Содержание
ГДЗ-Русский язык-10-11-Греков-Крючков-Чешко-2003 (Пособие для занятий по русскому языку в старших классах) — PDF, страница 6
Файл «ГДЗ-Русский язык-10-11-Греков-Крючков-Чешко-2003» внутри архива находится в следующих папках: 8, gdz-10-11-grekov. PDF-файл из архива «Пособие для занятий по русскому языку в старших классах»,
который расположен в категории «».
Всё это находится в предмете «русский язык» из раздела «», которые можно найти в файловом архиве .
Не смотря на прямую связь этого архива с , его также можно найти и в других разделах. Архив можно найти в разделе «курсовые/домашние работы», в предмете «русский язык» в общих файлах.
Теория — теоретик, теоретический, теоретизировать; пропаганда — пропагандист, пропагандировать, пропагандистский; агитатор — агитировать, агитационный; традиция — традиционный, традиционность; пессимизм — пессимистический, пессимист; оптимизм — оптимистический, оптимист; сентиментализм — сентиментальный, сентименталист, сентиментальность. № 83. Увертюра — музыкальное вступление. Афоризм — меткоекраткое изречение. Конфликт — столкновение противоположныхвзглядов. Фантазия — творческое воображение.
Антагонист — непримиримый противник. Панегирик — неумеренная похвала. Риторика — красноречие. Аплодировать — рукоплескать. Интеллигентный — образованный, культурный. Шедевр — выдающееся произведение искусства.№ 84. Анекдот — анекдотический, анекдотичность. Багровый —багроветь. Ирония — иронический, иронизировать. Истина — истинный. Клевета — оклеветать.
Гармония — дисгармония, гармонический. Коварный — коварно. Бархат — бархатный. Облако —облачный. Иждивенец — иждивенческий. Каприз — капризный, капризничать. Капитуляция — капитулировать. Стипендия — стипендиат. Обаяние — обаятельный. Обоняние — обонятельный. Стакан— стаканный. Подлинный — подлинник.Дерзкая клевета, коварный противник, иждивенец Иванова, высокаястипендия, лишенный обаяния, подлинный шедевр.№ 85.
Аналогия — форма умозаключения, когда на основаниисходства двух предметов в каком-либо отношении делается выводоб их сходстве в других отношениях. Аромат — душистый, приятный запах.Интеллект — ум, мыслительная способность.Интеллигент — лицо, принадлежащее к интеллигенции; культурный, воспитанный человек.Контраст — резкая противоположность.Лаконичный — краткий, немногословный.Памфлет — злободневное острое, обычно небольшое произведение обличительного, часто политического характера.23Патриот — человек, проникнутый патриотизмом.Тенденция — направление развития, склонность.Тиран — угнетатель, мучитель, деспот.№ 86.
Владимир Андреевич приближался к той станции, с которойдолжен он был своротить на Кистеневку. Сердце его исполнено было самых печальных предчувствий, он боялся уже не застать отца вживых…Приехав на станцию, он вошел к смотрителю и спросил вольныхлошадей. Смотритель осведомился, куда надобно было ему ехать, иобъявил, что лошади, присланные из Кистеневки, ожидали его ужечетвертые сутки. Вскоре явился к Владимиру Андреевичу старыйкучер Антон, некогда водивший его по конюшне и смотревший заего маленькой лошадкой. Антон прослезился, увидя его, поклонилсядо земли, сказал ему, что старый его барин еще жив, и побежал запрягать лошадей.
Владимир Андреевич отказался от предложенногозавтрака и спешил отправиться. Антон повез его проселочными дорогами, и между ними завязался разговор.№ 87. Убираю комнату — уберу комнату, отпирать замок — отпереть замок, замереть от восторга — замирать от восторга, растеретьсахар в ступке — растирать сахар в ступке, удирает без оглядки —удерет без оглядки, разжигать костер — разжечь костер, вычитатьодно число из другого — вычесть одно число из другого, пожатьруки — пожимать руки, проклинать кого-нибудь — проклясть когонибудь, занять позицию — занимать позицию.№ 88.
1) Когда миновали подъем, открылось широкое ровное пространство, по которому выпирали всюду огромные каменные глыбы.2) Теперь я стал иначе понимать дело. 3) Книжные полки занимаютвсю стену. 4) Все по-французски вслух читает запершись. 5) Ящикзапирается автоматически. 6) С самым напряженным вниманием инежностью ухаживала Софья Николаевна за больным отцом. 7) Сияло солнце, вздыхала степь, блестела трава в бриллиантах дождя. 8) Блистал солнечный знойный день. 9) «Водопад» принадлежал кчислу блистательнейших созданий Державина. 10) Давно все думы,все желанья Гирей с моими сочетал.
11) Он проверял сложение и вычитание у Вани и нашел две ошибки. 12) Я долго любовался расстилавшейся перед моими глазами картиной. 13) С поля медленно поднимается туман и матовой пеленой застилает все доступное для глаза.14) Было тихо, дым весь пал в лощину и все застелил.№ 89. Излагать, изложить, предполагать, предположить, прикасаться, прикоснуться, предположение, предполагаемый, соприкасаться,24налагать, уложение, прилагательное, разложение, разлагать, пловцы,поплавок, расплавлять, выплавка, плавучесть, выплавлять, обувьпромокает, обмакнуть кисть в краску, хорошая промокашка, непромокаемое пальто, вымокнуть под дождем.№ 90. 1) Наши дела сложились блестяще.
