Минеральная желчегонная вода: Можно ли пить минеральную воду при камнях в желчном пузыре?

Желчегонные средства при расстройствах билиарного тракта » Медвестник

Ю.М. ДРОНОВА, ассистент кафедры клинической фармакологии ВГМА им. Н.Н. Бурденко (Воронеж), кандидат медицинских наук

Патология распространенная и чаще женская

Нарушения моторной функции желчевыводящих путей (ЖВП), или дисфункциональные расстройства билиарного тракта (БТ) — широко распространенная патология. Нарушение моторики желчного пузыря встречается у 7,6% мужчин и до 21% женщин.

По этиологии различают первичные и вторичные дисфункциональные расстройства. Первичные встречаются реже (10—15% случаев), и здесь нет органических изменений со стороны желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков. Причиной их могут быть вегетативные и эндокринные нарушения. Значительно чаще имеют место вторичные дисфункции БТ. Они обусловлены органическими заболеваниями желчных путей, двенадцатиперстной кишки (ДПК), поджелудочной железы, перенесенными оперативными вмешательствами, в частности холецистэктомией. Длительно существующие моторные нарушения ЖВП являются причиной застоя желчи. Это нарушает ее коллоидную стабильность и способствует возникновению воспалительного процесса и холелитиаза.

Лечение дисфункциональных расстройств БТ должно быть направлено на устранение этиологических факторов. Ведущее место в подобной терапии занимают желчегонные средства, среди которых различают три группы препаратов: холеретики, холекинетики и холеспазмолитики.

Чтобы гепатоциты вырабатывали желчь

Холеретики — это средства, увеличивающие секрецию желчи гепатоцитами. При этом образующаяся желчь характеризуется менее выраженными коллоидно-вязкостными свой­ствами, что облегчает ее отхождение по ЖВП. Они вторично проявляют противовоспалительное действие, а также препятствуют процессу литогенеза в БТ. Эти препараты способны стимулировать образование панкреатического и желудочного сока, усиливать моторику кишечника, что оказывается полезным при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, хронических гастритах с секреторной недостаточностью, хронических атонических запорах.

К холеретикам, содержащим желчные кислоты, относятся препараты лиофилизированной бычьей желчи, а также эссенциальных желчных кислот — хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой. Данные препараты показаны при дискинезии желчного пузыря преимущественно по гипомоторному типу. А при гипермоторной его дисфункции назначение этих холеретиков возможно в сочетании со спазмолитиками. Кроме того, эти средства могут быть назначены при хронических холециститах, холангитах, нарушениях желчеобразующей функции печени на фоне хронических гепатитов и циррозов. Урсодезоксихолевая и хенодезоксихолевая кислоты эффективны при наличии билиарного сладжа. Их применяют также в качестве средств консервативной терапии желчнокаменной болезни.

Синтетические препараты (гимекромон, осалмид, гидроксиметилникотинамид) кроме холеретического имеют ряд других положительных эффектов. Осалмид оказывает селективное спазмолитическое действие в отношении желч­ных путей и сфинктера Одди (СО) и показан при дискинезиях ЖВП по гипермоторному типу, хроническом холецистите, холангите. Другой синтетический холеретик — гимекромон — избирательно уменьшает гипертонус СО, что позволяет использовать его при изолированном спазме данного сфинктера. Оба препарата не угнетают моторную функцию желудочно-кишечного тракта. Гидроксиметилникотинамид за счет входящего в его состав формальдегида дополнительно обладает антимикробным действием, особенно в отношении E. coli. Данный холеретик находит применение в терапии дискинезий ЖВП, особенно в сочетании с воспалительными заболеваниями, такими как холецистит, реактивный гепатит, гепатохолецистит, энтерит, колит.

Большинство препаратов растительного происхождения наряду с холеретическим эффектом способны повышать тонус желчного пузыря с одновременным расслаблением гладкой мускулатуры желчных протоков и сфинктеров Одди и Люткенса. Фармацевтической промышленностью выпускается ряд растительных холеретиков, как монокомпонентных, так и комбинированных.

