Эпидемическое значение воды: Гигиена воды

Гигиена воды

Вода – второй по значимости для человека фактор внешней среды после воздуха, без нее невозможна наша жизнь. Вода, как воздух и пища, является тем элементом внешней среды, без которого невозможна жизнь. Человек без воды может прожить всего 5-6 суток. Это объясняется тем, что вода входит в состав всех биологических тканей человека и составляет 60-70% его массы. Потеря 20-22% жидкости приводит к смерти.

Гигиенические требования к качеству питьевой воды определяются ее физиологической ролью в организме человека, гигиеническим и эпидемическим значением, а также ролью, которую она играет в быту, промышленности и сельском хозяйстве. Эпидемиологическое значение воды обусловлено тем, что она может являться одним из важнейших путей распространения инфекционных заболеваний. Водным путём передаются холера, брюшной тиф, паратифы, дизентерия, вирусный гепатит А и многие другие. Кроме патогенных микробов с водой в организм человека могут проникать возбудители гельминтозов.

Гигиенические требования к показателям качества воды зависят от назначения воды, т. е. от того, с какой целью ее будут использовать.

Вода должна  отвечать определенным гигиеническим требованиям:

1. Иметь хорошие органолептические свойства, характеризующие запах, вкус воды, ее мутность, прозрачность, цветность, окраску, температуру, наличие плавающих видимых примесей. Ухудшение органолептических свойств воды создает у людей психологическое подозрение опасности такой воды для здоровья.

2. Быть безвредной по химическому составу. Вода не должна содержать опасных количеств вредных для здоровья химических веществ как природного происхождения, так и тех, которые поступают со сточными водами промышленных предприятий, поверхностным стоком сельскохозяйственных полей или добавляются на водопроводных станциях в качестве реагентов во время водоподготовки. Сегодня обоснованы и утверждены Министерством здравоохранения более 1,5 тыс. ПДК химических веществ в воде.

3. Не содержать патогенных микроорганизмов и других возбудителей заболеваний, а также вирусов, яиц гельминтов, цист простейших, являющихся возбудителями инфекционных заболеваний и инвазий.

Влияние недоброкачественной воды на здоровье населения может проявляться по-разному:

1) в виде инфекционных заболеваний и инвазий;

2) неинфекционных заболеваний химической этиологии, в том числе эндемических;

3) неприятных психических ощущений, вызванных плохими органолептическими свойствами воды, иногда достигающих такой силы, что люди отказываются ее пить. Именно в предупреждении таких отрицательных последствий для здоровья населения состоит гигиеническое, в том числе эпидемическое и эндемическое значение воды.

Гигиенические требования касаются не только качества воды, подаваемой населению, но и ее количества. Только при условии достаточного количества доброкачественная питьевая вода способна удовлетворить физиологические потребности, препятствовать распространению инфекционных и неинфекционных болезней, обеспечивать высокий уровень личной гигиены, санитарно-бытовых условий и общего санитарного благоустройства населенного пункта.

Гигиеническое значение воды не исчерпывается лишь ее физиологической ролью и непосредственным влиянием на здоровье населения. Большое ее количество расходуется на гигиенические, хозяйственно-бытовые и производственные нужды. Поэтому важным вопросом является вопрос о количестве подаваемой в населенный пункт воды. Только достаточное количество доброкачественной питьевой воды предупреждает возникновение заболеваний и гарантирует сохранение здоровья населения. Так, использование воды в достаточном количестве способствует формированию навыков личной гигиены. Чистая кожа лучше выполняет физиологические функции, а именно, обладая бактерицидными свойствами, становится надежным барьером на пути проникновения возбудителей многих инфекционных болезней. Воду широко используют для оздоровительных целей, во время проведения спортивных мероприятий, для гидротерапии в лечебно-профилактических учреждениях.

Вода играет важную роль в создании оптимальных бытовых условий в жилых домах, общественных, в том числе лечебно-профилактических, учреждениях, на промышленных предприятиях. Ее используют для влажной уборки помещений, поддержания в чистоте предметов быта и ухода, стирки белья, приготовления пищи, мытья посуды и др.

Воду используют для производственных нужд на всех без исключения промышленных предприятиях.

Таким образом, трудно переоценить значение воды для обеспечения жизнедеятельности человека, сохранения и укрепления здоровья населения, обеспечения высокой степени санитарного благоустройства населенных пунктов, создания санитарных условий для проживания и удовлетворения народнохозяйственных нужд общества. Из сказанного нетрудно сделать вывод о том, что гигиена воды, неукоснительное соблюдение ее правил – существенный фактор здоровья и продолжительности жизни человека.

    Санитарной службой  течении последнего времени Шебалинском, Чемальском  районах, по улучшению санитарно-гигиенического состояния источников водоснабжения налажено взаимодействие с муниципалитетами. В Шебалинском районе остается 2 проблемные скважины из 28. По Чемальскому району 7 скважин из 18 имеют положительные СЭЗ, оставшиеся 11 имеют проблемы (отсутствие необходимой СЗЗ, нитраты). По данным скважинам поданы иски 3 — Роспотребнадзор, 8 — Прокуратура. Понимание важности вопроса со стороны администрации имеется, разработана дорожная карта на все скважины не имеющие СЭЗ, начато строительство водопровода в с. Чемал в целях борьбы с нитратами, проложено 500 метров.

2. Эпидемиологическое значение воды.

Централизованное
водоснабжение позволяет резко поднять
уровень санитарной культуры населения,
способствует уменьшению заболеваемости
лишь при бесперебойной подаче достаточного
количества воды определен­ного
качества. Нарушение тех или иных
санитарных правил как при орга­низации
водоснабжения, так и в процессе
эксплуатации водопровода вле­чет за
собой санитарное неблагополучие вплоть
до настоящих катастроф.

Наиболее массовые
и с тяжелыми последствиями нарушения
обществен­ного здоровья связаны с
возможностью переноса с водой возбудителей
ки-

шечных инфекционных
заболеваний. Доказана возможность
передачи через

воду холеры,
брюшного тифа, сальмонеллезов,
дизентерии, бруцеллеза,

вирусного гепатита
и др.

В воде источников
водоснабжения часто обнаруживают вирусы
поли­миелита, различные адено- и
энтеровирусы.

По данным ВОЗ
ежегодно в мире из-за низкого качества
питьевой во­ды умирает около 5 млн.
человек. Инфекционная заболеваемость
населе­ния, связанная с водоснабжением,
достигает 500 млн. случаев в год. Это дало
основание назвать проблему гигиены
водоснабжения, т.е. снаб­жения
доброкачественной водой в достаточном
количестве, проблемой N 1.