2) Эта книга дана в качестве приложения. 3) За нарушение правил уличного движения налагается штраф. 4) Ее уложили, и она впала в усыпление. 5) Лошадьедва касалась земли. 6) Печка так накалена, что нельзя прикоснуться. 7) Выплавка чугуна идет непрерывно. 8) Погиб и кормщик, ипловец. 9) Проливной дождь вымочил меня до последней нитки.10) Обломов взял перо, обмакнул в чернильницу, но чернил не было. 11) Пол выложен цветными плитками. 12) Предполагается закончить театральный сезон к 15 июня.
13) Я на вас могу положиться. 14) Ранняя зимняя ночь укрыла селение темным пологом.№ 91. I. Склони́ться над ручьем, склоня́ться над водой, наклони́тьголову, наклоня́ться над чертежом, преклоня́ться перед кем-либо,преклони́ть колена, отклоне́ние в сторону; затвори́ть калитку, затворя́ть дверь, чудесное творе́ние, раствори́ть окно, растворя́ть ворота, нераствори́мые вещества, раствори́тель металлов, домашняяу́тварь; хорошо загоре́ть, загора́ть на берегу моря, медленно сгора́ть,сгоре́ть дотла, двигатель внутреннего сгора́ния, загоре́лый юноша,догора́вший костер; озаря́ть пламенем, озари́ть солнцем, озаре́нныйлуной, яркие зарни́цы, утренняя заря́.II. Скака́ть вдоль дороги, перескочи́ть через препятствие, заскака́тьот радости, вы́скочить на улицу, доскака́ть до деревни, небольшойскачо́к, заносчивый вы́скочка, вскочи́ть на ходу, остановить наскаку́, степные скакуны́, скачи́те к командиру. № 92.
1) В сенях на полу лежал коврик; все двери запирались на замок. 2) Лучков никогда при других не упоминал имени Кистера.3) Маша, не раскрывая пялец, слегка приложилась к ним грудью иподперла голову руками. 4) Ярко и пышно зарделась заря. Перед березовой рощей расстилался ровный и широкий луг. Маше вздумалосьиграть в горелки. 5) Она наклонилась, подняла цветок. 6) Дней черезпять Лучков сам предложил Кистеру съездить к Перекатову.
7) Присутствие Кистера облегчало ее и располагало к веселости, хотя не радовало ее и не волновало: с ним Маша могла болтать по часам, опираясь на руку его. 8) Не оттого ли так неприятно поразило его [Кистера] признание Лучкова, что дело касалось Маши? 9) Взгляды тихоразгорались и быстро погасали. 10) «Вы желали меня видеть?» — голос ее замер. 11) Он [Лучков] поклонился и вышел.25№ 93. 1) Легкий ветер беззвучно шевелил рыжую, выгоревшую траву. 2) Лампа чуть светит, выгорает.
3) Солнце клонилось к закату.4) Серная кислота является растворителем для многих металлов. 5) Береза в моем стародавнем саду зеленые ветви склоняла к пруду.6) В его руках лежит Людмила, свежа, как вешняя заря, и на плечобогатыря лицо спокойное склонила. 7) Когда разговор касался симпатичных ей поступков, черные глаза загорались радостным блеском ищеки озарялись еще сильнее пылающим румянцем. 8) В непроглядных тучах открывались невиданные зарницы, озаряя серую равнину.9) Воля и труд человека дивные дива творят. 10) В тереме тесовомвмиг растворится окно. 11) Проселочным путем люблю скакать в телеге. 12) Заяц выскочил из лесу и побежал полем.
13) Казбич толкнуллошадь, и она дала скачок в сторону. 14) Казачий полк летит на скакунах. 15) Наскочила коса на камень.№ 94. Держать равнение в рядах, равномерное движение, разровнятьгрядки, сравнить два числа, несравнимые величины, подравнять кусты сирени, увеличить уровень производства, равняться на передовиков, решить уравнение, удачное сравнение, заровнять канаву, великолепная равнина; буйная поросль, расти вширь и вглубь, неправильноесращение кости, зарастать травой, болото поросло мхом, новая отрасль промышленности, нарастить силы, отвратительный ростовщик. № 95. 1) Растем от года к году мы.
2) Равнодушия, успокоения,удовлетворенности у писателя не должно быть — вечная тревога.3) Над широкой водной равниной встают и торжественно сияют высокие горы. 4) Поравнявшись с низенькой дверью, остановился враздумье. 5) Пекарня помещалась в подвале, ее три окна были нижеуровня земли. 6) Не беречь поросли — не видать и дерева. 7) Озерочуть не на версту заросло камышами. 8) Черные водоросли хрустятпод ногами. 9) Начало светать, из тьмы вырастали дома.№ 96. 1) Слава Кутузова неразрывно соединена со славою России.2) Благослови, поэт… В тиши парнасской сени я с трепетом склонилпред музами колени.
3) Я стал писать охотничьи рассказы, прославляющие радость жизни. 4) Гиацинты издавали в маленькой комнатке сильный запах. 5) Очарование (прелесть) сна еще не рассеялось.6) Мартьянов сидел неподвижно, как изваяние (статуя). 7) Спичкадогорала, обжигая пальцы Якова Лукича. 8) Блестели отлакированные росой рельсы.
9) Аппарат мчался по касательной против вращения Земли. 10) Рощин на скаку соскочил с седла. 11) Из-за деревьеввиднелась светлая крыша оранжереи (парника), и из-под оврагаподнимался растущий туман. 12) Никита, отщипнув сухими и оченьбелыми пальцами мякиш хлеба, макал его в мед и, не торопясь, жевал. 13) По равнине быстро разливалась тьма, поглощая очертания.Очарованье — прелесть,26Изваяние — статуя,Оранжереи — теплицы.№ 97. (Повествование). Когда он [Пушкин] вошел с Уваровым в аудиторию, для меня точно солнце озарило аудиторию: я в то времябыл в чаду обаяния от его поэзии; я питался ею как молоком матери; стих его приводил меня в дрожь от восторга. На меня, как благотворный дождь, падали строфы его созданий.