Группа желчегонных средств сегодня представлена многими препаратами. Выбор лекарства должен проводиться с учетом его механизма действия, типа моторного нарушения ЖВП, сопутствующих заболеваний. Рациональная терапия данными препаратами позволяет значительно улучшить самочувствие и качество жизни пациента с дисфункциональными расстройствами билиарного тракта.

К первым относятся препараты, содержащие экстракты одного из цветков бессмертника песчаного, пижмы обыкновенной, листьев артишока посевного, плодов шиповника. Показаниями к назначению этих средств являются дискинезии желчного пузыря, в основном по гипомоторному типу, а также хронический некалькулезный холецистит, холангит. При гипермоторных дискинезиях они применяются в сочетании со спазмолитиками. К комбинированным растительным холеретикам относится препарат, в составе которого помимо желчегонного растения (дымянка лекарственная) присутствует гепатопротекторный компонент — расторопша пятнистая, которая оказывает антиоксидантное, антитоксическое, регенерирующее действия, а также предупреждает развитие дистрофических процессов в гепатоцитах на фоне стимулированного холереза. Препарат показан для комплексной терапии дискинезии желчного пузыря преимущественно по гипомоторному типу, при наличии билиарного сладжа, при спазме СО, хроническом гепатите.

Желчегонный эффект минеральных вод (гидрохолеретиков) обусловлен содержащимися в них анионами сульфата, хлорида, связанными с катионами магния и натрия. Выбор минеральной воды должен определяться степенью ее минерализации и типом моторных нарушений БТ. При гипермоторном типе рекомендуют воды относительно малой минерализации (2—5 г/л), с низким содержанием газа, в теплом виде: Моршинскую №6, Миргородскую, Славянов­скую, Смирновскую, Трускавецкую, Ессентуки №4, 20, Нарзан, Нафтусю. Из минеральных вод при гипомоторной дискинезии рекомендуют воды средней минерализации (Ессентуки №17, Арзни, Баталинскую).

Холекинетики преодолевают застой

К холекинетикам относят средства, которые повышают тонус и двигательную активность желчного пузыря, снижают тонус общего желч­ного протока и СО и, таким образом, уменьшают застой желчи. Такое действие оказывают 25%-ный раствор магния сульфата, многоатомные спирты (сорбит, маннит, ксилит), растительные масла (оливковое, подсолнечное и др. ), карловарская и моршинская соли, свекольный сок, а также растения, содержащие горечи (одуванчик, тысячелистник, полынь, черная редька и др.), эфирные масла (можжевельник, тмин, кориандр и др.). Показанием к назначению холекинетиков является нарушение моторной функции желчного пузыря по гипомоторному типу на фоне первичной дискинезии или хронического некалькулезного холецистита. Кроме того, эти препараты могут быть использованы в комплексной терапии хронических гастритов с секреторной недостаточностью, хронических атонических запоров.

Холекинетическим действием обладают также метоклопрамид и домперидон. Мето­клопрамид является неселективным антагонистом периферических и центральных дофаминовых D2-рецепторов и серотониновых 5-НТ3-рецепторов, домперидон — селективным блокатором преимущественно периферических дофаминовых D2-рецепторов.

В настоящее время получены положительные результаты применения нового прокинетика итоприда гидрохлорида в терапии дисфункций желчного пузыря по гипомоторному типу. Данный препарат является блокатором D2-дофаминовых рецепторов и одновременно ингибитором ацетилхолинэстеразы, обладает минимальной способностью проникать через ГЭБ и вызывать центральные побочные эффекты.

И чтобы желчь лилась свободней

Холеспазмолитики — это препараты, облегчающие эвакуацию желчи путем снижения тонуса и сократительной способности ЖВП, включая сфинктерный аппарат. Основное показание к их назначению — нарушение функ­ции желчного пузыря по гипермоторному типу, в том числе на фоне холецистита, холангита, спазма СО, желчнокаменной болезни.

Неселективные М-холиноблокаторы (атропин, платифиллин, препараты красавки, метацин) обладают достаточно сильным спазмолитическим эффектом, сочетающимся с антисекреторным действием, что определяет основную сферу их применения — гипермоторные нарушения БТ, особенно на фоне острых воспалительных заболеваний ЖВП и поджелудочной железы. Длительное применение их ограничено из-за наличия часто возникающих системных атропиноподобных реакций. Особенностью селективного М2,М3-холинолитика гиосцина-N-бутилбромида является его избирательность действия на уровне ЖКТ, билиарного и мочеполового тракта.

