Воды околоплодные цвет: Подтекание околоплодных вод – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

какого цвета бывают? О чем свидетельствуют зеленый, коричневый, желтый и розоватый цвета? От чего это зависит?

Околоплодные воды — идеальная среда для обитания ребенка до рождения. Они одновременно выполняют несколько важнейших функций, при нарушении каждой из которых существование и развитие малыша будет поставлено под серьезную угрозу. Какого они бывают цвета, имеют ли запах, о чем говорят воды того или иного цвета, расскажет эта статья.

Норма

Цвет и запах околоплодных вод — важнейшие маркеры внутриутробного благополучия малыша. Консистенция вод, их количество и прозрачность, наличие посторонних взвесей и примесей — все это очень важно, чтобы уже в процессе беременности делать предварительные выводы о том, насколько хорошо чувствует себя ребенок.

Например, маловодие или многоводие нередко сопровождают генетические аномалии развития плода, являются следствием пороков развития почек, сердца. Взвеси в амниотической жидкости могут говорить о наличии внутриутробной инфекции. Однако цвет вод — характеристика, которую можно определить тогда, когда воды уже отошли или начали постепенно отходить. Ни ультразвуковое обследование, ни гинекологический осмотр такой информации женщине и ее врачу дать не могут.

Воды питают малыша — он их регулярно глотает и писает в них, но состав амниотической жидкости каждые три часа обновляется, и среда остается стерильной. Воды богаты белками, ферментами, гормонами, глюкозой. Они смягчают для крохи резкие звуки извне и служат отличным амортизатором, который сглаживает толчки. Воды способствуют поддержанию температуры внутри плодного пузыря на постоянном и необходимом для развивающегося плода уровне — 37 градусов.

Амниотическая жидкость богата антителами, а потому она участвует в становлении детского иммунитета. Именно поэтому преждевременное отхождение вод считается тяжелейшим осложнением беременности, когда жизнь ребенка оказывается под угрозой.

Своевременным считается отхождение вод уже на пике схваток в конце первого периода родов. Если излитие или подтекание вод происходят раньше, всегда идет речь о преждевременном излитии вод, и каждая такая ситуация требует принятия взвешенного решения — продлевать беременность и сохранять ее дальше, чтобы дать малышу возможность еще немного подрасти, или стимулировать роды, чтобы не подвергать его жизнь риску.

В норме околоплодные воды во время внутриутробного развития не имеют какого-либо явного цвета и запаха. Именно такими будут воды при неосложненной, благополучной беременности, когда и мама, и малыш чувствуют себя хорошо. На ранних сроках они имеют легкий розоватый оттенок, напоминая сукровицу, плазму крови. Постепенно, когда малыш начинает глотать их и опорожнять мочевой пузырь, воды становятся прозрачными.

Увидев такие воды, паниковать не нужно. Какое бы решение ни приняли врачи, учитывая ваш срок беременности, ребенок чувствует себя хорошо, не испытывает кислородного голодания, не страдает от инфекций. Просто доверьтесь профессионалам.

А также в норме воды могут иметь легкий желтоватый оттенок. Желтый цвет сам по себе ни о чем тревожном не говорит, и на поздних сроках считается вариантом нормального. Допустимо небольшое вкрапление прожилок кровянистого типа — это остатки слизистой пробки, покинувшие цервикальный канал шейки матки вместе с водами.

Другие варианты окраса

Если отошли полностью или начали подтекать околоплодные воды, обязательно нужно обратить внимание на цвет и сообщить эту характеристику диспетчеру скорой помощи, которому вы позвоните, чтобы как можно скорее отправиться в медицинское учреждение. Эту же характеристику не забудьте указать и врачам в стационаре, куда вас доставит «неотложка». Каким бы ни был цвет, не пугайтесь, врачи могут помочь в любой ситуации. Для себя же женщине желательно знать, о чем свидетельствуют воды того или иного цвета.

Зеленые

В зеленый цвет различной интенсивности амниотическую жидкость окрашивает первородный кал меконий. Он имеет темно-зеленый, почти черный цвет и накапливается в кишечнике плода в течение беременности. Меконий представляет собой слущенный эпителий, волоски лануго, частицы белковых и липидных фрагментов вод, которые глотает малыш при беременности. Цвет придает желчь.