13:16_Взрывать или не взрывать – решайте сами!
Новый год не бывает без елки и мандаринов, а в последнее время, к сожалению, и без петард. Сколько бы ограничений ни налагали власти на их использование. Взрывать или не взрывать – решайте сами, но хотя бы запомните правила безопасности и первой помощи.
Несмотря на устрашающие названия, петарды достаточно безопасны, если соблюдать элементарные правила:
— никогда не задерживайте горящую петарду в руках!
— не бросайте горящие петарды в людей,
— не помещайте петарду в замкнутый объем — банку, ведро, бутылку! используйте петарды только на открытом воздухе!
— не приближайтесь к горящей петарде ближе, чем на 5-10 м!
— петарды следует носить только в упаковке!
— не носите петарды в карманах!
— не давайте петарды детям!
Чтобы никто не пострадал, не балуйтесь пиротехникой в городе – там просто нет для нее условий. По технике безопасности даже при использовании обычных петард радиус опасной зоны составляет 5 метров, если устраиваются салюты, фейерверки, необходимо, чтобы никаких жилых построек не было в радиусе 30 метров. Обычное оконное стекло петарда пробивает с расстояния в 10 метров, а если такое случится, пожара, скорее всего не избежать. Нейтрализовать залетевшую в дом петарду можно лишь песком, водой или пеной из огнетушителя, закидывать ее тряпками бесполезно – доступ кислорода ей для горения не нужен.
Петарды, особенно несертифицированные, иногда взрываются раньше времени в руках, а если не взрываются, запускающие имеют обыкновение склоняться над «игрушкой» и раздумывать, почему не сработала. Так травмируется лицо.
Если все же пострадали, лучше всего звонить в 03, не пытаясь оценить самостоятельно, насколько все серьезно. Дело чаще всего приходится иметь с ожогами эпидермиса и ниже лежащих тканей; они достаточно глубокие и трудно заживают. Из того, что можно сделать самостоятельно – лишь приложить рядом с местом ожога (не на него!) наполненную снегом или холодной водой пластиковую бутылку или тот же снег, завернутый в хлопчатобумажную ткань. Не намазывайте ожог чем-нибудь жирным – обработанный маслом или вазелином, он перестанет «дышать», и проблем с заживлением будет гораздо больше. Если обожжены глаза, промойте их холодной водой; если дыхательные пути, нужно лечь (или уложить пострадавшего), чтобы верхняя часть тела была приподнята, и следить за дыханием до приезда скорой. Бывает и так, что видимых повреждений нет, а человек, пострадавший от петарды, чувствует себя плохо. Возможно, это контузия: беднягу нужно уложить и не оставлять одного ни на минуту, потому что внезапно может начаться рвота.
Если в доме, не дай бог, загорелось что-то синтетическое, первое, что необходимо сделать – это защитить дыхательные пути от доступа продуктов горения. Несколько таких ядовитых вдохов, и человек может потерять сознание. Самое простое – приложить к носу и рту мокрое полотенце.
С приближением Новогодних праздников резко увеличивается спрос на пиротехническую продукцию. Чего только не увидишь в эти дни на торговых прилавках: ракеты, хлопушки, петарды, свечи, бенгальские огни.
Если говорить о стоимости современной пиротехники, то следует отметить, что они вполне доступны населению. Но зачастую эти на вид безобидные игрушки становятся причиной настоящей беды.
В свободной продаже находятся пиротехнические изделия бытового назначения (1-3 классов опасности), свободно продаваемые населению, обращения с которыми не требует специальных знаний и навыков. Пиротехническая продукция бытового назначения, выпускаемая в обращение, подлежит обязательной сертификации.
Реализация пиротехнических изделий потребителю разрешается на объектах торговли, отвечающих противопожарным требованиям нормативных документов, утверждённых в порядке, установленном федеральным законодательством.
Объект торговли пиротехнической продукции обязан иметь:
— обязательные сертификаты соответствия на продаваемые изделия с указанием срока действия, класса потенциальной опасности;
— товарно-сопроводительные документы;
— документы с указанием веса на каждое наименование пиротехнических изделий;
— инструкции о порядке распространения пиротехнической продукции бытового назначения;
— разрешительные документы на право распространения пиротехнических изделий технического назначения;
Запрещается реализация пиротехнических изделий:
— лицам, не достигшим 15-летнего возраста;
— поштучно, вне заводской потребительской упаковки;
— не имеющих обязательного сертификата качества либо знака соответствия;
— не имеющих (утративших) идентификационных признаков, с просроченным сроком годности, следами порчи и без руководства по эксплуатации (применению).
Необходимо помнить о безопасности и соблюдать все требования инструкций, которые написаны на каждом изделии: ракеты, «огненные осы», римские свечи рассчитаны на уличное применение, потому что высота у них как минимум 10 метров. Огненной искры «порхающей бабочки» достаточно, чтобы организовать пожар в помещении. Балкон тоже не стоит использовать в качестве полигона — ракета может залететь к соседям. А так как на балконе жильцы зачастую хранят домашние вещи, последствия могут оказаться самыми печальными.
