Первая помощь при утоплении. Подавился водой
Что делать, если вы подавились?
Случаи бывают всякие... Взять хотя бы ситуацию, когда человек подавился, и не может ни вдохнуть, ни выдохнуть. Что делать? «Главное при этом не растеряться, не впасть в панику и не упустить драгоценные минуты, которые, возможно, могут стоить пострадавшему здоровья, а порой и жизни», - считает врач анестезиолог-реаниматолог, кандидат медицинских наук Сергей Абдусаламов.
Внезапное удушье, или асфиксия (от греч. asphyxia, буквально - отсутствие пульса) возникает, когда дыхательные пути перекрыты случайно попавшими туда мелкими предметами. При этом развивается кислородное голодание, а в крови и тканях накапливается избыток углекислоты.
В результате, если не предпринять экстренных мер, человек теряет сознание при стремительно слабеющем пульсе. Ведь, как известно, без доступа в организм воздуха в клетках мозга спустя три минуты начинаются необратимые изменения, а еще через минуту наступает смерть.
Читайте по теме: Синдром неожиданной смерти
Обычно, если человек подавился, окружающие - из-за элементарного незнания, но в искреннем стремлении помочь - хлопают пострадавшего по спине. На самом деле это смертельно опасно: такие действия лишь продвигают чужеродное тело дальше в трахею.
Что делать, если вы подавились? Кашляйте! Это естественная попытка организма вывести инородный предмет из дыхательных путей. Человеку, который подавился пищей или каким-то предметом и при этом может дышать и сильно кашлять, мешать не следует.
Читайте по теме: 10 правил здорового застолья
Если спустя две-три минуты приступ асфиксии не проходит (особенно у ребенка), нужно срочно вызывать «скорую». А до ее приезда единственное спасительное средство - знаменитый прием Хаймлиха, названный так в честь его изобретателя, президента института в Цинциннати, доктора медицины Генри Хаймлиха. Имея в запасе три минуты и ни секунды не мешкая, с его помощью можно спасти человека от удушья.
Разумеется, сначала надо научиться различать все признаки этого неотложного состояния, освоить прием на себе, затем на членах семьи, чтобы в нужную минуту быть во всеоружии. Учтите, что асфиксия требует мгновенных и безошибочных действий!
Прием Хаймлиха. Встаньте за спиной пострадавшего (если он еще на ногах и не потерял сознания), обхватите его руками. Сожмите одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положите на живот пострадавшего ниже грудной клетки, но выше пупка. Ладонь другой руки кладется поверх кулака, быстрым толчком вверх кулак вдавливается в живот. Руки при этом следует резко согнуть в локтях (но грудную клетку с боков не сжимайте).
При необходимости прием повторите несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся (на это указывают сильный кашель, восстановление дыхания и нормального цвета лица, выталкивание наружу инородного тела) или человек не потеряет сознание.
В случае асфиксии у женщины на позднем сроке беременности, кулаком следует надавливать выше - не на живот, а на середину грудины, соблюдая осторожность. Чтобы увеличить время жизни коры головного мозга при нарушении жизнедеятельности, в первые же мгновения после потери сознания, обложите голову пострадавшего чем-то холодным (бутылками с холодной водой, льдом из холодильника, пакетом с замороженными овощами и т.д.).
Может случиться так, что при асфиксии около взрослого никого, кроме ребенка, нет. Наученный заблаговременно приему Хаймлиха, он вполне может оказать помощь. Если человек лежит на спине, маленький спасатель должен сесть на него верхом и использовать собственный вес, чтобы придать толчку необходимую силу. Голова пострадавшего не должна быть повернута в сторону: в таком случае удалить из дыхательного канала чужеродное тело затруднительно. Потренируйтесь этому приему с малышом (в игровой форме).
Применить метод Хаймлиха можно и по отношению к себе, если никого нет поблизости. Для этого нужно положить руки на живот так, будто помощь оказывает кто-то другой (кулак расположен ниже грудной клетки и выше пупка) и сделать быстрый толчок внутрь и вверх. При необходимости - повторите несколько раз. Можно воспользоваться и краем стола, и спинкой стула, перилами: нужным местом живота надавить на опору.
Все же не зря говорится, что лучшее лечение - это профилактика. Некоторые правила безопасности и этикета, которым нас учили родители - прекрасное средство против удушья. Например, не разговаривать с полным ртом, тщательно пережевывать пищу, не класть в рот большие куски. Одним словом, важно усвоить золотое правило: когда я ем - я глух и нем.