В норме меконий начинает выходить наружу через прямую кишку и анус уже после рождения — им младенцы опорожняются несколько первых дней после появления на свет.

Если ребенок опорожняет кишечник еще в утробе, это всегда является следствием нарушений его состояния. Обычно дефекация раньше положенного природой времени происходит по причине тяжелой некомпенсированной гипоксии, и тогда воды зеленоватого, насыщенного зеленого или любого другого варианта оттенка этого цвета — сигнал для врачей о том, что у них будет мало времени на принятие решение — ребенка нужно срочно спасать.

Обычно детей, которые рождаются после отхождения зеленоватых вод, помещают в реанимационное отделение, чтобы тщательно обследовать и понаблюдать хотя бы в течение пары суток. Это необходимо для выявления последствий внутриутробной гипоксии, а они могут быть различны — от небольших неврологических нарушений до существенных нарушений работы головного мозга, сердечно-сосудистой системы, внутренних органов.

Обычно при отхождении вод зеленого цвета, если такое случилось дома, женщину нужно как можно скорее госпитализировать. Если подобное происходит уже в роддоме, врачам приходится решить вопрос об ускорении родового процесса либо о проведении экстренного кесарева сечения, поскольку с каждым часом безводного периода у малыша с гипоксией растут риски гибели и инвалидности.

Красные

Этот оттенок, к счастью, встречается нечасто. Такие воды всегда означают, что ситуация крайне тревожная, и в амниотической жидкости присутствует кровь. О степени кровотечения можно судить по точному оттенку вод — чем темнее, тем более обильным является процесс кровопотери.

Совершенно невозможно своими силами в домашних условиях понять, кто теряет кровь — мать или ребенок, а потому оператору скорой помощи нужно сообщить о красных водах, а устанавливать истинную картину случившегося будут врачи в стационаре, куда женщину доставят в срочном порядке. Обычно на такие выезды отправляют не обычную «неотложку», а более квалифицированную и хорошо технически оснащенную реанимационную бригаду, готовую оказать первую помощь прямо в реанимобиле.

Коричневые

Этот цвет тоже не сулит ничего хорошего, и обычно это сигнал критического состояния малыша. Что бы ни стало истинной причиной происходящего – тяжелая внутриутробная инфекция или отслойка плаценты — женщине требуется срочное проведение хирургических родов. Только экстренное кесарево сечение повысит шансы обоих, и матери, и плода, на выживание. Темный коричневый цвет часто означает внутриутробную гибель плода.

Мутные беловатые, розовые, болотные

Такой вариант обычно говорит о наличии хориоамнионита — воспаления плодных оболочек. Состояние часто сопровождается повышением температуры тела будущей мамы, ознобом, болевыми ощущениями в нижней части живота.

Безводный период для малыша не должен быть слишком затянутым, поскольку он может привести к инфицированию крохи.

Важные советы

Если воды отошли разом, речь идет об излитии и разрыве плодных оболочек. Если появились боковые надрывы пузыря, полного отхождения вод не происходит, у врачей есть все шансы продлить беременность при отсутствии иных осложнений.

На подтекание указывает увеличение количество влагалищных выделений и разжижение их консистенции. Выделения становятся сильнее при принятии вертикального положения после спокойного горизонтального в течение некоторого времени, при смехе, кашле, чихании.

В этом случае женщине нужно сделать домашний тест на определение амниотической жидкости. Есть обычные тесты-прокладки, реагирующие на изменение кислотной среды влагалища на щелочную, а есть более точные системы, устанавливающие в выделениях белковые фракции, свойственные водам. При получении положительного результата следует оценить цвет жидкости и отправиться в медицинское учреждение.

Можно сразу отправиться в медицинское учреждение, где специалисты проведут диагностику самостоятельно.

При подозрении на подтекание важно обратиться за помощью не позднее, чем через 12 часов — по истечении этого срока вероятность инфицирования плода существенно повышается, так как нарушенный плодный пузырь больше не является надежной защитой для ребенка от вирусов, бактерий и грибков. При этом категорически нельзя принимать ванну, заниматься сексом и делать спринцевание.