Для того чтобы
возможность распространения инфекционных
заболева­ний через воду стала реальной,
необходимо одновременное наличие трех
условий.

Первое условие —
возбудители заболевания должны попасть
в воду источника водоснабжения. При
современном развитии канализации
населен­ных мест, наличии инфекционных
больных и здоровых бактерионосителей
это условие постоянно имеется.

Второе условие —
патогенные микроорганизмы должны
сохранять жиз­неспособность в водной
среде в течение достаточно длительного
времени. Реальность этого условия
определяется способностью сохранения
микроба как биологического вида.
Практические наблюдения и экспериментальные
данные свидетельствуют о возможности
их длительного существования вне
организма человека, например в водной
среде.

Третье условие —
возбудители инфекционных заболеваний
должны по­пасть с питьевой водой в
организм человека. Это условие может
реализо­ваться при нарушении технологии
водоподготовки на станции очистки воды
или первой эксплуатации водопроводной
сети.

Заключение
перечисленных выше условий очень важно
для правильной тактике врача при
разработке профилактических мероприятий
и контроле за их осуществление.

В природе вода
никогда не встречается в виде химически
чистого соединения. Обладая свойствами
универсального растворителя, она
посто­янно имеет большое количество
различных элементов и соединений, состав
и соотношение которых определяется
условиями формирования воды, соста­вом
водоносных пород. Большое влияние на
состав природных вод, как по­верхностных,
так и подземных, оказывает техногенное
их загрязнение.

Когда мы говорим
о воде как причине заболеваний
неинфекционной природы, мы имеем в виду
влияние на здоровье человека химических
при­месей, наличие и количество которых
обусловлено природными особеннос­тями
формирования источника водоснабжения
либо техногенными и антропо­генными
факторами.

Издавна с химическим
(минеральным) составом воды связывалась
воз­можность развития среди населения
массовых заболеваний. Влияние общей
минерализации воды, или суммарного
солевого состава, на организм чело­века
— наиболее изученный вопрос, связанный
с проблемой водоснабжения. Предел
минерализации питьевой воды (сухого
остатка) 1000 мг/г был в свое время установлен
по органолептическому признаку. Основную
часть

сухого остатка
пресных вод составляют хлориды и
сульфаты. Эти соли об­ладают выраженным
солевым или горьким вкусом, что является
основанием для ограничения их содержания
в воде на уровне порога ощущения:

350 мг/л для хлоридов
и 500 мг/л для сульфатов.

Установлено, что
нижним пределом минерализации, при
котором гоме­остаз организма
поддерживается адаптивными реакциями,
является сухой остаток в 100 мг/л,
оптимальный уровень минерализации
питьевой воды находится в диапазоне
200- 400 мг/л. При этом минимальное содержание
кальция должно быть не менее 25 мг/л,
магния 10 мг/л.

Жесткость воды,
обусловленная суммарным содержанием
кальция и магния, обычно рассматривалась
в хозяйственно-бытовом аспекте
(образо­вание накипи, повышенный
расход моющих средств, плохое разваривание
мяса и овощей и т.д.). ВЫ тоже время имеется
прямая высокая корреляция жесткости
воды с содержанием в ней, кроме кальция
и магния, еще 12 элементов и ряда анионов.
Однако уже давно существовали предположения
об этиологической роли солей,
обусловливающих жесткость воды, в
разви­тии мочекаменной болезни.
Урологами выделяются даже так называемые
ка­менные зоны — территории, на которых
уролитиаз может считаться эндеми­ческим
заболеванием. Источники питьевой воды
в этих зонах характеризу­ются высокой
жесткостью.

В последние годы
высказано предположение, что вода с
низким со­держанием солей жесткости
способствует развитию сердечно-сосудистых
заболеваний.

Наличие, концентрация
и соотношение нитратов и нитритов в
воде источников хозяйственно-питьевого
водоснабжения до недавнего времени
расценивались лишь как показатели
санитарного состояния водоема,
сви­детельствующие о степени и давности
его загрязнения органическими ве­ществами.
В 1945 г. были описаны 2 случая развития
цианоза у детей раннего возраста,
закончившиеся смертельно. Цианоз
сопровождался нали­чием в крови
повышенных количеств метгемоглобина,
что связывалось с высоким содержанием
в колодезной воде, использовавшейся
для разведения детских питательных
смесей, нитратов. В дальнейшем это
заболевание по­лучило название
водно-нитратной метгемоглобинемии.
Легкие формы токси­ческой метгемоглобинемии
проявляются такими симптомами как
слабость, бледность, повышенная
утомляемость, и при недостаточной
осведомленнос­ти могут быть отнесены
за счет других причин. Нитраты, как
известно, не способствуют образованию
метгемоглобина. Их вредное действие
прояв­ляется тогда, когда в результате
диспепсии, дисбактериоза в кишечнике
они восстанавливаются в нитриты.
Всасывание нитритов приводит к повы­шению
содержания метгемоглобина в крови.

В воде обнаружено
до 65 микроэлементов, содержащихся в
тканях жи­вотных и растений в
концентрациях, соответствующих тысячным
долям про­цента и менее. Гигиеническое
значение микроэлементов, определяется
би­ологической ролью многих из них,
поскольку они не только участвуют в
минеральном обмене, но и существенно
влияют на общий обмен в качестве
катализаторов биохимических процессов.
В настоящее время доказано био­логическое
значение для животных и растений около
20 микроэлементов.

Необходимо
учитывать, что ряд микроэлементов в
концентрациях, встречающихся в природной
воде, могут оказывать неблагоприятное
влия­ние на здоровье или изменять
органолептические свойства воды. Поэтому
они подлежат нормированию.

Нередки случаи,
когда те или иные примеси к питьевой
воде, не яв­лялись непосредственной
причиной болезни, оказывают косвенное
небла­гоприятное влияние, ухудшая
органолептические свойства воды. Наличие
мути, необычный цвет, запах и привкус
воды с глубокой древности служи­ли
признаком ее недоброкачественности. В
процессе эволюции человека выработалась
защитная реакция — чувство отвращения
и представление об опасности для здоровья
воды с неблагоприятными органолептическими
свойствами.

Установлено, что
незначительные изменения органолептических
свойств воды снижают секрецию желудочного
сока. Вместе с тем приятные вкусовые
ощущения повышают остроту зрения и
частоту сокращений сердца, а неприятные
понижают.