Локацкая Лилиана
www.medpulse.ru
Первая помощь при утоплении
Иногда долгожданный отдых на воде может обернуться форс-мажорными обстоятельствами. Речь идет об утоплении и необходимости оказывать пострадавшему первую помощь. Если сделать это оперативно и грамотно, то человеческую жизнь можно спасти. Итак, как реанимируют утопшего?
Что происходит с утопающим?
Когда человек по ряду причин начинает тонуть, то вода заполняет верхние дыхательные пути и выталкивает из них воздух. Поэтому первое, что происходит при утоплении, это ларингоспазм. Так именуют спазм зоны голосовых складок, который закрывает путь к трахее и останавливает дыхание. Такое захлебывание называют сухим.
Когда человек долго находится в воде, в его дыхательные пути попадает много воды, то происходит кислородное голодание, что, в свою очередь, исключает возможность дыхания. Пострадавший просто «вдыхает» воду, которая очень скоро оказывается в его легких. При неоказании первой медицинской помощи человек гибнет.
При попадании в дыхательные пути и организм более литра воды происходит нарушение жизненно важных функций. Если речь идет о пресной воде, то вся она оказывается в крови. Это приводит к тремору желудочков сердца и разрыву эритроцитов. Когда человек захлебнулся морской водой, то плазма крови попадает в легочные альвеолы и скапливается там. Так происходит отек легких. Вне зависимости от того, пресная или соленая вода попала в дыхательные пути, это опасное для жизни состояние. И в такой ситуации надо действовать очень быстро.
Утопление: что делать?
Итак, основная и первая задача спасения утопающего для его реаниматора — вытаскивание пострадавшего из воды. После этого сразу следует вызвать «скорую».
Если же вы видите тонущего человека в воде, то сначала оцените свои возможности по его спасению. Хватит ли вам сил, чтобы добраться до утопающего и возвратиться с ним на берег? При возникающих сомнениях лучше не прыгать в воду, а как можно скорее искать помощи у других людей. Спасение утопающего не означает, что вы должны прыгать в незнакомый водоем, а тем более, если плаваете вы не слишком хорошо. Если же обратиться за помощью при виде утопающего не к кому, то нужно заходить в воду, держась за длинную ветку. При этом нужно говорить, а порой кричать утопающему, что вы его спасете, пусть он не паникует. Далее утопающего следует обхватить так, чтобы он не сковывал ваших движений в воде. Лучше подхватить его под мышки, поворачивая к себе спиной. Так добираться до берега будет удобней. Необходимо позаботится, чтобы голова пострадавшего все время находилась на поверхности воды.
Если вам удалось вытащить человека из воды, он находится в сознании, то вы должны понимать, что он испытал сильный стресс. Пострадавшего нужно, прежде всего, успокоить. Разговаривайте с ним, улыбайтесь, ведь других средств успокоения под рукой просто не окажется. Если же после вытягивания человека из воды у него не ощущается дыхание, то сразу осмотрите пострадавшего. Откройте его рот и убедитесь, что в нем нет воды и тины. Если рот сжат слишком крепко, то разжимают его твердым предметом. Это может быть палка, которую вы найдете на берегу. Далее в рот вводится палец, который желательно предварительно обмотать платком, и удаляется все содержимое. Затем пострадавшего переворачивают животом книзу и укладывают на свое колено. Голова человека при этом должна быть свешенной вниз. Такая манипуляция позволит удалить воду из дыхательных путей надавливанием на ребра и спину пострадавшего человека. Это нужно делать сильно и ритмично. Обычно вода выходит из утопленника несколькими порциями. Затем при необходимости нужно сделать искусственное дыхание. Для этого следует зажать нос пострадавшему, сделать глубокий вдох и выдохнуть воздух в его рот. Так произойдет наполнение воздухом грудной клетки пострадавшего человека. Повторять вдыхания нужно каждые четыре секунды. Обычно после этого самостоятельное дыхание возобновляется, человек откашливается и постепенно приходит в себя.
nmedic.info
Что делать, если подавился ребенок? Первая помощь
Что делать, если подавился ребенок мелкой деталью во время игры, крошками в период обеда, молоком при кормлении или водой при купании? Многие мамы беспомощно трясут малыша во все стороны, впадают в истерическую панику или звонят быстрее в скорую помощь, оставив пострадавшего без присмотра. Ситуации бывают разные, но всегда нужно быть спокойной и четко знать правила первой помощи.