Миотропные спазмолитики — лекарственные средства, оказывающие прямое влияние на гладкомышечные клетки. На сегодняшний день эти препараты находят наиболее широкое применение. Традиционно используемые миотропные спазмолитики — ингибиторы фосфодиэстеразы (папаверин, дротаверин, бенциклан) — не обладают избирательностью действия, т.е. влияют на все ткани, где присутствуют гладкие мышцы, в т.ч. на сосудистую стенку. Хотя эти препараты обычно хорошо переносятся, в больших дозах или при внутривенном введении они могут вызывать снижение артериального давления, понижение возбудимости миокарда, атриовентрикулярные блокады.

Новые препараты, такие как селективные блокаторы кальциевых каналов гладкой мускулатуры ЖКТ (пинаверия бромид, отилония бромид), обладают избирательным спазмолитическим действием, поэтому показаны при спастических состояниях кишечника и ЖВП. При их использовании побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, присущие другим антагонистам кальция, не отмечаются.

Другой спазмолитический препарат — мебеверин, являющийся блокатором натриевых каналов, также обладает избирательным влиянием в отношении гладких мышц ЖКТ, преимущественно толстой кишки и БТ. Благодаря тому, что мебеверин не вызывает избыточной гипотонии, он оптимален при смешанных нарушениях моторики, в частности, при спазме СО и одновременной гипотонии желчного пузыря.

Что такое тюбаж и когда его применяют?

  • Медицина
  • Медицинские программы
  • SPA
  • SPA-туры
  • Дополнительные услуги
  • Блог
    • Как побороть бессонницу?
    • Польза массажа стоп
    • 10 способов немного отвлечься от рутины
    • Массаж лица. Полезное антивозрастное средство
    • Влияние чая на организм человека
    • Женские заболевания, которые лечат в Трускавце
    • Что такое СПА-процедуры? 5 причин, чтобы заняться собой
    • Горнолыжные курорты возле Трускавца
    • Интересные факты о сердце и кровеносной системе
    • 10 фактов о воде
    • Новогодняя ночь 2017 года
    • Как правильно очистить организм?
    • Санаторий против квартиры. Что лучше выбрать для отдыха в Трускавце?
    • Как ухаживать за жирной кожей лица летом?
    • Мужские заболевания, которые лечат в Трускавце
    • Интересные факты о человеческом мозге
    • Ожирение и способы борьбы с ним в Трускавце
    • Сон и здоровье: влияние сна на здоровье человека
    • Развлечения для детей в Трускавце
    • Правила отдыха: как нужно отдыхать?
    • Ночные клубы Трускавца

Как бы мы ни старались, вести по-настоящему здоровый образ жизни у нас не получается. Мы заняты – поэтому не следим за питанием, мало двигаемся и часто недосыпаем. А затем жалуемся на тусклую кожу, поникшие волосы и частые запоры. Но эти недостатки внешности – еще не самое страшное. Гораздо хуже тем, кто страдает хроническими заболеваниями ЖКТ и печени или недавно перенес гепатит. Таким чистка печени и кишечника необходима вдвойне. И тюбаж – это наиболее эффективный способ провести ее.

Что такое тюбаж и когда его применяют?

Слово «тюбаж» пришло к нам из французского, где оно означает «зонд» или трубка. Именно поэтому второе название процедуры «тюбаж» — это слепое зондирование. Цель данного метода – очищение печени от избытка желчи с помощью зонда. В современных условиях проводят и беззондовое очищение печени с применением желчегонных средств. Подобным образом очищают и кишечник.

 

Тюбаж – процедура непростая и небезобидная, поэтому при ее проведении следует четко соблюдать все инструкции. За день-два до процедуры стоит подготовить организм к чистке. Для этого рекомендуется максимально облегчить питание, перейти на фрукты, овощи и воду. Обязательно выпивайте до 2 литров теплого питья в день.