Нельзя не учитывать
и эстетическое воздействие неблагоприятных
органолептических свойств воды. В этой
связи уместно вспомнить слова

Ф.Ф. Эрисмана: «Было
бы непростительной ошибкой считать
удовлетворение этого эстетического
требования роскошью, т. к. здесь эстетика
и гигиена сливаются настолько, что
разделить их положительно не представляется
возможным».

Таким
образом природная вода с крайне выраженной
степенью колеба­ния ее состава и
свойств далеко не всегда может
удовлетворить физиоло­гические и
гигиенические потребности человека. В
ряде случаев ее пот­ребление может
вызвать неблагоприятные изменения в
организме: от раз­личных случаев
нарушения метаболизма до развития
выраженных нозологи­ческих форм, а
микробная флора природной воды способна
вызвать эпиде­мические вспышки
кишечных инфекционных заболеваний.
Отсюда вытекает необходимость
гигиенического нормирования или
стандартизации состава и свойств
питьевой воды, а также обработки
источников водоснабжения.

Наука о воде в условиях глобальной эпидемии COVID-19: Библиометрическое отслеживание публикаций о COVID-19 и потребности в дальнейших исследованиях

1. Еще H. Как поток науки о COVID изменил публикацию исследований — в семи диаграммах. Природа. 2020;588:553. [PubMed] [Google Scholar]

2. Donde O.O., Atoni E., Muia A.W., Yillia P.T. Пандемия COVID-19: водоснабжение, санитария и гигиена (ВСГ) как важнейшая мера контроля остаются серьезной проблемой в странах с низким уровнем дохода. Вода Res. 2021;191 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Столер Дж., Джепсон В.Е., Вутич А. Помимо мытья рук: нехватка воды подрывает меры реагирования на COVID-19 в развивающихся регионах. Дж. Глоб. Здоровье. 2020;10 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Ховард Г., Бартрам Дж., Броклхерст К., Колфорд Дж. М. мл., Коста Ф., Канлифф Д., Драйбельбис Р., Айзенберг Дж.Н.С., Эванс Б., Жиронес Р., Хруди С., Уиллеттс Дж., Райт С.Ю. COVID-19: срочные действия, критические размышления и будущая актуальность «WaSH»: уроки для нынешней и будущих пандемий. Дж. Здоровье воды. 2020;18:613–630. [PubMed] [Академия Google]

5. Сааварн Б., Хейт С. Возникновение, судьба и удаление SARS-CoV-2 в сточных водах: современные знания и перспективы на будущее. Дж. Окружающая среда. хим. англ. 2021;9 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Ji B., Zhao Y., Esteve-Núñez A., Liu R., Yang Y., Nzihou A., Tai Y., Wei T., Shen C., Yang Y., Ren B., Wang X., Wang Ye. Как мы можем наблюдать за коронавирусами в водной и аэрозольной среде? Характеристики передачи и возможные стратегии сдерживания. хим. англ. J. 2021 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Westhaus S., Weber F.A., Schiwy S., Linnemann V., Brinkmann M., Widera M., Greve C., Janke A., Hollert H., Wintgens T., Ciesek S. Обнаружение SARS- CoV-2 в неочищенных и очищенных сточных водах в Германии — пригодность для эпиднадзора за COVID-19 и потенциальные риски передачи. науч. Общая окружающая среда. 2021;751 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Ла Роса Г., Манчини П., Бонанно Ферраро Г., Венери К., Яконелли М., Бонадонна Л., Лучентини Л., Суффредини E. SARS-CoV-2 циркулирует в северной Италии с декабря 2019 г.: данные экологического мониторинга. науч. Общая окружающая среда. 2021;750 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Китамура К., Садамасу К., Мурамацу М., Йошида Х. Эффективное обнаружение РНК SARS-CoV-2 в твердой фракции сточных вод. науч. Общая окружающая среда. 2021;763 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Римольди С.Г., Стефани Ф., Гигантьелло А., Полеселло С., Командаторе Ф., Милето Д., Мареска М., Лонгобарди К., Манкон А., Ромери Ф., Пагани К., Каппелли Ф., Роскиоли К., Мойя Л., Жисмондо М.Р., Салерно Ф. Наличие и инфекционность вируса SARS-CoV-2 в сточных водах и реках. науч. Общая окружающая среда. 2020;744 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Рандаццо В., Тручадо П., Куэвас-Феррандо Э., Симон П., Альенде А., Санчес Г. РНК SARS-CoV-2 в сточных водах предвосхитил появление COVID-19 в зоне с низкой распространенностью. Вода Res. 2020;181 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Peccia J., Zulli A., Brackney D.E., Grubaugh N. D., Kaplan E.H., Casanovas-Massana A., Ko A.I., Malik A.A., Wang D. ., Ван М., Уоррен Дж.Л., Вайнбергер Д.М., Арнольд В., Омер С.Б. Измерение РНК SARS-CoV-2 в сточных водах отслеживает динамику заражения населения. Нац. Биотехнолог. 2020; 38: 1164–1167. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Медема Г., Хейнен Л., Элсинга Г., Италияандер Р., Брауэр А. Наличие РНК SARS-коронавируса-2 в сточных водах и корреляция с зарегистрированной распространенностью COVID-19 на ранней стадии эпидемии в Нидерланды. Окружающая среда. науч. Технол. лат. 2020; 7: 511–516. [Google Scholar]

14. Кумар М., Патель А.К., Шах А.В., Равал Дж., Раджпара Н., Джоши М., Джоши К.Г. Первое доказательство возможности наблюдения за сточными водами на COVID-19 в Индии путем обнаружения генетического материала SARS-CoV-2. науч. Общая окружающая среда. 2020;746 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Харамото Э., Малла Б., Такали О., Китадзима М. Первое экологическое наблюдение за наличием РНК SARS-CoV-2 в сточных и речных водах в Японии. науч. Общая окружающая среда. 2020;737 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

16. Албастаки А., Наджи М., Лутах Р., Альмехейри Р., Алмулла Х., Альмарри И., Алреями А., Аден А. , Альгафри Р. Первое подтвержденное обнаружение SARS-COV-2 в неочищенных городских и авиационных сточных водах в Дубае, ОАЭ: использование эпидемиологии сточных вод в качестве инструмента раннего предупреждения для мониторинга распространенности COVID-19. науч. Общая окружающая среда. 2021;760 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Ahmed W., Angel N., Edson J., Bibby K., Bivins A., O’Brien J.W., Choi P.M., Kitajima M. , Симпсон С.Л., Ли Дж., Чарке Б., Верхаген Р., Смит В.Дж.М., Заугг Дж., Диренс Л., Хугенгольц П., Томас К.В., Мюллер Дж.Ф. Первое подтвержденное обнаружение SARS-CoV-2 в неочищенных сточных водах в Австралии : доказательство концепции наблюдения за сточными водами COVID-19 в сообществе. науч. Общая окружающая среда. 2020;728 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Герреро-Латорре Л., Бальестерос И., Вильякрес И.М., Гранда М.Г., Фрейре-Паспуэль Б., Риос-Тома Б. SARS-CoV-2 в речной воде: последствия в странах с низким уровнем санитарии. науч. Общая окружающая среда. 2020;743 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Наддео В., Лю Х. Редакционные взгляды: новый коронавирус 2019 г. (SARS-CoV-2): какова его судьба в городском водном цикле и как может отреагировать сообщество исследователей водных ресурсов? Окружающая среда. науч. Вода Res. Технол. 2020; 6: 1213–1216. [Академия Google]