При эксплуатации пиротехнических изделий запрещается:
— использовать с нарушением требований руководства по эксплуатации и технических регламентов;
— применение внутри зданий (помещений), на открытых территориях в момент скопления людей; ближе, чем в 50 метрах от высоких деревьев, линий электропередач, при погодных условиях, не позволяющих обеспечить безопасность при её использовании;
Обязательное согласование с органами государственного пожарного надзора требуется при применении пиротехнической продукции бытового назначения:
— в культурно-просветительских и зрелищных учреждениях;
— при проведении массовых мероприятий в помещениях зданий и сооружений;
— на крышах, балконах, лоджиях, выступающих частях фасадов зданий и сооружений.
К работам с пиротехническими изделиями допускаются лица не моложе 18 лет, которые имеют аттестацию и удостоверение пиротехника, а также прошедшие противопожарных инструктаж. Все виды работ по подготовке фейерверка и его производству должны выполняться не менее чем двумя пиротехниками. Площадки для пусковых установок должны быть очищены от отработавших, несработавших пиротехнических изделий и их опасных элементов, оснащены первичными средствами пожаротушения.
На нашем рынке пиротехнических изделий существует много подделок, поэтому покупать пиротехнические изделия необходимо только в специализированных отделах магазинов, где продавцы несут ответственность за качество товара. Вся сертификационная продукция имеет обязательную инструкцию, в которой указаны название завода изготовителя, дата изготовления, срок хранения и правила пользования пиротехникой. Многочисленные проверки пиротехники показали, что большинство предпринимателей нарушают правила торговли взрывоопасным товаром.
Надеюсь, что данная информация поможет вам сориентироваться при покупке в торговой точке пиротехнических изделий, а также правильно и без печальных последствий провести Новогодние праздники.
Мурзаева Лилия Геннадьевна
И.о. заведующего травматологическим
отделением, врач-травматолог
МУЗ «Городская клиническая больница № 1»
Утечка спинномозговой жидкости (ЦСЖ): симптомы и лечение
Обзор
Утечка спинномозговой жидкости может вызвать широкий спектр симптомов, влияющих на ваши чувства, движения и многое другое.
Что такое утечка спинномозговой жидкости (ЦСЖ)?
Подтекание спинномозговой жидкости — это когда жидкость, окружающая головной и спинной мозг, вытекает из того места, где она должна быть. Если утечка достаточно велика, это может вызвать серьезные симптомы, из-за которых вам будет трудно или даже невозможно вести обычный образ жизни.
Что такое спинномозговая жидкость?
Ваш головной и спинной мозг окружен защитным слоем спинномозговой жидкости (ЦСЖ). ЦСЖ содержит питательные вещества, которые может использовать ваш мозг. Слой спинномозговой жидкости также поддерживает и смягчает головной и спинной мозг при резких движениях.
Эффект аналогичен помещению винограда в банку. Если банка пуста, и вы хорошенько ее встряхнете, вы помните или повредите виноград. Вот что случилось бы с вашим мозгом, если бы у вас не было спинномозговой жидкости. Но если вы наполните банку водой, а затем встряхнете ее, вода замедлит движение винограда и смягчит его, предотвращая повреждение.
На кого это влияет?
Спонтанная ликворея более вероятна у людей старше 30 лет (средний возраст их появления — 42 года). Люди, отнесенные к женскому полу при рождении, также гораздо более склонны к развитию спонтанной утечки спинномозговой жидкости.
Насколько распространена утечка спинномозговой жидкости?
Утечка спинномозговой жидкости вызывает падение давления жидкости в голове. Это вызывает состояние, известное как внутричерепная гипотензия («внутричерепная» означает «внутри вашего черепа», а «гипотензия» означает «ниже нормального давления»). Внутричерепная гипотензия — редкое заболевание, которым страдают около 5 человек из каждых 100 000.
Однако весьма вероятно, что утечки CSF случаются чаще, чем предполагает это число. Эксперты не знают точно, насколько распространены утечки спинномозговой жидкости, потому что их трудно диагностировать. Медицинские работники также часто неправильно диагностируют утечку спинномозговой жидкости как другое состояние, такое как мигрень, инфекции носовых пазух или аллергию.
Как это состояние влияет на мой организм?
Меньше жидкости окружает, поддерживает и смягчает мозг при утечке спинномозговой жидкости. Если утечка небольшая, она может не вызвать заметных эффектов, или вы можете заметить симптомы и принять их за что-то другое.
Если утечка достаточно велика, чтобы вызвать внутричерепную гипотензию, ваш мозг опустится в череп, оказывая слишком большое давление на его нижние отделы. Это может нарушить работу этих частей вашего мозга, вызывая симптомы, варьирующиеся от незначительных и едва заметных до тяжелых и невыносимых.
Симптомы и причины
Каковы симптомы утечки спинномозговой жидкости?
Если утечка спинномозговой жидкости настолько мала, что не оказывает заметного влияния на ваш мозг, вы можете не заметить никаких симптомов или принять их за что-то другое. Когда утечка спинномозговой жидкости настолько велика, что вызывает внутричерепную гипотензию, у вас будут симптомы, связанные с давлением на нижние области мозга.
Наиболее частым симптомом внутричерепной гипотензии из-за утечки спинномозговой жидкости является постуральная головная боль, то есть головная боль, меняющаяся в зависимости от положения тела. Постуральная головная боль с утечкой спинномозговой жидкости усиливается, когда вы сидите или стоите, и уменьшается, когда вы ложитесь.
Симптомы, которые зависят от места утечки спинномозговой жидкости
Некоторые возможные симптомы утечки спинномозговой жидкости зависят от места утечки. Двумя вероятными местами, куда может просачиваться спинномозговая жидкость, являются носовые пазухи или нос. В любом случае у вас будет насморк (ринорея) с жидкой прозрачной жидкостью. СМЖ, выходящая из носа, имеет два ключевых отличия от носовой слизи:
- Если вытереть нос носовым платком, высыхание носовой слизи приведет к тому, что ткань станет жесткой, а ЦСЖ — нет.