 

В день проведения процедуры нужно выпить натощак стакан минеральной воды. Какую именно минеральную воду пить – подскажет врач. В таком случае назначаются самые разные минеральные воды – «Славянская», «Боржоми», «Миргородская», «Нафтуся» и многие другие. Минеральную воду применяют в подогретом виде – тогда она наиболее эффективно растворяет желчь. Затем стоит принять желчегонное средство (часто для этого применяется сорбит, карловарская соль, ксилит). Потом нужно лечь на правый бок или положить в область печени грелку. Тепло в данном случае очень важно, именно оно снимает спазм и расслабляет желчевыводящие пути, обеспечивая свободный отток желчи. Через полчаса следует выпить еще теплой минералки, а затем отдыхать около двух часов. Процедура считается эффективной, если в течение 2 часов наступило опорожнение кишечника. Не бойтесь, если появились небольшие колики или неприятный привкус во рту – именно такие ощущения бывают, когда промываются желчные потоки.

 

Иногда тюбаж проводят не с минеральной водой, а с раствором шиповника. В таком случае обеспечивается еще и мочегонный эффект, что ведет к более глубокому очищению организма. Для этого 2 столовые ложки плодов шиповника заливают стаканом крутого кипятка и настаивают в термосе в течение 8 часов. После этого выпивают стакан раствора шиповника с 2 ложками сорбита (ксилита, карловарской соли) и начинают активно двигаться. Именно этим подобный метод отличается от предыдущего – нужно достичь эффекта расширения сосудов, а поэтому необходимо движение.

 

С помощью теплой минеральной воды или раствора шиповника можно эффективно очистить кишечник, избавить организм от излишков жидкости и очистить желчевыводящие пути.

 

Иногда тюбяж проводят самостоятельно дома. Однако все же лучше, если подобная процедура проходит под наблюдением врача.

Почему тюбаж желательно проводить под наблюдением врача?

Тюбаж – процедура небезопасная. Ее проведение чревато различными побочными эффектами. Например, возможно появление колик, головокружения, тошноты. Процедура имеет ряд противопоказаний. Например, опасно проводить тюбаж при наличии камней в печени и почках, при язвах желудка или двенадцатиперстной кишки. При неправильном проведении тюбажа приходится проводить экстренное хирургическое вмешательство. Поэтому данную процедуру обязательно проводить по рекомендации врача и под его неустанным контролем.

 

В санатории «Виктор» работают врачи разного профиля и всегда самой высокой квалификации. Поэтому если есть необходимость провести тюбаж, это эффективно и безопасно можно сделать у нас. Всегда рады помочь Вам обрести здоровье и гармонию с собой!

Вода минеральная

В Российской Федерации каждый второй житель вынужден использовать для питьевых целей воду, не соответствующую по ряду показателей гигиеническим требованиям. Почти треть населения пользуется децентрализованными источниками воды без соответствующей медицинской подготовки. Реорганизация санитарно-эпидемиологического надзора вряд ли будет способствовать снижению этой цифры. Отставание России от развитых стран по продолжительности жизни и высокой смертности в определенной степени связано с потреблением некачественной питьевой воды.

Один из примеров обеспечения населения экологически чистой питьевой водой — организация производства по добыче и розливу минеральной воды в Краевом государственном учреждении здравоохранения «Санаторий «Красиво».   В толщах горных пород юрского периода, для много тысячелетий на глубине 680 метров сформировался уникальный состав минеральной воды.Сбалансированный состав, энергия тысячелетий, наконец, поднятая до мощного запаса энергии, здоровые волновые колебания сослужили службу человеку, помогая восстановить здоровые биологические ритмы

По данным химико-аналитических исследований Российского научного центра восстановительной медицины и курортологии Минздрава России минеральная вода «Прекрасная» относится к солоноватой воде, тип гидрокарбонатно-хлоридно-натриевой. Являясь практически полным аналогом знаменитой воды «Рамлоза» (Швеция). Минеральная вода «Красивая» содержит в два раза больше калия, играющего важную роль в профилактике лечения болезней сердца, и содержит природный фтор, несмотря на то, что мировые производители с целью профилактики дефицита фтора искусственно подпитывают минеральную воду.