21. Wang J., Feng H., Zhang S., Ni Z., Ni L., Chen Y., Zhuo L., Zhong Z., Qu T. Обнаружение РНК SARS-CoV-2 в больничных изоляторах мониторинг гигиены во время вспышки коронавирусной болезни 2019 года в китайской больнице. Междунар. Дж. Заразить. Дис. 2020; 94: 103–106. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Lodder W., de Roda Husman A.M. SARS-CoV-2 в сточных водах: потенциальный риск для здоровья, а также источник данных. Ланцет Гастроэнтерол. Гепатол. 2020;5:533–544. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

23. Фернандес-де-Мера И.Г., Родригес дель-Рио Ф.Х., де ла Фуэнте Х., Перес-Санчо М., Эрвас Д., Морено И., Домингес М., Домингес Л., Гортасар С. Обнаружение РНК SARS-CoV-2 из окружающей среды в условиях высокой распространенности в Испании. Трансграничный. Эмердж. Дис. 2020;00:1–6. [PubMed] [Google Scholar]

24. La Rosa G., Iaconelli M., Mancini P., Bonanno Ferraro G., Veneri C., Bonadonna L., Lucentini L., Suffredini E. Первое обнаружение SARS-CoV -2 в неочищенных сточных водах в Италии. науч. Общая окружающая среда. 2020;736 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

25. Балакко Г., Тотаро В., Якобеллис В., Манни А., Спаньолетта М., Пиччинни А.Ф. Влияние распространения COVID-19 на потребность в питьевой воде: случай региона Апулия (южная Италия) Устойчивое развитие. 2020;12:5919. [Google Scholar]

26. Martin J., Klapsa D., Wilton T., Zambon M., Bentley E. , Bujaki E., Fritzsche M., Mate R., Majumdar M. Отслеживание SARS-CoV-2 в сточные воды: свидетельство изменения преобладания вариантов вируса во время пандемии covid-19. Вирусы. 2020;12:1144. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

27. Гонсалес Р., Кертис К., Бивинс А., Бибби К., Вейр М.Х., Йетка К., Томпсон Х., Килинг Д., Митчелл Дж., Гонсалес Д. Надзор за COVID-19 в Юго-Восточной Вирджинии с использованием эпидемиология сточных вод. Вода Res. 2020;186 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

28. Graham K.E., Loeb S.K., Wolfe M.K., Catoe D., Sinnott-Armstrong N., Kim S., Yamahara K.M., Sassoubre L.M., Mendoza Grijalva Л.М., Ролдан-Эрнандес Л., Лангенфельд К., Виггинтон К.Р., Бем А.Б. РНК SARS-CoV-2 в сточных водах Осажденные твердые частицы связаны с COVID-19случаев в крупной городской канализации. Окружающая среда. науч. Технол. 2021; 55: 488–498. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

29. Арора С., Наг А., Сети Дж., Раджванши Дж. , Саксена С., Шривастава С.К., Гупта А.Б. Надзор за сточными водами на наличие генома SARS-CoV-2 как полезный инструмент отслеживания эпидемиологии сточных вод (WBE) в Индии. Науки о воде. Технол. 2020; 82: 2823–2836. [PubMed] [Google Scholar]

30. Ахмед В., Чарке Б., Берч П.М., Бибби К., Бивинс А., Чой П., Кларк Л., Дуайер Дж., Эдсон Дж., Нгуен Т.М.Х., О. Брайен Дж. В., Симпсон С. Л., Шерман П., Томас К. В., Верхаген Р., Заугг Дж., Мюллер Дж. Ф. Мониторинг РНК SARS-CoV-2 в сточных водах как потенциальная система раннего предупреждения о COVID-19передача в сообществе: временное тематическое исследование. науч. Общая окружающая среда. 2021;761 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

31. Ji B., Zhao Y., Vymazal J., Mander U., Lust R., Tang C. Картирование поля построенных водно-болотных угодий и микробов топливный элемент: обзор и библиометрический анализ. Хемосфера. 2021;262 [PubMed] [Google Scholar]

. Жизнеспособный SARS-CoV-2 в различных образцах от COVID-19пациенты. клин. Микробиологическая инфекция. 2020;26:1520–1524. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

33. Zhang Y., Chen C., Zhu S., Shu C., Wang D., Song J., Song Y., Zhen W., Feng Z ., Ву Г., Сюй Дж., Сюй В. Выделение 2019-nCoV из образца стула лабораторно подтвержденного случая коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) China CDC Weekly. 2020;2:123–124. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

34. Bivins A., Greaves J., Fischer R., Yinda K.C., Ahmed W., Kitajima M., Munster VJ., Bibby K. Persistence of SARS-CoV -2 в воде и сточных водах. Окружающая среда. науч. Технол. лат. 2020;7:937–942. [Google Scholar]

35. Ahmed W., Bertsch P.M., Bibby K., Haramoto E., Hewitt J., Huygens F., Gyawali P., Korajkic A., Riddell S., Sherchan S.P., Simpson S.L., Sirikanchana К., Саймондс Э.М., Верхаген Р., Васан С.С., Китадзима М., Бивинс А. Распад РНК вируса SARS-CoV-2 и суррогатного вируса гепатита мыши в неочищенных сточных водах для информирования о применении в эпидемиологии сточных вод. Окружающая среда. Рез. 2020;191 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

36. Рафа Н., Уддин С.М.Н., Стаддон С. Изучение проблем с наличием и доступностью безопасной воды для предотвращения COVID-19в поселениях беженцев. Вода Интерн. 2020; 45: 710–715. [Google Scholar]