- Насморк может появиться при определенных обстоятельствах, например, когда вы наклоняетесь, чтобы что-то поднять, или завязываете шнурки на ботинках.
Еще одним местом, где утечка спинномозговой жидкости может вызвать симптомы, являются ваши уши. Прозрачная жидкость, выходящая из ваших ушей (оторея), является симптомом утечки спинномозговой жидкости. Однако это менее вероятно, потому что для вытекания жидкости у вас также должно быть отверстие или разрыв в барабанной перепонке (также известной как барабанная перепонка).
Другие возможные симптомы, возникающие при подтекании спинномозговой жидкости или вследствие нее
- Потеря обоняния (аносмия) .
Обычно это происходит при утечке спинномозговой жидкости из-за травмы лица.
- Затуманенное или двоение в глазах (диплопия) . Это может произойти, когда нисходящее давление на ваш мозг вызывает проблемы с глазными нервами, которые соединяются с вашими глазами.
- Изменения слуха или потеря слуха . Это происходит по тем же причинам, что и двоение в глазах, когда изменение положения вызывает напряжение или нагрузку на нервы, связанные с вашими ушами.
- Пульсирующий шум в ушах . Это способность слышать собственный пульс без использования какого-либо медицинского инструмента или других средств.
- Изъятия . Это чаще всего происходит при больших утечках спинномозговой жидкости или тех, которые вызывают тяжелую внутричерепную гипотензию.
- Боль в шее и скованность .
- Потеря аппетита .
- Головные боли , которые иногда могут быть сильными или даже невыносимыми.
- Головокружение или головокружение .
- Тошнота и рвота .
- Фотофобия (светочувствительность) .
- Равновесие Проблемы с походкой .
Что вызывает утечку спинномозговой жидкости?
По оценкам экспертов, около 90% ликворовыделений происходит из-за травм. Остальные 10% происходят спонтанно или по неизвестным причинам.
Многие травмы могут вызвать утечку спинномозговой жидкости. К ним относятся:
- Травмы лица, головы, шеи или позвоночника. Типичным примером этого являются травмы в результате автомобильных аварий. Наиболее вероятные травмы связаны с носом, носовыми пазухами, ушами, висками или основанием (нижней частью) черепа. Скручивание или сильный хлыстовой травма также могут вызвать разрывы, из-за которых СМЖ вытекает возле спинного мозга.
- Проникающие ранения (например, колотые или колото-резаные ранения, огнестрельные ранения).
- Травмы после операций на головном мозге.
- Травмы уха, горла и носа при медицинских процедурах.
- Травмы в результате медицинских процедур на позвоночнике или вокруг него, таких как эпидуральная анестезия и спинномозговая пункция (люмбальная пункция).
Причины, не связанные с травмами
Примерно в 10% случаев ликворовыделение происходит по неизвестным причинам. Однако эксперты связывают эту проблему с несколькими другими заболеваниями. Вызывают ли они утечку спинномозговой жидкости или нет, пока неизвестно, но они случаются достаточно часто, поэтому исследователи теперь пытаются выяснить, существует ли причинно-следственная связь.
- Заболевания соединительной ткани, которые могут вызвать слабость в слоях ткани, которые должны содержать спинномозговую жидкость (примеры включают синдром Марфана и синдром Элерса-Данлоса).
- Внутричерепная гипертензия (высокое давление внутри черепа), которая может вызывать разрывы окружающих тканей, вызывая утечку.
- Pseudotumor cerebri (ложные опухоли головного мозга).
- Ожирение (особенно ожирение II или III степени).
- Структурные дефекты в том, как сформировался ваш нос, носовые пазухи или другие части вашего черепа (либо те, которые были у вас при рождении, либо развились или произошли в какой-то момент вашей жизни).
Это заразно?
Утечка спинномозговой жидкости не заразна. Вы не можете дать или получить это от других.
Диагностика и тесты
Как диагностируется?
Медицинский работник может диагностировать утечку спинномозговой жидкости с помощью медицинского осмотра, а также сбора информации о ваших симптомах и вопросов о вашей истории болезни и обстоятельствах. Также очень вероятно, что они будут использовать определенные виды лабораторных тестов и диагностических изображений, чтобы подтвердить или исключить утечку спинномозговой жидкости.
Комбинация тестов и методов, которые они используют, зависит от предполагаемого места утечки и от того, есть ли у вас какие-либо травмы (прошлые или настоящие), которые могут сыграть роль.
Какие анализы будут проводиться для диагностики этого состояния?
Существует несколько возможных тестов на утечку спинномозговой жидкости. Большинство из них представляют собой визуализирующие тесты, которые предлагают медицинским работникам возможность заглянуть внутрь вашей головы и обратно, чтобы обнаружить возможные утечки или повреждения, которые могут им способствовать.
Если у вас есть симптомы утечки спинномозговой жидкости, характерные для вашего носа или лица (особенно насморк), ваш врач, скорее всего, захочет проверить эту жидкость. Наиболее вероятным лабораторным тестом, который может помочь, является бета-2-трансферриновый тест. Этот тест ищет тау, белок, обнаруженный в спинномозговой жидкости, но не в носовой слизи. Другим возможным тестом является тест на глюкозу, так как в спинномозговой жидкости примерно такое же количество глюкозы, как и в вашей крови, а в носовой слизи глюкоза практически отсутствует.
Наиболее вероятные визуализирующие и диагностические тесты включают:
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Цифровая субтракционная ангиография.
- Миелография.
- Цистернография.