Рассчитать срок беременности

Укажите первый день последней менструации

12345678910111213141516171819202122232425262728293031ЯнваряФевраляМартаАпреляМаяИюняИюляАвгустаСентябряОктябряНоябряДекабря20232022

можно ли их спутать с подтеканием мочи

Что нужно знать про околоплодные воды

Как выглядят околоплодные воды, чем они отличаются от выделений из влагалища и можно ли их спутать с подтеканием мочи?

Амниотическая жидкость — это обязательное условие для полноценного развития ребенка. В ней он находится внутри утробы матери вплоть до начала родов (это в норме). Она защищает плод от любых возможных травм из-за ушибов живота матери. А целостный плодный пузырь, который наполнен амниотической жидкостью — это гарантия того, что внутрь к ребенку не проникнет инфекция из влагалища. Именно поэтому так важно вовремя заметить разрыв плодного пузыря, а еще лучше — сделать все, чтобы его не допустить.

Как можно обезопасить себя от преждевременного отхождения амниотической жидкости? Об этом желательно подумать задолго до беременности. Инфекции, передающиеся половым путем, это одна из главных причин внутриутробной гибели ребенка, произошедшей, в том числе, из-за подтекания вод. То есть женщине не нужно вести беспорядочную половую жизнь. А беременность нужно планировать, предварительно проверившись на различные инфекции и при необходимости их пролечив.

Еще одна распространенная причина данной патологии — это истмико-цервикальная недостаточность, в результате которой шейка матки начинает укорачиваться и раскрываться значительно раньше наступления родов. В результате ребенок опускается ниже, пузырь под давлением надрывается. А наиболее распространенной причиной истмико-цервикальной недостаточности являются аборты. Значит, их недопущение, надежная контрацепция — это еще одна профилактическая мера, которая поможет не допустить преждевременного разрыва плодного пузыря во время беременности.

За амниотической жидкостью следят и специалисты ультразвуковой диагностики. Обязательным является определение ее количества. Многоводие и маловодие — это распространенные патологии. Некоторые специалисты еще определяют состав околоплодных вод, в заключении отражают его словом «взвеси». Многие российские специалисты считают их маркером хромосомной патологии или внутриутробной инфекции. На самом же деле, взвеси — это пушковые волосы плода, эпидермис и пр. И со сроком беременности взвесей обычно становится в норме больше. Особенно если беременность переношена.

Очень важная информация — какого цвета околоплодные воды, но узнать это можно только после разрыва плодного пузыря. Если ребенок хорошо себя чувствует, нет никаких явных патологий — амниотическая жидкость не имеет неприятного запаха, она, вообще, не имеет запаха и бесцветна. Цвет околоплодных вод чуть белесый — это тоже вариант нормы. Так как в них в небольшом количестве могут содержаться белые хлопья. В некоторых случаях расцветка амниотической жидкости является сигналом к экстренному проведению ультразвукового исследования и, возможно, даже внепланового кесарева сечения. Это если зеленые околоплодные воды выделяются у беременной. Это один из явных признаков кислородной недостаточности у плода. Зеленые они потому, что у ребенка при внутриутробном недостатке кислорода самопроизвольно выделяется первородный кал — меконий, который и окрашивает амниотическую жидкость. Какие околоплодные воды зеленого цвета последствия могут иметь для ребенка? Если имеет место острая гипоксия, то это, скорее всего, будут нарушения неврологического характера. Многое будет зависеть от количества времени, в течение которого ребенку не хватало кислорода, а также от того в каком объеме проводились реанимационные мероприятия в роддоме.

Осталось разобраться с внешним отличием амниотической жидкости от выделений из влагалища (которых в норме становится больше при беременности) и мочи. На самом деле, при небольшом надрыве пузыря, когда воды выходят буквально капельками из влагалища, они практически незаметны. Поэтому все будущие мамы, заметившие у себя намокшую ежедневную и гигиеническую прокладку или белье, должны обратиться за консультацией к врачу. Простой осмотр на кресле и амниотический тест на состав выделений помогут точно сказать — есть ли там амниотическая жидкость.