37. Антви С.Х., Гетти Д., Линнане С., Ролстон А. Реакция водного сектора Европы на COVID-19: предварительный обзор предварительных правительственных вмешательств. науч. Общая окружающая среда. 2021;762 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. Коттерилл С., Банни С., Лоусон Э., Чисхолм А., Фармани Р., Мелвилл-Шрив П. COVID-19 и вода Сектор: понимание воздействия, готовности и устойчивости в Великобритании с помощью общеотраслевого опроса. Водная среда. Дж. 2020; 34: 715–728. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. Брага Ф., Скарпа Г.М., Брандо В.Е., Манфе Г., Заггия Л. Меры изоляции в связи с COVID-19 показывают влияние человека на прозрачность воды в Венецианской лагуне. науч. Общая окружающая среда. 2020;736 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

40. Юнус А.П., Масаго Ю., Хиджиока Ю. COVID-19 и качество поверхностных вод: улучшение качества воды в озере во время блокировки. науч. Общая окружающая среда. 2020;731 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

41. Zhang H., Tang W., Chen Y., Yin W. Дезинфекция угрожает водным экосистемам. Наука. 2020; 368: 146–147. [PubMed] [Академия Google]

42. Chu W., Fang C., Deng Y., Xu Z. Интенсивная дезинфекция в условиях пандемии COVID-19 создает потенциальные риски для качества и безопасности воды. Окружающая среда. науч. Технол. 2020 [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

43. Алигизакис Н., Марков А.Н., Русис Н.И., Галани А., Авгерис М., Адамопулос П.Г., Скорилас А., Лианиду Э.С., Параскевис Д., Циодрас С., Цакрис А., Димопулос М.-А., Томаидис Н.С. Аналитические методики обнаружения SARS-CoV-2 в сточных водах: протоколы и перспективы на будущее. Анализ тенденций TrAC. хим. 2021;134 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44. Ву Ц., Лю В.-Т. Определение обилия, разнообразия и распространения вируса на муниципальных очистных сооружениях. Вода Res. 2009;43:1101–1109. [PubMed] [Google Scholar]

45. Кардуччи А., Моричи П., Пицци Ф., Баттистини Р., Ровини Э., Верани М. Изучение эффективности удаления вирусов на городских очистных сооружениях. Науки о воде. Технол. 2008; 58: 893–897. [PubMed] [Google Scholar]

46. Шерчан С.П., Шахин С., Уорд Л.М., Тандукар С., Ав Т.Г., Шмитц Б., Ахмед В., Китадзима М. Первое обнаружение РНК SARS-CoV-2 в сточных водах в Северной Америке: исследование в Луизиане, США. науч. Общая окружающая среда. 2020;743 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

47. Немудрый А., Немудрая А., Сурья К., Виганд Т., Буюкёрук М., Уилкинсон Р., Виденхефт Б. Временное обнаружение и филогенетическая оценка SARS-CoV-2 в городских сточных водах. Cell Rep. Med. 2020;1 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

48. McDermott C.V., Alicic R.Z., Harden N., Cox E.J., Scanlan J.M. SARS-CoV-2? Дж. Хосп. Заразить. 2020;105:397–398. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

49. Харт О.Э., Халден Р.Ю. Вычислительный анализ эпиднадзора за SARS-CoV-2/COVID-19 с помощью эпидемиологии сточных вод на местном и глобальном уровнях: осуществимость, экономика, возможности и проблемы. науч. Общая окружающая среда. 2020;730 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

50. Соуби Р. Б. Готовность к чрезвычайным ситуациям после COVID-19: обзор программных заявлений в водном секторе США. Ути. Политика. 2020;64 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

51. Ларсон Р. Водное право и реакция на COVID-19. Вода Интерн. 2020; 45: 716–721. [Google Scholar]

52. Халлема Д. В., Робин Ф.-Н., Макналти С. Г. Пандемия в центре внимания — качество воды в городах. Экол. Процесс. 2020;9:22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

53. Selvam S., Jesuraja K., Venkatramanan S. , Chung S.Y., Roy P.D., Muthukumar P., Kumar M. Последствия пандемического карантина для качества подземных вод в прибрежный промышленный город Тутикорин, Южная Индия: перспектива возрождения. науч. Общая окружающая среда. 2020 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

54. Мишра Д.Р., Кумар А., Мудули П.Р., Эквинуддин С.М., Растоги Г., Ачария Т., Суэйн Д. Снижение биомассы фитопланктона в прибрежных водах Индии из-за блокировки COVID-19. Дистанционный датчик 2020;12:2584. [Google Scholar]

55. Аль-Гити А., Аль-Сахари М., Абдул Малек М., Номан Э., Аль-Мактари К., Мохамед Р., Талип Б.А., Альхадер С., Хоссейн М.С. Методы дезинфекции и выживаемость SARS-CoV-2 в окружающей среде и контаминированных материалах: библиометрический анализ. Устойчивость. 2020;12:7378. [Академия Google]

56. Шеваль С., Михай Адамеску К., Георгиадис Т., Херрнеггер М., Питикар А., Легатес Д.Р. Наблюдаемое и потенциальное воздействие пандемии COVID-19 на окружающую среду. ИЕРФ. 2020;17:4140. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

57. IWA, COVID-19: взгляд специалиста по водным ресурсам, 2020 г. https://iwa-network.org/learn/covid-19-a-water-professionals -перспектива/.

58. IWA, COVID-19: Мониторинг сточных вод для общественного здравоохранения, 2020 г. https://iwa-network.org/learn/covid-19-мониторинг-сточных вод для общественного здравоохранения/.

59. IWA, COVID-19: эпидемиология на основе сточных вод, 2020 г. https://iwa-network.org/learn/covid-19-wastewater-based-epidemiology/.

60. IWRA, Вода и COVID-19, 2020 г. https://www.iwra.org/waterandcovid19-webinar/.

61. WRF, Виртуальный международный саммит по исследованиям водных ресурсов по COVID-19, 2020 г. https://www.waterrf.org/event/virtual-international-water-research-summit-covid-19.

62. USEPA, EPA расширяет исследования COVID-19в окружающей среде, 2020 г. https://www.epa.gov/emergency-response-research/epa-expands-research-covid-19-environment.