- Люмбальная пункция (спинномозговая пункция).*
* Обычно это не тест первой линии на утечку спинномозговой жидкости.
Управление и лечение
Как лечить ликворею и есть ли лекарство?
Во многих случаях поставщики медицинских услуг не рекомендуют непосредственные методы лечения утечки спинномозговой жидкости. Это потому, что время и отдых — это все, что требуется для того, чтобы многие утечки спинномозговой жидкости, связанные с травмами, зажили сами по себе.
В случаях, когда спинномозговая жидкость не может или определенно не заживет сама по себе, существует множество различных методов лечения и методов, которые могут помочь. В большинстве случаев можно отремонтировать или устранить утечку, не дав ей ухудшиться или вызвать симптомы.
Хронические состояния, особенно заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана или синдром Элерса-Данлоса, неизлечимы. Если это состояние не поддается лечению или ремонту напрямую или является результатом другого состояния, поставщики медицинских услуг попытаются вылечить ваши симптомы.
Какие лекарства или методы лечения используются?
Лечение, которое вы получаете, больше всего зависит от того, что вызвало утечку спинномозговой жидкости и ее местонахождение. Лекарства, операции и другие нехирургические процедуры часто могут помочь. Ваш поставщик медицинских услуг лучше всего расскажет вам о лекарствах, которые он рекомендует, и о том, почему, по их мнению, они помогут в вашем конкретном случае.
Консервативное лечение
Консервативное лечение – это непрямой способ лечения ликвореи. Это лечение требует, чтобы человек ложился и отдыхал в течение определенного периода времени. Им также необходимо избегать обезвоживания, и широко распространены лекарства для лечения воспаления и боли. Кофеин и соль также могут быть частью рекомендаций по лечению в случаях, когда утечка вызывает низкое давление спинномозговой жидкости. Если консервативное лечение не помогает через одну-две недели, врач, скорее всего, порекомендует перейти к прямому лечению.
Хирургия — распространенный метод устранения утечек спинномозговой жидкости. Операция может либо непосредственно закрыть утечку, либо помочь восстановить поврежденный участок, если утечка возникла в результате серьезной травмы. Некоторые операции могут пройти через ваш череп, чтобы получить доступ к утечке, в то время как другие могут попытаться устранить утечку через нос или рот. Местоположение, причина и тяжесть несостоятельности часто являются ключевыми факторами при выборе типа хирургической процедуры.
Инъекции пластыря крови
Наиболее вероятным методом лечения ликвореи, не требующим хирургического вмешательства, является процедура, известная как пластырь крови. Во время этой процедуры медицинский работник вводит иглу в поясничный отдел нижней части спины. Как только он окажется на месте, они медленно введут немного вашей собственной крови в спинномозговую жидкость, окружающую ваш спинной мозг, и впрыснутая кровь «залатает» утечку. В некоторых случаях необходимо более одной пломбировки кровью, но большинство людей, которым требуется более одной пломбы, все же почувствуют некоторое улучшение после первой.
Лекарства
Некоторые лекарства могут помочь при ликворе. Некоторые снижают внутричерепное давление, а другие лечат серьезные симптомы, такие как боль. Антибиотики также возможны, потому что бактерии, которые попадают в ваш мозг через спинномозговую жидкость, могут привести к опасным инфекциям, таким как менингит и энцефалит.
Осложнения или побочные эффекты лечения
Возможные осложнения и побочные эффекты лечения зависят от локализации и серьезности утечки спинномозговой жидкости, ее причин и характера лечения. Ваш поставщик медицинских услуг может объяснить возможные осложнения и побочные эффекты в вашем случае и то, что вы можете сделать, чтобы ограничить или избежать их.
Как позаботиться о себе/справиться с симптомами?
Утечку спинномозговой жидкости нельзя диагностировать или лечить самостоятельно. Если вы подозреваете, что у вас это заболевание, вам следует как можно скорее поговорить с врачом. Это связано с тем, что у этого состояния есть симптомы, которые возможны при тяжелых состояниях, требующих немедленной медицинской помощи.
Как скоро после лечения мне станет лучше?
Время выздоровления и улучшения самочувствия зависит от лечения. Многие люди почувствуют некоторое облегчение, просто ляг и отдохнув. Но другим людям могут потребоваться дни или даже недели, чтобы восстановиться.
Профилактика
Как снизить риск или предотвратить это заболевание?
Утечка спинномозговой жидкости происходит непредсказуемо, поэтому ее нельзя предотвратить. Однако вы можете попытаться уменьшить риск этого, защитив себя от условий или обстоятельств, которые могут вызвать утечку. Однако это работает только с причинами, связанными с травмами.
Самое важное, что вы можете сделать, чтобы избежать утечки спинномозговой жидкости, связанной с травмой, — носить защитное снаряжение. Травмы лица, головы, шеи и спины могут вызвать такие повреждения, которые делают возможной утечку спинномозговой жидкости. Независимо от того, находитесь ли вы на работе или в свободное время, использование защитного снаряжения и оборудования может помочь вам избежать этой возможности.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня такое заболевание?
Утечки спинномозговой жидкости иногда сложно диагностировать, но общий прогноз для этого состояния хороший. Хотя симптомы могут быть неприятными, тяжелыми или разрушительными, это состояние обычно поддается лечению. Подавляющее большинство людей с утечкой спинномозговой жидкости либо выздоравливают, когда утечка заживает, либо с помощью лечения или операций.
Как долго длится ликворная утечка?
Утечка спинномозговой жидкости может длиться несколько дней, недель или даже месяцев, в зависимости от размера утечки и причины ее возникновения. Лечение также может значительно сократить время, в течение которого вы будете ощущать последствия утечки спинномозговой жидкости. Ваш лечащий врач лучше всех расскажет вам о том, как долго это состояние будет влиять на вас, и что вы можете сделать, чтобы помочь себе.