Оптимальное содержание минералов в минеральной воде «Красивая» позволяет восстановить в организме щелочной резерв крови, смягчить условия прогрессирования атеросклероза, ишемической болезни сердца, создать условия для предупреждения образования камней в желчном пузыре, мочевыводящих путей, особенно при оксалурии, подагре. Длительное употребление воды способствует самопроизвольному выведению песка и мелких камней из почек и мочевого пузыря, ее широко применяют в косметологии. Состав воды оказался очень удачным для глубокого очищения кишечника. РН кишечника и РН воды близки и при этом возникает последующий эффект вымывания защитной микрофлоры и слизи, в результате отсутствуют осложнения после процедуры.

Мягкость воды позволяет использовать ее в качестве компонента для приготовления масок в косметологии, эффективной криотерапии кожи лица и шеи кубиками замороженной воды. Обладая уникальной природной биоэнергетикой, вода способствует омоложению и стимулирует иммунную систему организма.

Недавно в «Красивой» решалась проблема ликвидации дефицита йода. На основе минеральной воды изготавливается йодированный напиток, содержащий натуральный сухой экстракт бурых водорослей. Приготовление йодированной воды «Красивая» — наиболее удачное решение для устранения дефицита йода, более щадящее и уникальное, чем йодированная соль. Напиток пользуется большим спросом, как внутри региона, так и далеко за его пределами. Напиток йодированный «Прекрасный», победитель конкурса «100 лучших товаров России» 2007 года, неоднократно награждался на международных форумах. Используя свой многолетний опыт, с января 2009 г., в санатории начат выпуск йодированного напитка в поликарбонатных бутылях емкостью 18,9 л.

Обладая уникальной природной биоэнергетикой, оригинальной формулой минеральная вода «Красивая» не требует добавок, так как вода изначально чистая и имеет сбалансированный химический состав, так как при розливе вода проходит только систему механического фильтра, препятствующего попадание в бутылки частиц почвы. Добыча воды новой разработки происходит без контакта с воздухом и железом, что исключает попадание в нее микробов. Процесс наполнения обрабатывается УФ-светом и обогащается ионами серебра.

В современных экологически неблагоприятных условиях большинству людей полезно периодически пить минеральную воду «Прекрасная» и снизить нагрузку на печень и почки, желчегонные пути и сердечно-сосудистую систему.

Приглашаем к сотрудничеству партнеров, оптовиков, предпринимателей, предприятия, учебные заведения и предприятия здравоохранения. Наш адрес: Белгородская область, Борисовский район, санаторий «Прекрасный», тел (47246) 33-555, 33-606

Санаторий минеральных вод награжден медалями международных выставок и форумов:

Бювет минеральных вод — пансионат Лесная Писня

БЮРО МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД

Украина чрезвычайно богата разнообразными медицинскими ресурсами. На его территории более 500 источников минеральных вод, часть из которых находится в городе-курорте Трускавец.

 

Жемчужиной бальнеологического лечения в Трускавце по праву считается санаторий «Лесная песня», где Вы получите возможность пройти курс питьевого лечения минеральными водами. В холле отеля есть бювет с минеральными водами: «Нафтуся» и «Мария», которые имеют идеальный баланс необходимых минералов и элементов.

 

«Нафтуся» — вода гидрокарбонатная, магниево-кальциевая, слабоминерализованная с повышенным содержанием органических веществ нефтяного происхождения. Доступ к воздуху быстро разрушает органику, поэтому употреблять ее можно только в бювете. Имеет специфический привкус и легкий запах масла, особенно для тех, кто употребляет воду впервые. Способствует устранению воспалительных процессов в органах и тканях, стимулирует отхождение мелких конкрементов и «песка» из почек, желчного пузыря, мочевыводящих и желчевыводящих путей, снижает литогенность мочи и желчи (устраняет риск повторной плесени). . Нафтуся нормализует обмен веществ, в частности, углеводный обмен у больных сахарным диабетом, нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, повышает активность желез внутренней секреции, защищает и восстанавливает клетки печени, выводит из организма радионуклиды, шлаки и ундоксигенация продуктов метаболизма. Обладает мочегонным, желчегонным, спазмолитическим, болеутоляющим действием, снимает воспаление в почках, мочевыводящих путях, печени, кишечнике и т.п. Благодаря иммуномодулирующему действию восстанавливает защитные силы организма для профилактики онкологических заболеваний.