63. Бхоумик Г.Д., Дхар Д., Нат Д., Гангрекар М.М., Банерджи Р., Дас С., Чаттерджи Дж. Вспышка коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19): некоторые серьезные последствия для городского и сельского водооборота. НПЖ Чистый. Вода. 2020;3:32. [Google Scholar]

64. Chaudhry R.M., Nelson K.L., Drewes J.E. Механизмы удаления патогенных вирусов в полномасштабном мембранном биореакторе. Окружающая среда. науч. Технол. 2015;49: 2815–2822. [PubMed] [Google Scholar]

65. Фаркас К., Хиллари Л.С., Малхэм С.К., Макдональд Дж.Э., Джонс Д.Л. Сточные воды и здоровье населения: потенциал наблюдения за сточными водами для мониторинга COVID-19. Курс. мнение Окружающая среда. науч. Здоровье. 2020;17:14–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

66. Yang W., Cai C., Dai X. Потенциальное воздействие и риск передачи SARS-CoV-2 при обработке и удалении шлама. Ресурс. Консерв. Переработка 2020;162 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

67. Майкл-Кордату И., Караолия П. , Фатта-Кассинос Д. Анализ сточных вод как инструмент реагирования и управления пандемией COVID-19: острая необходимость в оптимизированных протоколах для обнаружения и количественного определения SARS-CoV-2. Дж. Окружающая среда. хим. англ. 2020;8 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

68. Zhang D., Ling H., Huang X., Li J., Li W., Yi C., Zhang T., Jiang Y. , He Y., Deng S., Zhang X., Wang X., Liu Y., Li G., Qu J. Потенциальные риски распространения и проблемы дезинфекции медицинских сточных вод из-за наличия коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS- CoV-2) вирусная РНК в септиках больницы Фанцан. науч. Общая окружающая среда. 2020;741 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

69. Ганди П.М., Герба С.П., Пеппер И.Л. Выживаемость коронавирусов в воде и сточных водах. Пищевая среда. Вирол. 2009;1:10. [Google Scholar]

70. Рандаццо В., Куэвас-Феррандо Э., Санхуан Р., Доминго-Калап П., Санчес Г. Анализ городских сточных вод для эпидемиологического надзора за COVID-19. Междунар. Дж. Хиг. Окружающая среда. Здоровье. 2020;230 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

71. Мандал П., Гупта А.К., Дубей Б.К. Обзор наличия, выживания, методов дезинфекции/удаления коронавируса в сточных водах и развития эпидемиологии на основе сточных вод. Дж. Окружающая среда. хим. англ. 2020;8 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

72. Д’Оуст П.М., Мерсье Э., Монпети Д., Цзя Ж.-Ж., Александров И., Нео Н., Байг А.Т., Мейн Дж., Чжан С., Ален Т., Ланглуа М. -А., Сервос М.Р., Маккензи М., Фигейс Д., Маккензи А.Е., Грабер Т.Е., Делатолла Р. Количественный анализ РНК SARS-CoV-2 из твердых частиц сточных вод в сообществах с низкой заболеваемостью и распространенностью COVID-19. Вода Res. 2021;188 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

73. Кан М., Вэй Дж., Юань Дж., Го Дж., Чжан Ю., Ханг Дж., Цюй Ю., Цянь Х. , Zhuang Y., Chen X., Peng X., Shi T., Wang J., Wu J., Song T., He J., Li Y., Zhong N. Вероятные доказательства передачи SARS-CoV через фекальный аэрозоль -2 в многоэтажном доме. Анна. . Мед. 2020;173:974–980. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

74. Gormley M., Aspray T.J., Kelly D.A. COVID-19: уменьшение передачи через канализационные системы. Ланцет Глоб. Здоровье. 2020;8 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

75. Сингх Н.К., Сангхви Г., Ядав М., Падхияр Х., Танки А. Современный обзор биоаэрозолей, связанных с очистными сооружениями : микробное разнообразие, потенциальные стадии выброса, факторы рассеивания и стратегии контроля. Дж. Азар. Матер. 2020 [PubMed] [Академия Google]

76. Мао К., Чжан Х., Ян З. Может ли бумажное устройство отслеживать источники COVID-19 с помощью эпидемиологии на основе сточных вод? Окружающая среда. науч. Технол. 2020;54:3733–3735. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

77. Daughton C.G. Надзор за сточными водами для населения Covid-19: настоящее и будущее. науч. Общая окружающая среда. 2020;736 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

78. Кардуччи А. , Федериги И., Лю Д., Томпсон Дж. Р., Верани М. Создание волн: обнаружение коронавируса, присутствие и стойкость в водной среде : современное состояние и потребности в знаниях для общественного здравоохранения. Вода Res. 2020;179[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

79. Polo D., Quintela-Baluja M., Corbishley A., Jones D.L., Singer AC, Graham D.W., Romalde J.L. Волны: эпидемиология COVID на основе сточных вод -19 – подходы и проблемы наблюдения и прогнозирования. Вода Res. 2020;186 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

80. Proctor C.R., Rhoads W.J., Keane T., Salehi M., Hamilton K., Pieper K.J., Cwiertny D.M., Prévost M., Whelton A.J. Соображения по качеству воды в больших зданиях после продолжительного застоя. AWWA Науки о воде. 2020;2 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

81. Роудс В.Дж., Хаммес Ф. Рост легионелл во время стагнации в связи с COVID-19. Окружающая среда. науч. Вода Res. Технол. 2021;7:10–15. [Google Scholar]

82. Де-ла-Торре Г.Э., Ракиб М.Р.Дж., Писарро-Ортега К.И., Диосес-Салинас Д.К. Наличие средств индивидуальной защиты (СИЗ) в связи с пандемией COVID-19 на побережье Лимы, Перу. науч. Общая окружающая среда. 2021;774 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

83. Prata J.C., Silva A.L.P., Walker T.R., Duarte A.C., Rocha-Santos T. COVID-19Последствия пандемии для использования пластмасс и обращения с ними. Окружающая среда. науч. Технол. 2020;54:7760–7765. [PubMed] [Google Scholar]

84. Бондарофф Т.П., Кук С. Маски на пляже: влияние COVID-19 на загрязнение моря пластиком. ОкеаныАзия. 2020 [Google Scholar]

85. Кан П., Цзи Б., Чжао Ю., Вэй Т. Как мы можем отслеживать микропластик в очистных сооружениях: обзор современных знаний о подходах к их анализу. науч. Общая окружающая среда. 2020;745 [PubMed] [Google Scholar]

86. Де-ла-Торре Г.Э., Арагау Т.А. Что нам нужно знать о средствах индивидуальной защиты, связанных с пандемией COVID-19 в морской среде. Мар Поллют. Бык. 2021;163 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

87. Арагау Т.А. Хирургические маски для лица как потенциальный источник загрязнения микропластиком в сценарии COVID-19. Мар Поллют. Бык. 2020;159 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

88. Poch M., Garrido-Baserba M., Corominas L., Perelló-Moragues A., Monclús H., Cermeron-Romero M., Melitas Н., Цзян С.К., Россо Д. Когда четвертая водная и цифровая революция столкнулась с COVID-19. науч. Общая окружающая среда. 2020;744 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

89. Барбье Э. Б., Берджесс Дж. К. Устойчивое развитие и развитие после COVID-19. Мир Дев. 2020;135 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Роль воды в решении глобальной чрезвычайной ситуации в области здравоохранения

Советник по защите интересов SI Линда Витонг объясняет важность доступа к чистой воде в контексте глобального чрезвычайная ситуация со здоровьем.

