
- Тестостерон: диагностический порог, метод-зависимые референсные значения
- Лабораторная оценка параметров липидного обмена в ИНВИТРО
- Липидный профиль: натощак или не натощак
Взгляд практического онколога. Лабораторные обоснования.Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Описание
Метод определения
Микроскопия
Исследуемый материал
Смотрите в описании
Материал для исследования. В современных эндоскопических приборах имеются специальные приспособления для взятия материала на морфологическое исследование. При эндоскопии могут быть получены: мазки щёточкой, промывные воды, мазки тампоном, мазки-отпечатки щипковых биопсий.
Виды эндоскопических исследований:
- бронхоскопия мазки щёточкой, трансбронхиальные пунктаты, мазки из материала щипковых биопсий, промывные воды;
- гастроскопия мазки щёточкой, отпечатки с щипковых биопсий;
- колоноскопия, ректоскопия мазки с ватного тампона, щёточные мазки, отпечатки с биопсий;
- цистоскопия нативная моча, спиртовый смыв, отпечатки, с биопсийных кусочков;
- ларингоскопия мазки с участков поражения и отпечатки с кусочков.
Выбор способа взятия материала определяется характером поражения, локализацией, возможностью проведения инструментальных исследований. Желательно использование в комплексе всех доступных методов взятия материала. В частности, при поражениях мочевого пузыря для цитологического исследования может быть использована нативная моча (эффективность цитологической диагностики 40 — 50%), спиртовой смыв (эффективность цитологической диагностики 60 — 65%), мазки-отпечатки с кусочков опухоли, взятых при цистоскопии (эффективность цитологической диагностики около 90%). При комплексном обследовании эффективность цитологической диагностики составляет около 100%
Подготовка
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Направительный бланк
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Исследования смыв с бронхов» в Ржеве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Журнал бронхологии и интервенционной пульмонологии
ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ ПУЛЬМОНОЛОГИЯ В ДРУГИХ ЖУРНАЛАХ: Комментарии к избранным публикациям
Редакторы: Пракаш, Удая Б.С. MD
Информация об авторе
Медицинский центр Мэйо и Медицинская школа Мэйо, Рочестер, Миннесота, США
Journal of Bronchology:
Январь 2003 г. — Том 10 — Выпуск 1 — стр. 83-84
- Бесплатно
Культивирование смывов бронхов, полученных во время бронхоскопии, не добавляет диагностической ценности к культивированию только жидкости бронхоальвеолярного лаважа.
Diagn Microbiol Infect Dis 2002;43:99–105. Пинккард Дж. К., Коллеф М., Данн В. М. Отделение лабораторной медицины, Медицинская школа Вашингтонского университета, Сент-Луис, Миссури, США
Комментарии:
Этот ретроспективный анализ был проведен для определения того, добавляют ли культуры бронхиальных смывов (БС), полученные во время бронхоскопии, к диагностической эффективности культур только бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ).
Материал исследования включал результаты посевов МТ и БАЛ у 268 пациентов за 7-месячный период. Средний возраст пациентов составил 53 года с диапазоном от 18 до 89 лет.годы. Используемый бронхоскопический метод был следующим: бронхоальвеолярный лаваж выполняли под бронхоскопическим контролем. Все бронхоскопии проводились стандартно лечащими врачами-пульмонологами или пульмонологами под наблюдением лечащих врачей. Те пациенты, у которых не было искусственных дыхательных путей, были интубированы под бронхоскопическим контролем после первого введения 5–10 мл 3% лидокаина с помощью небулайзера. Лидокаин (10 мл, 1% раствор) закапывали в эндотрахеальную трубку перед проведением бронхоскопа. Затем бронхоскоп продвигали через эндотрахеальную трубку к определенному сегменту легкого до тех пор, пока не встретилось сопротивление (т. е. клиновидное положение). Три аликвоты по 50 мл стерильного физиологического раствора вводили через канал бронхоскопа, а затем извлекали с помощью того же шприца. Возвраты от последних двух аликвот лаважной жидкости объединяли, получая образец бронхоальвеолярного лаважа.
Образцы смыва из бронхов получали после выполнения бронхоальвеолярного лаважа и отвода бронхоскопа обратно в проксимальные дыхательные пути. От одной до трех аликвот по 10 мл стерильного физиологического раствора вводили через канал бронхоскопа в дыхательные пути бронхов, а затем собирали в стерильный контейнер. Для исследования компьютеризированные аптечные записи были оценены для всех пациентов в базе данных, чтобы определить, вызвали ли результаты посева определенные изменения в лечении после бронхоскопического отбора проб. Например, если цитомегаловирус был идентифицирован в культурах МТ, но не БАЛ, последующее назначение противовирусной терапии будет рассматриваться как терапия, специфичная для МТ. Многие пациенты, включенные в этот анализ, либо получали соответствующее антимикробное лечение до бронхоскопии, либо получали эмпирическую антибиотикотерапию при поступлении, но до бронхоскопии. Однако в целях данного исследования изоляты, обозначенные как «леченные», относятся только к тем микроорганизмам, выздоровление которых от BW или BAL вызвало изменение или дополнение существующей антимикробной терапии.
Результаты показали, что выделение организма из БВ, но не из БАЛ, произошло только в 17% случаев. Более того, подавляющее большинство этих микроорганизмов состояло из дрожжевых или плесневых грибов сомнительного клинического значения, что не требовало изменения антимикробной терапии. Культивирование одного только образца БАЛ привело бы к эффективности 97% (95% доверительный интервал, 94,2–98,7%) для выделения клинически значимых патогенов, идентифицированных из бронхоскопических образцов. Эти результаты свидетельствуют о том, что представление массы тела, полученной во время процедуры БАЛ, для оценки посева не только не добавляет диагностической ценности, но также может привести к ненужным лабораторным исследованиям и может дать вводящую в заблуждение информацию для клиницистов. Я полностью согласен с выводом из этого исследования. Я учил и писал, что при получении БАЛ для выделения бактериальных патогенов нет необходимости проводить как БАЛ, так и промывание бронхов. Точно так же для выделения легочных бактериальных патогенов не требуется получение как БАЛ, так и защищенного образца щетки.