Рассчитать предполагаемую дату родов

Ваш менструальный цикл:
дней

(если цикл меняется — введите последнее значение)

Первый день последней менструации:

12345678910111213141516171819202122232425262728293031январяфевралямартаапрелямаяиюняиюляавгустасентябряоктябряноябрядекабря202220232024

Ваш персональный календарь беременности по неделям с фото и видео

Чтобы рассчитать календарь беременности, укажите первый день последней менструации:

12345678910111213141516171819202122232425262728293031январяфевралямартаапрелямаяиюняиюляавгустасентябряоктябряноябрядекабря202220232024

Favorite

Наш канал в Яндекс. Дзен

Что это значит для вас и вашего ребенка —

Амниотическая жидкость: что это значит для вас и вашего ребенка

Опубликовано: 3 апреля 2020 Автор: CIW

Амниотическая жидкость играет важную роль в здоровье вашего ребенка во время беременности, поэтому неизбежно, что вы услышите, как об этом расскажет ваш специалист по фетальной медицине матери. Амниотическая жидкость окружает вашего ребенка в матке и помогает ему развиваться, выполняя множество ключевых функций. Если во время беременности что-то пойдет не так, амниотическая жидкость обычно может быть индикатором, а это означает, что важно понимать, на что обращать внимание и что это значит. Вот что нужно знать об амниотической жидкости во время визита к нашей команде экспертов.

Что делают околоплодные воды?

Ваша матка заполнена амниотической жидкостью внутри мешочка во время беременности. Жидкость вырабатывается в почках и легких плода и рециркулирует путем проглатывания и реабсорбции. Жидкость служит многим важным целям, в том числе смягчает и защищает вашего ребенка, помогает вашему ребенку расти, позволяя ему дышать и переваривать жидкость, поддерживает постоянную температуру, позволяет двигаться для развития опорно-двигательного аппарата и легких вашего ребенка, а также предотвращает повреждения. к пуповине. Амниотическая жидкость содержит гормоны, питательные вещества и антитела для борьбы с инфекциями. Короче говоря, амниотическая жидкость дает вашему ребенку все необходимое для роста и процветания в утробе матери.

Какого цвета должны быть околоплодные воды?

Амниотическая жидкость в норме прозрачная или слегка желтоватая. Однако цвет обычно может указывать на то, что что-то не так. Например, если он кажется зеленым или коричневым, это может означать, что ваш ребенок впервые опорожнился в утробе матери (что в идеале должно произойти только после рождения). В данном случае это может быть опасно, так как вещество может попасть в легкие ребенка через амниотическую жидкость. Это может вызвать проблемы с дыханием после рождения, а это означает, что вашему ребенку может потребоваться вмешательство сразу же.

Может ли быть слишком мало или слишком много амниотической жидкости?

Да. Примерно до 36 недель беременности количество амниотической жидкости будет увеличиваться до 1 литра. После этого он начинает уменьшаться в объеме. Когда амниотической жидкости слишком мало, это называется маловодием. С другой стороны, слишком много жидкости называется многоводием. И то, и другое может вызывать беспокойство, но большинство детей с этими состояниями рождаются совершенно здоровыми.

Нужно ли мне делать амниоцентез?

Амниоцентез — это пренатальный тест, при котором можно взять образец амниотической жидкости для проверки на определенные состояния здоровья. Ваш врач или специалист по охране материнства и плода может помочь вам определить, подходит ли вам этот вариант. Эта процедура в основном используется для определения того, может ли ваш ребенок родиться с какими-либо врожденными дефектами, генетическими заболеваниями, инфекциями или хромосомными аномалиями. Есть некоторые риски, связанные с амниоцентезом, поэтому ваши врачи могут помочь вам определить лучший курс лечения для вас.

Запись на консультацию

Важно сотрудничать с отмеченной наградами командой специалистов в области медицины матери и плода, чтобы гарантировать, что ваш ребенок получит необходимую ему помощь. Чтобы назначить встречу и узнать больше о лучших вариантах, мы приглашаем вас связаться с нашим офисом в Нью-Йорке, позвонив по телефону или заполнив нашу онлайн-форму.

Блоги Carnegie Imaging for Women предназначены только для образовательных целей и не заменяют сертифицированный профессиональный уход. Медицинские условия варьируются и часто меняются. Пожалуйста, задайте своему врачу любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния, чтобы получить правильный диагноз или анализ рисков. Спасибо!