«Было признано, что пандемии, представляющие собой крупные вспышки заболеваний, поражающие несколько стран, создают серьезные медицинские, социальные и экономические риски. Быстро распространяющийся по земному шару патоген может убить десятки миллионов людей, подорвать экономику и дестабилизировать национальную безопасность. Тяжелая пандемия может привести к миллионам смертей, и даже по самым скромным оценкам пандемии уничтожают до 1% мирового ВВП, что сопоставимо с другими первоочередными угрозами, такими как изменение климата.

Что еще хуже, в прошлом глобальная политика также не учитывала, чем женщины и девочки переживают такие вспышки и реагируют иначе, чем мужчины или мальчики. Например, существующие глобальные стратегии или усилия общественного здравоохранения, в которых не учитывались гендерные аспекты при реагировании на вспышку заболевания или меры реагирования на него, привели к тому, что женщины и девочки по-прежнему имеют более высокую вероятность заражения или даже смерти в результате заражения. вирусом, учитывая их преобладающую роль в качестве лиц, осуществляющих уход в семьях, что часто происходит при незначительной внешней поддержке, или в качестве работников здравоохранения на переднем крае. [1] Существующая глобальная политика или общественное здравоохранение без гендерной линзы также привели к тому, что женщинам или девочкам не был предоставлен неадекватный доступ к медицинской помощи во время таких вспышек, а также не хватило финансовых ресурсов для поездок в больницы для осмотров, покупки необходимых лекарств или даже поддерживать свою семью. Существующая глобальная политика или усилия в области общественного здравоохранения без учета гендерной проблематики также увеличили угрозу насилия, в том числе когда женщины или девочки искали воду или пищу для своих семей, способствовали тому, чтобы женщины или девочки страдали от стигмы или психологических травм, возникающих в результате ухода за больным или умирающим, угрозой выселения и потерей работы и возможностей для получения образования.[i]

COVID-19

Официально COVID-19 теперь является пандемией, распространяющейся так быстро, что любой подсчет инфекций и смертей быстро устареет еще до того, как он будет опубликован. За последние две недели число случаев за пределами Китая уже увеличилось в 13 раз, при этом 12 марта 2020 года общее число случаев заражения в мире превысило 126 000. Поскольку страны от Италии до Ирана, от Швеции до Южной Африки борются за сдерживание вируса, сейчас как никогда важно обращаться к экспертным советам таких учреждений, как Всемирная организация здравоохранения. Мы уже узнали, что данные Информационного бюро Государственного совета в Китае показывают, что женщины и девочки все еще страдают от последствий, которых нет у мужчин или мальчиков в результате этой вспышки. Например, более 90% медицинских работников в провинции Хубэй составляют женщины, что еще раз подчеркивает гендерный характер медицинских работников и риск, которому подвергаются преимущественно медицинские работники-женщины[i]. Кроме того, как и в прошлых случаях, закрытие школ для борьбы с COVID-19 19 передача в Китае, Гонконге, Италии и Южной Корее, например. также считалось, что они потенциально могут оказывать различное влияние на женщин, которые снова обеспечивали большую часть неформального ухода в семье, что в результате ограничивало их работу и экономические возможности. Также прогнозируется, что ограничения на поездки вызовут финансовые проблемы и неуверенность в основном для женщин-иностранок, работающих в качестве домашней прислуги, многие из которых путешествуют по Юго-Восточной Азии между Филиппинами, Индонезией, Гонконгом и Сингапуром[ii] 9.0003

COVID-19 и водоснабжение, санитария и гигиена 

Надежные системы здравоохранения, предоставляющие эффективные услуги всем людям, особенно наиболее уязвимым, являются единственным способом обеспечить защиту от крупных вспышек заболеваний. Вот почему обеспечение готовности и инвестиции в нее до того, как разразится кризис, спасают жизни и, в конечном счете, экономят деньги. Тем не менее, мир не готов к быстрому распространению вирулентного респираторного патогена из-за плохой интеграции между готовностью и повседневными потребностями в области здравоохранения, а также во многих местах из-за отсутствия даже самой элементарной инфраструктуры здравоохранения, включая равный доступ. к безопасной и чистой воде и санитарии только способствует потенциально быстро распространяющимся и смертельным вспышкам. При рассмотрении рекомендаций экспертов о том, как бороться с этой пандемией, ясно и ясно звучит одно сообщение: регулярное мытье рук с мылом и водой является важным шагом для того, чтобы защитить себя, а также остановить передачу этого вируса. а не увеличивать или расширять его охват.

Но есть проблема с достижением этой цели: хотя правильное мытье рук с мылом имеет решающее значение в борьбе с новым коронавирусным заболеванием (COVID-19), миллионы людей не имеют готового места для мытья их руки по данным ЮНИСЕФ. В целом, согласно последним данным, только 3 из 5 человек во всем мире имеют элементарные приспособления для мытья рук. Было отмечено, что: «Мытье рук с мылом — одно из самых дешевых и эффективных средств защиты себя и других от коронавируса, а также многих других инфекционных заболеваний. Однако для миллиардов людей даже этот самый элементарный шаг просто недосягаем». — заметил Санджай Виджесекера, директор программ ЮНИСЕФ. «Это далеко не волшебная пуля. Но важно убедиться, что люди знают, какие шаги они должны предпринять, чтобы обезопасить себя и свои семьи, даже несмотря на то, что мы продолжаем наши давние усилия по обеспечению доступа к элементарной гигиене и санитарии для всех».

Во многих частях мира дети, родители, учителя, медицинские работники и другие члены общества не имеют доступа к основным приспособлениям для мытья рук дома, в медицинских учреждениях, школах или где-либо еще. Во многих общинах источники воды обычно находятся далеко от их домов, и, как правило, женщинам и девочкам приходится тратить большую часть своего времени и сил на то, чтобы принести воду, что часто подвергает их нападению со стороны мужчин и даже диких животных. За пределами сообщества отсутствие эффективных систем удаления отходов или канализационных систем также может загрязнять экосистемы и способствовать возникновению пандемий болезней.