Почему малыш захлебывается при кормлении?
Младенец у каждой мамы может захлебнуться молоком при кормлении. Причинами этого может быть сильный голод, обильное выделение молока, неправильное положение ребенка при кормлении.
Во время сильного голода малыш начинает быстро сосать грудь, не успевая проглатывать молоко, в результате чего ребенок захлебывается при кормлении. В этом случае нужно почаще прикладывать младенца к груди, чтобы ел он понемногу и приучался кушать не спеша.
У женщины может быть много молока, которое при прикосновении малыша начинает литься «фонтаном», в результате чего он захлебывается. В этом случае нужно или сцеживаться перед кормлением, чтобы молочко поступало равномерно, или вытаскивать периодически грудь.
Также младенец захлебывается от того, что жидкость попадает в рот и нос, из-за неправильного положения во время кормления. Ротик у него должен быть выше уровня груди матери. Положение нужно выбирать каждой маме самостоятельно: одной удобно кормить в положении с прямой спиной, второй – лежа, а третьей – в наклоненном положении на кресле.
Что делать, если ребенок захлебывается при кормлении?
Если младенец поперхнулся молоком, он начинает кашлять и подавать маме сигналы о помощи (плач, кашель, шумное дыхание, отворачивается от груди). Редко бывают случаи, когда каждое кормление сопровождается захлебыванием ребенка, у которого жидкость льется из носа и рта. В этом случае нужно проконсультироваться с педиатром.
Если младенец не может самостоятельно выкашлять лишнее молоко, слюну и начинает задыхаться, то нужно сделать следующее.
- Положите ребенка на свою руку, надавив ею на область желудка и держа подбородок младенца, то есть рукой нужно как бы обхватить грудничка полностью. Далее наклоните малыша немного вперед и похлопайте по спинке. От одновременного нажатия на желудок и похлопываний кашель усиливается, что способствует восстановлению дыхания. Если тяжело держать на руке, положите малыша на свою вытянутую ногу лицом вниз и проделайте те же действия.
- Другой способ оказать первую помощь - это положить ребенка на спину головой вниз и сделать непрямой массаж сердца двумя пальцами (указательным и средним пальцем на грудину младенца). Надавили и дали выпрямиться грудной клетке. В тяжелых случаях чередуют два этих способа.
Что делать если подавился ребенок до трех лет?
Малыши этого возраста любят пробовать все предметы на вкус и прочность. Они могут проглотить мелкие детальки во время игры, найти шурупы и болтики на полу, подавиться хлебом, мясом, костью рыбы, конфетой, компотом и даже собственной слюной.
В этом случае нужно запомнить одно - если ребенок начинает звонко, громко кашлять, то необходимо не мешать и следить за выходом инородного тела. Кашель и рвота – это защитные механизмы организма при попадании посторонних предметов. И неграмотное вмешательство может привести к тому, что инородное тело провалится дальше.
Если дошкольник не справляется (об этом свидетельствуют признаки удушья: шумное задыхающееся дыхание, тихий слабый кашель, посинение кожи, обхватывание пострадавшим области шеи, слюнотечение и открытый рот), то нужно вызвать рвоту. Для этого нажимают на корень языка, при этом лицом ребенок повернут вниз к полу. 
Если это не помогает, тогда ребром ладони между лопатками нужно сделать несколько раз похлопываний. Обратите внимание, что ребенок в этом положении должен животом лежать на другой руке или вытянутой ноге.
Помощь для старших детей
Детям, которых по весу не удержать на одной руке, оказывают первую помощь по-другому:
- поставьте ребенка спиной к себе и обхватите область живота руками;
- ладонь должна находиться между ребрами и пупком;
- эту руку сожмите в кулак, который обхватите другой кистью;
- разведите локти в стороны и нажмите на живот несколько раз снизу вверх.
Эти действия необходимо повторять до тех пор, пока не вылетит инородное тело. Такой метод можно использовать, если ребенок подавился конфетой, крупным куском еды, фруктом. Если школьник давится рыбной костью, то здесь нельзя делать резких движений, а также запивать водой и заедать коркой хлеба, пытаясь протолкнуть ее.
Посмотрите в глотку ребенка, если видите косточку, тогда выньте пинцетом ее. Если инструментов нет, бегите в ближайшую больницу к хирургу, который вытащит кость за считанные минуты. В случае глубокого проникновения требуется хирургическое вмешательство с бронхоскопом.
Если ребенок подавился, но ничего не сказал родителям?!