Подтекание околоплодных вод: преждевременный разрыв плодных оболочек

Если у вас подтекают околоплодные воды, это означает, что у вас отошли воды — мембраны, из которых состоит ваш амниотический мешок, разорвались. Если ваша беременность является доношенной, когда отходят воды, но вы не рожаете, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM). Если у вас подтекают околоплодные воды до 37 недель, это называется преждевременным преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО). PPROM более опасен, потому что это означает, что вы можете преждевременно родить ребенка. Если вы считаете, что у вас подтекают околоплодные воды в любой момент беременности, позвоните своему опекуну.

Может быть, у меня подтекают околоплодные воды?

Да, вполне возможно, что во время беременности ваш амниотический мешок может разорваться и вытечь амниотическую жидкость до начала родов. Если это произойдет, у вас одно из следующих состояний:

PROM означает преждевременное излитие плодных оболочек, также называемое дородовым разрывом плодных оболочек. Это означает, что у вас отходят воды после 37 недель беременности (когда вы считается доношенной). PROM случается между 8 и 15 процентами беременностей.

PPROM означает преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек или преждевременный разрыв плодных оболочек до родов. Это означает, что у вас отходят воды до 37 недель беременности. PPROM, который является более серьезным, поскольку может привести к преждевременным родам и рождению, происходит только примерно в 3 процентах беременностей.

Амниотическая жидкость защищает и смягчает вашего ребенка в утробе матери. Она увеличивается во время беременности примерно до 36 недель, когда она составляет около литра жидкости. Затем сумма немного уменьшается.

Обычно, когда ваш амниотический мешок разрывается (воды отходят), это признак скорого начала родов. Если роды не начались в течение 6–12 часов, риск заражения возрастает.

Если у вас PROM или PPROM, вам придется оставаться в больнице до рождения ребенка.

Опасен ли PROM или PPROM?

PROM или PPROM обычно можно лечить без серьезных проблем для вас или вашего ребенка, но возможные осложнения включают:

• Сдавление пуповины, если она не окружена достаточным количеством амниотической жидкости.
• Инфекция плаценты
• Отслойка плаценты
• Послеродовая инфекция

Самый высокий риск PPROM связан с преждевременными родами. Если у вас есть PPROM, вы также подвержены более высокому риску того, что ваш ребенок окажется в ягодичном предлежании или в другом ненормальном положении при родах.

Реклама | страница продолжается ниже

Что вызывает PROM или PPROM?

ПРОПО обычно вызывается сокращениями матки, ослабляющими плодные оболочки. Это часто происходит без каких-либо факторов риска или очевидной причины. Однако некоторые женщины подвержены более высокому риску PPROM, чем другие. К ним относятся те, кто:

• Имели ПРПО во время предыдущей беременности
• Курили сигареты во время беременности
• Имели вагинальные кровотечения во втором и третьем триместрах
• Имели инфекции матки, шейки матки или влагалища или амниотической жидкости ИМТ) с плохим питанием
• Имеют короткую длину шейки матки
• Употребляют запрещенные наркотики

Есть ли другие причины, по которым моя амниотическая жидкость может быть низкой?

Да, уровень жидкости может быть низким по другим причинам, помимо разрыва плодных оболочек. Малый объем амниотической жидкости называется маловодием. Наиболее распространенной причиной маловодия в третьем триместре является PROM/PPROM. Но есть и другие возможные причины, в том числе проблемы с плацентой, рождение маленького ребенка (маленькие дети производят меньше амниотической жидкости) и поздний срок родов.

Маловодие, вызванное разрывом плодных оболочек, обычно безвредно. Но если нехватка амниотической жидкости, которая обычно смягчает пуповину, вызывает сдавливание пуповины, это может помешать вашему ребенку получать достаточное количество пищи и кислорода.

Маловодие с PPROM также проблематично, когда PPROM возникает на очень ранних сроках беременности. Амниотическая жидкость необходима для созревания легких ребенка. Недостаток околоплодных вод в этом случае также может быть связан с врожденными дефектами, невынашиванием или мертворождением.

Как пахнут и выглядят околоплодные воды?

Околоплодные воды прозрачны и не имеют запаха, хотя иногда они окрашены кровью или слизью. Если амниотическая жидкость инфицирована, она может иметь неприятный запах.