Несмотря на значительный прогресс, 2,2 миллиарда человек во всем мире по-прежнему не имеют доступа к услугам питьевого водоснабжения, организованным с соблюдением требований безопасности. Более половины населения земного шара, или 4,2 миллиарда человек, не имеют доступа к санитарно-гигиеническим услугам, организованным с соблюдением требований безопасности. Три миллиарда человек не имеют элементарных приспособлений для мытья рук с мылом и водой, доступными дома. В целом, существует также огромное неравенство в доступности, наличии и качестве воды, услуг санитарии и гигиены: более трети школ во всем мире и половина школ в наименее развитых странах вообще не имеют места, где дети могут вымыть руки. . 26% медицинских учреждений во всем мире не имеют основных услуг водоснабжения, и без удовлетворения этих основных потребностей новые матери и младенцы подвергаются значительному повышенному риску заболевания, инфекции или смерти. В 16 процентах медицинских учреждений, или примерно в 1 из 6, не было функционирующих туалетов или средств для мытья рук ни в одном из пунктов оказания помощи, где лечатся пациенты.

Также было замечено, что задачи 1 и 2 Цели в области устойчивого развития (ЦУР) 6 (чистая вода и санитария), касающиеся питьевой воды, санитарии и гигиены, не могут быть достигнуты без внимания ко всей ЦУР 6, которая также принимает во внимание проблемы нехватки воды, качества воды и устойчивости к изменению климата. Таким образом, улучшение равного доступа к воде и санитарии лежит в основе успеха всех ЦУР, а также помогает в успешной борьбе с вирусом COVID-19.

Как свидетельствует нынешняя вспышка вируса COVID-19, все экономики, в том числе экономики развивающихся стран, уязвимы для пандемий, поскольку пандемии могут угрожать базовым службам первичной медико-санитарной помощи, службам общественного здравоохранения, инфраструктуре здравоохранения и эффективным механизмам инфекционного контроля, что приводит к более потери, в том числе смерть, перемещение и экономическое опустошение. Но у развивающихся стран есть и другая проблема. Вода иногда воспринимается как должное, пока ее нет. Представьте, что может произойти (или не произойти) с вашим сообществом, если перестанет поступать вода, отключатся насосы или если во время пандемии гриппа нельзя гарантировать очистку. Если электричество отключается, это может угрожать водоснабжению, поскольку электричество и вода часто имеют взаимные отношения, поскольку многие из них зависят от воды или не могут работать без воды, а вода не может работать без электричества. Кроме того, предприятиям водоснабжения могут также потребоваться дезинфицирующие средства, такие как хлор, чтобы сделать воду пригодной для питья, а поскольку предприятия водоснабжения могут хранить хлор только на 3 недели, они в значительной степени зависят от поставщиков. Любое нарушение, связанное с любым звеном в цепочке поставок хлора или других необходимых ингредиентов, также может помешать любым усилиям по борьбе с пандемией, такой как COVID-19..

Если ответ на вспышки заболеваний, таких как COVID-19, должен быть эффективным и не воспроизводить и не увековечивать гендерное неравенство и неравенство в отношении здоровья, важно, чтобы гендерные нормы, роли и отношения, влияющие на различную уязвимость женщин и мужчин к инфекциям, воздействие патогены и получаемое лечение, а также то, как они могут различаться среди разных групп женщин и мужчин, рассматриваются и решаются с целью укрепления систем здравоохранения для предоставления вариантов медицинской помощи и предоставления женщинам возможностей во всех аспектах ответных мер, будь то посредством формализованная работа в сфере здравоохранения, принятия решений или безопасности. Местные, региональные, национальные или глобальные правительства также должны признать решающую роль, которую вода и санитария играют в реагировании на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, и создать необходимый потенциал и финансовое финансирование для обеспечения инфраструктуры, которая решает все задачи ЦУР 6, такие как улучшение равного доступа к чистым , доступная и качественная вода и санитария не только предотвратят глобальное распространение пандемий, но и будут способствовать достижению всех других целей ЦУР».

[i] COVID-19: гендерные последствия вспышки опубликованы в Интернете 3-6-2020 6 марта 2020 г.

https://doi.org/10.1016/ S0140-6736(20)30526-2 www. thelancet.com, том 395, 14 марта 2020 г., страницы 846-847

Boniol M, McIsaac M, Xu L, Wuliji T, Diallo K, Campbell J. Гендерное равенство в кадрах здравоохранения: анализ 104 стран: Рабочий документ 1. Женева : Всемирная организация здравоохранения, 2019 г.

[ii] COVID-19: гендерные последствия вспышки опубликованы в Интернете 3-6-2020 6 марта 2020 г.

https://doi.org/10.1016/  S0140-6736(20)30526-2  www.thelancet.com Том 395, 14 марта 2020 г., страницы 846-847

со ссылкой на Эпидемиологическую группу экстренного реагирования на новую коронавирусную пневмонию. Эпидемиологические характеристики вспышки новой коронавирусной болезни 2019 года (COVD-19). Еженедельник ЦКЗ Китая 2020; 2: 113–22.

Также со ссылкой на Chen N, Zhou M, Dong X и др. Эпидемиологические и клинические характеристики 99 случаев новой коронавирусной пневмонии 2019 года в Ухане, Китай: описательное исследование. Ланцет 2020; 395: 507–13. И со ссылкой на Карвальо Р., Ченг Э., Сиу П. Коронавирус: гонконгские семьи ждут возвращения тысяч застрявших домашних помощников, поскольку Филиппины отменяют запрет на поездки. South China Morning Post, 18 февраля 2020 г.

[i] COVID-19: гендерные последствия вспышки опубликованы в Интернете 3-6-2020 6 марта 2020 г.

https://doi.org/10.1016/ S0140- 6736(20)30526-2  www.thelancet.com, том 395, 14 марта 2020 г. , страницы 846-847

со ссылкой на Davies SE, Bennett B. Гендерный анализ прав человека в связи с лихорадкой Эбола и вирусом Зика: выявление гендера в глобальных чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения. Int Aff 2016; 92: 1041–60. Цитируя Смита Дж. Преодоление «тирании срочности»: учет гендерных аспектов в обеспечении готовности к вспышкам болезней и реагировании на них. Гендерное развитие 2019; 27: 355–69. Со ссылкой на Boniol M, McIsaac M, Xu L, Wuliji T, Diallo K, Campbell J. Гендерное равенство в кадрах здравоохранения: анализ 104 стран: Рабочий документ 1. Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2019. Со ссылкой на Davies SE, Bennett B. Гендерный анализ прав человека в связи с лихорадкой Эбола и Зика: выявление гендерных факторов в глобальных чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения. Международный конгресс 2016 г.; 92: 1041–1060. Цитируя Хармана С. Эбола, гендер и явно невидимые женщины в управлении глобальным здравоохранением.