Каковы перспективы этого состояния?
В целом перспективы утечек CSF очень хорошие. Около 98% людей с утечкой спинномозговой жидкости выздоравливают от них, независимо от причины.
Жить с
Как мне позаботиться о себе?
Если у вас утечка спинномозговой жидкости, вы должны следовать указаниям своего поставщика медицинских услуг по уходу за собой. Это лучший источник информации о том, что вы можете и должны делать. Они также могут сказать вам, какие признаки проблемы или предупреждающие указания следует отслеживать и избегать.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг или обратиться за медицинской помощью?
Если вы подозреваете, что у вас утечка спинномозговой жидкости, вам следует обратиться к поставщику медицинских услуг или обратиться к нему. Хотя это состояние обычно не вызывает серьезных или опасных для жизни осложнений, оно имеет общие симптомы с неотложными и опасными состояниями.
Если вы знаете, что у вас утечка спинномозговой жидкости, ваш поставщик медицинских услуг запланирует последующие визиты для наблюдения за вами по мере вашего выздоровления. Вы также должны обратиться к ним, если заметите, что симптомы ухудшаются или вызывают новые нарушения в вашей повседневной жизни.
Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?
Если у вас ликворная утечка, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас внезапно возникла сильная головная боль, мышечная слабость или вам трудно вставать. Вы также должны увидеть их, если заметите покалывание или онемение где-либо на теле, особенно в руках, ступнях, ногах и руках. Это может быть признаком повреждения спинного мозга, что может привести к необратимому параличу.
Вам также следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас есть симптомы, напоминающие инсульт. К ним относятся:
- Слабость, онемение или паралич одной стороны тела.
- Невнятная или искаженная речь.
- Опущение одной стороны лица или потеря зрения на один глаз.
- Проблемы с глотанием.
- Спутанность сознания, раздражительность или возбуждение.
- Проблемы с концентрацией внимания, мышлением или запоминанием.
- Внезапная сильная головная боль, особенно если она мешает вашей обычной деятельности.
Записка из клиники Кливленда
Утечка спинномозговой жидкости — нечастая проблема, но она может вызывать чрезвычайно неприятные или серьезные симптомы. Достижения в современной медицине и технологиях позволяют медицинским работникам быстрее и проще выявлять и диагностировать эту проблему. Медицинские работники также могут сделать больше для лечения этой проблемы, чем в прошлые годы, поэтому перспективы этого состояния, как правило, очень позитивны.
Я погуглил и испугался — вода течет из носа — кто меня успокоит?
Пожалуйста
или же
для доступа ко всем этим функциям
Подбросить
Mumsnet не проверял квалификацию тех, кто размещал здесь сообщения. Если у вас есть проблемы со здоровьем, обратитесь за медицинской помощью; если вы считаете, что ваша проблема может быть острой, сделайте это немедленно. Даже квалифицированные врачи не могут поставить диагноз через Интернет, поэтому имейте это в виду, когда ищете или даете совет.
Mumsnet не проверял квалификацию тех, кто размещал здесь сообщения. Если у вас есть проблемы со здоровьем, обратитесь за медицинской помощью; если вы считаете, что ваша проблема может быть острой, сделайте это немедленно. Даже квалифицированные врачи не могут поставить диагноз через Интернет, поэтому имейте это в виду, когда ищете или даете совет.
44 ответа
Пинкфлипфлоп ·
06.22.2013 17:07
Когда я наклоняюсь время от времени, из носа течет вода, это не слизь, а вода, очень жидкая и немного соленая. Она просто вылетает так быстро, что однажды попала мне в рот. Я никогда особо не задумывался об этом, но сегодня я погуглил, как это случилось снова.
Упоминается инфекция головного мозга.
Я в ужасе
Стоит ли мне беспокоиться?
ОП сообщений:
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста
или же
чтобы получить доступ ко всем этим функциям
Реклама
ллжкк ·
06.22.2013 17:10
Думаю, у вас была бы чудовищная лихорадка, если бы у вас была инфекция головного мозга.
Думаю, я бы записался на прием к терапевту, чтобы перестраховаться.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
наш ·
06.22.2013 17:10
Вы склонны к сенной лихорадке?
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Пинкфлипфлоп ·
06. 22.2013 17:13
Нет сенной лихорадки.
Зачем я это погуглил?
Это случалось примерно 4/5 раз за последние пару месяцев.
ОП сообщений:
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Всплеск ·
06. 22.2013 17:13
У меня было это раньше, но в небольшом количестве, и в основном до или после простуды. Я бы не беспокоился, так как у вас наверняка будут другие симптомы чего-то серьезного, просто проверьтесь для душевного спокойствия.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
МиссисЭрикБана ·
06.22.2013 17:15
Не бойся. Я согласен, спросите своего врача общей практики, но если бы у вас была опасная инфекция, вы бы почувствовали себя плохо.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Реклама
Ужасные истерики ·
06.22.2013 17:16
Я думаю, что это проблема с носовыми пазухами. У меня такое иногда было при сенной лихорадке. Этого не случалось с тех пор, как я уехал из Лондона, хотя я до сих пор болею сенной лихорадкой, так что это могла быть реакция на одну конкретную пыльцу.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Реклама
Всплеск ·
06.22.2013 17:19
Если вы действительно очень беспокоитесь, вы можете нажать a+e. На самом деле врач просто отмахнется или запишется на прием в больницу, чтобы сэкономить время.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
джамаисджедорс ·
06. 22.2013 17:21
У меня было это перед простудой. Если она соленая, то это слизь.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Королевские трусики ·
06.22.2013 17:22
Я не эксперт, но уровень пыльцы деревьев в этом году был очень высоким — у моего DH аллергия, и реакция его тела — это слезы, которые текут из его носа, а иногда и из глаз. Я понимаю, что в этом году он был достаточно высоким, чтобы «вызвать» реакции у некоторых людей, которые раньше могли этого не замечать. Симптом звучит примерно так же — он наклоняется вперед и из носа буквально льется вода. Похоже, что аллергия на пыльцу трав вызывает разные симптомы.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Терракотовый пирог ·
06.22.2013 17:23
Мне сделали операцию на носовых пазухах. Мне пришлось сделать компьютерную томографию, чтобы убедиться, что спинномозговая жидкость не просачивается через какую-то дыру, которую они могли случайно создать во время операции. Это было не так, а просто еще один симптом моих постоянных проблем с носовыми пазухами.