Если амниотическая жидкость окрашена в зеленый или коричневый цвет, это может быть меконий, что означает, что у вашего ребенка была дефекация. Это потенциально может вызвать проблемы с дыханием у вашего ребенка во время родов.

Как определить, что у меня подтекают околоплодные воды?

Возможно, вы сможете определить это, осмотрев и понюхав жидкость, хотя может быть трудно отличить амниотическую жидкость от мочи. У них разные запахи: моча пахнет аммиаком, а амниотическая жидкость обычно имеет мягкий и даже сладкий запах. Амниотическая жидкость может выглядеть немного желтоватой, а очень разбавленная моча может выглядеть прозрачной, поэтому вы не сможете различить ее по цвету.

Вот тест на подтекание амниотической жидкости, который вы можете провести дома:

• Опорожните мочевой пузырь и наденьте прокладку или гигиеническую прокладку.
• Носите прокладку в течение получаса или около того, а затем проверьте, не просочилась ли на нее жидкость.
• Если он выглядит желтым, это, вероятно, моча; если он выглядит прозрачным, это, вероятно, амниотическая жидкость. Но это может быть сложно, поэтому, если ваша прокладка промокла, позвоните своему опекуну. Она может определить, есть ли у вас подтекание амниотической жидкости.

Еще один способ проверки — сильно напрячь мышцы тазового дна. Если вы перестанете подтекать, возможно, это моча. Если вы все еще подтекаете, это, вероятно, амниотическая жидкость.

Должен ли я вызвать врача, если мне кажется, что у меня подтекают околоплодные воды?

Да. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас отошли воды, а также если вы думаете, что у вас происходит подтекание амниотической жидкости в любой момент беременности. Скажите ей, когда началось подтекание и какого цвета жидкость.

Во избежание попадания бактерий во влагалище не пользуйтесь тампонами, не спринцевайтесь и не занимайтесь сексом до визита к врачу.

Что произойдет, если у меня подтекают околоплодные воды?

Ваш опекун может подтвердить подтекание амниотической жидкости, проверив ее. Существует несколько методов исследования амниотической жидкости; все они включают осмотр стерильным зеркалом:

• Объединение. Ваш врач вставит зеркало и осмотрит шейку матки. Жидкость будет выходить из шейки матки и скапливаться внутри зеркала.
• pH-тест. Это проверяет уровень кислоты в жидкости. Амниотическая жидкость имеет более высокий pH, чем нормальная вагинальная жидкость.
• Микроскоп. Амниотическая жидкость после высыхания под микроскопом будет иметь вид листьев папоротника.
• Тест красителя. Если ваш опекун считает, что у вас происходит подтекание амниотической жидкости, но все остальные анализы не дают результатов, она может ввести синий краситель в амниотический мешок и попросить вас носить гигиеническую прокладку. Если краситель появится на прокладке, это будет означать, что у вас подтекают околоплодные воды. Этот тест нужно делать очень редко.

Чтобы посмотреть, сколько жидкости окружает вашего ребенка, ваш опекун также может сделать УЗИ.

То, как будет вестись ваша беременность, будет зависеть от того, на каком сроке вы находитесь, как себя чувствует ваш ребенок и есть ли у вас признаки других осложнений, таких как инфекция или отслойка плаценты.

Если вам по крайней мере 37 недель, ваш опекун, вероятно, порекомендует продолжить роды с помощью индукции или кесарева сечения, в зависимости от вашего анамнеза.

Если вам от 34 до 37 недель, и у вас подтекают амниотические жидкости, лицо, осуществляющее уход, может порекомендовать индукцию (во избежание инфекции) или попытаться отсрочить роды, чтобы дать ребенку возможность развиваться дальше. В это время вы и ваш ребенок будете находиться под пристальным наблюдением.

Если вам от 24 до 34 недель , ваш опекун попытается отсрочить роды. Вам могут дать:

• Антибиотики для продления латентного периода (время от разрыва плодных оболочек до родов)
• Стероиды для созревания легких вашего ребенка в случае, если он родится раньше срока
• Сульфат магния (до 32 недель) для снижения риска неврологических нарушений у ребенка

Лицо, осуществляющее уход, будет наблюдать за вами и вашим ребенком в больнице.