Даже подростки могут проглотить мелкие предметы (монеты, значки, шурупы, бусины, жвачку) во время игры, экспериментирования, фокусов, во время поспешного проглатывания еды или случайно при резком вздохе. Проглотив предмет, дети чаще скрывают данный факт, боясь негатива со стороны родителей, не испытывая в начале неприятных ощущений.
Но проглоченные предметы могут пройти двумя путями. В первом случае они попадают в кишечник и выходят естественным образом. Во втором случае инородное тело может застрять в пищеводе, что вызывает усиленное слюнотечение. При этом ребенок может испытывать беспокойство и боль в области груди или живота. 
В серьезных случаях школьник может задыхаться, посинеть или потерять сознание. Если ребенок подавился, первая помощь выражается в вызове специалистов. Даже в случаях паники и растерянности поставьте телефон на громкую связь и выполняйте инструкцию специалиста.
Если ребенок без сознания
Если вы нашли бледного малыша без сознания, то первым делом нужно восстановить его дыхание. Переверните пострадавшего на бок, отклоните слегка голову назад, поднимая за подбородок. Без врачебной помощи в этом случае не обойтись, но и оставлять ребенка без присмотра нельзя. Если дыхание есть, то вызовите врача и проверяйте дыхание пострадавшего через несколько секунд.
Что делать, если подавился ребенок и не дышит? Помощь выражается в искусственном дыхании и непрямом массаже сердца. Для этого держите пострадавшего в том же положении, набираете воздух и плавно выдыхаете его в рот и нос ребенка. Обратите внимание, чем меньше возраст детей, тем меньше у них объем легких. Таких выдохов нужно сделать около пяти. 
Далее совмещаете два искусственных выдоха с непрямым массажем сердца (около 15 раз нажимаете на грудную клетку) с периодичным прослушиванием дыхания. Ладони (одна на другой) должны находиться на два сантиметра ниже мысленно проведенной линии между сосками. При нажатиях грудная клетка должна прогибаться на одну треть, движения должны быть сильными и резкими. Помните при непрямом массаже сердца пострадавший должен лежать на твердой поверхности на спине.
Помощь в аквапарке и бассейне
Что делать, если ребенок захлебнулся водой в аквапарке, бассейне или ванне? Причем такие трагичные ситуации могут быть даже у заботливых родителей, которые отвернулись буквально на одну минуту. Некоторые мамы даже не догадываются, что их послушное дите может в ванной за секунду поскользнутся и уйти под воду.
Помощь оказывается любым из вышеперечисленных способов. Маленького ребенка переворачиваете вниз, положив на свою вытянутую ногу или ладонь, и похлопыванием-нажатием между лопаток даете вытечь жидкости.
Малышу без сознания делаете искусственное дыхание с непрямым массажем сердца. До года нажатия на грудную клетку делаете двумя пальцами, а старшим детям ладонью. Язык не должен перекрывать небо. 
Но чтобы не допустить трагедий, нужно помнить, что даже старшие дети могут захлебнуться в ванной (расслабиться и заснуть), поэтому периодически спрашивайте их о самочувствии или просите их петь песни во время купания. В водоемах и местах людного пребывания не сводите глаз с ребенка. Даже легкий испуг может привести к панике и трагедии.
Основные правила, если ребенок задыхается:
- если малыш подавился и начинает кашлять, то родитель должен спокойно поощрять выкашлянуть инородное тело;
- если рыбной костью ребенок подавился, первая помощь выражается в вызове специалистов, походе к хирургу или самостоятельном вытаскивании пинцетом инородного тела;
- если появляются признаки удушья, тогда применяете выше описанные действия и вызываете специалистов, не оставляя пострадавшего без присмотра;
- если не знаете или забыли, как оказать первую медпомощь в виде похлопываний по спине и непрямого массажа сердца, набираете номер скорой помощи, ставите на громкую связь и выполняете инструкцию специалиста;
- если ребенок без сознания, но прослушивается дыхание, переворачиваете на бок и вызываете специалистов, открыв двери настежь;
- если пострадавший не дышит, делаете искусственное дыхание, в течение одной минуты вызываете скорую, открываете двери, повторяете выдохи с непрямым массажем сердца в течении получаса.
Ситуации бывают разными, и не все знают, что делать, если подавился ребенок дома или на улице, а порой от считанных минут зависит жизнь! Чтобы оказать медпомощь грамотно, лучше пройти курсы у медиков и в случае трагедии правильно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
fb.ru