Время от времени это все еще случается, но сейчас я не беспокоюсь. Но если бы это было что-то новое, как у вас, то я бы проверил это у своего терапевта.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Реклама
Вдоль ·
06. 22.2013 17:27
Согласен со всеми остальными — в этом году это случилось с маленьким мальчиком друга.
Вы бы, наверное, серьезно заболели, если бы это была серьезная инфекция.
Обратитесь к терапевту на следующей неделе для уверенности — и сделайте заметку, чтобы больше не гуглить медицинские условия! (Особенно, если вы когда-нибудь поедете в тропики!)
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
куда попал ·
06. 22.2013 17:47
Звучит так, будто у меня очень сильные аллергические реакции. Мой нос течет, как сказать, как вода. Попробуйте принять антигистаминный препарат.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Пинкфлипфлоп ·
06.22.2013 18:19
Обязательно пойду к терапевту — у меня нет никаких симптомов аллергии, ни насморка, ни головной боли, ни боли в глазах и т.д.!
Надеюсь, волноваться не о чем.
ОП сообщений:
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Itaintmebaeitaintmeyourlookin ·
06.22.2013 18:22
Вы можете получить жидкость из носа, которая представляет собой спинномозговую жидкость, спинномозговую жидкость после перелома основания черепа, и жидкость вокруг мозга сообщается с внешней средой. Очевидно, у вас должна быть довольно неприятная травма головы для этого
Сенная лихорадка?
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
наш ·
22.06.2013 18:53
Иногда насморк может возникать сам по себе при сенной лихорадке. Я обнаружил, что этот симптом проявляется хуже всего, когда я на самом деле немного обезвожен.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Реклама
Кто знает36 ·
22. 06.2013 19:52
О боже! У меня такое уже несколько лет. Когда я время от времени наклоняюсь, чтобы залезть под кровать, под стол и т. д., вода просто хлещет из моего носа. Он очень водянистый и не похож на сопли, и да, на вкус он соленый. Я всегда думал, что это просто мои носовые пазухи, так как мне их дренировали несколько раз, но теперь я помню, как они говорили мне, что осложнение операции может заключаться в том, что они заходят слишком далеко вверх и в мой череп, и теперь я только что погуглил КСФ. обосрусь!
Думаю, мне лучше заказать gp appt
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
желтая майка ·
06. 22.2013 20:08
Даже если вы думаете, что у вас нет сенной лихорадки, вы можете ошибаться. Я только что понял, что ужасные летние простуды и синусит, которые у меня бывают несколько лет, вероятно, являются сенной лихорадкой, и назальный спрей действительно помог.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
гостиная ·
22.06.2013 20:23
Соленое – это слизь. Сладкий может быть CSF. Очень необычно без травмы головы.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Давноунесенный до дневного света ·
23.06.2013 12:26
У моего папы это уже несколько месяцев. Был просто гайморит, хотя других симптомов у него не было.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Генеральный директор ·
23. 06.2013 12:28
HopandSplash, A&E?????? Ты серьезно????
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Реклама
Itaintmebaeitaintmeyourlookin ·
23.06.2013 13:04
Если у вас не было перелома черепа, вам не о чем беспокоиться. Честно говоря, вы бы пришли к своему терапевту с насморком. .. В чем разница? Простуда или сенная лихорадка?!!
Неудивительно, что люди находятся за пределами AE в машинах скорой помощи, чтобы громко плакать
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Лозословный ·
24.06.2013 08:13
У меня это было много лет, и недавно я узнал, что это побочный эффект лекарства, которое я принимаю.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Кто знает36 ·
24. 06.2013 17:31
Судя по тому, что я погуглил, очень маловероятно, что это что-то серьезное, если только вы не получили травму головы или не перенесли операции на носовых пазухах / головном мозге.
Если у вас было что-то из этого, есть шанс, что это может быть. Как правило, у вас будут сильные головные боли, которые уменьшаются только в положении лежа. Но у некоторых людей нет никаких симптомов, кроме течи из носа.
Сканирование кошки и прокол пиломатериала с красителем позволяют диагностировать CFS.
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Белыйкокос ·
12. 24.2015 19:30
Я знаю, что это старая тема, но в последнее время у меня каждые пять дней или около того из левой ноздри течет водянистая жидкость. Это всего несколько капель. Никаких головных болей и других симптомов. Просто посмотреть, был ли кто-нибудь в этой теме, был ли у врача и обнаружил, что в этом нет ничего серьезного?
Добавить сообщение
Делиться
Отчет
Пожалуйста или для доступа ко всем этим функциям
Пожалуйста, создайте учетную запись
Чтобы комментировать эту тему, вам необходимо создать учетную запись Mumsnet.