© 2003 Lippincott Williams & Wilkins, Inc.
Бронхиальные смывы | Применение центрифуги
Применение в центрифуге
Приготовление смывов из бронхов
Препарат смывов бронхов для цитологического исследования
Промывание бронхов – это промывание дыхательных путей физиологическим раствором. Эта процедура используется для получения клеточного материала и/или любых внедрившихся инородных тел для исследования под микроскопом.
Бронхиальные смывы здоровых некурящих содержат примерно 90 % макрофагов и не более 15 % лимфоцитов, до 3 % гранулоцитов и 0,5 % эозинофилов. Смыв богат клетками и в большинстве случаев также содержит слизь. У пациентов с определенными заболеваниями эта клеточная конституция изменяется и предоставляет ценную информацию для помощи в диагностике.
Наличие вдыхаемых инородных тел, таких как частицы асбеста и патогенные микроорганизмы (например, туберкулезные бактерии и pneumocystis carinii у пациентов со СПИДом) можно обнаружить непосредственно.
Поэтому из смывов бронхов получают цитологические препараты для диагностики большого числа легочных и респираторных заболеваний. Препараты можно окрашивать иммуноцитохимически или методом окрашивания по Паппенгейму на центрифугах Hettich.
ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА HETTICH
1) Простота приготовления
2) Отличное качество приготовления
- Равномерное распределение клеток в осадке
- Оптимальное распределение клеток
- Нет селективной потери клеток, представлены все типы клеток
- Оценка проста, поскольку клетки сосредоточены в определенной области
ПОДГОТОВКА
1) Подготовка проб
Поскольку бронхиальные смывы часто содержат слизь, которая может повлиять на качество препарата, слизь следует удалить заранее. Поэтому смыв фильтруют через 2 слоя марли.
2) Подходящие принадлежности
Поскольку смыв богат клетками, следует использовать камеры на 2 мл и 4 мл с площадью осадка 60 мм2 или 120 мм2.
Объем образца, который необходимо заполнить в камерах, зависит от содержимого ячейки. Каждый мм2 площади осадка в камере должен содержать от 1000 до 2000 клеток, т. е. прибл. В камеру площадью 60 мм² следует заполнить от 60 000 до 120 000 клеток, а в камеру площадью 120 мм² — от 120 000 до 240 000 клеток. (Количество клеток можно определить с помощью счетчика Фукса-Розенталя).
3) Цито-вставка в сборе
О том, как собрать цитовставку, можно узнать из нашей брошюры «Идеальные препараты – с цитосистемой HETTICH достаточно одного поворота». Препараты предметного стекла для микроскопа, полученные в результате промывки бронхов, центрифугируют, затем высушивают на воздухе. По этой причине вставку следует собирать без фильтрующей карты (см. рис. A1 в упомянутом выше буклете). При работе с инфекционными образцами вкладыши следует закрывать крышкой № 1. 1661 (см. иллюстрацию A2 в брошюре), чтобы предотвратить утечку аэрозолей.
ЦЕНТРИФУГАЦИЯ
a) Осаждение: Центрифугируйте цитокамеры в течение 20 минут при 275 g (это соответствует 1500 мин-1 с 6-местным ротором и 1700 мин-1 с 4-местным ротором).
b) Удаление бесклеточного супернатанта: После центрифугирования бесклеточный супернатант все еще находится в камере и должен быть удален как можно полнее с помощью осторожного пипетирования. В этом шаге нет необходимости, если используется метод доктора Баркхофена (см. c, 2.)
в) Сушка осадка
Существуют различные способы сушки осадка:
1) После пипетирования надосадочной жидкости извлеките цитокамеру (см. иллюстрацию A4 в брошюре) и дайте осадку высохнуть на воздухе.
2) После центрифугирования выньте цитовставку из центрифуги и наклоните ее в сторону, чтобы дать жидкости вытечь. Оставьте цитовставку в этом положении не менее чем на 1 час, чтобы высохнуть, или, если возможно, дольше (например, на ночь). Затем удалите цитокамеру и дайте оставшемуся кольцу жидкого остатка высохнуть на воздухе. (Метод доктора Баркхофена [Schillerhöhe Stuttgart/Gerlingen]) d) Фиксация и окрашивание: Теперь можно зафиксировать сухой препарат и окрашивать его.
Полезно знать: При использовании методов окрашивания по Гимзе и Май-Грюнвальду-Гимзе предметные стекла после окрашивания промывают буфером (например, Вейзе или Серенсена). После этого их необходимо высушить. Это можно сделать быстро и легко с помощью рамки Labora-System на 6 предметных стекол (кат. № 1285). Поместите слайды, промытые буфером, в рамки и центрифугируйте их в течение 1 минуты при 275 x g (это соответствует 1500 мин-1 в 6-местном роторе и 1700 мин-1 в 4-местном роторе).
Продукция Hettich разработана для того, чтобы помочь вам достичь оптимальных результатов при выполнении ваших задач, и соответствует спецификациям, указанным в руководстве по эксплуатации. Информацию и настройки для конкретного приложения см. в стандартной рабочей процедуре вашей организации. Как всегда, наши представители Hettich готовы помочь определить, какая продукция и принадлежности Hettich лучше всего соответствуют требованиям вашей лаборатории.